Сердце – главный орган человеческого организма. Оно как мотор снабжает все органы и системы питательными элементами и кислородом, который необходим для жизнедеятельности клеток.
Но, как известно – ничто не вечно, и человеческий мотор может давать сбои. Именно о них и поговорим, ведь если боль в сердце присутствует, то гемодинамика организма нестабильна.
О чем болит сердце: причины, и происхождение сердечной боли
Боль в грудной клетке — один из важнейших показателей нарушений в работе организма. Такие боли встречаются при различных патологиях сердца. Сказать однозначно «о чем болит сердце» невозможно, но, согласно медицинским показаниям, боли в области сердца могут появиться из-за следующих причин, которые разделяют на две большие группы: 1. Нарушения функционирования самого органа:
- недостаточное питание самих мышц сердца;
- воспалительный процесс в тканях органа;
- нарушение обмена веществ в коронарных артериях;
- большая нагрузка, вызывающая изменения самого органа (увеличение желудочков, неплотное смыкание клапанов).
2. Заболевания, не касающиеся непосредственно сердца, но отдающие болевой синдром в эту область:
- патологии ЖКТ (гастрит, язва);
- невралгия – зажим нервных окончаний в позвоночном столбе, ребрах;
- патологии легких и бронхов;
- последствие травмы.
Как понять, что болит сердце?
Как уже выяснили, болеть в области груди может не только по причине сердечной патологии. Это происходит из-за того, что все внутренние органы между собой связаны нервными окончаниями. Чтобы удостовериться, что болит именно сердце, необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования и подтверждения или опровержения диагноза.
Проявление сердечной боли напрямую зависит от причин, которые ее спровоцировали, об особенностях болей поговорим позже. Такие боли могут быть:
- тянущими;
- покалывающими;
- ноющими;
- сдавливающими;
- режущими;
- с отдачей в руку, под лопатку.
Как болит сердце: основные виды боли и симптомы
Современные молодые люди совершенно не задумываются о возможных проблемах с сердцем, обращая внимание на нее лишь после сердечного приступа или инфаркта. Но предотвратить худшее возможно, если обратиться вовремя к врачу-кардиологу.
- В случаях, если боль вызвана болезнями нервной системы или кардионеврозами, то сопровождаться она будет постоянными ноющими ощущениями в районе сердца. При стрессах ее присутствие будет только усиливается. Помогут успокоить боль такие препараты, как валериана или валокардин.
- Если же чувство боли ноющее с сочетанием покалывающих ощущений то, скорее всего, это воспалительный процесс, происходящий в сердечных мышцах. Обычно болевой синдром в таком случае появляется при нагрузках и сопровождается недомоганием, одышкой, общей слабостью. Довольно часто такая боль возникает, как осложнение после других болезней (простуда, ангина, отит) спустя несколько недель после выздоровления.
Покалывание в сердце
Если у вас иногда покалывает сердце, не ставьте себе страшные диагнозы. Часто оно появляется как следствие травм или проблем с опорно-двигательным аппаратом. Возникнуть покалывание может при таких патологиях сердца:
- стенокардии;
- дистонии;
- перикардите;
- инфаркте миокарда;
- тромбоэмболии легочной артерии.
К «ложным» симптомам в виде покалывания могут привести заболевания, не связанные с главным человеческим мотором:
- межреберная невралгия – отличается от сердечной точечностью локализации;
- остеохондроз – такая боль, в отличие от сердечной, проходит после приема спазмолитиков;
- нестабильность нервной системы – помимо боли присутствует бессонница и постоянная усталость.
Также не следует забывать, что покалывание в области сердца может быть вызвано перенапряжением при физических нагрузках, быстрой ходьбой, наличием простуды (гриппа, ОРВИ).
Боль в сердце и левой руке
Главной «виновницей» болей в груди с иррадиацией в левую руку называют ишемию. Также очень часто отмечают такой симптом при:
- стенокардии или, как ее называют в народе, «грудная жаба»;
- инфаркте мышц сердца;
- миокардите;
- атеросклерозе (бляшки уменьшают просвет сосудов, тем самым не давая нормально работать сердцу).
Боль в сердце и левой руке могут провоцировать болезни, не связанные с главным органом, а именно:
- воспаление в передней части среднего отдела грудной полости, обычно это случается из-за травм органов пищеварения. Отдача боли в левую руку происходит во время вдоха/выдоха, глотания;
- периартрит, артрит, тендинит плечевого сустава, при таких нарушениях центром боли выступает левый плечевой сустав, который иррадиацирует ее в руку и грудную клетку;
- межреберная невралгия, находящаяся в левой части. Обычно вызывает болевой спазм неловкий поворот тела или поднятие руки;
- всевозможные пневмонии, плевриты, опухоли, располагающиеся в левой части дыхательных путей. Обычно помимо болей присутствуют: одышка, кашель, нехватка кислорода;
- у женщин — образования разного характера и воспалительные процессы в молочных железах. При таких проблемах сдавливаются ткани, на что реагируют находящиеся поблизости лимфоузлы, распространяя боль на ближние ткани;
- болезни, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы, проявлениями которых может стать боль в грудине и ломота в левой руке.
Как болит сердце при стенокардии?
При стенокардии больной жалуется на боли, как будто кто-то наступил ему на грудь. Дискомфорт в грудной клетке описывается как сжимающееся, мешающее дыханию чувство. Именно это ощущение спровоцировало в древности называть этот недуг грудной жабой.
Оно может локализоваться не только возле сердца, но и отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть. В основном, болевой синдром появляется внезапно, а спровоцировать его могут сильное физическое, эмоциональное напряжение, прием пищи, глубокий вдох. Длительность такой боли составляет до 15 мин.
Сердечная боль при инфаркте миокарда
Инфаркт миокарда представляет собой ишемический некроз тканей сердца:
- в процессе (при приступе) возникают некротические участки на миокарде, появляется внезапная резкая боль с иррадиацией в левую руку и спину;
- присутствует онемение конечности;
- при небольшом участке некроза больной чувствует жжение и сдавливание в грудине, но может стоять на ногах.
Коварство патологии заключается в том, что симптомы могут отсутствовать полностью. Больной лишь изредка может жаловаться на дискомфорт в грудной клетке.
При обширных поражениях тканей человек теряет сознание и требует незамедлительной реанимации с последующей госпитализацией.
Боль в сердце при перикардите
Перикардитом называют воспалительное поражение определенной оболочки сердца. В основном, такая патология является следствием (осложнением) других болезней.
- Боль при перикардите ощущается в середине груди, может отдавать в спину, руку.
- Особенно сильно ее ощущают во время глотания, при глубоком вдохе/выдохе, кашле, в положении лежа.
- По ощущениям — это тупая, ноющая боль в редких случаях с режущим чувством. Если сесть или наклониться слегка вперед, наступает облегчение. У людей, страдающих данной патологией, поверхностное дыхание и учащенное сердцебиение.
При перикардите к врачам приходят с жалобами на колющую, давящую или ноющую боль в районе сердца, возникающую спонтанно, независимо от физической активности, а прием нитроглицерина не приводит к улучшению.
Пороки митрального клапана сердца
- Недостаточность митрального клапана. Считается самым распространенным видом порока сердца, при котором его створки закрываются неплотно, провоцируя стекание крови через щель меж ними. Со временем объем крови за счет постоянного стекания в предсердие становится больше, приводя к увеличению камеры и утолщению ее стенок. При таких изменениях фиброзное кольцо растягивается, усугубляя состояние створок.
- Пролапс митрального клапана (синдром Барлоу). При такой аномалии створки как бы прогибаются в сторону предсердия. Это происходит при систоле левого желудочка. Поскольку закрытие клапана неплотное, в предсердие возвращается (стекает) немного крови. В медицине такой синдром еще называют обратный заброс.
- Стеноз митрального клапана — когда просвет самого клапана сужается. Это происходит:
- при утолщении его створок;
- при их срастании между собой. Пороком считается, когда просвет достигает отметки меньше 2 см, хотя при нормальном состоянии он должен иметь около 6 см.
Длительное время пороки, будь они врожденными или приобретенными, развиваются без характерных симптомов. После появляется боль в груди распирающего характера. Иногда она отдается в левую часть тела. При стенозе митрального клапана появляются неестественные звуки.
Как болит сердце при расслоении аорты?
Расслоение аорты происходит при повреждении внутренней оболочки артерии, когда кровь просачивается через нее, она собирается между слоями стенок сосуда.
Аортой называется самая большая магистральная артерия, по которой кровь, выброшенная сердцем при систоле, под большим давлением течет к другим артериям, венам, периферическим сосудам.
Почему страдает аорта? Поскольку воздействие силы тока крови на стенки аорты колоссальное, то они не всегда выдерживают. Помимо этого, с возрастом развивается атеросклероз, делая внутренние оболочки сосудов хрупкими. Стенки не справляются с нагрузкой и надрываются, что приводит к их расслаиванию.
Для расслаивающейся аорты характерными являются сильные распирающие боли в грудиной клетке. Случается, что после таких спонтанных болей человек падает в обморок, в таких случаях необходима неотложная медицинская помощь.
Диагностика боли в сердце: как обнаружить причину боли?
Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, тем более назначить себе лечение. Этим должен заниматься компетентный специалист, врач-кардиолог или кардиохирург.
Симптоматика сердечных заболеваний схожа между собой, поэтому прежде, чем поставить диагноз, следует пройти тщательную диагностику.
Одним из главнейших методов диагностики является электрокардиограмма. Ее могут проводить не только в кабинете со специальным прибором, при необходимости электрокардиограмму делают:
- во время физических нагрузок – тредмилл-тест;
- пишутся показатели на протяжении суток – холтер-мониторинг.
Существуют и другие способы исследования сердца:
- метод эхокардиографии — проверяются мышечные ткани сердца, его клапаны;
- метод фонокардиографии – фиксируются сердечные шумы;
- метод ультразвука – исследуется циркуляция крови в различных полостях сердца;
- метод коронографии – исследуются сами коронарные артерии и их функционирование;
- метод сцинтиграфии миокарда – определяет степень сужения просвета сосудов;
- метод рентгенографии (томография компьютерная или магнитно-резонансная) – дает возможность подтвердить патологии сердца или выявить «не сердечные» причины болей.
Кардиологами подмечено: при широком описании болевого синдрома, скорее всего, причина не в сердечном заболевании. Для таких болезней характерны повторяющиеся однотипные боли.
Как отличить боль в сердце от болей несердечного происхождения?
Любые покалывания, боли, сдавливания в левой части груди наталкивают на мысли о проблемах с сердцем. Так ли это? Следует отметить, что характер сердечной боли имеет отличия от некардиогенных проявлений. 1. Боли не связанные с сердцем характеризуются:
- покалыванием;
- простреливанием;
- острой болью в груди, левой руке при кашле или резком движении;
- не исчезают после приема нитроглицерина;
- постоянным присутствием (не приступообразная).
2. Что касается сердечных болей, то они отличаются:
- тяжестью;
- жжением;
- сжатием;
- спонтанным появлением, приходят приступами;
- исчезновением (затиханием) после приема нитроглицерина;
- иррадированием в левую часть туловища.
Что делать, если болит сердце?
Первоначально следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое будет направлено на устранение патологии, провоцирующей боль. Не следует при сердечных болях пить незнакомые препараты, так как они могут не подойти конкретно вам.
Незнакомые средства могут спровоцировать ухудшение состояния или навредить еще больше.
Если вы знаете о наличии у вас гипертонии, то нужно принять лекарства быстрого действия, которые рекомендовал лечащий врач, во избежание приступа.
Первые меры при боли в сердце
В случаях, когда человек не знает о возможных патологиях сердца, а боль в области сердца появилась впервые, то нужно сделать следующее:
- Выпить успокоительное средство. Это может быть корвалол, настойка валерьяны или пустырника.
- Прилечь или присесть, чтобы было удобно.
- Если боли в груди сильные, то можно выпить анальгезирующий препарат.
- Если после приема успокоительных или обезболивающих боль не проходит первые полчаса – звоните в скорую.
Не принимайте лекарства, которые помогают друзьям и близким, по их совету. Назначить «ваш» препарат должен кардиолог после тщательного изучения данных диагностики.
Елена созерцатель
- Активность: 118k
- Пол: Женщина
Елена созерцатель Болезни: симптомы и лечение
Источник: https://formulazdorovya.com/1157275258290440621/kak-bolit-serdtse-osnovnye-prichiny-i-simptomy-boli-v-serdtse/
Появилась острая боль в сердце — что делать?
Острая боль в сердце – это неспецифический симптом. Он может, как указывать на ряд незначительных проблем, так и сигнализировать о серьезных заболеваниях. В зависимости от характера признака врач определяет его причину и назначает соответствующее лечение.
Дискомфорт в области сердца – это не обязательно признак инфаркта. Этот симптом сопровождает ряд других проблем со здоровьем. При его возникновении требуется обращение к врачу. Причиной может быть, как неопасная изжога, так и угрожающая жизни тромбоэмболии легочной артерии.
Причины, заболевания
Инфаркт миокарда, пневмония, эмболия, болезни ЖКТ… Острая боль в груди может иметь различные причины, от относительно банальных до угрожающих жизни. Но это симптом, который нельзя недооценивать.
Большие физические нагрузки
Одна из наиболее распространенных причин острых болевых ощущений в сердце, особенно у молодых и здоровых людей, – непропорциональная физическая активность, к которой организм не привык. Краткая несильная острая боль в сердце при выдохе или при вдохе после сильной физической нагрузки, не сопровождающаяся другими признаками, – не причина для беспокойства.
Паническая атака
После перевозбуждения, стресса может возникнуть приступ паники. Такое состояние типично даже для психически стабильных людей. Оно проявляется болью в груди, затрудненным дыханием, учащенным сердцебиением, потливостью.
Стенокардия
Это нарушение, вызванное недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Состояние характеризуется различием между потребностью в кислороде и питательных веществах и их поставке. Типичный признак стенокардии – острая боль в сердце, отдающая в руку, нижнюю челюсть, левое плечо. В состоянии покоя эти симптомы отступают через несколько минут.
Инфаркт миокарда
Основное проявление инфаркта обычно – длительная боль в груди, которая может распространяться на шею, нижнюю челюсть, зубы, одну или обе верхние конечности. Болезненность может иррадировать в спину, живот. Инфаркт часто сопровождается одышкой, рвотой, повышенным потоотделением. В тяжелых случаях развивается аритмия, потеря сознания.
Аневризма аорты
Расслоение аневризмы аорты – еще одна, хотя и относительно редкая, причина острой болезненности в груди. Опасное для жизни состояние вызывается разрывом внутренней стенки аорты, например, при подъеме тяжелых грузов. Состояние сопровождается внезапной болью между лопатками, сравнимой с ударом кнутом.
Пневмония
Это традиционное название, обозначающее широкий спектр легочных воспалений бактериального, вирусного, грибкового происхождения. Боль острая, колющая, локализована в месте поражения.
Ее интенсивность часто меняется при вдохе и выдохе. Облегчение наступает в положении на боку, предотвращающем дыхательные движения пораженных легких. Поэтому острая боль в сердце ночью утихает, а усиливается в течение дня.
Пневмония также сопровождается кашлем, одышкой, лихорадкой.
Легочная эмболия
Это опасное для жизни состояние, при котором легочная артерия быстро закрывается сгустком крови. Эмболия проявляется внезапной одышкой и болью в груди, особенно при глубоком дыхании. В тяжелых случаях развиваются потеря сознания и циркуляторный шок.
Пневмоторакс
Повреждение легких, связанное с накоплением воздуха в груди, также проявляется сильной болью в груди и одышкой.
Изжога
Неприятная боль за грудиной также может быть вызвана возвращением желудочного сока (рефлюксом), который повреждает стенку пищевода. Боль при изжоге, как правило, острая, «горячая».
Язва желудка
Болезненность, связанная с изъязвлением желудка, может проявляться позади грудины. Лопнувшая язва также сопровождается кровавой рвотой.
Возможные осложнения
Болезненность в сердце – это трудный симптом, несущий два риска.
Во-первых, существует опасность истеричных пациентов со склонностью к ипохондрии и интроспекции (особенно это относится к молодым людям и женщинами), которые неоднократно обращаются к врачам с жалобами на свою проблему.
После неоднократного обследования врач не находит осложнений со здоровьем. Но при этом, он теряет время, которое может посвятить другим пациентам.
Второй, гораздо худший риск, – возможная недооценка серьезного состояния, как врачом, так и пациентом. Такие ошибки типичны даже для лучших специалистов. Это не удивительно ввиду сложности вопроса.
Варианты лечения, препараты
Принципы первой помощи при острой боли в сердце:
- Если болезненность продолжается более 5 минут, вызовите скорую помощь.
- Контролируйте жизненные показатели пациента (сознание, дыхание, сердцебиение) или инициируйте сердечно-легочную реанимацию.
При подозрении на инфаркт миокарда, до приезда скорой помощи выполните следующие действия:
- Поместите пациента в полусидячее положение с согнутыми коленями.
- Успокойте его.
- Ослабьте одежду.
- Можно дать пациенту таблетку Аспирина (в случае отсутствии аллергии на препарат).
- Дайте ему нитроглицерин (если лекарство назначено врачом).
Признание истинной причины острой боли в груди иногда затруднено даже для врачей, поэтому при ее появлении вызывайте помощь!
Терапия зависит от первопричины. При нетяжелых клапанных нарушениях бывает достаточно регулярного мониторинга, при более серьезных проблемах – различные варианты эндоваскулярных или хирургических процедур.
При подозрении нервно-мышечных причин, пациент обычно отправляется в неврологическое и/или реабилитационное отделение. В таких случаях основа лечения – реабилитационные упражнения, лечение мышечного напряжения, обезболивающие препараты и, при необходимости, антидепрессанты.
Профилактика
Основная профилактика болей в сердце – активный и здоровый образ жизни. Важна регулярная физическая активность, укрепляющая сердечную функцию.
Рекомендуется избегать стрессов, курения, чрезмерного употребления кофе или других напитков, содержащих кофеин. Целесообразно обогатить рацион питания омега-3 жирными кислотами. Полезен чай из барбариса или дягиля.
Для улучшения кровоснабжения сердца подходит Гинкго Билоба.
Интересная информация
Острая боль в сердце, как это ни парадоксально, обычно не связана с сердечной мышцей и ее заболеваниями, в отличие от жжения или давления в груди. Колющие ощущения, как правило, вызываются нервно-мышечными нарушениями, т.е.
различными дегенеративными процессами шейного и грудного отдела позвоночника, функциональными блоками позвоночника, сдавливанием одного из грудных нервов и т.д. Усугубить состояние неврастенических и психически лабильных пациентов может эмоциональное настроение. Но истинную причину дискомфорта бывает трудно диагностировать.
Диагноз в значительной степени определяется путем исключение других, более серьезных факторов.
Источник: https://vserdtse.com/ostraja-bol.html
Возможные причины колющей боли в сердце
Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства.
В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения.
Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.
Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева.
На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину.
Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.
Отличие сердечных болей от несердечных
О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:
- Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
- Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
- Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
- Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.
Почему возникает?
Причины ее появления разнообразны.
- Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
- Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
- Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.
Диагностика при возникновении болезненных ощущений в груди
В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:
- Инфаркт. Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
- Стенокардия. В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
- Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия, которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
- Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.
Колющие боли у детей
Еще прочитать:
Причины тупой ноющей боли в сердце
Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:
- врожденные пороки сердца;
- перикардит;
- ревмокардит после ангины;
- миокардиодистрофия;
- нарушения коронарного кровообращения;
- невроз.
Что делать?
Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.
Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль.
Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке.
При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.
Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/vozmozhnye-prichiny-kolyushchey-boli-serdce
Болит сердце от переживаний: что делать, насколько это опасно?
В этой статье мы разберемся, что делать если болит сердце от переживаний и нервов, насколько это опасно и какова связь между стрессом и подобными ощущениями в груди.
Механизм возникновения сердечной боли при волнении выглядит следующим образом – сперва стресс активирует симпатическую нервную систему (СНС), которая, посредством медиаторов, повышает уровень стрессовых гормонов (адреналин, норадреналин и др.). Она может напрямую воздействовать на сосуды, приводя к их спазму. Именно сжатие коронарных сосудов и ощущается как давящая или ноющая боль слева за грудиной.
Если стрессовые ситуации возникают часто, то они влияют на сердечно-сосудистую систему, что со временем приводит к развитию гипертонии и стенокардии. При этом повышается риск развития крупных и мелких ишемических очагов в миокарде, то есть – инфаркта. А он уже грозит внезапной остановкой сердца и последующей смертью, так что в запущенном состоянии – подобные боли очень опасны.
Причины появления сердечной боли на нервной почве
Нервная система человека и его сердце тесно взаимосвязаны. В зависимости от активизации того или иного отдела этой системы, миокард изменяет темп работы. Таким образом, симпатический отдел повышает частоту и силу ударов сердца, а парасимпатический – снижает эти показатели.
Поскольку стрессовые реакции предусматривают активизацию именно симпатического отдела нервной системы, то человек отмечает у себя следующие симптомы во время сильных переживаний:
- учащенное дыхание, одышку, а если есть сопутствующие патологии легких – то еще и тяжелый кашель;
- чувство сухости во рту, повышение вязкости слюны;
- повышение артериального давления;
- потливость ладоней;
- «гусиную кожу»;
- учащенное сердцебиение – сердце стучит быстрее и сильнее, может казаться что оно “выпрыгнет из груди”.
Многие пациенты ощущают давящую боль, жалуются, что у них тянет в области сердца, они задыхаются, им не хватает воздуха при вдохе, или просто тяжело дышать. А также, нередко у таких больных дрожат руки, расширяются зрачки. Это называется психогенной кардиалгией.
Отдельно нужно выделить вегетативную соматоформную дисфункцию сердечно–сосудистой системы. Это состояние, при котором развиваются стандартные реакции симпатического отдела вегетативной нервной системы, но из-за особенности психотипа личности они воспринимаются человеком более остро. Возникают беспочвенные симптомы, больного накрывают панические атаки.
На приеме у врача пациент указывает на ряд ощущений, стандартных для сбоя работы сердечно-сосудистой системы, но результаты исследований не выявляют его. В таких случаях врач говорит о возможной ВСД, иногда – направляет к психотерапевту.
К счастью, грамотно подобранные седативные средства помогают справляться пациенту с обострением восприятия психосоматических симптомов уже к концу первой недели терапии.
- Соматоформную дисфункцию сердечно–сосудистой системы называют еще кардионеврозом.
- Особенностью этого состояния является метафоричность описания ощущений больным, яркий эмоциональный окрас – сердце «горит огнем», «покрыто льдом», «зажало в тиски», «замерло», грудную клетку как будто стягивают тугим корсетом, перехватывает дыхание, нередко возникает ком в горле.
- Такое восприятие боли около сердца в период сильных переживаний, нервных потрясений и стрессов действительно свидетельствует о психологических особенностях человека, но и не исключает развития опасных для жизни состояний.
Если больной часто нервничает, ему неспокойно – это оказывает влияние на сердце и как закономерный результат может развиться гипертоническая болезнь, повысится риск развития инфаркта миокарда.
Поэтому нужно знать, как отличить проходящий симптом, нормальную реакцию организма на стресс, от начала кардиологического заболевания. Заболеть сердце внезапно может и от банального испуга.
Но, как правило, такое состояние быстро проходит и не требует медикаментозной помощи.
Следовательно, если в период стресса у человека заболело сердце, то можно заподозрить:
- кардионевроз;
- гипертонию;
- ВСД;
- стенокардию.
Как отличить боль в сердце после стресса от серьезных патологий?
Главные характеристики боли в сердце, возникающей на фоне переживаний:
- она имеет кратковременный характер;
- после 10 минут отдыха в постели проходит самостоятельно без каких-либо лекарств;
- не возникает обморока, потемнения в глазах, больной находится в сознании, контролирует свои движения;
- иногда закладывает уши.
Если есть подозрения на стенокардию, то нужно обратить внимание на наличие таких признаков:
- давящие, тянущие боли, жжение в груди при физической нагрузке;
- трудности с дыханием: острое чувство нехватки воздуха, «невозможно надышаться», стало появляться чувство преграды при вдохе.
Когда имеет место развитие инфаркта миокарда, то к описанным выше признакам присоединяются следующие:
- паника, беспокойство, страх смерти;
- кружится голова;
- немеет, или млеет левая рука;
- тревожит сильная боль в грудной клетке, которая резко иррадиирует (отдает) в плечо, лопатку, челюсть или руку;
- боль может возникнуть в состоянии покоя, без очевидных причин;
- рвота, иногда может подниматься температура тела;
- таблетки нитроглицерина не помогают.
Чтобы в домашних условиях не пропустить возможное развитие опасного состояния, нужно вызвать скорую помощь – врач на месте сделает ЭКГ, проверит частоту пульса и давление, это более точно понять возможный диагноз.
Если состояние человека позволяет добраться в больницу – эти же процедуры ему сделают там, дополнительно отправят на сдачу анализов крови и мочи. При необходимости, больного сразу же помещают в стационар.
В случае если у пострадавшего человека возникла острая боль за грудиной – следуют такому алгоритму:
- Нужно, чтобы больной принял положение полулежа.
- Открыть форточку или окно для проветривания помещения.
- Освободить грудную клетку от одежды.
- Дать таблетку нитроглицерина под язык.
- Вызвать скорую помощь, указав адрес и сказать, что имеется подозрение на инфаркт или острый коронарный синдром.
- Через 5 минут дать еще таблетку нитратов. Также можно дать аспирин (5 таблеток), чтобы больной их разжевал.
- Через 5 минут дать еще одну таблетку нитроглицерина. К этому моменту должна приехать скорая. Если бригада врачей задерживается, или есть сомнения, что вообще приедет – нужно доставить человека в больницу своими силами.
Даже если сердечный приступ прошел после второй таблетки – все равно больного следует положить в стационар.
Профилактика и лечение
Если у пациента на нервной почве давит, колет, ноет сердце, или даже наблюдается резкая острая боль в груди, при этом по вышеописанным в статье признакам исключены серьезные патологии, то для облегчения состояния достаточно будет предпринять следующие действия:
- Уйти от стрессового фактора (если это возможно).
- Лечь и постараться успокоиться, дышать ровно, перестать волноваться.
- Попросить человека, находящегося рядом, помочь: открыть окно на проветривание и накапать «Барбовал» или «Корвалол» в соответствии с дозировкой в инструкции.
- Выпить теплого ромашкового или мятного чая (или просто холодной воды).
В долгосрочной перспективе, чтобы снизить воздействие перенесенного стресса или невроза на работу сердечно-сосудистой системы и на весь организм, следует:
- закаляться, начиная с летнего периода (не просто единожды – это должно стать образом жизни);
- ходить на курсы йоги, заниматься медитативными практиками для поддержки психоэмоцинального состояния (можно записаться на прием к психологу);
- придерживаться правил здорового питания, снизить общее количество еды, потребляемое каждый день;
- чаще бывать на свежем воздухе, проветривать свое рабочее и жилое помещение, бегать по утрам;
- в выборе «пройтись пешком или проехаться на транспорте» предпочтение нужно отдавать первому варианту.
Все эти мероприятия направлены на повышение резистентности организма к нервным ситуациям и восстановлению душевной гармонии. Сердечно-сосудистая система не будет так остро реагировать на выброс гормона стресса в кровь, что позволит избавиться и предотвратить появление болей.
Кардиолога нужно посещать минимум раз в год, даже если ничего не беспокоит. Особенно опасно пропускать плановые обследования людям из группы риска: страдающим алкоголизмом, табачной зависимостью, имеющим сопутствующие хронические заболевания, возраст которых 40 и более лет.
А тем более, к врачу нужно обращаться, если проблемы с сердцем и дискомфорт в этой области возникают часто – буквально каждый раз, когда человек перенервничал, а также, если привычные прежде методы успокоения перестали действовать.
Психогигиена
Психогигиена – это целая наука, которая нацелена на достижение и сохранение психического здоровья человека.
Ученые выделяют несколько самых важных базовых потребностей для человека, которые обеспечивают его гармоничное психологическое состояние:
- любовь;
- опыт позитивных воспоминаний;
- ощущение безопасности;
- самоуважение и признание его личности со стороны окружающих;
- творческая деятельность.
Если в какой-то из этих сфер нарушен баланс – это непременно сказывается на психическом здоровье человека.
Это может быть как кратковременное явление (стресс, сильное переживание), так и затяжное, переходящее в депрессию и другие расстройства. Чем сильнее волнение – тем больше вероятность появления боли в районе груди.
Поэтому нужно как можно скорее предпринять меры профилактики, чтобы организм перестал так сильно реагировать на происходящее вокруг.
Дополнить общие советы может пересмотр жизненных ценностей, занятия спортом и творчеством.
Медикаменты
Из лекарств, при неврологических болях в сердце, помогут седативные препараты «Персен», «Новопассит». В момент приступа помогут капли на ментольной основе «Корвалтаб», «Корвалмент» или «Валидол». Пытаться снять боль приемом спазмолитиков, или каких-то сердечных препаратов – в данном случае бессмысленно.
Для длительного приема используют настойку пустырника, экстракт валерианы, боярышника. Антидепрессанты принимаются только при крайней необходимости, чтобы поддержать психологическое состояние пациента и могут быть назначены только врачом.
Средства народной медицины
В борьбе с болями в сердце на почве стресса хорошо себя зарекомендовали и некоторые народные средства. Самый доступный и распространенный способ лечения – пить травяные чаи.
Можно воспользоваться как готовым успокоительным сбором, продающимся в аптеке, так и отдельными травами.
По многочисленным отзывам, лучше всего для это подходят:
- ромашка;
- мята;
- иван-чай;
- мелисса;
- пустырник.
Увлекаться ими не стоит. 2 чашки в день ароматного некрепкого напитка будет достаточно. Приготовить чай можно с утра, залить в термос. Прием осуществляется предпочтительно со второй половины дня.
Домой можно купить специальную лампу и устраивать сеансы ароматерапии. Используют для успокоительных целей эфирные масла левзеи, иланг-иланга, перу-бальзама. Зажигать лампу нужно не только когда нервничаешь, но и в спокойные дни.
Подводя итог
Диагноз – кардионевроз, то есть болевые ощущения в области сердца на нервной почве, сейчас часто ставят не только пожилым людям, но и совсем молодым девушкам и парням-подросткам.
Если человек понервничал и успокоился на длительное время – последствия для сердца вряд ли будут тяжелыми.
Но если переживания случаются часто, на постоянной основе, или даже каждый день – то это самым негативным образом сказывается на нервной и сердечно-сосудистой системе.
В дальнейшем, малейшее психологическое напряжение (а тем более, нервный срыв) может сыграть фатальную роль в работе миокарда.
Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.
Источник: https://infoserdce.com/serdce/bolit-ot-perezhivanij/
Возникла острая боль в сердце: когда помочь себе самостоятельно, а когда срочно звонить в «Скорую помощь»
Причиной болевого приступа в области сердца может быть ишемия миокарда или другие нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной системы, патологические изменения в легких, желудке, позвоночнике. Для установления диагноза требуется провести обследование: ЭКГ, анализ крови, УЗИ. При интенсивной кардиалгии, особенно длительной, сжимающей, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Возможные причины внезапной острой боли в сердце
Кардиальная боль может быть симптомом ишемической болезни из-за снижения кровотока в венечных артериях. Приступы начинаются во время физической или психологической нагрузки, длятся около 10 — 15 минут, прекращаются после приема нитратов. Продолжительный спазм или закупорка сосудов приводят к инфаркту миокарда.
Аневризма аорты
Кроме стенокардии, кардиалгия возникает при таких состояниях:
- воспалительный процесс в мышечном слое (миокардит) или оболочках сердца (эндокардит, перикардит);
- кардиомиопатия при сахарном диабете, климаксе, гипертиреозе, алкоголизме, почечной недостаточности;
- гипертонической болезни;
- аневризме аорты;
- тромбоэмболии.
Наиболее интенсивные, нетерпимые боли при расслоении аневризмы аорты, перекрытии тромбом ветвей легочной артерии, инфаркте. При воспалительных или дистрофических процессах в сердечной мышце болевой синдром имеет волнообразное течение. Кардиалгия усиливается в период обострения или нарастания сердечной недостаточности.
Рекомендуем прочитать о боли в сердце при глубоком вдохе. Вы узнаете о таких причинах болей в сердце на вдохе, как сухой плеврит, опухоли плевры, невралгия, перелом ребер, тромбоэмболия.
А здесь подробнее о том, как отличить боль в сердце от невралгии.
Если сильная острая боль в сердце не кардиологическая
Боли в левой стороне грудной клетки могут возникнуть при заболеваниях желудка, легких, костно-мышечной, нервной системы. Наиболее распространенными причинами бывают:
- язвенная болезнь, осложненная кровотечением, прободением язвы;
- ожоги и травмы пищевода или желудка;
- острый панкреатит и холецистит;
- пневмония, плеврит;
- опухолевые процессы;
- невралгия;
- нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
- остеохондроз.
Отличительными особенностями желудочных болей является их связь с едой, легочные – возникают в процессе дыхания, суставные и мышечные – при повороте, наклоне. Кардиалгия при вегетососудистой дистонии не связана с физической активностью, развивается после переутомления или эмоционального стресса, не облегчается после Нитроглицерина, уменьшается успокаивающими средствами.
Внезапная колющая боль в сердце у детей
В детском возрасте кардиалгия возникают чаще всего после перенесенных инфекционных болезней – ангины, скарлатины, ОРВИ. Требуется обязательное кардиологическое обследование для исключения или подтверждения таких диагнозов:
Диагностика острой боли в области сердца
Чтобы выявить причину кардиалгии, учитывают характер и время появления боли, ее взаимосвязь с физической активностью или стрессом, а также сопутствующие жалобы пациентов. Подтвердить диагноз можно только при проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Самую ценную информацию можно получить по данным ЭКГ.
Стенокардия
Локализация боли при стенокардии
Характеристика типичной боли, вызванной недостаточностью коронарного кровотока:
- расположена за грудиной;
- давящая или сжимающая;
- отдает под левую лопатку, в плечо или предплечье, нижнюю челюсть;
- приступ развивается во время нагрузки: при ходьбе, плавании, занятий спортом или на фоне стресса;
- продолжительность приступа от 5 до 15 минут;
- после приема Нитроглицерина или в покое снижается или исчезает полностью;
- ЭКГ – понижен сегмент ST, Т становится плоским.
Важно учитывать, что приступ стенокардии может спровоцировать болевой синдром в период обострения болезней пищеварения (холецистита, панкреатита, язвенной болезни), остеохондроза позвоночника. В таких ситуациях диагноз ставится после комплексного обследования в условиях стационара.
Нейроциркуляторная дистония
Пациенты описывают ощущения красочно, многословно, приступы не имеют постоянной связи с какой-либо причиной, после приема нитратов кардиальная боль не изменяется, а усиливается головная. Физическая нагрузка способствует снижению боли, чего никогда не бывает при стенокардии.
Признаки сердечной боли:
- острая, колющая, пульсирующая;
- ощущается в проекции верхушки сердца;
- может становиться сильнее при вдохе и наклоне;
- сопровождается возбуждением, чувством нехватки воздуха;
- плохая переносимость Нитроглицерина;
- седативные препараты снимают приступ.
На ЭКГ изменения не специфические (тахикардия, редкие экстрасистолы) или отсутствуют.
Воспаление органов пищеварения
Приступы возникают после употребления жирной или острой пищи, переедания, приема алкоголя, сопровождаются болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, отвращением к еде.
При осмотре брюшная стенка напряжена, пальпация эпигастральной области болезненная. Как правило, на ЭКГ нет изменений. Диагноз устанавливают при помощи гастроскопии, УЗИ или по данным рентгенографии.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Боль возникает после резких движений и переохлаждения, усиливается при повороте и изменении положения туловища, сильная, продолжительная. При давлении на место выхода межпозвоночных нервов отмечается усиление болевого приступа.
Положительный симптом натяжения – пациент лежит на кровати, при подъеме прямой ноги боль усиливается, а после сгибания в колене слабеет. Подтверждается диагноз после рентгеновского исследования позвоночника.
Когда острая колющая боль в сердце требует немедленного вызова «Скорой помощи»
Признаки неотложного состояния при кардиалгии:
- Длительный приступ загрудинной боли, не прекращается после Нитроглицерина, сопровождается затруднением дыхания, холодным потом, тошнотой. Боль отдает под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Эти симптомы характерны для инфаркта.
- Нестерпимая боль за грудиной, подложечной области, резкая слабость, синюшный цвет кожи бывают при аневризме аорты.
- Падение давления с выраженной тахикардией, аритмией на фоне сильной боли, длящейся более часа, которая сопровождается обморочными состоянием, может быть при тромбоэмболии легочной артерии.
Любая кардиалгия требует обращения к врачу для постановки правильного диагноза и выбора тактики лечения. Интенсивность боли не всегда является показателем тяжести состояния пациента.
Инфаркт миокарда протекает в некоторых случаях без симптомов.
Поэтому необходимо минимум 1 раз в год проходить кардиологическое обследование, особенно после 45 лет или при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы.
Рекомендуем прочитать о первой помощи при боли в сердце. Вы узнаете о причинах болей в сердце, помощи в домашних условиях и бригадой скорой помощи.
А здесь подробнее о том, когда помогает Корвалол при боли в сердце.
Как лечат резкие острые боли в сердце
Чтобы снять приступ боли, используют препараты, которые могут расширить коронарные сосуды, нормализовать ритм сердца и оказать успокаивающее действие на нервную систему. Наиболее известные средства:
При подозрении на стенокардию нужно принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, рассосать таблетку Нитроглицерина. Если через 10 — 15 минут приступ боли не уменьшился, то можно повторить прием еще раз. При отсутствии результата необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Сильная боль в области сердца приступообразного характера может быть связана с ишемической болезнью или другой кардиологической патологией, заболеваниями нервной системы, позвоночника, пищеварительных органов.
Чтобы установить причину, нужно пройти обследование, наиболее информативным является ЭКГ.
Самостоятельно лечить кардиалгию нельзя, для кратковременного облегчения используется Нитроглицерин или успокаивающие препараты.
Источник: http://CardioBook.ru/ostraya-bol-v-serdce/