Онкомаркер СА 15 3 — главный признак, позволяющий диагностировать раковые и другие патологические состояния железистой ткани груди у женщин и мужчин. Этот антиген относится к гликопротеинам, синтезирующимися тканями груди. Он же содержится и в дыхательных органах, и в матке. В случае появления новых образований уровень маркера СА 15 3 растет, что и позволяет выявить заболевание и уточнить, насколько оно успело развиться. Повышенные значения можно определить лишь в 10% случаев при первичной болезни и в 70% при рецидиве или возникновении метастаз.
Для чего берут кровь на маркер
Хоть маркер CA 15 3 не является 100 %-ным показателем развития онкологии, повышение уровня протеина в крови — тревожный симптом, который говорит о необходимости детального обследования пациента.
Проверку на антиген проводят для:
- подтверждения или опровержения наличия ракового процесса;
- выявления злокачественных и доброкачественных опухолей, кистозных болезней, инфекционных и воспалительных заболеваний груди;
- оценки результативности лечения патологии груди;
- оценки вероятности возникновения метастаз или рецидива заболевания;
- составления прогноза течения заболевания;
- контроля реабилитации пациентов;
- получения информации о форме опухоли, ее расположении и количестве пораженных клеток.
Показания к сдаче анализа на онкомаркер
Маркер СА 15 3 вырабатывают клетки железистого органа. Это значит, что антиген присутствует в теле любого человека в самом малом количестве.
Существенное же превышение его нормы может быть сигналом развития патологии. Определить наличие онкомаркера в биоматериале можно еще задолго до проявления клиники.
По этой причине анализ на СА 15 3 — единственный способ выявить рак молочной железы на ранней стадии развития.
Плановое определение концентрации антигена назначают для раннего выявления злокачественного образования, для контроля состояния больного во время терапии рака и в качестве профилактической меры.
Анализ на раковый антиген СА 15 3 проводят и при наличии непривычных симптомов. Например:
- узелки или уплотнения в железистой ткани, которые ясно ощущаются при прощупывании;
- характерная жидкость из сосков, происходящая не при вынашивании ребенка и не в период грудного вскармливания;
- наличие язвочек на коже груди;
- изменение цвета и состояния кожи груди;
- увеличенные лимфоузлы;
- боль при нажатии на грудь;
- нерегулярный менструальный цикл.
Контроль уровня ракового антигена назначают при:
- диагностировании рака железистой ткани груди у родственников пациента по первой линии;
- долгой гормональной поддержке;
- длительном приеме контрацептивов;
- хроническом повышении уровня гормона эстрогена;
- хронических менструальных сбоях;
- раннем начале менструальных кровотечений;
- позднем начале климакса;
- раке яичников.
Забор анализа
Сдача биоматериала на антиген подразумевает подготовку к процедуре. За 24 часа до взятия биоматериала пациенту следует ограничить употребление спиртосодержащих напитков и табакокурения. Требуется отказаться от приема любых лекарственных препаратов. За 8-10 часов до анализа нужно исключить употребление пищи, газированные напитки, кофе, соки.
Справка!
Если обследуемому необходимо принимать медикаменты в связи с лечением хронического заболевания, следует сообщить об этом врачу, который назначил забор анализа. Это требуется, поскольку некоторые препараты могут исказить результаты исследования.
Биоматериал на онкомаркер берут из вены в условиях лаборатории. Пациенту фиксируют руку жгутом, обрабатывают место прокола антисептическим средством. Затем при помощи шприца набирают биоматериал. Как правило, результаты исследования готовы уже на следующее утро.
Относительно периодичности сдачи анализа, здесь актуальны следующие показатели:
- Женщинам с предрасположенностью к карциноме молочной железы, следует обследоваться каждые 6 месяцев.
- Если у пациентов наблюдают пороговые значения СА 15 3, им нужно сдавать кровь на анализ ежемесячно.
- Людям, которые однажды уже проходили терапию рака, — ежемесячно в течение двух лет.
Нормальные значения и расшифровка результатов
При нормальном состоянии женского организма уровень антигена не может превышать 22 единицы. Такие пределы могут свидетельствовать либо об отсутствии онкологии, либо о том, что терапия была эффективной. Однако такое же значение может сказать и о развитии рака. Поэтому при наличии сопутствующей симптоматики женщину направляют на детальное обследование.
Нормальным считается показатель от 12 до 14 МЕ/л. Пороговое значение — от 20 до 30 МЕ/л. Если же концентрация онкомаркера выше, специалист может заподозрить или начальную стадию развития рака, или наличие доброкачественного образования груди. Например, фиброаденому.
Результаты онкомаркера СА 15 3 классифицируются в зависимости от количественного значения на:
- от 12 до 14 единиц — нормальный показатель;
- от 20 до 30 единиц — пороговый;
- выше 30 единиц — высокий;
- выше 50 единиц — очень высокий.
Что показывает повышенный онкомаркер СА 15 3
Повышенное значение антигена означает, что в организме женщины протекают патологии. Причиной увеличения концентрации могут стать не только заболевания груди, но и опухоль в желудке, печени, поджелудочной железе, яичниках, при раке эндометрия, матки, циррозе печени, при острой и хронической форме гепатита, при аутоиммунных заболеваниях эндокринной системы. А также развитие не злокачественных опухолей и других патологий органов. Например, к ним относятся:
- фиброаденома;
- воспаление желчных путей;
- заболевания печени;
- болезни легких;
- воспаление почек;
- ревматизмы.
Показатель увеличивается и во время беременности, его значение возрастает примерно на 40%. Особенно явно это в последнем триместре. Такое явление считается нормальным и не требует дополнительного обследования.
Если же пациентка предрасположена к развитию рака молочной железы, назначают еще один анализ. Но уже после завершения лактации.
Связано это с тем, что во время кормления существенно возрастает уровень эстрогена, который создает положительные условия для бесконтрольного деления клеток и развития новообразования.
Почему понижены значения СА 15 3
Пониженные значения же наблюдаются в том случае, если анализ на онкомаркер проводят систематически для контроля состояния пациента. Они свидетельствуют о следующем:
- в теле женщины не протекают патологии;
- эффективное лечение или длительная ремиссия при терапии онкологии;
- неэффективность метода к СА 15 3.
Источник: https://krovinfo.com/onkomarker-sa-15-3/
Расшифровка онкомаркера СА 15-3, его нормы и что делать, если повышен
Контроль динамики онкологических заболеваний на разных стадиях, в частности карциномы молочной железы, позволяет существенно увеличить вероятность благоприятного прогноза в течении этой болезни.
Также серьёзным вспомогательным инструментом для определения ранних стадий рака и прогресса лечения являются пробы на количественное содержание специфических онкомаркеров, которые с высоким уровнем достоверности могут указывать на наличие злокачественных клеток в организме. Маркер типа СА 15-3 специфичен для онкоклеток в молочной железе.
Правильный алгоритм проведения теста на содержание антигена СА 15-3 позволяет повысить точность постановки диагноза на ранних стадиях болезни, контролировать ход и успешность терапии.
Онкомаркер СА 15-3, его характеристика и свойства обнаружения
Антиген СА 15-3 принадлежит к белкам типа гликопротеинов, имеет карбогидратную основу своего строения. Масса этого белкового соединения составляет приблизительно 300000 Дальтон (1Да = 1,661 10–24 г.). Это антиген обнаруживается на поверхности эпителиальных клеток протоков молочной железы.
Одновременно он может синтезироваться раковыми клетками в легких, яичниках и печени. Известно, что уровень маркера заметно повышается при раке молочной железы.
Причем, по разным сведениям, на 1 и 2 стадии болезни он повышается лишь у 20% больных, а на поздних стадиях СА 15-3 повышается в 80% случаев, когда процесс метастазирования опухоли находится на пике своей активности.
Высокий уровень этого онкомаркера может наблюдаться у людей и при отсутствии злокачественных клеток, а у пациентов с начальной стадией ракового заболевания уровень антигена может находиться в пределах нормы. Из-за таких эффектов рекомендуется проводить параллельно комплексную диагностику, включающую основные методы определения злокачественных клеток.
Несмотря, на то, что антиген СА 15-3 имеет определенную специфичность к раковым опухолям в молочной железе, метод его количественного определения часто не показывает результатов на ранних стадиях, по этой причине тест на этот онкомаркер проводят одновременно с тестами на некоторые другие вспомогательные маркеры, например, определяют количество СА 125, раково-эмбриональный антиген. Современные исследования в данной области показывают на хорошие результаты совместного определения СА 15-3 и маркера ЕМА.
Тест на онкомаркер СА 15-3 проводят одновременно с тестами на некоторые другие вспомогательные маркеры
В современной отрасли диагностики онкозаболеваний, данный онкомаркер привязывают к одному из инструментов определяющих рак молочной железы, то есть это доминирующий маркер при этом диагнозе. Тем не менее, количество СА 15-3 иногда повышается при других злокачественных и доброкачественных опухолях.
Перечень онкозаболеваний, во время которых повышается уровень маркера:
- рак молочной железы (особенно метастазированный);
- бронхогенный рак;
- рак желудка;
- гепатоцеллюлярная карцинома;
- рак яичников, рак шейки матки;
- рак поджелудочной железы.
Касаемо рака яичников, более информативным считается анализ на онкомаркер СА-125: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/kakovy-normy-onkomarkera-sa-125.html
Перечень доброкачественных опухолевидных процессов, когда возможно повышение белка-антигена СА 15-3:
- фиброаденома молочной железы;
- эндометриоз;
- цирроз печени;
- заболевания с нарушением функциональности иммунной системы.
Установлено, что значительное увеличение количества антигена может определяться в период беременности (в последнем триместре).
Анализ на выявление онкомаркеров при беременности проводится с особенной тщательностью
Уровни количества антигена в крови и вероятность наличия раковых клеток в организме Для СА 15-3 существует несколько градаций его количества в крови человека, каждая из которых трактует вероятность присутствия раковой опухоли. Количественные значения антигена в крови и их трактовка:
- нормальное количество – до 20 ед/мл;
- пороговый предел – 30 ед/мл;
- высокий уровень – свыше 30 ед/мл;
- очень высокий – выше 50 ед/мл.
Нормальное значение этого антигена у полностью здоровых женщин должно составлять 13.4±6.5 ед/мл.
Невыход за крайний предел указывает на высокую вероятность отсутствия онкологических заболеваний в молочной железе и других, перечисленных выше, органах.
Однако даже при таких показателях нельзя полностью исключить наличие раковых клеток. На основе повода обращения к врачу и назначения теста на онкомаркер, принимается решение о дальнейших диагностических мероприятиях.
https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4
Прямое показание к сдаче анализа – кровянистые выделения из груди или алая кровь из соска, появившиеся без видимой причины: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/krov-iz-grudi.html
Пороговый уровень предполагает наличие в организме доброкачественных опухолей в молочной железе или мастопатии. Одновременно с этим предположением увеличивается вероятность присутствия раковых клеток. Значение антигена ближе к 30 ед/мл являются показателем для продолжения обследования.
Высокий уровень характеризуется возможностью онкологической патологии, при получении таких данных срочно требуется провести основные приемы диагностики рака. Исключают повышение в период беременности (3-й триместр).
Очень высокий уровень говорит с большой вероятностью о процессах метастазирования, как правило, пациент уже знает о своём заболевании, исключение составляют цирроз печени и период беременности.
Приведенные данные количества антигена и его расшифровки получены на основе референсных значений (учитывают отношение к норме в момент времени взятия анализа). Такой подход не всегда показывают истинную картину заболевания. Для установления точного диагноза или направления редукции опухоли, принято проводить динамическое исследование уровня СА 15-3.
Этот метод применим у пациентов, которые систематически наблюдаются у онколога, то есть в тех случаях, когда речь идет конкретном онкологическом заболевании или когда определен уровень антигена в пограничном значении, между пороговым и высоким уровнем и при этом клинически диагностированы доброкачественные опухоли в молочной железе.
Наиболее востребована нижепредставленная схема отбора проб:
- первый год – 1 раз в месяц;
- второй год – единоразово в два месяца;
- третий год – единожды в три месяца.
Схема сдачи крови из вены для проб на онкомаркеры
Полученная динамика может быть отображена графически и на основе ее анализа ведется контроль над течением болезни, рецидивами, ремиссией или образованием злокачественных клеток, в результате перерождения доброкачественной опухоли.
Мониторинговую терапию на основе определения СА 15-3 проводят практически с каждым пациентом, у которого диагностирован рак молочной железы. Высокая информативность этой манипуляции достигается в случае наличия данных количества антигена до установления точного диагноза – карцинома молочной железы.
Опухолевый маркер СА 15-3 выполняет целый список важных задач в составе схемы лечения рака груди. Основные вопросы, решаемые с помощью контроля, количества антигена:
- принятие решения о целесообразности консервативной терапии болезни;
- на основе скорости роста антигена устанавливается первопричинность заболевания;
- устанавливается образование метастаз за несколько месяцев до их клинической диагностики;
- определяется эффективность консервативного лечения различными препаратами и методами (в неоперабельных случаях);
- своевременное обнаружение рецидива злокачественной опухоли;
- дифференциация доброкачественных и злокачественных опухолей.
Рекомендации при повышенных значениях СА 15-3
Если тест на антиген показывает значение от 20 до 30ед/мл и возникают сомнения по поводу пальпируемых уплотнений, рекомендуется параллельно провести клиническое обследование у онколога, которое включает маммографию и проведение биопсии.
Ситуации, когда перед пробой онкомаркера точно известно о наличии мастопатии, фиброаденомы молочной железы, а результаты по антигену резко завышены (более 30 ед/мл), требуют срочное проведение основных диагностических мероприятий. В таких случаях в дальнейшем рекомендован динамичный контроль уровня СА 15-3. Подобный метод гарантированно не даст упустить время, в случае роста образовавшейся злокачественной опухоли.
Существует целый ряд гинекологических заболеваний, которые могут приводить к росту онкомаркеров, поэтому важно детализировать историю своих болезней. Неосознанное сокрытие каких-либо параллельных патологических процессов может сильно нарушить диагностический алгоритм, что приведет к потере времени.
Требуется учитывать, что аутоиммунные заболевание и туберкулез могут скрытым путем влиять на результат определения антигена. В большинстве случаев значение искажается в сторону его повышения.
Многие женщины, получив результат по уровню антигена, который находится в пределах (от 20 до 30 ед/мл), успокаиваются и прекращают наблюдение у маммолога, аргументируя это тем, что данные значения трактуются некоторыми изданиями как абсолютно нормальные. Это неверно, так как область анализа значений онкомаркеров не предусматривает вообще абсолютных показателей.
Содержание белков-антигенов постоянно изменяется, их регуляция в крови обусловлена сложными биохимическими процессами, в связи с этим нельзя делать упор на полученные данные в единицу времени и исключать наличие раковых клеток.
Только принятое врачом адекватное решение о динамичном контроле СА 15-3, в силу возникшей необходимости, может дать достоверный результат и наличии и течении тех или иных процессов.
- Анастасия
- Распечатать
Источник: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/xarakteristika-onkomarkera-sa-15-3-osobennosti-ego-rasshifrovki.html
Что показывает онкомаркер Са 15-3: норма и расшифровка анализа
Содержание:
Как при диагностированной онкологии молочной железы, так и при подозрении на данную патологию, огромную роль играют идентификация стадии злокачественного процесса и определение масштабности поражения. Одним из методов получения достоверной информации о состоянии пациента является анализ на гликопротеин муцинового типа, продуцируемый опухолью. Женщинам, которым назначается данное исследование, следует знать, что показывает онкомаркер Са 15-3, чтобы:
- осознать целесообразность скорейшего прохождения процедуры;
- развеять заблуждение о том, что завышенные показатели всегда говорят о наличии рака;
- узнать особенности интерпретации и важность обращения в высококлассный медицинский центр;
- принять меры для лечения обнаруженного заболевания без задержек.
Как и при выполнении других исследований крови, для того чтобы результаты и расшифровка онкомаркера Са 15-3 были точными и достоверными, нужны правильная последовательность тестирования, современное оборудование и правильная подготовка пациентки.
Установить диагноз на самой ранней стадии могут израильские врачи, добившиеся огромных успехов в обнаружении мутировавших клеток.
Благодаря комплексному подходу, включающему лабораторные и инструментальные обследования, специалисты дают оценку состояния женского организма и назначают соответствующую терапию.
Характерные особенности антигена
Превышение нормы содержания антигена характерно именно для карцином молочной железы.
Вместе с тем, он не относится к категории строго специфических, поскольку на первой и второй стадиях обнаруживается в слишком большом количестве у 1/5 обследуемых.
Ценность анализа как метода диагностики связана с комбинированием его с РЭА. Если Са 15-3 повышен одновременно с увеличением нормы онкомаркера РЭА, значит, первичный очаг метастазы.
Интересно! Антиген является белковым соединением массой около 300 тысяч Дальтон и характеризуется карбогидратной основой, формируясь из клеток эпителия молочных протоков.
При расшифровке больше нормы содержания патогенного белка может быть не только у больного с запущенной формой рака, но также у здоровых людей или тех, у кого мутация клеток находится на начальном этапе.
В связи с этим до того, как ставить какой-либо диагноз или назначать терапию, тем более оперативное вмешательство или лечение химическими препаратами, женщинам проводят дополнительные исследования.
Кроме ультразвуковой терапии, МРТ и компьютерной томографии, могут потребоваться и лабораторные анализы, например, на маркер ЕМА.
Проконсультироваться с израильским специалистом
Кому показан анализ?
Прежде всего, определение уровня антигена нужно при подозрении на рак груди или уже поставленном онкологическом диагнозе.
Расшифровка онкомаркера Са 15-3 нужна не только для подтверждения патологии молочной железы у женщин, но и для четкого понимания, насколько сильно поражен организм. От этого зависит тактика лечения и, соответственно, прогноз выживания.
Израильские клиники, такие как Ассута, располагают инновационным оборудованием и квалифицированными сотрудниками, что позволяет исключить ошибки при выполнении анализов.
Важно! Многие пациентки из постсоветских стран с обнаруженной карциномой проходят обследование в Израиле, после чего выясняется, что диагноз на родине был поставлен неверно.
- выявления метастатических образований на начальном этапе;
- отслеживания, насколько эффективным является составленный план терапии. Приблизительно у 2/3 больных после начала лечения наблюдается значительное снижение уровня антигена, а сохранение показателей говорит либо о прогрессии недуга, либо об активном метастазировании;
- своевременной корректировки лечения при отсутствии положительной динамики показателей – если норма онкомаркера Са 15-3 все равно превышена после операции или химиотерапии, может быть назначен дополнительный мониторинг и изменение тактики воздействия на раковые клетки;
- составления объективного прогноза.
Причины увеличения показателей
Хотя данный маркер при опухолях груди считается определяющим, его результаты – это не однозначная гарантия того, что в организме есть очаг мутации клеток эпителия. Среди раковых заболеваний, при которых завышен онкомаркер Са 15-3, стоит отметить:
- карцинома бронхогенного типа;
- злокачественные новообразования шейки матки;
- рак груди с метастазами;
- гепатоцеллюлярные опухоли;
- поражение яичников;
- онкология поджелудочной железы.
Неонкологическими причинами аномально высоких значений могут быть:
- опухоли доброкачественной природы;
- третий триместр вынашивания ребенка;
- гепатит в хронической или острой стадии;
- болезни эндокринной системы аутоиммунного характера;
- цирроз печени;
- эндометриоз.
Чтобы понять, чем конкретно больна женщина, нужен комплексный подход к диагностике, поэтому желательно воспользоваться услугами клиники, где есть не только собственная лаборатория, но и аппараты для МРТ, КТ и ультразвукового исследования.
Исследование при беременности
Есть ряд отличий в том, что означает онкомаркер Са 15-3 у беременных женщин. Его выполняют очень тщательно, чтобы не пропустить патогенный процесс на начальном этапе развития. Оценка количественных значений идентична той, что используется при интерпретации не беременных женщин:
- нормой считается содержание белка в крови до 20-25 Единиц на миллилитр;
- показатели 30 Ед/мл являются пороговыми;
- если выявлена концентрация в размере более 30 Единиц на миллилитр;
- если показатели выше 50 Ед/мл, то речь, скорее всего, идет об онкологии.
Интересно! У совершенно здоровых женщин норма онкомаркера Са 15-3 составляет от 6,5 до 13,4 Единиц на миллилитр. Но иногда даже при нормальных значениях вероятность рака существует.
При обследовании в последние три месяца вынашивания ребенка возможно превышение допустимых значений, поэтому, чтобы уточнить диагноз, делается ряд других анализов и процедур. При отсутствии симптоматики и нормальных результатах показано врачебное наблюдение и повторная диагностика после рождения ребенка.
Динамическое наблюдение
- В течение первого года биоматериал исследуют ежемесячно.
- Второй год пробу берут каждые 2 месяца.
- Третий год – 1 раз в квартал.
Такое отслеживание дает возможность понять, в какой момент клетки начнут мутировать и появится опасность развития рака молочной железы.
Что делать, если показатель повышен
Женщин, у которых уровень антигена высокий и в груди есть уплотнения, достаточно много, и все они заинтересованы в правильной диагностике своей болезни и сохранении здоровья.
Для этого, прежде всего, следует пройти комплексное обследование, причем, по отзывам на форумах, девушкам, у которых повышен онкомаркер 15-3, лучше всего сделать это в Израиле.
Здесь они могут рассчитывать на профессионализм докторов и отсутствие нарушений процедуры тестирования и хранения проб. В перечень необходимых исследований входит биопсия (при отсутствии противопоказаний) и маммография.
Если опухоль не злокачественной природы, то нужно в дальнейшем регулярно проходить осмотр у онколога и маммолога. Тогда момент перерождения новообразования в злокачественное не будет упущен.
Даже при пограничных значениях не стоит забывать о посещении специалистов, в особенности, если имеет место неблагоприятный семейный анамнез и другие факторы, способствующие развитию онкологических болезней, а именно:
- наступление климакса;
- ранее перенесенный рак (не имеет значения, какого органа, хотя больше рискуют те, кто вылечился от онкологии молочной железы);
- бесплодие или позднее рождение первого ребенка;
- раннее начало месячных.
Источник: https://HospitalAssuta.ru/encyclopedia/chto-pokazyvaet-onkomarker-sa-15-3-rasshifrovka.html
Онкомаркер СА 15-3
Если возникают подозрения на рак, то проверяют наличие в крови онкомаркеров. Разные типы онкомаркеров говорят о присутствие опухолей различных видов. Что показывает онкомаркер СА 15-3? СА 15-3 может указывать на рак груди, хотя его присутствие не говорит о стопроцентном наличии онкологии и для подтверждения диагноза «онкология» требуется проведение и других обследований.
Для чего берется кровь на СА 15-3
Не смотря на то, что СА 15-3 не считается единственным показателем наличия рака, но повышенный уровень белка в пробе крови указывает на необходимость дополнительных обследований.
Запомните! Онкомаркеры груди СА 15-3 исследуют не только на присутствие онкологии, но и оценивают эффективность проведенного лечения, к примеру, карциномы груди.
Конечно, окончательный диагноз только по этой пробе ставить нельзя, из-за того, что показатели высокого уровня данного белка могут наблюдаться и при других заболеваниях: аутоиммунных расстройствах или туберкулезе.
Характеристика онкомаркера СА 15-3
Гликопротеиновый белок, с карбогидратной основой строения и есть углеводный антиген СА 15-3. Примерная масса этого соединения – 300 тысяч Дальтон. Такой антиген обнаруживается, как правило, на поверхности эпителиальных клеток молочных протоков.
Кроме выработки этого антигена раковыми клетками молочной железы, он может выделяться раковыми опухолями, расположенными в яичниках, легких, печени (что делает его возможным для применения и для мужчин для определения наличия этих видов рака).
Стоит принять во внимание, что на начальных стадиях заболевания (1-2) показания СА 15-3 возрастают только у 20% пациенток с раком груди, на последующих уровнях повышение замечено уже у 80% пациенток.
Кроме этого повышение уровня этого антигена может не сопровождаться наличием онкологии, например, показания онкомаркера могут быть выше нормы также при мастопатии.
Показания для сдачи
Кровь для исследования на онкомаркер СА 15-3 сдают не только по врачебным показаниям, но и в целях профилактического обследования. Но при этом следует помнить о невысокой информативности данного антигена для диагностирования рака молочной железы.
Чаще исследование на подобный антиген нужно для выяснения эффективности лечения против рака – есть ли метастазы, возник ли рецидив. Еще одним показанием для исследования крови на этот тест является дифференцирование рака груди с прочими заболеваниями, например, мастопатией.
Как подготовиться к сдаче анализа
За полсуток перед анализом не рекомендуется принимать пищу, поэтому кровь на этот антиген лучше сдавать с утра. За пару дней до сдачи крови на анализ надо исключить из питания тяжелые, жирные, жареные блюда, также соусы, приправы, маринады, копчености. Пить разрешается, но только негазированную воду. Если вы курите, то желательно сделать это не позже, чем за полчаса до сдачи крови, а желательно воздержаться от курения в день сдачи крови на анализ.
Применение лекарственных препаратов, прием которых нельзя исключить в силу различных причин также надо согласовать с врачом.
За сутки до сдачи анализа надо отказаться от проведения любых медицинских процедур, исключить посещения пляжа, бассейна, стараться избегать термического воздействия на грудь, также нежелательно исследовать грудь методом пальпации. Это иногда дает неправильный результат при исследовании крови.
Расшифровка
Анализирование показаний онкомаркера СА 15-3 поможет онкологу подобрать нужное консервативное лечение и проследить за эффективностью его применения (в случае, когда операция противопоказана). Результаты теста обычно готовы не меньше, чем спустя 3 часа после сдачи крови на анализ и не позже, чем через 2 дня. Для более точной расшифровки анализа надо проводить его по определенной схеме.
После положительного анализа и проведения лечения пациентка должна сдавать кровь на анализ каждый месяц в течение года, в последующий год это следует делать один раз в пару месяцев и на 3-ий год сдают кровь раз в квартал. Врач, проводящий лечение заносит все показания в специальный график и отслеживает динамику заболевания. Растущий график говорит о недейственности назначенного лечения и тогда подбирается другая терапия.
Обратите внимание! В процессе расшифровки анализа можно установить причину возникновения заболевания и эффективность лечения.
Если показатели онкомаркера граничат с нормальными значениями, то назначаются дополнительные исследования, к примеру, биопсия и маммография.
Также надо иметь в виду, что единичный скачок показателя не является окончательным анализом, так на результаты могли повлиять внешние факторы (например, происходит скачки уровня гормонов при кормлении грудью), и это означает, что надо сдать анализ крови еще раз.
Норма показаний
Уровень онкомаркера СА 15-3 выше 22 МЕ/л быть не должен. Эти данные говорят об отсутствии онкологии в организме и результативности проведенной терапии. Но эти же показатели способны указать на начальную стадию рака, поэтому при присутствии определенных признаков пациентку обследуют дополнительно.
Показатель, не превышающий 12-14 единиц, считается нормой у здоровых женщин, пороговым показателем считаются данные от 20 до 30 единиц. Если данные пробы на опухолевый антиген СА 15-3 выше этих цифр, то онколог может заподозрить присутствие доброкачественного новообразования в груди (к примеру, фиброаденомы) или начальной формы рака.
Важно! Показатели СА 15-3 возрастают также вследствие беременности.
Если вывести количественные показатели антигена в крови и их трактовку в схему, то получится следующее:
- В пределах 20 ед/мл – считается нормой;
- От 25 до 30 ед – пороговый предел;
- Выше 30 единиц на мл – уровень антигена в крови — высокий;
- Выше 50 единиц – очень высокий.
Для верной постановки диагноза врач сравнивает показатели данного онкомаркера с данными других анализов по специальной таблице и делает общее заключение по заболеванию.
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Если показатель антигена СА 15-3 больше нормы
Если показатель антигена значительно выше нормы, то это практически однозначно говорит о присутствии карциномы молочной железы. Но бывают и другие причины повышения этого показателя:
- Опухоль в печени;
- Рак поджелудочной или желудка;
- Бронхогенный рак;
- Раковые процессы в репродуктивных органах женщины (рак яичников, шейки матки).
Могут повышаться данные исследуемого онкомаркера и при наличии доброкачественных образований:
- Эндометриозе;
- Заболеваниях с нарушениями иммунной системы.
Если женщина страдает от мастопатии или у нее имеется цирроз печени, показатели онкомаркера также могут быть повышены.
Большой срок беременности (после 7 месяца) также повысит уровень СА 15-3, как и метастазы в опорно-двигательном аппарате. Происходящие сложные биохимические процессы в крови могут поменять уровень онкомаркера.
Поэтому при положительном результате этого онкомаркера необходимо провести еще и дополнительное обследование.
Запомните! Группа и резус фактор крови пациентки никакого влияния на результаты анализа не оказывают.
Если уровень антигена относится к очень высокому, то это говорит уже о наличии метастаз в организме. Как правило, при таких показателях пациент уже знает о заболевании, исключения могут составлять цирроз печени и беременность.
Для чего нужен анализ на онкомаркер СА 15-3
Опухолевый антиген СА 15-3 несет на себе множество функций:
- Помогает принять решение о целесообразности использования консервативной терапии;
- Учитывая скорость роста уровня антигена, помогает установить первопричину заболевания;
- Помогает установить образование метастаз за пару месяцев до их клинического диагностирования;
- В неоперабельных случаях помогает оценить эффективность назначенного лечения;
- Помогает своевременно обнаружить рецидивы раковой опухоли;
- Помогает дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли.
Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/onkomarker-sa-15-3/
са 15 3 онкомаркер – что означает, норма у женщин, расшифровка анализа крови
Обследования на онкомаркеры молочной железы проводятся для дифференциальной диагностики новообразований в молочных железах. Это связанно с тем, что при развитии аномальных клеток происходит высвобождение специфических антигенов, на выявлении которых основана методика проведения анализа.
Что надо знать о раке груди?
Заболевание представляет собой злокачественное новообразование железистой ткани груди у женщин.
Болезнь занимает лидирующую позицию среди всех онкологических заболеваний среди женщин во всём мире, и второе, после лёгких – среди всех раковых патологий в целом.
Корреляции между возрастом и частотой распространения болезни не установлено, возраст болеющих женщин варьирует от 13 до 90 лет.
Согласно статистическим данным ВОЗ частота регистрации новых случаев ежегодно составляет от 800.000 до 1 млн. Крайне важно провести раннюю диагностику на опухоль молочных желёз и подобрать адекватную схему лечения. Это позволит повысить шансы на благоприятный исход.
Ведущим методом лечения остаётся – хирургическое удаление. Важно, чтобы после операции женщине оказывалась квалифицированная психотерапевтическая помощь по реабилитации и возвращению к нормальной жизни в социуме.
Адъювантные методы лечения применяются в комплексе с хирургическими, они позволяют существенно сократить риск развития рецидива.
При отсутствии показаний к операции проводится лечение гормональными препаратами (от 5 до 10 лет) и химиотерапия.
Причины и формы раковых образований
Вопрос этиологии заболевания остаётся не до конца изученным. К примеру, для онкологии лёгких или мочевого пузыря удалось установить прямую связь между развитием опухоли и наличием канцерогена в окружающей среде. Опухоль молочных желёз не удалось связать ни с одним из известных канцерогенов. К возможным причинам относят:
- наследственная предрасположенность – мутации в генах BRCA1/2, АТМ и ТР53. На их долю приходится порядка 20 % от общего числа онкопатологий;
- употребление в больших количествах бисфенола А, содержащегося в пищевом пластике.
К факторам риска относят женщин:
- злоупотребляющих табакокурением и алкоголем, особенно с раннего возраста;
- с ранним началом менструации;
- с поздним наступлением менопаузы;
- с онкологией у родственников;
- с ожирением;
- не рожавших;
- с сахарным диабетом;
- с наличием в анамнезе онкологии органов малого таза;
- с синдромом поликистозных яичников;
- с гормональным дисбалансом;
- длительное время употребляющих гормональные препараты.
Различают три вида новообразований:
- первичная опухоль;
- опухоли в лимфатических узлах различной локализации;
- метастазы различной степени распространения на значительном удалении от груди.
Симптомы ракового образования
На 1-й и 2-й стадии заболевание часто протекает без проявления симптомов и не доставляет дискомфорта пациентке. Клиническая картина проявляется в виде болезненных месячных и болей в груди при пальпации. Для более поздних стадий характерны:
- наличие визуально различимой опухоли на груди или в подмышечных лимфатических узлах;
- выделения из сосков;
- деформация молочных желез;
- изменение цвета сосков;
- углубление соска на стадии поражения мутантными клетками кожных покровов;
- изменение окраски и структуры верхних эпидермальных слоёв.
Диагностика рака груди
Диагностикой рассматриваемой болезни занимается врач-маммолог, ежегодное посещение которого обязательно для всех девушек старше 18 лет. Кроме того, необходимо проводить ежемесячный самостоятельный осмотр груди на предмет наличия новообразований.
При выявлении аномалий груди пациентке назначается маммография с применением УЗИ и иных патоморфологических методов.
Новейшие исследования по теме онкомаркеры молочной железы позволяют проводить дифференциальную диагностику при помощи специфичных антигенов, которые вырабатываются мутантными клетками.
Онкомаркеры молочной железы
Выявление онкологии молочной железы при помощи онкомаркеров – наиболее современный метод, однако, недопустимо его изолированное применение без данных УЗИ и маммографии для постановки диагноза.
По химической структуре онкомаркеры представляют собой молекулу гликопротеина – белок, соединённый ковалентными химическими связями с олигосахаридами.
Различаются по степени специфичности и концентрации на различных стадиях болезни.
Виды онкомаркеров рака груди
Выделяют 3 основных вида онкомаркеров молочной желёзы:
- онкомаркер са 15 3 – это один из важнейших критериев оценки эффективности выбранной тактики лечения и прогнозирования рецидивов, однако, он недостаточно специфичен для обнаружения онкопатологии на ранней стадии. На 1-й и 2-й стадиях болезни величина са 15 3 повышается не более чем у 10 % пациенток, а на 3-й и 4-й стадии с метастазами – более чем у 70 %;
- раковый эмбриональный антиген (РЭА) применяется для обнаружения злокачественных новообразований различной локализации (поджелудочная или грудная железа, желудок, кишечный тракт, лёгкие, яичники, метастазы в костную ткань). Повышение концентрации может наблюдаться и при доброкачественных новообразованиях, а также при аутоиммунных заболеваниях;
- муциноподобный рако-ассоциированный антиген (МСА) характеризуется большей чувствительностью по сравнению с са 15 3, однако, меньшей специфичностью. Для достижения максимально достоверных результатов предпочтительно использовать комплексные панели. Данный критерий позволяет установить результативность лечения, уточнить место локализации метастаз и определить динамику течения онкопатологии.
О чем говорит и что показывает анализ крови на са 15 3?
Раковый антиген са 15 3 позволяет установить:
- эффективность выбранного лечения. При стабильно высоких величинах критерия решается вопрос о переводе пациентки на более агрессивные методы терапии;
- риск развития рецидивов и распространения метастаз в соседние органы;
- развитие злокачественной или доброкачественной опухоли в ткани грудных желёз;
- степень распространения мутантных клеток. Установлена прямая зависимость между концентрацией са 15 3 и степенью тяжести заболевания.
Проба на онкомаркер са-15-3 назначается в сочетании с онкологическими панелями, которые включают также РЭА и МСА.
Читайте далее: СА 15 3 онкомаркер – что означает, норма у женщин, расшифровка анализа крови
Подготовка к сдаче анализа
Достоверность полученных результатов по установлению любого онкомаркера рака молочной железы зависят от соблюдения технологии взятия и постановки анализа, а также от подготовки пациентки. В лабораторию отправляется кровь, взятая из вены на сгибе руки. Правила подготовки к анализу на рак грудных желёз:
- забор крови предпочтительно проводить в утренние часы (до 12:00), поскольку максимальная концентрация молекул гликопептидов наблюдается после сна;
- за сутки полностью исключается алкоголь, жирная и жареная пища;
- кровь сдаётся натощак;
- разрешено пить негазированную воду;
- по согласованию с врачом за сутки исключаются любые лекарственные препараты. При невозможности отмены, в сопроводительных документах для лаборатории ставятся пометки о принимаемых препаратах;
- за 30 минут не курить;
- за час ограничить уровень физического и эмоционального стресса.
Расшифровка результатов
Важно: ни один из критериев не должен самостоятельно интерпретироваться пациентом для постановки диагноза и подбора лечения.
Онкомаркеры рака молочной железы в сочетании с дополнительными методами обследования – маммографии и УЗИ используются для вынесения окончательного диагноза только лечащим врачом.
Читайте далее: Онкомаркер са 125 — нормы у женщин после 50 лет
Расшифровка результатов са 15 3
Референсные (норма) значения са 15 3 у женщин находятся в интервале от 0 до 25 Ед/мл. Установлено: чем выше отклонение от онкомаркера нормы, тем более поздняя стадия поражения молочной железы и большая по размеру опухоль.
Цена для частной клиники начинается от 500 рублей, сроки проведения – 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала.
Повышение величины
Небольшое отклонение от нормы не всегда свидетельствует о мутации в тканях груди женщины. Возможные причины:
- цирроз печени;
- онкопатология, затрагивающая поджелудочную железу, кишечный тракт, яичники, эндометрий, шейку матки;
- доброкачественные новообразования органов.
Отмечено, что у небольшого процента здоровых людей са 15 3 — онкомаркер на рак молочной железы фиксируется в стабильно высоких концентрациях, как один из вариантов нормы.
При обширном проникновении метастаз в кости, печень или поджелудочную железу регистрируется критичное повышение рассматриваемого критерия.
Низкие значения
Снижение уровня онкомаркера на фоне осуществляемого курса терапии рака молочных желёз свидетельствует о его результативности.
Важно: в виду невысокой специфичности даже при развитии аномальных мутантных клеток примерно у 30 % пациенток генный анализ крови на рак молочной железы не показывает отклонение от нормы.
На ранних этапах болезни молекулы са 15 3 не синтезируются в достаточном количестве для обнаружения.
Что делать,если обнаружен онкомаркер са-15-3?
В данной ситуации проводится комплексное скрининговое исследование, направленное на определение точного места локализации мутантных клеток, а также на исключение возможности доброкачественных болезней.
Первоначально назначаются дополнительные исследования на онкомаркеры молочной железы и других органов в сочетании с УЗИ и маммографией для визуального установления наличий/отсутствия опухолевого новообразования. После подтверждения диагноза определяется тактика лечения.
Расшифровка результатов РЭА
Стоимость исследования начинается от 500 рублей, в частной клинике сроки подготовки результатов не превышают 1 суток, не считая дня забора крови.
Референсные значения для курящих и некурящих пациентов онкомаркера молочной железы РЭА различаются. Так норма для некурящих от 0 до 3,8 нг/мл, допустимая концентрация РЭА для курящих – до 5,5 нг/мл.
Причины низких показателей:
- отсутствие заболеваний;
- нечувствительность метода к специфическим антигенам;
- если пациент проходит онкотерапию, то снижение величины данного критерия свидетельствует об эффективности, отсутствии рецидива или о длительной ремиссии.
Причины повышения:
- недоброкачественная опухоль груди, кишечного тракта, желудка или лёгких (кратное значительное увеличение);
- распространение метастазов в ткани костей или печени (увеличение критерия в десятки раз);
- хронический гепатит в сочетании с циррозом;
- панкреатит;
- туберкулёз лёгких;
- хроническая почечная или печёночная недостаточность;
- болезнь Крона;
- аутоиммунные патологии;
- злоупотребление табакокурением.
Небольшое отклонение от нормы вероятнее всего свидетельствует о доброкачественных заболеваниях, но не исключает полностью риск онкопатологии.
Расшифровка результатов МСА
Цена исследования – от 800 рублей, готовые результаты можно получить не ранее, чем через 9 суток после сдачи крови.
В норме МСА не должен превышать 30 Е д/мл. Допустимы ложноположительные результаты в случае беременности пациентки (3-1 триместр), при наличии в анамнезе отметок о мастите или о сбоях в работе печени.
Важно: стабильно высокие показатели МСА наблюдаются примерно у 25 % здоровых женщин, без каких-либо заболеваний.
С целью исключения онкологии необходимо дополнительное инструментальное и лабораторное обследование.
Резюме
Резюмируя, следует подчеркнуть основные моменты:
- одного анализа на онкомаркеры рака молочной железы недостаточно для вынесения окончательного диагноза;
- диагностическая ценность каждого критерия возрастает при их одновременном определении в сочетании с дополнительными скрининговыми обследованиями;
- максимальная информативность са 15 3 фиксируется на стадии лечения и спустя 1 месяц после него при оценке эффективности выбранной тактики;
- отсутствие отклонения от нормы рассматриваемых критериев не может полностью исключать диагноз — рак;
- с целью получения наиболее точных прогнозов рекомендуется проводить контрольные измерения в одной лаборатории с целью минимизирования погрешности приборов, которая существенно отличается в разных клиниках.
Читайте далее: СА 242 онкомаркер — что означает, расшифровка и норма у женщин
Источник: https://medseen.ru/sa-15-3-onkomarker-chto-oznachaet-norma-u-zhenshhin-rasshifrovka-analiza-krovi/