Флеболог: кто это и что лечит, отличия от сосудистого хирурга, где принимает, методы лечения

Наука «флебология» является одним из разделов сосудистой хирургии, которую выделили из-за большого количества венозных патологий. Врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением венозных заболеваний – флеболог.

Кто такой флеболог

В компетенцию специалиста входят такие распространенные патологии как:

• Варикозное расширение вен;
• тромбозы;
• тромбофлебиты;
• трофические язвы.

Это далеко не весь перечень болезней, которые флеболог излечивает и диагностирует.

С заболеваниями вен сталкивается каждый 3 человек. В связи с отсутствием клинических проявлений, патологический процесс длительное время не проявляет себя.

Обращаются за помощью пациенты в запущенных стадиях. Флебология – наука молодая, но заслужила множество положительных отзывов, потому как венозные болезни причиняют много страданий.

Чем отличается сосудистый хирург от флеболога

Сосудистый хирург – врач, способный диагностировать и лечить заболевания сосудов. Флеболог – узкий специалист сосудистой хирургии. Занимающийся профилактикой и лечением вен нижних конечностей. Разница между докторами значительная.

Хирург сосудистой медицины занимается малым и большим кругом кровообращения. Например, при закупорке сонной артерии, лечение и операцию осуществляет именно он.

«Удел» флеболога – варикоз и все что с ним связано. Если пациент обращается за помощью при выраженной венозной недостаточности, «сосудистый» врач перенаправит его в кабинет флеболога.

Какие болезни лечит

Прежде чем обращаться, необходимо уяснить, что он лечит. В сферу его компетенции входят врожденные и приобретенные венозные патологии:

К специалисту можно обратиться в плановом порядке и при экстренной ситуации. Одним из таких поводов – тромбоэмболия.

При каких жалобах необходимо обратиться

Зачастую пациенты обращаются за помощью с опозданием. Связано это в первую очередь со скрытыми процессами. Венозные патологии длительное время остаются незамеченными. Человек может даже не догадываться о развитии заболевания.

Поводами к обращению являются:

• судороги ног в ночной период;
• отечность;
• выпячивание вены без иных симптомов;
• тяжесть и усталость в ногах;
• внезапный мышечный спазм икроножных мышц;
• визуализация вены и ее припухлость;
• зуд и жжение в стопах;
• появление неустановленных уплотнений на нижних конечностях;
• болевой синдром после физической нагрузки или длительных пеших походов.

Данные признаки могут являться тревожным сигналом развития патологии. Для исключения или подтверждения опасений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Кроме того, существуют категории людей, входящих в группу повышенного риска. Таким «клиентам» рекомендуется проходить обследование, не дожидаясь физических проявлений венозной патологии.

К этой группе принадлежат:

• люди, чей возраст более 45 лет;
• женщины в период вынашивания ребенка, особенно 2 и 3 триместры;
• лица с эндокринными заболеваниями: диабет, гипертиреоз;
• люди с избыточной массой тела;
• лица, ведущие малоподвижный образ жизни из-за здоровья или в виду сферы деятельности;
• женщины, носящие неудобную обувь и занимающиеся стоячей работой;
• люди, злоупотребляющие вредными привычками — алкогольная или табачная зависимость).

В целях профилактики рекомендовано посещать не менее 1 раза в год.

Где принимает

При обращении необходимо учитывать несколько факторов:

• стаж врача по данной специальности;
• опыт работы в сфере флебологии;
• категория специалиста;
• наличие ординатуры или интернатуры по сосудистой хирургии.

• Принимают пациентов в специализированных частных и государственных клиниках, где находится современное оборудование.
• Профильные флебологические клиники оснащены инновационными системами диагностики и лечения.
• Попасть на прием к специалисту можно двумя путями:

1. Получив направление от участкового терапевта в диагностический центр;
2. либо по платным услугам.

Платная консультация

Первичный прием врача в среднем составляет от 1200 рублей. Цена зависит от:

• известности клиники;
• фамилии врача;
• региона РФ.

В некоторых субъектах цена составляет от 2000 р. Услуги не из дешевых.

После получения консультации необходимо пройти ряд исследований на обнаружение недуга.

Как проходит прием

Прежде чем явиться на консультации к специалисту по венам необходимо

• записать все тревожащие симптомы заболевания;
• подготовить имеющуюся документацию;
• если ранее были консультации узких специалистов или сосудистого хирурга стоит взять документы обследований.

Если осмотру подлежат вены нижних конечностей, следует отказаться от узких брюк или джинсов. А предпочтение отдать одежде широкого покроя.

Прием осуществляется поэтапно:

1. Врач собирает сведения о пациенте: возраст, качество жизни, жалобы, симптомы и профессиональная сфера деятельности.
2. Далее проходит внешний осмотр пациента: состояние кожных покровов, их цвет и натянутость.
3. Пальпация – следующий этап. При помощи рук врач исследует вены и дает им свою оценку.

В некоторых случаях флебологом производится диагностика глубоких магистральных вен жгутом или эластичным бинтом.

Мини-исследования позволяют выявить наполненность и воспаление магистральных вен.

Для установления диагноза применяются аппаратные методы диагностики.

Диагностика

Диагностика, проводимая специалистом, имеет две формы: предварительная и подтверждающая.

К предварительным способам диагностики относятся пробы Претта, Дельбе-Патерса и Троянова-Тренделенбурга. Для их осуществления флеболог использует эластичный бинт, которым перетягивает «больную» конечность.

1. Основными и результативными методами диагностики являются:
2. Кроме способов диагностики современным оборудованием, сохраняется ряд лабораторных тестов для установления диагноза.
3. К ним относятся:

1. ОАК и ОАМ;
2. Коагулограмма;
3. Тромбоэластограмма;
4. Липидограмма;
5. Иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Методы лечения

Лечение венозных болезней определяется зависимости от тяжести патологии и характера течения. Устранить патологию можно двумя путями: консервативной терапией и хирургическим вмешательством.

Консервативный способ в последнее время малоэффективен из-за осложнений венозных явлений. Для лечения применяют препараты следующих групп:

• венотоники;
• спазмолитики;
• антикоагулянты;
• противотромбозные препараты.

Медикаменты применяются в виде местной и пероральной терапии, в некоторых случаях – парентеральным путем. В качестве дополнения рекомендуется принимать комплекс витамин и минералов и соблюдать режим питания и нагрузок.

Хирургическое лечение венозных болезней

Неэффективность медикаментозного способа лечения и критическая стадия процесса подразумевают хирургическое вмешательство.

Малоинвазивные способы:

• Склерозирование;
• лазерная коагуляция;
• облитерация радиочастотами.

Традиционные способы:

• Тромбэктомия;
• Флебэктомия.

Вид операции подбирается индивидуально, опираясь на признаки заболевания и тяжесть течения. Операция проводится флебологом.

Профилактические рекомендации

Советы для предупреждения развития патологии:

• Соблюдение правильного режима питания. Отказ или воздержание от жирной и жареной пищи, острых продуктов и солений.
• Соблюдение режима сна и бодрствования.
• Физиопроцедуры, для восстановления кровотока.
• Для улучшения трофики тканей существует целый комплекс физических упражнений, позволяющий улучшить циркуляцию крови.
• Ношение лечебного компрессионного белья.

Советы при заболевании вен и в послеоперационный период :

• Исключить или снизить физические нагрузки;
• отказаться от газированных напитков, алкоголя и вредной пищи;
• принимать назначенные лекарственные препараты, а не надеяться на народную медицину;
• соблюдение постельного режима с зафиксированной конечностью.

Источник: https://venaprof.ru/flebolog/

Чем отличается сосудистый хирург от флеболога — Сайт о варикозе

Большинство людей при появлении варикозных вен на ногах думают, что нет никакой острой необходимости обращения к специалистам.

И только в том случае, когда заболевание находится уже в запущенном состоянии, возникает необходимость не только лечения, но и хирургического вмешательства, они бегут в поликлинику.

В поисках нужного специалиста, человек сразу же задается вопросом: к какому врачу обратиться с варикозом?

Флеболог и сосудистый хирург: в чем различия

Болезни, касающиеся вен на ногах, исследует и лечит врач флеболог. Специалиста такого узкого спектра не всегда можно найти в обычной местной поликлинике, поэтому зачастую, чтобы назначить лечение варикоза, приходится обращаться за помощью к сосудистым хирургам.

Сосудистый хирург — это специалист, который обладает необходимыми знаниями, а также непременно прошедший сертификацию, дающую ему право диагностирования и лечения болезней сосудов.

Флеболог, в свою очередь, — врач узкого спектра, который диагностирует, лечит и проводит профилактику варикозного расширения вен.

Обращаться за помощью к этим специалистам необходимо уже при самых первых признаках заболевания.

Врач флеболог занимается лечением:

• расширенных вен при варикозе;
• сосудистых сеточек;
• врожденных аномалий сосудов;
• варикоза малого таза;
• тромбоза вен.

Когда необходимо обратиться к специалисту

Важно уметь понимать свой организм и слышать первые сигналы, означающие необходимость немедленно обратиться к флебологу. Начинать задумываться о том, какой врач лечит варикозное расширение вен на ногах, необходимо в тех случаях, если у вас:

1. после продолжительной ходьбы появляется чувство тяжести в нижних конечностях;
2. на ногах появляется чрезмерная отечность;
3. мышцы периодически схватывает судорогой, по большей части в ночное время суток;
4. ножки болят и появилось, так называемое, чувство жжения;
5. вы замечаете, что под кожей виднеются сосудистые сеточки красного или синего оттенка;
6. вены стали заметно вздуваться.

При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу, ведь только компетентный специалист может исключить или подтвердить диагноз варикозного расширения вен.

Если же флеболог подтвердил наличие заболевания вен, но при этом еще нет необходимости в проведении операции, то выполняя все рекомендации врача можно легко избавиться от проблемы. Главное — регулярно следовать всем предписаниям.

Чем занимается флеболог

Выяснив к какому врачу обратиться по поводу варикоза в своем городе, стоит разобраться в том, какое именно лечение он проводит. Так, врач флеболог занимается:

• медикаментозным лечением;
• проведением физиотерапии;
• корректировкой диет и образа жизни в целом;
• терапией с использованием радиочастот;
• гирудотерапией.

Очень часто специалист назначает местное лечение, а также рекомендует носить специальное компрессионное белье. Лечение варикоза крайне редко, лишь в запущенных случаях, проводят хирургическим путем. На начальных стадиях заболевания операции еще можно избежать.

Столкнувшись с проблемой, и узнав, какой врач лечит варикозное расширение вен, необходимо попасть на прием. Первым делом флеболог проведет первичный осмотр и назначит необходимые исследования, которые помогут ему поставить точный диагноз. Для полного видения степени заболевания, сдаются необходимые анализы крови.

Чтобы судить о стадии варикоза не только по внешним его проявлениям, флеболог отправляет больного к специалистам по УЗИ-диагностике. Скорее всего, ваш лечащий врач сразу даст координаты и направление, куда нужно будет обратиться.

УЗИ-диагностика поможет просканировать вены, оценить состояние клапанов, выявить нарушения кровообращения и наличие тромбоза. Получив всю информацию от специалистов по УЗИ-диагностированию, флеболог сможет составить достаточно полную картину заболевания и, возможно, избежать операции.

Если же состояние вен невозможно определить при помощи УЗИ, тогда пациентов отправляют на магнитно-резонансную или контрастную венографию (проводится с помощью рентгеновского излучения).

Ангиолог и сосудистая хирургия

Комплексное лечение варикозного расширения вен очень часто дает положительные результаты не так быстро, как хотелось бы. В большинстве случаев возникает необходимость корректировки процесса лечения.

Именно поэтому лучше будет заранее узнать, какой врач лечит варикоз в вашем городе, и определится с конкретным специалистом, который будет проводить и корректировать ваше лечение полностью, на всем этапе.

Если посещение ангиолога не принесет никаких плодов, т.е консервативного лечения варикоза будет недостаточно, то он порекомендует вам обратиться к сосудистому хирургу.

Многие не любят выстаивать длинные очереди к врачам, однако сразу попасть к флебологу или сосудистому хирургу в обычных поликлиниках невозможно.

На такой случай практически в каждом городе имеются платные медицинские центры, где вы сможете без проблем записаться на прием к нужному специалисту.

Врач примет вас в назначенный день и время, проведет осмотр, назначит необходимые обследования и опишет суть предстоящего лечения.

Если вы все-таки столкнулись с такой проблемой как варикозное расширение вен, не стоит откладывать посещение к специалистам на потом. Легче справиться с начальными стадиями варикоза, которые еще не заметны окружающим, чем подключать хирургическое вмешательство, и проводить операции по удалению венозных образований, которые, в свою очередь, могут оставить после себя некрасивые следы и шрамы.

И ангиохирург, и флеболог занимаются диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сосудистой системы. Однако врач хирургического профиля специализируется на оперативных методах терапии, а флеболог лечит все патологии, связанные с поражением вен.

Особенности работы сосудистого хирурга

Медицинская специализация врача ангиохирурга имеет три широких направления. Он борется с проблемами венозной сети, артерий и лимфатических сосудов. Пациенты обращаются к этому врачу со следующими проблемами:

• атеросклеротические изменения;
• поражения сосудов воспалительного характера;
• врожденные аномалии;
• транспозиция магистральных сосудов;
• ишемические поражения сердца;
• кровоизлияния различной локализации (в том числе в мозг);
• травмы сосудов;
• варикозные расширения вен и другие подобные патологии.

Некоторые специалисты отправляют пациентов на консультации к ангиохирургу, так как сомневаются в правильности постановки диагноза или считают, что причиной нарушения здоровья стала патология сосудов.

Флебология является отраслью сосудистой хирургии. И если хирург не уверен в своих действиях или в правильности назначения лечения пациенту с заболеванием вен, он направляет его к флебологу.

Особенности работы флеболога

Наиболее распространенные заболевания, которые лечит врач данного профиля:

• варикозное расширение веннижней конечности (происходит растяжение стенок сосуда, из-за чего он выпячивается над кожей, воспаляется и доставляет большой дискомфорт);
• тромбоз вен (закупорка сосуда, которая приводит к омертвению тканей из-за прекращения кровоснабжения);
• тромбофлебит (воспалительный процесс в венозной стенке, который опасен отрывами тромбов; они затем закупоривают другие сосуды, например, легочную артерию).

В компетенцию врача флеболога входят исключительно заболевания венозной сети. Его деятельность направлена также на разработку более эффективных методов диагностики и лечения варикоза.

Кроме того, врач разрабатывает меры профилактики данной патологии, которые распространяет среди коллег более широкого профиля.

Он специализируется на консервативной терапии заболеваний и старается не допускать развития показаний к оперативному вмешательству.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Причины появления болезни

Варикоз вызывается множеством причин, среди которых врачами наиболее распространенными признаны следующие:

• генетическая предрасположенность к слабости сосудов;
• беременность и роды, как следствие нагрузки на ноги и изменения гормонального фона организма;
• сидячая или стоячая работа, малоподвижный образ ведения жизни;
• неудобная обувь, которая является слишком тесной или частое ношение обуви на высоком каблуке;
• занятие силовыми видами спорта.

Точную постановку диагноза при варикозе и подробную консультацию можно получить у соответствующего специалиста. К таковым относят сосудистых хирургов и флебологов.

Зачастую эти понятия служат синонимами, однако в действительности различия между этими врачебными специальностями значительны. Можно сказать, что сосудистый хирург занимается лечением всех сосудов, вен и артерий.

В то же время, специализацией флеболога являются только заболевания вен, в частности, варикоз.

Советы по выбору специалиста

1. Информацию о враче (клинике) следует собрать из нескольких источников. Желательно проанализировать побольше отзывов для того, чтобы сложилось объективное впечатление об уровне лечения и обслуживания.
2. Дополнительным позитивным моментом будет факт наличия сертификатов у выбранного врача, членство в профессиональных ассоциациях, проведение научных изысканий и публикация статей.
3. Прежде чем сделать выбор, полезно осуществить визит с целью ознакомления в клинику (кабинет), убедиться в наличии лицензий министерства здравоохранения.
4. Услуги желательно оплачивать через кассу после подписания договора о выбранном лечении.

Необходимость получения медицинской помощи

От уровня профессионализма выбранного специалиста — флеболога во многом будет зависеть эффективность лечения и его результаты. Записываться на прием в профильную клинику следует обязательно. Самостоятельно лечить варикоз на дому можно только на начальных его стадиях.

Лечебных методик на сегодня существует множество, начиная от оздоровительной терапии до хирургического вмешательства, которое, кстати, проходит вполне безболезненно. Врач флеболог не только проводит лечение, но также правильно диагностирует заболевание и предупреждает появление рецидивов.

Для этого ему необходимо тщательно проанализировать состояние стенок сосудов и их структуру. Оперативное вмешательство назначается при наиболее запущенных стадиях недуга.

На сегодняшний день флебологами чаще всего практикуются следующие виды лечения:

• при помощи лазера;
• микросклеротерапия;
• облитерация радиочастотами;
• фармакотерапия.

Несмотря на то, что лечение стоит определенных финансовых затрат, экономить на собственном здоровье нецелесообразно ни с какой точки зрения. Для повышения вероятности выздоровления следует обратиться за медицинской помощью при первых симптомах появление варикоза или других венозных заболеваний.

Источники

Смотрите видео: Современная флебология. Врач — Юрий Александрович Густелев. Сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Источник: https://ru.smithhealthcentre.com/chem-otlichaetsya-sosudistyy-khirurg-ot-f/

Перечень болезней, которые лечит флеболог

Пока люди не сталкиваются с проблемами вен, они даже не знают, кто такой врач-флеболог и что он лечит. Чтобы избежать серьезных осложнений сосудистой системы, необходимо при первых же симптомах обратиться в поликлинику и пройти обследование.

Немного о флебологии

В медицине есть направление, которое занимается болезнями вен (флебология). Значит, флеболог – это врач, который лечит сосуды. О патологиях вен было известно еще в Древнем Египте. Ученые, исследовавшие мумии, найденные при раскопках, у отдельных экземпляров находили признаки варикоза.

В работах Авиценны, Гиппократа появились описания болезни. Уже в XIX веке была определена основная причина варикоза и предложено хирургическое решение проблемы. После появления рентгена и ультразвука диагностика заболевания намного упростилась.

Допплерографическое обследование позволяет точно выявить проблемный участок, а склеротерапия замещает операцию.

Для лечения сосудистых патологий применяются 2 метода:

• консервативный;
• оперативный.

При осмотре и обследовании пациента устанавливается диагноз, а также выявляются возможные осложнения.

Выбор лечебной методики зависит от того, насколько поражены сосуды и имеются ли сопутствующие проблемы. Чем раньше человек обратится к доктору, тем ниже риск возникновения осложнений.

Болезни, которые лечат флебологи

К врачу по венам рекомендовано обращаться при следующих патологиях:

• флебит;
• тромбофлебит;
• варикоз;
• венозная недостаточность;
• венозная тромбоэмболия;
• трофические нарушения сосудов на ноге;
• кровотечения из патологически расширенных сосудов.

При этих болезнях обязательно нужно обратиться к врачу. Но даже если есть только подозрение, что развиваются венозные нарушения, не следует пренебрегать посещением флебологического кабинета. Обследование у врача помогает выявить патологические изменения на ранних стадиях.

Считается, что сосудистые патологии чаще бывают у взрослого, поэтому детских флебологов нет. Но при подозрении на расширение вен у малышей и подростков их направляют на консультацию к взрослому доктору.

Необходимость флебологического обследования

Консультация флеболога потребуется в следующих случаях:

• отечность ног в вечернее время;
• боль в икроножных мышцах;
• появление на коже сосудистых звездочек;
• чувство жара;
• периодические ночные судороги;
• ощущения тяжести в ногах;
• повышение температуры (необязательно это будет общая гипертермия, поводом для посещения специалиста должно стать местное увеличение температуры кожи).

Выше перечисленные симптомы нельзя игнорировать, даже если они проявляются незначительно. Рекомендуется как можно скорее попасть на прием к сосудистому хирургу-флебологу.

Также поводом для обращения к специалисту может послужить беременность. Дамам в интересном положении, склонным к отечности ног или к набору излишнего веса, даже если нет жалоб на самочувствие, рекомендован прием у врача-хирурга, специализирующегося на сосудистых нарушениях.

Методы исследования

При подозрении на венозную патологию специалист проводит осмотр пациента, а для уточнения диагноза дополнительно назначает:

• лабораторное исследование крови;
• допплерографию (разновидность УЗИ, при которой определяется скорость кровотока по сосудам, выявляются возникшие венозные расширения и оценивается функциональность клапанов вен);
• ангиосканирование;
• флебографию (при внешних сосудистых патологиях в этом исследовании нет необходимости, к нему прибегают при подозрении на тромбоз или варикоз глубоких вен);
• компьютерную томографию (аппаратная диагностика позволяет определить характер и размер патологических расширений, а также своевременно обнаружить образовавшиеся тромбы).

При проведении диагностики обследуется не только пораженная область, но и вены, расположенные выше и ниже. Например, при варикозе бедренной артерии обследуются таз и сосуды на икроножной части конечности. Это необходимо, чтобы определить вероятность распространения патологического процесса и выявить скрытые отклонения.

Все флебологические исследования проводятся амбулаторно, по предварительной записи. Экстренную дагностику осуществляют только при подозрении на острый тромбоз вен.

Принципы проведения лечебных мероприятий

Терапия венозной патологии зависит от локализации поражения и от тяжести заболевания. Терапия поверхностного варикоза будет значительно отличаться от мероприятий при глубоких поражениях сосудов.

Существуют хирургический и консервативный методы лечения, поэтому следует рассмотреть особенности применения обоих вариантов.

Консервативная

Терапия нацелена на устранение факторов, провоцирующих болезнь, и на укрепление сосудистой стенки.

Больным назначают:

• диету, препятствующую образованию тромбов;
• физические упражнения, направленные на улучшение кровообращения и восстановление работы венозного клапана;
• лекарства для повышения тонуса сосудистой стенки и улучшения периферического кровотока.

Задача всех лечебных мероприятий состоит в усовершенствовании работы вен и предотвращении осложнений, связанных с застоем крови.

Консервативный терапевтический курс подбирается индивидуально, с учетом особенностей венозных поражений и общего состояния больного. Если нет острого тромбоза, терапию всегда начинают с подбора медикаментов. Другие манипуляции проводят только в запущенных случаях или при неэффективности консервативного лечения.

Операция

Чаще хирургическое вмешательство осуществляется при глубоком поражении вен, реже – если затронуты поверхностные сосуды.

Полное удаление патологически расширенных участков вен проводится хирургами нечасто, врачи предпочитают использовать более щадящие методы:

1. Тромбэктомия. Удаляется тромб, затрудняющий кровоток.
2. Венопластика. Пораженный участок заменяется сосудом, взятым из другой части тела пациента.
3. Баллонная ангиопластика проводится, если затруднением работы вен стал атеросклероз или образование тромба.
4. Лазерокоагуляция считается наиболее эффективной и безопасной. При обработке лазером происходит склеивание стенок пораженной вены, а кровоток после этого осуществляется по более мелким сосудам.

Вне зависимости от того, какой метод выберет флеболог, проводимая им терапия должна быть максимально щадящей для больного.

Ознакомившись с тем, что лечит флеболог и в каких случаях необходимо обращение к этому врачу за медицинской помощью, многие смогут избежать осложнений, связанных с нарушением венозного кровотока.

Важно помнить, что тромбофлебиты, тромбозы и другие венозные патологии на ранней стадии успешно излечиваются консервативными методами, а в запушенных случаях почти всегда необходимо хирургическое вмешательство.

(2

Источник: http://SosudInfo.com/vessel/kto-takoj-flebolog.html

Хирург-флеболог и сосудистый хирург — в чем разница и какие операции проводят

Часто участники форумов задают вопрос: «сосудистый хирург и флеболог – в чём разница»? Сосудистый хирург или флеболог проводит диагностику, лечение и профилактику сосудистых заболеваний.

Флеболог специализируется на лечении заболеваний венозных сосудов. В народе о флебологе говорят: «Это врач хирург по венам». В Юсуповской больнице работают сосудистые хирурги, которые занимаются лечением патологии артерий и вен.

Отличие флеболога от сосудистого хирурга – узкая специализация.

Для лечения пациентов, страдающих сосудистой патологией, в Юсуповской больнице созданы необходимые условия:

• Палаты с европейским уровнем комфортности;
• Новейшая диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
• Применение современных лекарственных препаратов для консервативной терапии заболеваний вен и артерий;
• Инновационные методики оперативных вмешательств с использованием новейших расходных материалов;
• Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов.

Сосудистый хирург (флеболог) проводит комплексное обследование пациента, устанавливает точный диагноз и выбирает оптимальный метод лечения. Сосудистый хирург или флеболог выполняет операцию после получения информированного согласия пациента. Специалисты международного уровня с помощью инновационного оборудования и новейших технологий выполняют операции любого уровня сложности.

Тяжёлые случаи заболеваний сосудистой системы обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, докторов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории.

Медицинские сёстры осуществляют профессиональный уход за пациентами в послеоперационном периоде, обучают технике надевания компрессионного трикотажа. Хороший хирург флеболог в Москве принимает в Юсуповской больнице.

Заболевания, которые лечит сосудистый хирург

Часто можно услышать вопрос: сосудистый хирург – это ангиолог или флеболог? Сосудистый хирург лечит заболевания всех сосудов (артерий, артериол, вен), а флеболог занимается лечением венозной патологии. Флебология – это часть сосудистой хирургии.

В компетенцию сосудистого хирурга входит лечение сосудистых новообразований (гемангиом, лимфангиом), врождённых аномалий развития венозных, артериальных и лимфатических сосудов, врождённые артериовенозные мальформаций. Сосудистые хирурги занимаются диагностикой и лечением следующей патологии:

• Облитерирующего атеросклероза брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей;
• Аневризмы брюшного отдела аорты;
• Окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей неатеросклеротического происхождения (эндартериита, тромбангиита)
• Острых тромбозов и тромбоэмболии артерий конечностей;
• Диабетических поражений сосудов, синдрома диабетической стопы;
• Синдрома Рейно;
• Травм и повреждений сосудов.

Ангиохирурги проводят консервативную терапию, индивидуально подбирая каждому пациенту препараты, которые оказывают наиболее эффективное действие.

В случае её неэффективности выполняют современные оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровотока в поражённой области, снятие спазма сосудов.

В терминальной стадии заболевания, когда развивается гангрена конечности, решают вопрос об ампутации, определяют оптимальный уровень выполнения операции.

В Юсуповской больнице пациентам предлагают полный комплекс исследований, необходимых для точной диагностики заболеваний периферических сосудов:

• Ультразвуковое исследование с применением новейших датчиков;
• Контрастную ангиографию;
• Мультиспиральную компьютерную томографию.

Все исследования выполняют специалисты, которые прошли специальную подготовку в ведущих российских и европейских центрах сосудистой хирургии и имеют большой опыт работы.

Лечение у флеболога

Флеболог – это сосудистый хирург, который специализируется на диагностике и лечении венозной патологии:

• Варикозной болезни нижних конечностей;
• Острых венозных тромбозов;
• Любой формы и стадии посттромбофлебитической болезни;
• Хронического тромбофлебита и флеботромбоза.

Флебологи Юсуповской больницы проводят все виды оперативного лечения варикозной болезни, делая акцент на современные малотравматичные операции в амбулаторных условиях в любых стадиях заболевания, выполняют комбинированные оперативные вмешательства при варикозе, которые гарантируют выздоровление пациента. Для лечения варикозной болезни применяют инновационные методики – минифлебэктомию, эндовазальную лазерную абляцию, радиочастотную коагуляцию, минифлебэктомию, пенную склеротерапию.

Флебологи выполняют большинство операций амбулаторно. После вмешательства пациент несколько часов находится под наблюдением врача, затем может уходить домой. Благодаря применению инновационных методик лечения венозной патологии сокращается реабилитационный период, у пациентов быстро восстанавливается трудоспособность, уменьшается риск развития осложнений, в том числе рецидива заболевания.

Современные методы сосудистой хирургии

Сосудистые хирурги Юсуповской больницы во многих случаях отдают предпочтение максимально безопасным и щадящим методикам операций без разрезов.

Оперативные вмешательства выполняют через маленькие проколы на коже до 4 мм в диаметре под контролем современного рентгеновского или ультразвукового оборудования.

При выполнении вмешательств на сосудах в большинстве случаев отсутствует необходимость в применении наркоза.

1. Эмболизацию сосудов – метод, который применяется при кровотечениях. Ангиохирург водит в просвет сосуда при помощи катетера специальные склеивающие вещества, пластиковые частицы или выполняет прижигание;
2. Стент-графт – современный эндопротез, который используют для лечения аневризмы брюшной аорты. Он состоит из металлического каркаса, обтянутого синтетической тканью. Стент вводят под общей анестезией через небольшой разрез в паховой области;
3. Раздвоённый стент-графт в форме Y – применяют для лечения аневризм артерий таза. Эту инновационную операцию можно выполнять даже пациентам преклонного возраста старше 80 лет;
4. Баллонную ангиопластику с последующим стентированием – в область сужения сосуда сосудистый хирург вводит специальный баллон и надувает его. Баллон расширяет суженный участок. Для того, чтобы сохранить образовавшийся просвет, устанавливается стент, который может иногда покрываться лекарственными препаратами, предотвращающими образование тромбов.
5. Установку кава-фильтра – процедуру, при помощи которой улавливаются и останавливаются оторвавшиеся тромбы, которые не могут попасть в лёгкие или сосуды головного мозга.

Для того чтобы записаться на приём к сосудистому хирургу (флебологу) в Москве звоните по телефону. Специалисты контакт центра Юсуповской больницы предложат удобное вам время консультации.

Дмитрий Николаевич Староверов Заведующий отделением анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии — врач-анестезиолог-реаниматолог

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Шевченко Ю. Л., Лыткин М. И. Основы клинической флебологии / Под редакцией Ю. Л. Шевченко, Ю. М. Стойко, М. И. Лыткина. — М.: Медицина, 2005. — 312 с. — 1500 экз.
• Аскерханов Р. П. Хирургия периферических вен.— Махачкала, 1973.—392 с.
• Константинова Г. Д. Практикум по лечению варикозной болезни.— М.: Профиль, 2006.— 191 с.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/khirurg-flebolog-i-sosudistyy-khirurg/

Кто такой флеболог и что он лечит?

Ангиолог – это врач, который диагностирует и лечит любые сосудистые патологий, в число которых входят поражения артериальной, венозной сети, лимфопротоков. То есть это специалист, проводящий консервативную терапию сосудов всего организма.

• Сосудистый хирург: кто это и что лечит?
• Сосудистый хирург (ангиохирург) тоже занимается сосудами всего тела и лимфопротоками, но проводит оперативные вмешательства.
• Врач-флеболог: кто это и что лечит?

Флебология – это более «узкий» раздел ангиологии. Врач-флеболог специализируется на заболеваниях вен именно нижних конечностей.

В его компетенцию входят: разработка наиболее эффективных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения болезней вен нижних конечностей.

Часто к флебологу пациентов направляет ангиолог или ангиохирург, если эти специалисты не уверены в своих диагнозах или правильности действий. Как и наоборот, флеболог может дать направление к ангиохирургу, когда пациенту нужна операция.

Что лечит флеболог?

Флеболог занимается лечением и профилактикой следующих патологий и состояний:

• варикозная болезнь;
• флебит;
• флеботромбоз;
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• расстройства, вызванные тромбообразованием;
• хроническая венозная недостаточность;
• трофические язвы;
• венозная дисплазия;
• патологии вен малого таза;
• кровотечения по причине варикоза;
• неправильное развитие вен;
• и др.

1. Все это касается нижних конечностей.
2. 
3. Узнайте подробнее об акции >>>

Когда нужна консультация флеболога?

Чтобы исключить серьезные осложнения и последствия для дальнейшей жизни, нужно при ряде симптомов срочно обратиться к врачу. Важно помнить, что в случае с венами нижних конечностей самолечение не только не помогает, но может быть опасно. Адекватное лечение может назначить только дипломированный специалист.

С какими симптомами обращаться к флебологу:

• ночные судороги в зоне икр;
• быстрая утомляемость ног при ходьбе, ощущение сильной усталости в конце прогулки;
• тяжесть в ногах;
• отечность стоп, лодыжек, икр;
• заметные невооруженным глазом расширенные подкожные вены;
• когда сквозь кожу «просвечивают» сосуды – они могут быть синими или красными;
• сосудистые «звездочки» и сетки;
• боли в ногах;
• ощущение жжения в ногах.

Как проходит прием флеболога?

Прием начинается с беседы врача и пациента. Флеболог узнает, каковы жалобы человека, когда появилась первая симптоматика, спрашивает о профессии и образе жизни, наличии венозных заболеваний у родных. Могут быть заданы и другие вопросы о факторах, влияющих на вероятность возникновения патологии.

Затем переходят к осмотру. Врач не только визуально оценивает состояние ног, но и пальпирует их, чтобы определить, есть ли расширенные сосуды, отечность. Возможно, специалисту нужно будет осмотреть живот, паховую область, таз.

На первом же приеме после осмотра проводится УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей). Это неинвазивный, абсолютно безболезненный и не причиняющий дискомфорта ультразвуковой метод обследования.

Он позволяет «увидеть» подкожные и глубокие вены, оценить характер кровообращения и состояние венозных клапанов. В результате будет поставлен предварительный диагноз. Врач может проводить обследование сам или в паре с ассистентом.

При необходимости пациенту дадут направления на другие анализы. Так, это может быть коагулограмма (анализ на свертываемость крови), общий и биохимический анализы крови, гемостазиограмма и др.

Весь прием занимает примерно 40 минут.

По результатам исследований будет обсуждаться предстоящее лечение. Врач ответит на все вопросы пациента.

Почему на приеме нужно делать УЗДС?

Ультразвуковое дуплексное сканирование необходимо, потому что невооруженным глазом видна только малая часть подкожных вен. Даже опытный специалист без специального аппаратного обследования не сможет заглянуть внутрь тела пациента, чтобы правильно оценить состояние его сосудов.

Проведение УЗДС (УЗДГ) на первом приеме – это современный стандарт диагностики варикозной болезни вен. По результатам проверки врач поймет, как сильно расширена та или иная вена, будет знать ее точный диаметр и размер пораженного участка.

С учетом этого и индивидуальных особенностей анатомии пациента подбирается эффективная терапия.

УЗДС: современная методика. Механизм работы и возможности диагностики

Ультразвуковая доплерография сосудов представляет собой классическую методику УЗИ, основанную на эффекте Доплера.

Согласно этому эффекту, частота и длина волны излучения, которая воспринимается принимающим аппаратом, изменяется вследствие движения либо источника излучения, либо самого принимающего аппарата.

Другими словами, УЗ-оборудование улавливает импульсы, которые отражаются от эритроцитов, находящихся в крови. По тому, как искажается частота и длина ультразвуковых волн, отраженных от них, изучается характер кровотока. Также исследование позволяет визуализировать стенки сосудов.

Узнайте подробнее об акции >>>

УЗДС нижних конечностей – это один из самых точных методов исследования состояния вен и артерий.

Он позволяет оценить работоспособность сосудов, их проходимость, увидеть тромбы, суженные участки, атеросклеротические бляшки, замерить скорость кровотока.

Врач получает изображение высокой четкости и контрастности, что вкупе с передовыми технологиями обработки информации на современном оборудовании позволяет:

• обнаружить атеросклеротические изменения размером до 1,1 мм, при этом точность достигает 98%;
• оценить состояние и работу клапанов, эластичность сосудов;
• вычислить размеры тромба, многократно увеличить его изображение;
• максимально точно измерять необходимые параметры, благодаря опции оптимизации качества в автоматическом режиме;
• отслеживать изменения, которых удалось добиться в ходе лечения, потому что полученная информация о пациенте хранится в памяти компьютера и ее можно просматривать без ограничений;
• обнаруживать патологии на самых ранних стадиях для лечения без последствий.

УЗДС позволяет выявлять следующие заболевания:

• Тромбоз глубоких вен. Оборудование «видит» тромбы, прикрепленные к стенкам сосудов, точно определяет их локализацию и оценивает вероятность того, что они оторвутся. В результате можно избежать таких осложнений, как закупорка легочной артерии, инсульт и последующий паралич и даже летальный исход.
• Атеросклероз. Атеросклеротические бляшки представляют собой отложения кальция и жиров на стенках сосудов. Без лечения они растут, что приводит к утрате эластичности стенок сосудов, а это нарушает кровоток и приводит к гипертонической болезни. УЗДС позволяет увидеть бляшки еще в самом начале формирования.
• Посттромботический синдром. УЗДС в этом случае необходимо людям, у которых был острый тромбоз глубоко расположенных вен. По результатам диагностики получают полную информацию о работе венозных клапанов и кровотоке.
• Аневризма. Это заболевание представляет собой выпячивание стенки сосуда, происходящее из-за ее растяжения и истончения. Опасность заключается в отсутствии симптомов и вероятности разрыва аневризмы, который чреват летальным исходом. УЗДС дает возможность вовремя увидеть еще только начавшиеся изменения.
• Варикоз. При помощи УЗДС определяют, насколько расширены и удлинены вены, присутствуют ли (и где) участки с чрезмерно тонкими стенками и узлами, а также стадию заболевания. По результатам врач назначит лечение и оценит необходимость проведения операции.

Исследование не имеет противопоказаний и ограничений, к нему не нужна подготовка. В ходе процедуры на кожу ног пациента наносится контактный гель, увеличивающий проходимость УЗ-сигналов. Затем специалист водит датчиком по коже в местах проекции сосудов. Получаемое изображение в режиме реального времени отображается на мониторе компьютера.

Как часто нужно посещать флеболога и в каком возрасте?

Врача-флеболога, как и любого специалиста, нужно посещать раз в год. Делать это нужно начинать с 30 лет. Однако многие врачи рекомендуют проявлять заботу о здоровье вен и раньше, особенно при сидячей работе или труде на ногах.

Источник: https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/kto-takoj-flebolog-i-chto-on-lechit

Ангиохирург и флеболог: в чем разница?

Прежде чем обратиться к специалисту, следует определиться, какой именно доктор вам нужен. В целом всех врачей можно разделить на терапевтов, использующих таблетки, и хирургов, прибегающих к радикальным методам лечения. Сердечно-сосудистой системой человека занимаются ангиохирурги, флебологи, кардиологи, врачи общей практики и т.д. В чем же разница между ними?

Особенности работы ангиохирургов

Из названия специальности следует, что данная категория врачей применяет оперативные методы для лечения сосудов. Основными заболеваниями, с которыми сталкиваются ангиохирурги являются:

• травмы артерий и вен;
• варикоз, требующий хирургического вмешательства;
• ишемическая болезнь;
• атеросклеротическое поражение сосудистого русла, в том числе облитерирующего характера;
• аномалии развития;
• опухоли, гемангиомы с обильным кровоснабжением;
• аортальные аневризмы;
• тромбоз вен;
• ишемические инсульты.

При варикозе сосудистый хирург удаляет пораженные заболеванием вены, давая возможность кровотоку идти по контрлатералям. Часты в практике врача случаи травм, когда необходимо сшить концы поврежденных сосудов друг с другом. Ангиохирург участвует в пересадке органов, пришивании конечностей при их отрыве.

Основные направления деятельности сосудистого хирурга – стентирование, дилятация и эндопротезирование. Стенты – искусственные устройства, которые вставляются в места нарушения кровотока. Наиболее часто их устанавливают в коронарных (сердечных) артериях при ишемической болезни. Дилятация – временное расширение сосудистых ветвей для нормализации их работы.

Работа врача ангиохирурга кропотливая и тонкая, а заболевания, которыми он занимается, достаточно опасны. Специалист может применять открытые методы оперативных вмешательств и эндоскопические. Последние являются наиболее предпочтительными, так как несут меньшее количество осложнений.

Чем занимается врач-флеболог?

Изучение и лечение вен – специфика флеболога. К нему нужно обращаться при появлении таких симптомов, как:

• отечность ног;
• извитость вен, их синюшность;
• появление сосудистых звездочек и синяков на теле;
• боли, жжение в конечностях к вечеру;
• затвердевание кожи ступней и образование на них язв;
• судороги ног.

  Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Самым частым заболеванием, с которым обращаются к флебологу, является варикоз. Врач назначает необходимые методы обследования, после чего ставит окончательный диагноз и проводит курс лечения. При этом в арсенале флеболога находятся только медикаменты, диетотерапия, физиопроцедуры, ортопедические принадлежности и лечебная физкультура.

Другими патологиями, которые входят в круг деятельности флеболога, являются:

• тромбофлебит (воспалительный процесс в венозных ветвях с образованием на них кровяных сгустков),
• венозная недостаточность,
• трофические язвы,
• флебопатии,
• клапанная недостаточность.

Для подтверждения диагноза, флеболог назначает ряд обследований, которые включают в себя осмотр, опрос, анализы и инструментальные методы диагностики. При этом чаще всего к врачу обращаются лица, имеющие предрасполагающие факторы к возникновению варикоза. Такими факторами могут быть:

• курение,
• ожирение,
• пожилой возраст,
• сахарный диабет,
• беременность,
• климактерический период,
• наследственная склонность к заболеванию,
• тяжелый физический труд,
• постоянное пребывание на ногах в силу профессиональной необходимости (преподаватели, парикмахеры, официанты).

Опрос и осмотр пациента дает возможность специалисту предположить наличие патологии. После этого рекомендуется пройти УЗДГ вен нижних конечностей для подтверждения диагноза и назначения лечения.

К какому врачу пойти?

Оба специалиста занимаются сосудами. Флеболог проводит лечение медикаментами. Если такая терапия не дала успеха, то пациента направляют к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Отличием флеболога является то, что он изучает только венозную систему, преимущественно нижних конечностей, и использует только консервативные методы лечения.

Оперирующий специалист занимается всеми сосудистыми ветвями тела, независимо от их месторасположения, и прибегает в основном к хирургическому лечению. После оперативного вмешательства на венах, ангиохирург может рекомендовать посещение флеболога с целью дальнейшего наблюдения и профилактики заболевания.

Чтобы избежать инвазивных методов лечения, необходимо при первых симптомах варикозной болезни обратиться к флебологу. Врач может порекомендовать снижение массы тела, нормализацию образа жизни, избавление от вредных привычек, ношение компрессионного трикотажа, правильное диетическое питание. Все это лучше, чем оперативное вмешательство на поздних стадиях болезни.

  Варикоз. Какие есть методы, кроме удаления вены?

Источник: https://VarikozLechu.ru/angiohirurg-i-flebolog-v-chem-raznitsa/