Паралич: что это такое, симптомы, причины и признаки, лечение

Паралич – это дисфункция мышц, из-за которой может частично или полностью пропадать способность к сокращению. Данная болезнь не считается самостоятельной патологией, он считается симптомом или осложнением другого недуга, от которого страдает человек.

Именно поэтому при возникновении характерных признаков важно выяснить, почему они появились. Если у человека диагностирован паралич, это означает, что придётся пройти курс терапии для улучшения состояния.

Конкретную схему лечения может определить только врач после того, как изучит особенности организма человека.

Разновидности

Такая патология, как паралич, бывает разных видов, по этой причине обязательно следует знать её классификацию.

Если у человека имеются подозрения на болезнь, тогда важно выяснить её вид, чтобы удалось правильно подобрать лечение.

При этом только врач однозначно сможет сказать, какой именно тип паралича имеется у пациента. Самостоятельно будет сложно его определить, так как важно пройти диагностику.

Помимо этого, патологию классифицируют в зависимости от уровня поражения мотонейронов. Например, если происходят нарушения в корково-спинномозговом пути, тогда патология будет спастической или центральной. Если болезнь затрагивает периферический мотонейрон, тогда человеку ставят вялый паралич. Помимо этого, он может носить название периферический.

Следует отметить, что паралич может выступать самостоятельным заболеванием. В этом случае он будет носить отдельное название. Например, встречается паралич Белла, в этом случае он затрагивает непосредственно лицо. Бывает болезнь, представляющая форму полиомиелита.

Она называется бульбарный парлич, он может быть в прогрессирующей или острой форме. Семейная миоплегия плохо изучена, при этом она обязательно поражает сразу нескольких членов семьи. Существует достаточно редкое явление, когда болезнь затрагивает плечевое сплетение.

Она возникает из-за родовых травм, при этом носит название «акушерский паралич».

Как можно понять, самостоятельно сложно разобраться, что такое паралич. Обязательно для диагностики требуется обращаться к врачу, чтобы можно было улучшить своё состояние. Только в этом случае можно будет поставить точный диагноз и определить форму заболевания.

Основные симптомы

Человек должен обратить на симптомы паралича, потому как важно своевременно начать лечение. Можно выделить ряд признаков, характерных для данной болезни. При этом конкретные симптомы зависят от того, с какой формой болезни пришлось столкнуться. По этой причине важно рассмотреть признаки для распространённых видов патологии.

Симптомы разных форм паралича:

• Бульбарный паралич. Для него характерно неожиданное начало, при этом патология сопровождается сильной болью в голове. Человека может начать знобить, появляется лихорадка и головокружение. При этом болезненность в мышцах будет отсутствовать. При патологии пульс сбивается, а дыхание становится прерывистым. Человеку сложно разговаривать, полностью нарушается глотательный рефлекс. Человеку становится сложно держать еду во рту, потому как происходит сбой в функционировании мышц.
• Паралич Белла. При нём наблюдается полное отсутствие мышечных движений на одной стороне лица. Из-за этого у человека может не закрываться глаз, при этом становится тяжело разговаривать. Принимать пищу самостоятельно становится невозможно.

• Псевдобульбарный паралич. При нём у человека наблюдается такие же симптомы, как у бульбарной формы болезни. При этом отсутствует атрофия лицевых мышц. Также не наблюдаются у человека спонтанные сокращения мышц. Следует понимать, что в некоторых ситуациях может развиваться спастическая диплегия в области нижних и верхних конечностей. Помимо этого, наблюдается нетипичное выражение эмоций, допустим, присутствует спазматический смех.
• Прогрессирующий бульбарный паралич. При нём присутствует атрофия мышц, которая затрагивает гортань, губы, язык и глотку. Голос меняется, человеку становится тяжело разговаривать, при этом появляются сложности с пережёвыванием пищи.
• Акушерский паралич. Он имеет характерные симптомы: у человека значительно ухудшается двигательная активность верхних конечностей. У детей руки располагаются строго вдоль туловища, при этом локтевые суставы находятся в разогнутом состоянии. Паралич провоцирует значительные болевые ощущения, а также он сопровождается сосудодвигательными расстройствами.

• Семейный периодический паралич. Поначалу человек испытывает вялость в ногах, которая постепенно переходит в верхние конечности. Нередко затрагивается дыхательная и сердечная мускулатура, что негативно сказывается на состоянии здоровья. Обострения преимущественно можно наблюдать ночью, при этом неприятные ощущения могут длиться до 24 часов. Приступы в большинстве случаев заканчиваются быстрым восстановлением, при этом интервалы между ними постепенно будут увеличиваться.

Безусловно, подобные состояния нельзя оставлять без внимания, и человеку обязательно нужно понимать, что такое паралич. Улучшить самочувствие удастся лишь в той ситуации, если пациент своевременно начнёт лечение и позаботиться о реабилитации. В ином случае могут возникнуть осложнения заболевания, которые нельзя допускать.

Причины

Существует немало факторов, которые приводят к параличу. Люди даже могут не подозревать, что у них имеется заболевание, из-за которого может возникнуть данная патология. Полезно разобраться в том, в каких ситуациях может появиться паралич различных форм.

Провоцирующие факторы:

• Инфекционные болезни. К их числу можно отнести туберкулёз, полиомиелит, менингит, а также сифилис.
• Острые, а также хронические нарушения сосудистого кровообращения мозга. К числу подобных патологий можно отнести инсульт или ишемическую атаку.
• Рассеянный склероз. Тяжёлая болезнь, которая может, в том числе проявляться в виде паралича.
• Родовые травмы. Они достаточно часто приводят к тому, что у человека возникает тяжёлая патология.
• Дегенеративные болезни нервной системы. Они способны приводить к различным осложнениям, в том числе к параличу.
• Плохое питание. Если человеку не хватает питательных веществ, тогда может начаться паралич. Именно поэтому важно сбалансировать меню и следить за тем, чтобы в нём было всё необходимое для организма.
• Проблемы с метаболизмом. Это тоже может привести к тому, что у человека возникнет серьёзное нарушение в состоянии здоровья.
• Травмы. Из-за них могут повредиться нервные пути или центры, что приведёт к параличу.

Как можно понять, провоцирующих факторов достаточно много, по этой причине важно точно выяснить, с чем именно приходится иметь дело. Следует понимать, что лечение не всегда проходит быстро и просто. Чем раньше его начать, тем проще будет избавиться от заболевания.

Методы диагностики

Рассмотрев причины паралича, человек придёт к выводу, что обязательно следует обратиться к врачу, чтобы понять, что именно происходит с организмом.

Специалист обязательно должен узнать, какие симптомы тревожат человека. Помимо этого, проводится неврологический осмотр, а также направляется человек на анализ крови.

Её следует сдавать для того, чтобы определить наличие воспалительных процессов, а также факт отравления.

Помимо этого, человека направляют на компьютерную томографию спинного и головного мозга. Можно будет понять, имеются ли какие-либо отклонения в этом плане.

Также человеку требуется сделать электронейромиографию, чтобы оценить электрическую активность мышц. Помимо этого, врач может назначить электроэнцефалографию, благодаря которой фиксируется активность отдельных участков головного мозга.

Магнитнорезонансная ангиография проводится с цель. Оценить целостность и проходимость артерий.

По результатам анализов врач назначит лечение паралича. Человеку важно строго соблюдать рекомендации, чтобы появилась возможность улучшить самочувствие.

Способы лечения

• При лечении паралича потребуется в обязательном порядке лечить основное заболевание. По этой причине сложно однозначно сказать, что именно понадобится делать для улучшения самочувствия. Например, если у человека будет обнаружен гнойник, новообразование или кровоизлияние, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Когда требуется нормализовать артериальное давление, человеку прописывают ноотропные средства, а также ангиопротекторы. Данные средства способны улучшить кровоток и нормализовать самочувствие человека.

• Если имеются инфекционные поражения головного мозга, человеку пропишут антибиотики. Важно будет избавиться от болезнетворных организмов, чтобы была возможность улучшить своё самочувствие. Когда требуется провести терапию ботулизма, человеку назначают противоботулическую сыворотку. Если диагностируется миастения, тогда важно будет улучшить нервно-мышечное проведение.
• Помимо этого, доктор назначит человеку витамины, а также препараты, которые необходимы для восстановления нервной ткани. Также человеку требуются физиопроцедуры, которые помогут разработать мышцы.

• Если лечение будет своевременно начато, тогда тело удастся восстановить. При этом важно будет чётко следовать рекомендациям врача, если хочется привести в норму своё самочувствие. Дополнительно человеку рекомендуется придерживаться профилактических мер, потому как с их помощью можно будет значительно быстрее оправиться.
• В частности понадобится вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от курения и от употребления спиртных напитков. Помимо этого, понадобится соблюдать определённый режим: правильно и своевременно питаться, пить не меньше 1,5 литров воды, а также полноценно спать.
• Обязательно понадобится своевременно консультироваться с врачом, если возникают тревожные симптомы. Важно вовремя лечить болезни, которые имеют воспалительный и инфекционный характер. Обязательно стоит контролировать артериальное давление, потому как оно приводит к негативным последствиям, в том числе к параличу.

• Человеку, который столкнулся с патологией, советуют больше двигаться. Если это слишком сложная задача для больного, тогда ему понадобится посторонняя помощь. Также необходимо выполнять дыхательные упражнения, которые будут задействовать лёгкие. Как известно, данный орган работает при параличе не в полном объёме.

Во время лечения обязательно нужно наблюдаться у врача, чтобы можно было контролировать ход лечения. Возможно, потребуется скорректировать схему терапии, чтобы она лучше помогала. Запускать заболевание нельзя ни в коем случае, если не хочется столкнуться с необратимыми последствиями. К их числу можно отнести затвердение мышц и анкилоз суставов. Паралич: как проявляется заболевание, способы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/paralich/eto.html

Паралич — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Паралич – полная потеря мышцей или группой мышц мышечной силы.

Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, а считается лишь следствием какого-либо заболевания, то есть его признаком. Встречается у лиц мужского и женского пола различного возраста.

Выделяют следующую классификацию паралича, основанную на распространенности процесса:

• моноплегия – происходит паралич одной конечности с одной стороны тела;
• параплегия – паралич двух конечностей одного типа, например, обеих рук;
• гемиплегия – паралич развивается в конечностях с одной стороны;
• тетраплегия – одновременно поражаются четыре конечности.

В зависимости от происхождения паралича выделяют следующие его формы:

• центральный (спастический) паралич – характеризуется повышенным тонусом в парализованных мышцах;
• периферический (вялый) – характеризуется снижением тонуса в пораженных мышцах, а также развитием их гипотрофий и атрофий.

Причины развития паралича разнообразны. К Вашему вниманию предлагаем следующие:

• ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения);
• опухоли головного и спинного мозга;
• травмы головного и спинного мозга;
• инфекционные заболевания нервной системы, например, клещевой энцефалит;
• демиелинизирующие заболевания – связаны с разрушением белка, обеспечивающего проведение нервного импульса по волокнам – миелина. К таким заболеваниям относятся: рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит и другие;
• иммунновоспалительные заболевания, в частности синдром Гийена-Барре;
• миопатии – заболевания, основанные на врожденном или приобретенном нарушении обмена веществ в мышечной ткани;
• миастения – заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц;
• отравления, в частности алкоголем, промышленными ядами, солями тяжелых металлов, нервно-паралитическими ядами.

Прогноз во многом зависит от фактора, явившегося причиной развития паралича. В большинстве случаев удается добиться полное или частичное восстановление мышечной силы. Однако в некоторых случаях паралич мышц не поддается коррекции.

Также важно помнить о возможных осложнениях, в частности образования контрактуры и анкилозов суставов.

Именно поэтому следует тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача, так как успешный исход лечения паралича во многом зависит от самого пациента и его близких.

Симптомы

kayalortho.com

Основным проявлением паралича является полное отсутствие мышечной силы в какой-либо мышце или группе мышц. В связи с локализацией выделяют следующие проявления:

• полное отсутствие мышечной силы в мышцах верхних конечностей, в результате чего становится невозможным выполнить такие действия, как захват предмета, поднятие, сгибание и разгибание руки;
• полное отсутствие мышечной силы в мышцах нижних конечностей, что сопровождается отсутствием активных движений в пораженной конечности;
• свисание головы вперед, что наблюдается при параличе задних мышц шеи.

Помимо этого, может отмечаться нечленораздельная речь, отклонение языка в сторону при высовывании его из полости рта, западение еды во время приема пищи.

В некоторых случаях наблюдается нарушение движения глазных яблок, которое проявляется отсутствием координированного движения глаз, в результате чего развивается косоглазие или так называемый «паралич взора».

Также при некоторых параличах развивается нарушение функции тазовых органов, что сопровождается автоматическим рефлекторным опорожнением мочевого пузыря и невозможностью произвольной дефекации (недержание кала).

Важно отметить, что существуют принципиальные отличия между периферическими и центральными параличами. Признаки центрального паралича:

• отсутствие мышечной силы;
• снижение объема активных движений;
• снижение объема пассивных движений;
• увеличение мышечного тонуса (гипертонус);
• повышение глубоких рефлексов;
• снижение поверхностных рефлексов;
• наличие патологических рефлексов;
• отсутствие фасцикулярных и/или фибриллярных подергиваний.

Признаки периферического паралича:

• снижение мышечной силы в зоне иннервации соответствующего нейрона;
• снижение объема активных движений;
• увеличение объема пассивных движений;
• снижение мышечного тонуса (гипотония);
• сохранение поверхностных рефлексов;
• снижение глубоких рефлексов вплоть до арефлексии;
• развитие гипотрофий или атрофий мышц;
• наличие фибриллярных и/или фасцикулярных подергиваний.

Диагностика

zdorov-info.com.ua

Во время беседы с пациентом врач уточняет время возникновения отсутствия мышечной силы в какой-либо группе мышц, а также события, которые этому предшествовали. Как говорилось ранее, основным проявлением паралича является полное отсутствие мышечной силы, именно поэтому важно произвести ее оценку. Мышечная сила оценивается по 5-балльной шкале:

• 5 баллов – мышечная сила полностью сохранена;
• 4 балла – легкий парез;
• 3 балла – умеренный парез;
• 2 балла – выраженный парез;
• 1 балл – резко выраженный парез;
• 0 баллов – паралич.

В ходе неврологического осмотра производится дифференциальная диагностика между центральным и периферическим параличом.

Для этого осуществляется проверка объема активных и пассивных движений, поверхностных и глубоких рефлексов, наличия патологических рефлексов, мышечного тонуса, выявление атрофий, гипотрофий, фасцикулярных и фибриллярных подергиваний. После общего осмотра назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Для обнаружения признаков отравления назначается токсикологический анализ крови. Общий анализ крови позволяет выявить признаки воспаления, о чем свидетельствует увеличение лейкоцитов (со сдвигом лейкоцитарной формулы влево) и СОЭ.

Из инструментальных методов исследования используются следующие:

• ЭНМГ (электронейромиография). Данный метод исследования позволяет оценить электрическую активность мышц, скорость проведения нервного импульса по двигательным и чувствительным волокнам периферических нервов, число функционирующих двигательных единиц;
• ЭЭГ (электроэнцефалография), которая позволяет оценить электрическую активность разных участков головного мозга.
• МРА (магниторезонансная ангиография). Данный метод исследования церебральных сосудов является наиболее точным и безопасным, позволяет не только визуализировать кровеносные сосуды головного мозга, изучить их анатомические особенности, но также предоставляет возможность на ранней стадии выявить функциональные дефекты;
• КТ (компьютерная томография) головного и спинного мозга – диагностический метод, основанный на использовании рентгеновского излучения, который позволяет выявить инсульты, переломы основания черепа, опухоли, кисты, абсцессы, аневризмы, наличие инородных тел и аномалии развития;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) головного и спинного мозга – один из наиболее информативных и безопасных методов исследования головного и спинного мозга, основанный на использовании ионизирующего излучения. Преимущество данного метода исследования заключается в получении качественных изображений мягких тканей без предварительного введения контрастного препарата.

Лечение

golovazdorova.ru

Лечение в первую очередь направлено на ликвидацию фактора, явившегося причиной развития паралича. Так, например, при наличии опухоли требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого образование подвергается удалению.

В случае инфекционного заболевания нервной системы бактериальной этиологии назначаются антибактериальные средства.

Выбор конкретного антибиотика производится на основе полученных данных о чувствительности патогенных микроорганизмов.

Также используются препараты, улучшающие проведение импульса по нервным волокнам. Кроме того, назначаются так называемые нейротрофические препараты, действие которых направлено на восстановление нервной ткани.

Для улучшения обменных процессов в головном и спинном мозге назначаются сосудистые препараты.

При периферическом параличе могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить кровообращение, стимулируют обменные процессы, способствуют восстановлению утраченной функции. В данном случае используются следующие методы физиотерапии:

• диадинамотерапия – физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии электрическим током частотой 50 – 100 Гц;
• электрофорез – физиотерапевтическая процедура, которая заключается во введении в ткани тела какого-либо лекарственного средства через неповрежденную кожу, осуществляемое с помощью постоянного электрического (гальванического) тока;
• магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения, основанный на использовании статического магнитного поля.

Помимо этого, важно не забывать постоянно разрабатывать парализованные мышцы, поскольку длительное пребывание мышц без движений приводит к необратимой потере их функций.

Лекарства

polsha24.com

В лечении паралича используются так называемые нейропротекторы. Данные лекарственные средства улучшают обмен веществ нервной ткани, замедляют процесс разрушения миелина, а также оказывают влияние на регенерацию оболочки нервного волокна.

Как известно, витамины группы В также обладают перечисленными свойствами, именно поэтому можно встретить изолированное назначение какого-либо витамина (например, В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) или В12 (цианокобаламин)) или их комбинацию.

Примером такого комбинированного препарата является Мильгамма, которая в своем составе содержит пиридоксин, тиамин, цианокобаламин и лидокаин. Назначение препарата осуществляется в два этапа.

На первом этапе используется инъекционная форма препарата, на втором этапе назначается поддерживающая доза препарата в таблетированной форме.

Также зачастую назначается Ипигрикс, который относится к группе антихолинэстеразных средств. Данный препарат стимулирует проведение импульсов в ЦНС и нервно-мышечных синапсах.

При доклинических исследованиях было выяснено, что препарат не оказывает тератогенное, мутагенное, канцерогенное и эмбриотоксическое действие, однако применение средства у детей не имеет обоснованности, так как отсутствуют достаточные данные о безопасном влияние на детский организм.

Для улучшения мозгового кровообращения используются сосудистые препараты. Их действие заключается в расширении церебральных сосудов. Помимо этого, большинство представителей данной группы оказывают антиагрегантное и антигипоксическое действия.

При нейроинфекции бактериальной этиологии используются антибактериальные средства, выбор которых осуществляется на основании полученных данных о чувствительности микроорганизма, явившегося причиной развития инфекции.

Зачастую лечение начинается до получения результатов анализа, при этом используются антибиотики широкого спектра действия, эффективность которых распространяется на грамположительную и грамотрицательную микрофлору.

Кроме того, при борьбе с нейроинфекцией важно использовать антибактериальные средства, способные проникать через гематоэнцефалический барьер.

Народные средства

poleznenko.ru

Лечением паралича должен заниматься квалифицированный врач, который не только установит вероятную причину развития данного состояния, но также назначит наиболее рациональные методы лечения. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, необходимо сразу же после развития снижения мышечной силы обратиться в медицинское учреждение.

В домашних условиях важно ежедневно заниматься лечебной физкультурой, которая предотвращает появление контрактур и деформаций, а также способствует восстановлению движений.

В первую очередь следует укладывать пораженную конечность в правильном положении, то есть необходимо предотвратить чрезмерное сгибание, разгибание или приведение парализованной конечности.

Лечебная гимнастика должна начинаться с выполнения пассивных движений в полном объеме. В зависимости от локализации паралича выполняют следующие пассивные движения:

• отведение плеча вперед, вверх и сторону;
• сгибание и разгибание руки в локтевом суставе;
• отведение выпрямленной руки в сторону;
• пронация и супинация предплечья;
• вращение бедра в тазобедренном суставе;
• отведение бедра в сторону с последующим приведением;
• сгибание и разгибание ноги в коленном суставе.

Изначально занятия занимают 2-3 минуты, затем постепенно продолжительность занятий увеличивается.

Помимо этого, не следует забывать о массаже, с помощью которого восстанавливается работоспособность мышечной ткани и улучшается кровообращение в пораженной области. Необходимо начинать с пятиминутных растираний пораженной области и с каждым днем добавлять по несколько минут.

К 12 – 14 дню длительность массажа должна составлять 30 минут и более. Как правило, курс массажа составляет 30 ежедневных процедур, после чего делается перерыв на 1 месяц, затем курс возобновляется.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/paralich

Что такое паралич, причины возникновения, как лечить, последствия

Двигательная функция обеспечивается центральной и периферической нервной системой, и нарушения в ее работе приводят к параличу тела частичному или полному. Утрата способности целенаправленно выполнять любые подвижные действия приводят к серьезным последствиям и психическим расстройствам.

Понятие паралича

После парализации конечностей человека жизнь кардинально меняется, а само понятие трактуется, как утрата двигательных функций, когда резко снижается сила мышц, регулируемых нервной системой.  Частичный паралич называется парезом.

Выяснив причину появления нарушения движений, можно понять суть болезни. Входящая информация от органов чувств после обработки в постцентральной извилине поступает в префронтальную кору головного мозга, откуда идет сигнал в спинной. Именно отсюда, после поступления электрического импульса к мотонейронам, идет разряд к мышечным волокнам, и как следствие возникает движение.

При нарушении процесса передачи сигнала и возникает паралич. В медицине используется искусственное введение в состояние неподвижности, например, эпидуральная анестезия или наркоз.

Различают органический и функциональный подвиды паралича, и первый появляется вследствие образования опухолей, травм или поражения в сосудах, а второй может возникнуть после перенесенных психических расстройств, что приводит чаще всего к частичному обездвиживанию.

Эти процессы могут быть обратимыми и преходящими, все зависит от локализации очага поражения в головном мозге и степени выраженности болезни. Паралич возникает только на фоне уже имеющегося заболевания, как его осложнение, он является симптомом опухолевидного образования или нарушения кровообращения в мозге.

Виды

Классификация нарушений двигательных функций тела связана с термином паралич, разновидностью которого является понятие плегия, что означает полное отсутсвие движений.

Виды паралича по локализации поражения ЦНС:

• Спастический или центральный – характеризуется поражением непосредственно центральной нервной системы, при этом нарушения возникают на уровне головного и спинного мозга.
• Вялый или периферический – происходит поражение периферического отдела нервной системы. Конечной стадией может стать атрофия мышц.
• Смешанный вид паралича – сочетание спастического и периферического типов.
• Психогенный подвид – органическое поражение нервной системы отсутствует, возникает при психических нарушениях.

В зависимости от распространенности паралича относительно конечностей тела, различают следующие виды:

• Моноплегия – симптом, возникающий при заболевании головного или спинного мозга, характеризуется поражением одной из конечностей, руки или ноги.
• Гемиплегия – наблюдается при поражении головного мозга, при этом парализована только половина тела, левая или правая сторона.
• Параплегия — наблюдается паралич либо обеих рук, либо ног, является следствием травмы головы или позвоночника.
• Тетраплегия – поражает практически всю поверхность тела, но человек может говорить и двигать некоторыми частями тела. При этом поражен головной или спинной мозг.
• Офтальмоплегия – состояние, при котором парализует мышцы глаз.

Детский церебральный паралич стоит отдельным заболеванием ЦНС, при котором, как правило, дают группу инвалидности. Актуальность болезни растет с каждым годом, исследования повреждения и недоразвитости головного мозга подтверждают нарушения в раннем онтогенезе или повреждение коры головного мозга в процессе родов.

Диагноз на практике чаще всего проявляется в проблемах с речью и координацией движений, спастическим нижним парапарезом, снижением когнитивных функций. Степень выраженности симптомов может быть разной, лечение может занять не один год.

Сонный паралич проявляется при засыпании или пробуждении, он может длиться от нескольких секунд до минуты, быть схожим с давлением на тело. Неврологи связывают такое состояние с понятием нарколепсии, когда нет возможности контролировать фазы сна и отдыха.

Причины

Причины появления паралича:

• Рассеянный склероз. При нем происходит распад белка миелина, который обеспечивает проведение нервного импульса к волокнам.
• Интоксикация организма.
• Новообразования головного и спинного мозга.
• Болезни сосудов.
• Врожденные патологии, связанные с внутриутробной гипоксией или инфекцией.
• Наследственные факторы.
• Менингит.
• Отравление свинцом и другими тяжелыми металлами.
• Недостаток витамина В1.
• Отравление алкоголем и промышленными ядами.
• Психогенные факторы, такие как неврозы или истерия.
• Кровоизлияния в мозг.
• Травмы головного и спинного мозга.
• Абсцессы.
• Нарушение обмена веществ в мышцах или миопатия.
• Наличие очага эпилептических припадков в головном мозге, который выдает разряд, приводящий к нарушению.
• Аутоиммунные болезни, при которых могут пропадать рефлексы и снижаться мышечная сила.
• Миастения.
• Ботулизм. При заражении бактерией Clostridium botulinum нарушается речь и дыхание, возникает птоз (опущение верхнего века).
• Нарушения работы мотонейтронов, при которых наступает атрофия мышц, амиотрофический склероз.

Чем быстрее будет выявлена причина паралича, тем скорее назначается адекватное лечение.

Симптомы

Основные симптомы при параличе:

• Полная или частичная обездвиженность конечностей тела, в зависимости от пораженного участка ЦНС или периферического отдела.
• Изменение тонуса мышц, что сопровождается постоянным напряжением или ослаблением, судорогами.
• Усиление или ослабление сухожилий.
• Отсутствие или снижение брюшных рефлексов.
• Изменение тонуса сосудов.
• Полная или частичная потеря чувствительности.
• Атрофия мышечной ткани.
• Изменения в походке.
• Свисание вперед головы.
• Сложности при подъеме или вставании.
• Развитие косоглазия.
• Появление несвязной речи.
• Высовывание языка по причине слабости его мышц.

Отдельно выделяемый психогенный фактор болезни имеет симптомы центрального и периферического паралича, они могут проявляться на протяжении всей болезни либо же быть периодическими.

Диагностика

Самые распространенные методы диагностики паралича:

1. Осмотр невролога и проведение беседы, выяснение наследственных патологий и хронических заболеваний. Врач тщательно опрашивает больного на предмет давности болезни, времени появления первых признаков, жалоб на общее состояние организма, есть ли у человека контакт с вредными материалами, к примеру, по работе. При осмотре пациента нужно указать есть ли нарушения походки, свисают ли кисти рук.
2. Оценка силы мышц по пятибалльной шкале.
3. Компьютерная и магниторезонансная томография.
4. Миография.
5. Нейросонография.
6. Проверка рефлексов конечностей. Сюда входит оценка ахиллова и коленного рефлексов, подошвенного рефлекса. Иногда может потребоваться прием Ендрашика, при котором пациента просят сцепить руки согнутыми пальцами, а затем потянуть в разные стороны.
7. Лабораторные исследования. Сюда относят общий и биохимический анализ крови. Пробы на токсикологию позволяют посмотреть были ли отравления.

В диагностику входят инструментальные исследования. К ним относятся:

• Рентгенография головы и позвоночного столба на предмет обнаружения травм.
• Компьютерная томография позвоночника и головы, выявление нарушений сосудистой и костной ткани, работы мышц, опухолей и кровоизлияний.
• Магнитнорезонансная томография – обследование тела более обширное, чем КТ.
• Электроэнцефалография – суть исследования в проверке активности работы головного мозга.

Лечение

Выделяют три основных направления.

Хирургическое

При обнаружении доброкачественной или злокачественной опухоли проводится с минимальным разрезом, а впоследствии устанавливаются имплантаты в кости. При образовании тромба делают процедуру зашивания сосуда с удалением найденной патологии, чтобы восстановить проходимость крови.

Если обнаруживается инородное тело в позвоночнике или спинном мозге, его удаляют и зашивают пораженные ткани. Гнойные очаги вскрываются и вычищаются, а после проводится обеззараживание.

Медикаментозное

Врач назначает лекарственные препараты в случаях с тебуркулезом, миелитом или при воспалительных гнойных болезнях. Антибактериальные средства, например,  Цефтриаксон, вводятся посредством инъекций.

Витамины группы В, Прозерин или Нейромидин могут назначить по индивидуальной схеме на длительное время, что позволит восстановить двигательную активность конечностей.

Симптоматическое

Такой вид терапии идет в сочетании с основными рекомендациями врача, назначается при травмах позвоночника.

К последнему относятся:

• Лечебная физкультура или укрепляющая мышцы гимнастика. Комплекс упражнений назначается пациенту в меру его возможностей, программа подбирается индивидуально.
• Массаж тела. Способствует снятию спазм мышц, улучшает кровообращение, работу нервных импульсов, снижает процент появления пролежней у лежачих больных.
• Плавание в бассейне. Способствует разгрузке позвоночника и укреплению суставов, что улучшает двигательную активность конечностей.
• Физиотерапия, которая способствует нормализации мышечного тонуса.
• Приемы у психолога или психотерапевта. Дают возможность установить причину возникновения паралича, связать симптомы с другими заболеваниями.
• Использование бандажей или корсетов для лечения спондилеза, нестабильности позвоночника или ретролистеза.

За рубежом очень актуален способ избавления от болезни при помощи зеркальной терапии. Инновационный метод основан на мобилизации внутренней воли пациента с помощью просмотра видеороликов. Человека с параличом сажают перед зеркалом так, чтобы в отражающей поверхности он вместо больной руки видел здоровую.

Врач во время сеанса просит больного делать синхронные движения, и, стоя за стеклом, он повторяет все действия, а зеркало отражает будто восстановленную конечность. Создается иллюзия здоровой руки, что позволяет активизировать нервные импульсы в мозге.

Методика просмотра видеороликов основана на записи движения больного, в результате чего человек мысленно представляет, что он здоров. Это является хорошим стимулом для повторения действий, увиденных на видео, что способствует возникновению силы самовнушения.

Последствия и осложнения

При постоянном параличе пациент находится каждый день в обездвиженном состоянии, что отражается на его психическом, эмоциональном и физическом состоянии. Несколько дней, проведенных в кровати, дают о себе знать снижением давления, ослаблением тонуса мышц.

Организм сразу реагирует на отсутствие двигательной активности повышением уровня глюкозы в организме, изменением обмена веществ, увеличивается скорость разрушения кости, ухудшается работа мочевыделительной системы, появляются головокружения, обмороки. Нарушение кровообращения приводит к тромбообразованию.

Если возникают первичные признаки обездвиживания, то обращение к врачу и проведение тщательного обследования – это первоочередная задача. Специалисты рекомендуют следить за свои здоровьем и наблюдать за перенесенными заболеваниями, которые могут спровоцировать впоследствии паралич, таким образом болезнь можно предотвратить.

Комментарий эксперта

Существует особая форма паралича, вызываемая вирусными инфекциями — восходящий паралич Ландри.

Это тяжелое заболевание начинается с вялого паралича ног, постепенно захватывая туловище и руки, а также дыхательную мускулатуру.

Именно паралич диафрагмы и мышц грудной клетки может привести к летальному исходу, если не будет оказана помощь. При адекватном лечении заболевание может полностью пройти без последствий.

Источник: https://nevralgia.ru/paralich/vse-o-paraliche/

Паралич

Паралич – это патологическое состояние, при котором характерна утрата возможности двигаться либо нарушение двигательной функции в определенной части тела или нескольких частях. Паралич является симптомом ряда болезней нервной системы.

Если возможность произвольных движений все же утрачена не до конца, то такое состояние, называется парезом. Это состояние не является отдельным недугом, следовательно, его возникновение не провоцирует определенный единичный фактор. Двигательная функция сможет нарушиться из-за самых разнообразных повреждений нервной системы.

Так, органическими причинами возникновения паралича могут стать разнообразные травмы, инфекционные болезни, интоксикации, расстройства метаболизма, поражения сосудов, нарушения в питании, злокачественные опухоли, а также факторы наследственные либо врожденные. Достаточно часто паралич наблюдается при сифилисе, полиомиелите, вирусном энцефалите, туберкулезе, менингите. В качестве токсических причин возникновения паралича может выступать бери-бери (недостача витамина В1), пеллагру (недостача никотиновой кислоты), отравление организма тяжелыми металлами. Нарушение движений часто имеет место при врожденных, наследственных, дегенеративных болезнях ЦНС. Так, детский церебральный паралич часто возникает как последствие родовой травмы. Нарушения двигательных функций проявляются и в ряде болезней неизвестной этиологии. Паралич также проявляется как следствие психогенных изменений, в данном случае эффективной является помощь врача-психиатра.

Ввиду столь широкого спектра причин, по которым проявляется паралич, патоморфологические изменения при данном состоянии имеют очень разнообразный характер и локализацию.

Так, при параличе возникает дегенерация, разрушение, воспалительные процессы, образование очагов, склероз, демиелинизация нервной ткани.

Принято различать параличи как следствие поражения центральной нервной системы и параличи, возникающие из-за поражения периферических нервов.

Первая группа параличей, соответственно, разделяется на параличи церебральные (их происхождение — подкорковое, корковое, капсулярное, бульбарное) и спинальные (причины – болезни, которые провоцируют сбой в функционировании центральных и периферических двигательных нейронов). Причинами периферических параличей являются поражения сплетений, нервных корешков, нервов, мышц.

Симптомы паралича

При поражении центральных и периферических нейронов возникают разные симптомы. Спастический паралич — результат поражения центральных двигательных нейронов, вялый паралич – следствие поражения периферических нейронов.

При психогенном параличе проявляются черты либо одного, либо иного вышеописанного вида паралича. При центральном параличе проявляются сенсорные и трофические расстройства, изменяется тонус сосудов. Как правило, возникают проблемы двигательной функции в целом.

Мышцы, пребывающие в парализованном состоянии, сильно напряжены, однако они не атрофируются. В конечностях при параличе сохраняются либо усиливаются сухожильные рефлексы, иногда проявляются быстрые спастические сокращения, называемые клонусами. Брюшные рефлексы низкие либо отсутствуют вообще.

Тонус мышц при этом снижается, происходит поражение отдельных мышц, которые атрофируются и перерождаются. В конечностях, которые парализованы, нет глубоких рефлексов либо они очень низкие, не проявляются клонусы. Присутствуют брюшные рефлексы, нет рефлекса Бабинского.

Детский церебральный паралич

Детский церебральный паралич — это состояние, для которого характерно нарушение двигательной функции и которое возникает в самом раннем возрасте, иногда еще до рождения ребенка. Как правило, симптомы ДЦП возникают у ребенка на протяжении его первого года жизни. Нарушения в работе двигательной системы становятся следствием нарушения деятельности мозга. При этом нарушения работы мозга могут быть разнообразными и оставаться на протяжении всей жизни. Наиболее часто случаи детского церебрального паралича отмечаются у новорожденных, которые имеют очень низкий вес, а также у недоношенных детей.

На сегодняшний день определяется целый ряд причин возникновения ДЦП. Так, церебральный паралич может развиваться еще в процессе течения беременности при наличии патологических состояний у будущей матери.

Фактором риска становятся преждевременные роды, ведь в процессе таких родов увеличивается возможность возникновения кровотечения в мозге, следствием которого может стать детский церебральный паралич.

Недоношенные младенцы часто имеют определенные проблемы с дыханием, что ведет к недостаточному получению мозгом кислорода. Следствием такого нарушения также иногда становиться ДЦП.

У тех же недоношенных детей мозговая деятельность нередко бывает слабой, что связано с патологиями в белом веществе мозга. Именно белое вещество отвечает за правильную передачу сигналов между мозгом и остальными частями тела.

Детский церебральный паралич могут спровоцировать травмы мозга, нарушения генетического характера, кровоизлияния в мозг. В качестве общей причины ДЦП определяется недостаточное количество кислорода в мозге. Если паралич становиться следствием удушения во время рождения младенца, то в таком случае возникает серьезная форма энцефалопатии.

Для данного состояния характерны припадки, состояние раздражительности, проблемы с дыханием и питанием, кома и летаргия. Нарушения деятельности мозга могут проявиться и в процесс трудных родов. Их следствием иногда становиться ДЦП.

Однако через несколько лет жизни ребенка симптомы ДЦП, как результата тяжелых родов, практически не проявляются. Также церебральный паралич возникает вследствие нарушений работы мозга, вызванных жестоким обращением. Однако установить точную причину проявления данного заболевания, как правило, очень сложно.

Основными методами диагностики ДЦП являются компьютерная томография и исследование путем магнитно-резонансной томографии. Подобные расстройства не прогрессируют, но существуют на протяжении жизни.

Формы детского церебрального паралича

Среди наиболее тяжелых форм данного заболевания — двойная гемиплегия (тетраплегия). При наличии такой формы расстройства двигательной функции выражаются и в верхних, и в нижних конечностях. Больным очень трудно сидеть, стоять и ходить они не могут.

При данной форме ДЦП деформируются конечности и туловище. Большинство таких детей (около 90%) имеют пониженный интеллект, у 50-75% детей имеет место вторичная микроцефалия. При данной форме болезни прогноз овладения навыками движения неблагоприятный.

Такие дети не могут адаптироваться социально, научиться обслуживать себя самостоятельно в быту.

Однако они хорошо контролируют голову и реакцию равновесия. Двигательным расстройствам сопутствуют другие проблемы — снижение слуха, парез взора вверх, псевдобульбарные расстройства. У детей нарушается речь.

Если расстройства двигательной функции умеренные, то больные при условии наличия хорошего интеллекта могут закончить учебные заведения.

При атонически-астатической форме заболевания больной не способен удержать позу вертикально. Сидеть, стоять, ходить, контролировать голову больные учатся очень поздно.

Сидеть пробуют только ближе к двум годам, стоять и ходить — в возрасте 4-8 лет.

При этом около 90% больных детей с данной формой ДЦП обладают сниженным интеллектом, который сочетается с агрессивностью, негативизмом, низкой эмоциональностью.

При гемиплегической форме конечности поражаются с одной стороны, причем, рука поражается больше. По прошествии определенного времени установка конечностей и туловища формируется патологическая.

У такого больного наблюдаются расстройства болевой, тактильной, температурной чувствительности. Около 40 % детей с данной формой ДЦП имеют разную степень задержки психического развития.

Большинство таких больных могут самостоятельно ходить, поэтому их социальная адаптация зависит, в первую очередь, от уровня интеллекта.

Отмечается пониженный мышечный тонус. Могут наблюдаться задержки речевого и психического развития. Таких детей обучают в специальных учреждениях.

Также часто встречаются смешанные формы ДЦП, которые, как правило, формируются уже в старшем возрастном периоде.

Лечение детского церебрального паралича состоит в постоянном проведении занятий лечебной физкультурой, использованием средств, которые снижают тонус мышц. Также применяется комплекс массажа.

Также таким больным назначаются процедуры, которые предотвращают прогрессирование тугоподвижности в суставах конечностей, пораженных ДЦП. Это озокерит, парафиновые аппликации.

Больным назначается прием препаратов, которые стимулируют микроциркуляцию и обеспечивают питание нервной ткани.

Сонный паралич

Сонный паралич – это явление, при котором больной осознает собственную неспособность двигаться. Такие явления могут возникнуть в то время, когда человек засыпает либо просыпается. Пребывая в состоянии сонного паралича, человек теряет способность говорить и двигаться на несколько секунд или даже минут. Отдельные больные могут чувствовать удушье или давление. Сонный паралич также может проявляться как симптом других расстройств сна. Подобный паралич, возникающий во время засыпания, называют гипнагогическим или полубессознательным, во время пробуждения – гипнопомпическим. Сонный паралич периодически проявляется у четырех из десяти людей, особенно часто сонный паралич проявляется у подростков. Такое явление может быть наследственным. К тому же провоцировать возникновение сонного паралича может недостаток сна либо изменения в его режиме, стрессы или другие психические расстройства, сон в положении на спине, прием некоторых лекарственных препаратов и наркотических веществ.

Если человек после пробуждения периодически обнаруживает, что он пребывает в состоянии паралича, продолжающегося определенное время, то это рецидивный сонный паралич.

Как правило, подобное состояние не требует специального лечения.

Однако проконсультироваться со специалистом требуется, если подобное состояние нарушает сон, либо симптомы беспокоят человека очень сильно, провоцируя постоянное состояние усталости.

В процессе обследования специалист, прежде всего, руководствуется детальным опросом пациента, чтобы подробно узнать о расстройствах сна. Для устранения подобных проявлений врач может порекомендовать улучшить привычки сна, пройти курс лечения антидепрессантами, предпринять лечение психических расстройств, которые провоцируют возникновение сонного паралича.

Диета, питание при параличе

Список источников

• Немкова С. А., Намазова-Баранова Л. С., Маслова О. И. и др. Детский церебральный паралич: диагностика и коррекция когнитивный нарушений: Учебно-методическое пособие. М.: Союз педиатров России. 2012;
• Мастюкова Е. М. Дети с церебральным параличом. Специальная психология / под ред. В. И. Лубовского. М., 2003;
• Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. Под ред. Е.И. Гусева, И.А. Завалишина, А.Н. Бойко. М.: Миклош. 2004;
• Ковров Г.В., Вейн А.М. Стресс и сон у человека. — М.: Нейро-медиа, 2004;
• Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы: руководство для врачей в 2-х томах. М.: Медицина, 2001.

Источник: https://medside.ru/paralich

Пишут, что у Заворотнюк и Бочкаревой — парез. Что это такое?

Парез — это снижение силы в мышце или группе мышц из-за поражения центральной или периферической нервной системы. Паралич — это полное отсутствие произвольных движений, обусловленное теми же причинами, что и при парезе.

По степени выраженности различают: легкий, умеренный, глубокий парез и паралич.

По количеству вовлеченных конечностей: монопарез (одна рука или нога), парапарез (обе руки или обе ноги), гемипарез (рука и нога с одной стороны), тетрапарез (все четыре конечности).

Также встречается парез лицевого нерва, стопы, гортани, седалищного нерва, кишечника. Развивается и у детей, и у взрослых.

Виды, симптомы, причины пареза

В зависимости от происхождения выделяют:

• центральный парез
• периферический парез

Симптомы периферического пареза: снижение тонуса мышц и их ослабление вплоть до атрофии. Симптомы центрального пареза: тонус мышц повышается, возникает «феномен складного ножа» (при попытке разогнуть конечность сначала ощущается сопротивление, которое потом ослабевает).

Есть множество причин возникновения пареза:

• Инсульт
• Опухоли головного и спинного мозга
• Травмы головного и спинного мозга
• Абсцесс (гнойник) головного и спинного мозга
• Энцефалит (воспаление головного мозга) или миелит(воспаление спинного мозга).
• Рассеянный склероз или рассеянный энцефаломиелит
• Отравления солями тяжелых металлов, промышленными ядами, нервно-паралитическими ядами, алкоголем.
• Аутоиммунные заболевания (например, синдром Гийена-Барре, может быть ВИЧ-ассоциированным)
• Миастения (заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц)
• Ботулизм — заболевание, связанное с отравлением ботулотоксином, вырабатываемым бактерией Clostridium botulinum
• Миопатии — заболевания, связанные с врожденным или приобретенным нарушением обмена веществ в мышцах
• Эпилепсия
• Болезни моторных нейронов — нервных клеток, обеспечивающих движение мышц (например, боковой амиотрофический склероз)
• спинальные мышечные атрофии (наследственные заболевания, характеризующиеся постепенной гибелью моторных нейронов)
• Менингит (пневмококковый, менингококковый, туберкулезный, сифилитический и др.)
• Действие химиотерапии

Парез лицевого нерва. Что это?

Парез лицевого нерва — это слабость мимических мышц, которая вызывает перекос и неподвижность части лица.

Характерные симптомы: асимметричность лица, опущение края рта, края глаза, онемение и неподвижность половины лица, нарушение мимики, разглаживание лба и носогубной складки на половине лица, несмыкание век и невозможность закрыть один глаз.

Наиболее распространенная форма заболевания — идиопатический парез лицевого нерва. Возникает из-за переохлаждения лица или области за ухом.

Причинами пареза лицевого нерва могут быть:

• респираторная вирусная инфекция, простуда верхних дыхательных путей, воспалительные заболевания уха (например, отит)
• травма
• поражение вирусом герпеса
• стоматологическое лечение (протезирование зубов)
• сахарный диабет

Парез лицевого нерва якобы случился у актрисы Натальи Бочкаревой, после того как звезду задержали в Москве с запрещенными веществами. «У нее сейчас температура 40 градусов, лицо наполовину парализовано. Парез лицевого нерва. Это все — на нервной почве», — утверждал друг артистки, музыкант Андрей Ковалев.

instagram / natalia_bochkareva_official

Что такое парез правой части тела?

Парез правой или левой части тела — это распространенное последствие инсульта. Правая сторона парализована в том случае, если очаг поражения находится в левом полушарии мозга и наоборот.

По неподтвержденным данным, у актрисы Анастасии Заворотнюк развился парез правой части тела на фоне опухоли головного мозга. У звезды парализована правая рука, сообщил телеграм-канал Mash.

instagram / a_zavorotnyuk

Лечение пареза

Лечение пареза должно быть направлено на причину, вызвавшую его. К примеру, если речь идет об опухоли мозга, то требуется ее удаление, если об инфекции — терапия антибиотиками.

Также необходимо разрабатывание паретичных мышц. Иначе длительная неподвижность мышц может привести к необратимой потере их функций.

Осложнения и последствия пареза

• У человека может остаться дефект в виде снижения мышечной силы в какой-либо группе мышц (рук, ног, шеи)
• Из-за возникших неврологических нарушений человек может столкнуться с проблемами социальной и трудовой адаптации

Источник: https://www.anews.com/p/118124885-chto-takoe-parez-i-paralich-prichiny-simptomy-lechenie-vid-do-i-posle/