- 2 Августа, 2018
- Ревматология
- Юрий Кучеренко
Опорно-двигательный аппарат в современной жизни человека подвергается негативному воздействию различных факторов окружающего мира.
И если раньше только дедушки и бабушки могли пожаловаться на суставы, то сейчас даже у молодых людей и детей детсадовского и школьного возраста все чаще диагностируют те или иные нарушения.
Лидирует в списке патологий ревматоидный артрит, который опасен для человека в любом проявлении.
Чем раньше выявить болезнь, тем больше шансов избежать инвалидности. Для этого медицинская наука разработала точнейший тест – АЦЦП. При ревматоидном артрите нормой будет нулевой показатель АЦЦП. Хотя бывают исключения.
Как распознать врага
Болезнь, о которой сегодня пойдет речь, возникает на генетическом уровне, а главным спусковым крючком служат внешние факторы. Ревматоидный артрит иногда путают с артрозом либо артритом.
Но данные заболевания во многом отличаются. Отсюда и следует несколько иное лечение. Ревматоидный артрит имеет характерные особенности – припухлость, боль, усиливающаяся во время физической нагрузки.
Возникновение болезни связано с внешними воздействиями. Это может быть;
- аутоиммунное заболевание;
- аллергия на что-то;
- развитие на фоне артрита, как осложнение;
- последствия перенесенного инфекционного заболевания.
По причине изменения погоды болевые ощущения не возникают. Поражает болезнь людей любого возраста. Иммунная система человека начинает битву с собственными клетками организма, вырабатывая атакующие антитела в борьбе с «врагом», они-то и разрушают сустав. Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите говорит о наличии таких антител в кровяной плазме.
Что считать нормой
Если человек чувствует повышенную утомляемость, худеет без причины, температура «скачет», а потом добавляются боли в суставах при незначительных нагрузках, по утрам скованность движений, то пора идти к врачу. Самый точный анализ – АЦЦП при ревматоидном артрите. Норма либо отклонение от нее выявляют в течение нескольких минут. И, как показывает практика, точность проводимых анализов достигает 98 %.
Такой тест способен распознать недуг на самой начальной стадии, а также показать степень запущенности, если болезнь зашла далеко. Правильная диагностика позволит направить пациента на адекватное лечение, а значит, позволит остановить разрушение суставов в кратчайшие сроки.
АЦЦП при ревматоидном артрите в норме 3–3,1 Ед/мл для женщин, мужчин и детей. Лишь в некоторых случаях при отсутствии заболевания результат теста может несколько отличаться от нормы. Например, при беременности.
Как проводится анализ
Кровь на анализ берется из вены. Разумеется, все подобные процедуры проводятся натощак. Минимум за полсуток до забора крови нельзя ничего есть, пить кофе, чай, даже сок. Придется отказаться и от сигареты хотя бы за пару часов до анализа.
АЦЦП при ревматоидном артрите проводится на сыворотке из крови. Результат можно получить уже в тот же день, когда кровь была взята. В лаборатории сыворотку просвечивают лазером и по характеру рассеивания луча определяют отсутствие, наличие и количество антител.
Тест стоит недешево. Но он совершенно безопасен для пациента и достаточно точный.
Особенности отклонения от нормы
Как мы уже упомянули, норма у женщин, мужчин и детей практически не отличается по показателям. Но есть вариации отклонений, которые нельзя назвать патологией. К примеру, при отсутствии ревматоидного артрита норма АЦЦП выглядит иначе:
- у беременных: показатель в пределах нормы колеблется от 3,8 до 4 Ед/мл;
- у людей пожилого возраста: показатель со временем увеличивается примерно до 2 Ед/мл;
- у малышей, когда костная система еще не полностью сформирована, нормой будет показатель 2,7 Ед/мл.
Серопозитивный враг
Ревматоидный артрит бывает двух видов. Реже это серопозитивный, чаще (у каждого пятого больного) – серонегативный. Последний протекает гораздо легче, но лечение более сложное и продолжительное.
При ревматоидном артрите АЦЦП позитивный результат теста явно покажет превышение нормы антител. Тест определит присутствие ревматоидного фактора. Причем в повышенном состоянии — не менее 25 МЕ.
Это, безусловно, превышение количества антител, которые вырабатывает наша иммунная система в борьбе с собственными иммуноглобулинами.
Тем не менее, в отдельных случаях даже такой показатель, как 100 МЕ и выше, – еще не стопроцентное доказательство ревматоидного артрита серопозитивного вида. Врач обязательно назначит ряд других исследований, особенно если проявление недуга по симптоматике вызовет у него сомнения.
Серонегативный враг
В случае, когда ревматоидного фактора не обнаружено, врач ставит диагноз: ревматоидный серонегативный артрит. АЦЦП негативный имеет слабовыраженное проявление недуга, однако лечиться придется долго.
Серонегативный тип заболевания проявляется, как правило, бурно, внезапно.
Для этой формы характерно поражение не только суставов, но и внутренних органов, потому что вспыхивает каскад иммуновоспалительных реакций, оседающих везде, где есть соединительная ткань.
- Анализы придется делать несколько раз, поскольку могут происходить ложноположительные и ложноотрицательные результаты теста.
- Благоприятный результат теста на ревматоидный фактор свидетельствует о том, что нет превышения антител, однако в плазме крови оно все равно есть.
- Опытный врач даже при отсутствии положительных тестов на ревматоидный артрит может поставить адекватный диагноз на основании других показателей.
Для женщин норма выше
Результат АЦЦП при ревматоидном артрите у женщин норму превышает в 5 Ед/мл. То есть показатель выше этих единиц – это уже признак заболевания.
Чаще оно возникает в возрасте после 45 лет, хотя встречается и в более молодом возрасте.
Считается нормой и некоторое превышение общепринятого показателя в период беременности женщины, при этом пациентка вовсе не испытывает симптомов заболевания. Либо эти болевые ощущения связаны с чем-то другим.
В любом случае легче пройти обследование, чем сомневаться и ничего не делать.
Когда надо бить тревогу
Анализ АЦЦП не мешало бы сделать, если:
- появились внезапно отечность и покраснение в запястьях, в коленных суставах, мелких суставов кистей;
- есть семейная предрасположенность к этому заболеванию и к другим аутоиммунным заболеваниям;
- если ощущается скованность в суставах, особенно по утрам во время пробуждения.
Человек не может нормально разжать пальцы, пошевелить пальцами на ногах, покрутить кистью, потому что за время покоя накопилась негативная жидкость. Это уже говорит о том, что воспалительный процесс прогрессирует.
Тест необходимо сделать по направлению лечащего врача. Но даже если тест АЦЦП при ревматоидном артрите отрицательный показал результат, а симптомы налицо, успокаиваться рано. Анализ необходимо повторить.
К чему приводит
Если совсем запустить болезнь, она начнет разрушать все внутри организма: нервную систему, сердечно-сосудистую, опорно-двигательный аппарат.
Коварный недуг снизит количество эритроцитов и гемоглобина в крови, вызовет синдром Фелти, когда увеличится и перестанет нормально выполнять свои важные функции селезенка. Начнут разрушаться эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, то есть пострадает кровь.
Отсюда анемия, лейкопения, амелоид. Особенно опасным становится положение, когда поражаются почки. Возникает хроническая почечная недостаточность.
Словом, болезнь приводит к инвалидности во всех отношениях, а не только в утрате двигательной способности из-за разрушения суставов.
Правильно лечимся
Для лечения в ход идут мази, кремы, таблетки. Их много, врач порекомендует именно то, что необходимо каждому индивидуально. Все зависит от стадии заболевания, от типа недуга.
Нередко применяются диклофенак, индометацин, а также гепарин, увеличивающий пропускную способность сосудов, лидокаин, как обезболивающее средство. Назначаются также различные физиопроцедуры.
Рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Когда все эти меры не принесли желаемого результата либо человек запустил болезнь настолько, что таблетками и мазями не помочь, то прибегают к хирургическому лечению.
Для успешного излечения одной медицинской помощи недостаточно. Придется изменить сам образ жизни. Обязательно снизить массу тела, соблюдать специальную диету, отказаться от курения и алкоголя, больше отдыхать, заниматься аэробикой, плаванием, спортивной ходьбой.
На любой стадии болезни есть решение, как с ней справиться. Главное позитивно настроиться и делать все возможное для выздоровления. И чем раньше вы пройдете тест АЦЦП, тем больше шансов вернуться к нормальному образу жизни и забыть о проблеме.
Анализы на ревматоидный артрит: норма АЦЦП, ревматоидный фактор, способы определения
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Многие думают, что от артрита страдают исключительно пожилые люди. Несколько десятилетий назад такая тенденция сохранялась, однако в современном мире все изменилось.
Ревматоидным артритом все чаще болеют молодые люди в возрасте от 30 лет. Для определения ревматоидного артрита пациенту нужно сдать определенные анализы.
Сделать это можно в любой больнице, лаборатории или в медицинском центре.
Причины заболевания
информация для прочтения
Ревматоидный артрит носит хронический системный характер, поражает суставы, ткани и внутренние органы человека. Природа этого недуга до конца не исследована, однако доказано, что развитию патологии способствуют следующие факторы:
- стрессы, переживания, нервные срывы;
- вредные привычки;
- неправильное питание;
- частые инфекционные и бактериологические заболевания и др.
Причинами развития ревматоидного артрита также могут стать травмы суставов, переохлаждение, работа на вредном производстве, наследственный фактор и т. п.
Важно! К сожалению, полностью вылечить данный недуг невозможно. Медицина способна лишь улучшить состояние больного и протекание болезни, частично вернув двигательную активность поврежденным суставам.
Ревматоидный артрит может развиваться годами без видимых симптомов. Иногда заболевание быстро прогрессирует и за несколько лет делает из пациента калеку.
Читатели часто изучают вместе с этим материалом:
- Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
- Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов
Источник: https://14gkb.ru/accp-analiz-krovi-chto-eto-takoe-norma-pri-revmatoidnom-artrite-bolezni-behtereva-u-zhenschin-muzhchin-po-vozrastu-tablica-rasshifrovka-rezul-tatov-chto-pokazyvaet-gemotest-invitro/
Аццп (анализ крови): что это? норма при артрите, расшифровка
Процедура АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) — современный метод диагностики, который заранее показывает развитие ревматоидного артрита у пациента.
Проще говоря, с помощью этой процедуры можно еще за 1-2 года до манифестации обнаружить артрит. Данный метод диагностики крайне точен, но проводится далеко не в каждоq клинике^ нужны профильные стационары или крупные медицинские учреждения.
Что такое АЦЦП, и что он определяет?
Диагностика АЦЦП позволяет определить наличие или отсутствие антицитруллиновых антител. Такой анализ крови является наиболее современным и самым информативным методом ранней диагностики ревматоидного артрита.
Целесообразно делать такой тест пациентам, которые находятся в группе риска по ревматоидному артриту. Тест указывает на возможное развитие заболевания еще за полтора года до того, как оно может появиться, либо до того, как появиться симптоматика.
Существуют и другие способы диагностики, но они позволяют выявить заболевание обычно уже на стадии умеренной симптоматики. Это означает, что в таком случае болезнь будет вылечить гораздо сложнее, чем когда она еще не начала развиваться.
Делается АЦЦП не только для ранней диагностики ревматоидного артрита: методику применяют для выявления специфических серонегативных форм заболевания, для дифференциации с другими болезнями. Кроме того, АЦЦП позволяет оценить риски тяжелых деформативных поражений суставов.
Тест АЦЦП применяется для диагностики ревматоидного артрита
Иногда врачи рекомендуют сдать АЦЦП людям, которые уже имеют раннюю форму артрита. В этом случае процедуру диагностики делают для того, чтобы подобрать наиболее эффективное и имеющее низкое количество побочных эффектов лечение.
к меню ↑
Какие болезни позволяет выявить?
Методика АЦЦП позволяет выявить негативные показатели по антицитруллиновым антителам, которые характерны для ревматоидной формы артрита как аутоантигены. Это значит, что данная методика ориентирована исключительно на диагностику (в том числе дифференциальную) ревматоидного артрита и только.
Благодаря АЦЦП можно получить развернутые значения антицитруллиновых антител, выявить как серопозитивный, так и серонегативный (отрицательный) ревматоидный подтип артрита.
Методика АЦЦП способна выявить ревматоидный артрит в таких ключах:
- На ранних стадиях, когда еще не наблюдается даже минимальной клинической картины заболевания и его лечение может быть крайне эффективным.
- С помощью АЦЦП можно выявить серонегативный или серопозитивный ревматоидный артрит.
- В прогностических целях: оценить перспективы тяжелых осложнений даже при едва развившемся ревматоидном артрите.
Тест очень точен, и может отличить ревматоидную форму артрита от реактивного, псориатического, травматического или инфекционного. Методика намного точнее, чем стандартный тест на IgM-РФ (ревматоидный фактор).
к меню ↑
Норма АЦЦП при ревматоидном артрите (видео)
к меню ↑
Как подготовиться к тесту?
Подготовка к процедуре АЦЦП достаточно проста, и не причиняет дискомфорта пациенту.
Биоматериал нужно сдавать исключительно натощак. Между последним приемом пищи и взятием биоматериала должно пройти по меньшей мере 8 часов, но рекомендуется не менее 13 часов.
Большинство жидкостей запрещены к употреблению за день до процедуры. Нельзя пить соки, чаи (включая зеленый) и кофейные напитки. Запрещены любые жидкости, содержащие сахар (из-за сахара точность теста может упасть в разы).
Пациенту можно пить только обычную воду. Если он принимает какие-либо лекарственные средства, надо заблаговременно предупредить об этом персонал диагностического отделения.
Если имеется такая возможность, то лучше за пару дней до процедуры прекратить прием любых лекарственных средств. Прием препаратов, которые используются по жизненным показаниям, следует обсуждать либо с лечащим врачом, либо с персоналом диагностического центра.
Чувствительность и специфичность АЦЦП
Других мер по подготовке не требуется. Рекомендуется не сдавать анализ при остром инфекционном процессе (ГРИПП, простуда, ОРВИ).
к меню ↑
Как делается анализ АЦЦП?
Сделать анализ АЦЦП достаточно просто: пациенту берут кровь на исследование из локтевой вены (обычно кубитальной). Дальше для проведения исследования из крови получают сыворотку, которую производят с помощью центрифуги.
Полученный в результате работы центрифуги биоматериал ставят на консервацию (длительное хранение) в течение недели, поддерживая постоянную температуру в диапазоне от 2 до 8 градусов. Непосредственно исследование биоматериала проводят в пробирке, используя методику рассеивания лазерных лучей в жидкостных материалах.
Выведенная из центрифуги сыворотка крови исследуется в течение шести-семи дней.
Сам забор крови из локтевой вены ничем не отличается от забора крови для других исследований. Процедура проходит примерно так же, как взятие крови на развернутый клинический анализ.
Сразу же после окончания процедуры пациент может направляться домой. Предварительно ему укажут сроки проведения анализа взятой крови.
к меню ↑
Где делают и сколько стоит?
Пройти диагностику методикой АЦЦП в государственных медицинских учреждениях вряд ли получится. В поликлинике такой тест проводится очень редко, в больницах общего профиля чаще, но по большому счету все равно редко. Если вы хотите пройти диагностику в государственном медицинском учреждении, то ищите стационары с травматологическим или ревматологическим отделением.
Куда проще обратиться в частные клиники, причем лучше всего обратиться в профильные диагностические центры (которые не лечат, а только проводят анализы).
Частота встречаемости ревматоидного фактора на АЦЦП
Стоимость процедуры АЦЦП в среднем составляет от 900-1200 рублей. Учтите: денег стоит и забор крови (это оплачивается отдельно) – его стоимость в среднем составляет 60 рублей. Примерно такие же расценки и в государственных медучреждениях.
к меню ↑
Расшифровка АЦЦП: нормы и отклонения
Нормальные результаты АЦЦП – это показатель 3 ЕД/мл. Немного повышенный результат иногда тоже считается нормой (не более +0,5 ЕД/миллилитр). У многих клиник референтные значения (максимально допустимые) находятся на уровне
Источник: https://osankino.ru/diagnostika/accp-analiz-krovi.html
Аццп анализ крови — что это такое, расшифровка, что показывает анализ, цена и где сделать в москве
Что значит АЦЦП? Это исследование, которое позволяет обнаружить антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП). Лаборанты Юсуповской больницы определяют anti ccp при ревматоидном артисте. Для тестирования применяют метод рассеивания лазерного луча в жидкой среде.
Для лечения пациентов, страдающих ревматоидным артритом, в клинике терапии созданы все необходимые условия:
- Уютные палаты с европейским уровнем комфорта;
- Современная диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
- Использование современных лекарственных препаратов, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов;
- Индивидуальный подход к выбору тактики лечения каждого пациента.
Цитруллинированный пептид является белком человеческого организма. При нарушении работы иммунной системы его начинают «атаковать» антитела, которые вырабатываются иммунной системой. Их обнаружение свидетельствует о наличии у пациента аутоиммунных заболеваний – ревматоидного артрита или системной красной волчанки.
Анализ крови на АЦЦП имеет следующие преимущества по сравнению с ревматоидным фактором, который также используют для диагностики данных заболеваний:
- Обладает высокой специфичностью (отсутствуют прочие факторы, которые могут привести к появлению в крови АЦЦП);
- Появляется до клинических проявлений заболевания;
- Даёт положительный результат даже при серонегативном варианте ревматоидного артрита (у таких пациентов результат анализа на ревматоидный фактор отрицательный);
- Концентрация АЦЦП позволяет оценить тяжесть заболевания и прогноз.
Наличие антител к цитруллинированному пептиду является одним из факторов прогрессирования болезни. Концентрация антител к цитруллинированному пептиду 17 Ед/мл и выше расценивается как позитивный тест.
Показания для назначения анализа АЦЦП
Анализ крови АЦЦП ревматологи Юсуповской больницы назначают со следующими целями:
- Обнаружения ревматоидного артрита на начальной стадии заболевания, менее шести месяцев;
- Обнаружения заболевания на ранних стадиях – от 6 до 12 месяцев;
- Обнаружения серонегативных форм болезни, при которых отрицательный ревматоидный фактор;
- Дифференциальной диагностики артрита и других заболеваний, которые связаны с поражением суставов;
- Оценки риска развития деформаций сустава у пациентов на ранней стадии болезни;
- Назначения наиболее эффективной терапии.
Для контроля эффективности лечения тест не пригоден, поскольку на фоне большинства базисных и симптоматических противоревматических препаратов не происходит достоверного снижения уровня антител.
Исследование обладает самой высокой специфичностью для распознавания артрита — 98%. Анализ крови АЦЦП позволяет выявить у пациента недуг на самых ранних стадиях его развития, когда появляются ранние симптомы. Уровень АЦЦП при ревматоидном артрите повышен.
Другие анализы на ревмопробы выявляют патологический процесс намного позже. Данное исследование используют для дифференциальной диагностики эрозивной и неэрозивной формы артрита.
Расшифровку анализа крови АЦЦП проводят специалисты Юсуповской больницы, что исключает неточную трактовку результатов исследования.
Необходимость ранней диагностики ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит – самое распространенное хроническое аутоиммунное заболевание, которое выражается воспалением в суставах и развитием в них дегенеративно-дистрофических изменений, внесуставными проявлениями болезни. При поражении тканей суставов у пациента появляются следующие симптомы:
- Боль в суставах;
- Отёчность и покраснение кожи в области больного соединения;
- Ограничения движений;
- Нарушение функции конечности;
- Утренняя скованность.
При развитии заболевания воспаление сустава прогрессирует. Это приводит к развитию деформаций и ограничению движения. На ранней стадии патологического процесса возникает необходимость в дифференциальной диагностике заболевания.
Ревматолог обращает внимание на типичные симптомы артрита, развитие воспалительного поражения суставов, ревматоидный фактор и наличие АЦЦП. Ранняя диагностика ревматоидного артрита позволяет назначить оптимальное лечение и предотвратить разрушение суставов. Тяжёлые случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета Юсуповской больницы.
В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие ревматологи коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.
Как проводится анализ АЦЦП
АЦЦП определяют в сыворотке крови. Специальная подготовка к анализу АЦЦП не нужна. Взятие крови проводят натощак, поэтому между последним приёмом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее восьми часов (желательно 12 часов). Пациенту разрешают пить только воду. Сок, кофе, чай употреблять нельзя.
Кровь на анализ АЦЦП берут из вены. Для проведения тестов используют сыворотку крови. Для этого кровь центрифугируют. Полученную сыворотку хранят одну неделю при температуре от +2 до +8оС. Исследование проводят в пробирке. Для проведения анализа применяют метод рассеивания луча лазера в жидкой среде.
Где сдать анализ крови на АЦЦП? Для того чтобы выполнить исследование по доступной цене, звоните по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к ревматологу в удобное вам время. Врач после первичного осмотра назначит необходимые исследования, в том числе и анализ крови на АППЦ.
Дмитрий Николаевич Староверов Заведующий отделением анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии — врач-анестезиолог-реаниматолог
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/analiz-krovi-atstsp/
Анализ крови АЦЦП расшифровка, что такое аццп в анализе крови
Чаще всего читатели почему-то в первую очередь стремятся узнать норму показателя, не вникая в суть проблемы. Наверное, чтобы сопоставить значения с результатом анализа крови, полученного на руки, а потом уже разбираться: что да к чему.
Возможно, придется несколько разочаровать излишне любопытных: любые источники могут сообщить лишь ориентировочные нормы – они зависят от метода проведения исследования, а также от референсных интервалов, принятых конкретной лабораторией (в которой, кстати, и следует уточнять варианты ответов).
Тем не менее, желание читателей – закон, поэтому, наверное, стоит удовлетворить интерес нашей уважаемой публики и, прежде чем рассказать об антителах к циклическому цитруллиновому пептиду, предоставить значения их нормы.
Например, ответ после проведенного исследования АЦЦП:
- Иммунофлюоресцентным методом может быть следующим: «отрицательно» – это значит, до 5 Ед/мл (норма). Вместе с тем, пороговые значения АЦЦП = 5 Ед/мл дает основание продолжить обследование пациента;
- С помощью хемилюминисцентного иммуноанализа – до 17 Ед/мл.
При проведении тестирования методом иммуноферментного анализа (ИФА) с использованием тест-систем 2 поколения («золотой» стандарт для выявления АЦЦП) можно ожидать несколько иные результаты:
Менее 30 RU/ml | Антител к ЦЦП не обнаружено, «отрицательно» |
Интервал: 30 – 90 RU/ml | Содержание АТ низкое, результат — слабоположительный |
Более 90 RU/ml | Высокая концентрация IgG – «положительно» |
*RU/ml– относительные единицы на миллилитр
Что такое РФ
Медицинский показатель, известный как ревматоидный фактор, относится к группе аутоантител. Что это такое? Эти частицы образуются в суставах и соединительной ткани в результате поражения организма воспалительными процессами и некоторыми заболеваниями. Затем антитела попадают в кровоток и реагируют с другими группами антител.
Клетки, вырабатываемые под влиянием болезни, относятся к иммуноглобулинам типа M. Этот вид антител становится аутоантителами и атакует другие иммуноглобулины, что приводит к развитию серьезных патологический нарушений.
Анализ также известен пациентам в качестве анализа крови на ревматизм, но показатель РФ может быть повышен при различных заболеваниях.
Норма показателя составляет 0–14 МЕ/мл, если лаборатория использует в качестве меры МЕ или Международные единицы. Это стандартная величина, принятая в медицинском сообществе разных стран.
Нормы содержания различных типов веществ в одной МЕ устанавливаются ВОЗ.
Некоторые отечественные лаборатории измеряют ревматоидный фактор в Ед/мл, то есть в Единицах действия, которые имеют другую величину.
- Нормальное содержание ревматоидного фактора в анализе крови составляет 0–10 Ед/мл.
- Норма считается превышенной незначительно при значении РФ 25–50 МЕ/мл.
- Показатель повышен и требуется врачебное вмешательство при содержании ревматоидного фактора в анализе крови 50–100 МЕ/мл.
- Норма существенно превышена, если результат исследования показывает увеличение РФ более чем на 10 МЕ/мл.
Антитела к ЦЦП
Иммуноглобулины, продуцируемые в ответ на протеины, содержащие цитруллин, относятся, в основном, к классу G (IgG). Они проявляют довольно высокую специфичность и определяются у 80 – 90% пациентов, которые пока не особо подозревают о развитии РА, можно сказать, задолго до дебюта болезни, еще на доклинической стадии.
Как известно, ревматоидный артрит относят к весьма распространенным системным патологическим процессам аутоиммунного характера, поражающим до 2% жителей планеты. Однако симптомы, проявляющиеся при ревматоидном артрите, могут быть свидетельством других ревматических заболеваний, что затрудняет дифференциальную диагностику.
A-CCP обнаруживаются намного чаще и раньше, нежели привычный для всех маркер, который называют ревматоидным фактором (РФ). К его исследованию в первую очередь прибегают при подозрении на РА, но он подает сигнал о патологических изменениях только спустя некоторое время (≈ 45 дней) от начала их развития.
Исследование АЦЦП показывает не только разгар болезни, анализ крови, выявляющий АЦЦП (титр – повышен), может сигнализировать о приближающейся опасности за год-два, что весьма существенно в плане выявления болезни на начальном этапе и ее раннего лечения, пока в суставах не произошли необратимые дегенеративные и деструктивные изменения.
Алгоритм проведения анализа
Анализ крови на АЦЦП незаменим в случаях поражения организма ревматоидным артритом. В результате поражения тела данной патологией в нем начинают возникать различные изменения, касающиеся качественных и количественных характеристик организма. Если организм поражает такое заболевание, а человек бездействует в его лечении, то цитруллиновые соединения начинают сами присоединяться к аминокислотной белковой цепочке, отвечающей за работу сустава.
Синтезируемый данным способом цитруллин абсолютно не годен для работы суставного хряща и не воспринимается большинством органов. Таким образом, осуществляется выработка специфических антител на АЦЦП.
В большинстве случаев такой анализ назначается пациентам, у которых возникают различные проблемы в работе опорно-двигательной системы. Данное обследование включает в себя несколько последовательно идущих стадий, которые обязательно должен пройти пациент под наблюдением лечащего врача.
- С назначения лечащего доктора больной отправляется в специальную лабораторию, где у него берут кровь для дальнейшего обследования. Анализ на АЦЦП предусматривает лишь взятие венозной крови. Обычно пациент сдает кровь в первой половине дня по традиционной технологии забора биологического материала. Данный анализ по методике похож на другие анализы, которые сдает человек в процессе банального прохождения медицинского осмотра.
- Собранную кровь прямо в пробирке отправляют в специальный аппарат для дальнейшего центрифугирования. В результате этих действий доктор получает сыворотку крови, которая и необходима для исследования.
- Анализ АЦЦП осуществляется при помощи цитофлюориметрии, отличающейся быстрым и точным способом обследования биоматериала.
- В результате проведения цитофлюориметрии крови, определяется ее точный состав и проводится полная расшифровка. Готовые сведения от сдачи венозной крови на указанное обследование пациент получает уже на следующие сутки с момента предоставления своего биоматериала в лабораторию.
Анализы при артрите общая информация
дает показатели достоверности, назначить и другие
- эритроцитов. Этот показатель фактор имеет негативный
- оборудования лабораторий иДанное заболевание подразумевает аутоиммунный
пределах этой суммы. часов. Также за то это позволяет такого белка в этот фактор необходима развития болезни: прогрессирует
ревматоидного артрита – и трудно поддающееся
- несколько лет после артритом. Таким образом, компетентный специалист сможет вылечить и предупредить
- всех внутренних структурах. составляющие 70%. лабораторные анализы: Для
- показывает, с какой результат, ему назначают используемых для этих тип воспаления, поражающего Забор крови из
- несколько часов не специалисту обладать полной
организме говорит о для точного установления она или нет, радикальной терапии, навсегда лечению заболевание, причина начала развития основного становится понятно, что отличить развивающийся ревматоидный
развитие ревматоидного артрита При длительном теченииПри ревматоидном артрите в оценки состояния кровяных скоростью красные клетки анализы на анти-ССР. целей реактивов, имеются
суставную область. Кроме вены составляет в стоит употреблять напитки, информацией. Ревмопробы могут заболеваниях костного аппарата диагноза «ревматоидный артрит». как изменилась массированность избавляющей от болез…
которого лежит в заболевания. Почечная недостаточность это не самый артрит от других,
- она не в болезни происходит травмирование
- середине заболевания показатели клеток в организме
- крови выпадают вДанные анализ определяет имеющиеся
Что это за метод исследования
АЦЦП представляет собой специфичный тест, посредством которого удается на ранних стадиях развития патологии выявить признаки ревматоидного процесса у пациентов в организме
Благодаря такому анализу в период обострения заболевания в крови определяют численные показатели циркулирующих антител и маркеров по отношению к цитруллинированному пептиду – важному компоненту, участвующему в метаболизме
Сам цитруллин образуется в ходе биохимических реакций в организме и относится к классу аминокислот. Если человек здоров, то данный элемент не участвует в производстве строительного белка и без остатка выводится из организма естественными путями. Но при ревматоидном артрите происходит обратное.
Изначально изменяется ферментный состав крови, после чего иммунная система ошибочно воспринимает цитруллин-содержащий пептид за чужеродный объект. Вследствие подобных изменений организм начинает активно вырабатывать специфичные аутоантитела, распознавание которых и призвано определять АЦЦП-исследование.
Оценка результатов
Расшифровка анализа заключается в следующем. Для анализа АЦЦП при ревматоидных артритах нормой показателей является менее 3 единиц.
Однако уже столь небольшое число подобных антител в крови может свидетельствовать о склонности и перспективе появления у человека суставной болезни в дальнейшем.
Идеальными считаются результаты, в которых численные показатели находятся как можно ближе к нулю.
Однако существуют ситуации-исключения, при которых нормативы имеют незначительные отклонения и составляют:
- у женщин в гестационный период порядка 3,8-4 единиц;
- у пожилых категорий лиц допустимо плавное увеличение показателей до 2 единиц;
- у детей в виду не до конца сформированной костной системы – до 2,7-3 единицы.
Если же значение варьируется от 3 до 17 единиц, то возникает угроза серьезного поражения костно-мышечной системы больного. Высокий уровень содержания антител в организме говорит о глубоких хрящевых эрозиях и угрозе патологического сращения подвижных суставных поверхностей.
Чаще всего результаты теста не изменятся даже в ремиссионный период пациента.
Главная задача при проведении анализа на АЦЦП заключается в подтверждении ревматоидного артрита – чем быстрее будет диагностирован недуг, тем больше шансов у больного избежать негативных последствий при условии регулярного врачебного контроля и соблюдения всех требований комплексной терапии.
Как проводится анализ
Наиболее точным и широко распространенным методом исследования крови на ревматоидный фактор считается иммуноферментный анализ крови (ИФА). Этот тип исследования на поиск антител и определение их количества.
При этом во время лабораторного теста анализируются антитела типа А, Е, G и М. Другие типы исследований (Ваалера-Розе и латекс-тест) уступают в точности ИФА и не способны определять другие антитела, кроме типа М, которые становятся аутоантителами.
Анализ расширяет возможности диагностики.
Анализ крови проводится в лабораторных условиях в муниципальных и коммерческих медицинских учреждениях. За сутки перед сдачей образца рекомендуется воздержаться от употребления жирной, жареной пищи и сладких напитков.
За несколько дней до теста не следует употреблять алкоголь и курить. О приеме любых лекарственных препаратов следует сообщить врачу заранее, возможно за 1-2 недели до забора крови придется прекратить прием лекарств.
Необходимость ранней диагностики
Ревматоидный артрит является самым распространенным хроническим аутоиммунным заболеванием, которое выражается воспалением в суставах и развитием в них дегенеративно-дистрофических изменений, а также различными внесуставными проявлениями болезни.
Основным симптомом болезни является поражение тканей суставов. При развитии болезни у человека появляются следующие симптомы:
- боль в суставах;
- отечность тканей;
- покраснение кожи в области больного соединения;
- ограничения движения в соединении;
- нарушения функций суставного сегмента;
- утренняя скованность в области соединения.
- При развитии заболевания воспаление сустава прогрессирует, это приводит к ограничению движения и развитию деформаций.
- На ранней стадии недуга возникает необходимость в дифференциальной диагностике заболевания
- Врач должен обратить внимание на типичные симптомы артрита, развитие воспалительного поражения суставов, ревматоидный фактор и наличие антител ЦЦП
Также для исследования крови на ревмопробы в лабораториях медицинских учреждений проводится такой вид исследования, как ревматоидный фактор. Однако он является недостаточно специфичным и может проявляться также при других заболеваниях и хронических воспалительных процессах.
Источник: https://obsleduem.net/all/accp-analiz-krovi-cto-eto-takoe/
Аццп при ревматоидном артрите: расшифровка анализа, норма и цена
При подозрении на нарушения в состоянии суставов проводится полное обследование пациента. В обязательном порядке проверяется показатель АЦЦП при ревматоидном артрите – норма или нет. Это исследование имеет важное диагностическое значение, выявляя специфичный показатель РА.
Анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP, или АЦЦП) позволяет диагностировать заболевание максимально точно. Определить присутствие патологии благодаря такому анализу удаётся даже в самом начале ее развития, когда иные методы ещё неэффективны.
Циклический цитруллинированный пептид участвует в процессе поддержания нормального состояния суставных тканей. При нарушении деятельности иммунной системы это вещество воспринимается как болезнетворный, патологический для организма элемент, и против него вырабатываются специфические антитела.
По их наличию и определяется присутствие болезни. Антитела могут быть выявлены, как только начали вырабатываться, ещё до того момента, как суставы серьёзно пострадали от разрушающего действия ревматоидного артрита.
Таким образом, определить наличие болезни возможно уже на этапе скрытого течения, когда клиническая симптоматика полностью отсутствует.
Показания для проведения
Имеются определённые показания к проведению исследования, на которые опирается врач при назначении анализа. Данное исследование проводится с такими целями:
- определение заболевания на ранней стадии, когда оно развивается менее 6 месяцев;
- выявление заболевания на первом этапе, который определяется от 6 месяцев после начала патологии до года;
- определение серонегативной формы патологии, когда ревматоидный фактор в крови не обнаруживается;
- дифференциация нарушения от иных форм артрита и прочих патологий суставов;
- определение вероятности развития суставных деформаций уже на начальной стадии заболевания – необходимо для построения правильной терапевтической тактики.
Если у больного выявляется предрасположенность к развитию ревматоидного артрита, то ему рекомендуется регулярно сдавать анализ для своевременного определения начала болезни, если патология возникнет. Она может так и не появиться в течение жизни, но, тем не менее, контроль необходим.
Норма показателя
Норма у женщин и мужчин показателя АЦЦП одинакова. Она изменяется исключительно в зависимости от возраста.
3,8-4 Ед/мл | От 2 Ед/мл | 2,7 Ед/мл |
Если показатель будет выше нормы, то это указывает на нарушение в работе иммунной системы и развитие патологического процесса.
При расшифровке результатов анализа врачи ориентируются на степень увеличения показателя АЦЦП:
До 5 Ед/мл | От 5 до 10 Ед/мл | От 10 до 17 Ед/мл | От 17 Ед/мл |
Несмотря на то что при показателе до 5 Ед/мл результат анализа считается отрицательным, большинство врачей считает, что, если АЦЦП превышает общепринятый уровень, то человек должен быть включён в группу риска и регулярно (раз в год) сдавать кровь на анализ. Это в случае развития болезни позволит выявить её максимально рано.
Анализ сегодня признаётся самым результативным и точным средством диагностики РА.
Достоинства метода
Для анализа используется сыворотка крови, в которой и определяются антитела и их количество. Кровь для исследования берётся венозная. Достоинствами такого диагностического метода являются:
- возможность точного определения патологии на этапе начала болезни до появления первых признаков разрушения суставов в 85% случаев;
- точное выявление степени и скорости прогрессирования заболевания в 85% случаев;
- достоверность получаемых данных – 98%;
- возможность определить, в каком направлении будет происходить прогрессирование заболевания, и на основании этих данных построить тактику терапии для предупреждения быстрого развития инвалидности у больного;
- небольшая стоимость анализа в сравнении с прочими диагностическими методами для выявления ревматоидного артрита.
Данное исследование рекомендуется пациентам во всех случаях, когда имеет место риск развития аутоиммунного заболевания суставов.
Особенности подготовки к анализу
Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать правила подготовки к процедуре. Если они нарушаются, то происходит искажение результатов, и в итоге будут получены ложные данные о состоянии пациента.
Уже за 3 дня до забора крови из меню следует исключить жирное, копчёное и жареное. Также в этот период нельзя употреблять алкоголь и сахар.
Если нет лекарственных средств, которые применяются по жизненно важным показаниям, то в течение 5 дней до забора крови нежелательно употреблять медикаменты.
Их действие может серьёзно нарушать картину крови и становиться причиной недостоверных результатов исследования.
Правила подготовки к процедуре таковы:
- отказ от пищи за 12 часов до забора крови (под запретом даже леденцы и жевательная резинка);
- за сутки до забора крови нельзя пить кофе, чай, соки;
- отказ от курения за 24 часа до взятия материала – в крайнем случае можно использовать никотиновый пластырь, но и это нежелательно, так как картина крови будет в некоторой степени изменяться;
- максимальное снижение физической активности за 6 часов до сдачи крови.
Даже незначительное нарушение этих рекомендаций может привести к серьёзному искажению результатов и постановке неверного диагноза.
Как проводится анализ
Кровь для исследования берётся из вены в утренние часы. После забора материала его передают в лабораторию, где в центрифуге получают сыворотку крови. Полученная сыворотка просвечивается при помощи лазера, отражение лучей которого и определяет показатель АЦЦП.
При необходимости взятый материал (кровь) может храниться до исследования при температуре +2-+8 градусов на протяжении 6 дней. Замороженная жидким азотом кровь хранится неограниченный срок, но размораживаться образец может только один раз.
Результаты анализа готовы на следующие сутки после забора крови. При необходимости может быть проведено срочное исследование взятого образца, и человек получит на руки результаты анализа уже через несколько часов после сдачи крови. Услуга срочного анализа на АЦЦП чаще всего доступна в платных частных клиниках.
Цена анализа, если он проводится не срочно, около 1000 рублей. За срочность потребуется доплатить от 500 до 800 рублей. Если в районе услугу предоставляет только одна лаборатория, то цена может оказаться и несколько выше.
Когда показатель АЦЦП выше нормы, но артрита нет
В ряде случаев возможно выявление высокого уровня АЦЦП и при отсутствии ревматоидного артрита. В таких ситуациях это связано с тем, что у человека присутствуют тяжёлые патологии, которые влияют на состояние иммунной системы. Выявление повышенного показателя АЦЦП при отсутствии проблем с суставами может наблюдаться в таких случаях:
- серьёзные нарушения в работе печени, в том числе цирроз;
- раковые новообразования любой локализации;
- прочие аутоиммунные заболевания;
- тяжёлые осложнённые формы туберкулёза.
Если имеются патологии, изменяющие показатель, требуется дополнительное проведение ряда анализов, и основным для диагностики является показатель ревматоидного фактора. Врач принимает решение о том, какой диагностический способ будет применён, .
Случаи, когда результат анализа может оказываться ложноотрицательным, также встречаются – у лиц, имеющих воспалительные заболевания сосудов или костных тканей. В этой ситуации для определения состояния сосудов требуется проведение дополнительной диагностики.
Расшифровка анализа на АЦЦП
После того как больной получает на руки результаты анализа, он передает их для расшифровки лечащему врачу. Если у доктора появляются сомнения в достоверности результатов анализа, пациенту рекомендуется повторная сдача крови на исследование.
Везде ли можно сдать анализ
Данный метод диагностики является относительно новым и доступен не во всех медицинских учреждениях. Только некоторые лаборатории оснащены лазерным прибором, который определяет уровень АЦЦП. В большинстве государственных медицинских учреждений такой метод диагностики ещё не применяется, и необходимые приборы отсутствуют.
Крупные частные лаборатории и клиники стремятся иметь все самые современные виды диагностических анализов в своём списке услуг. Поэтому проще найти платную клинику, где будет определяться уровень антител. В то же время направление на проведение данного анализа дают почти все врачи при подозрении на наличие ревматоидного артрита.
Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите является самым современным и точным видом диагностики для выявления агрессивного воздействия иммунной системы на суставные ткани.
До этого самым информативным анализом считали определение ревматоидного фактора. Однако этот метод не так точен и не позволяет выявить патологию в самом начале.
Ревматоидный фактор определяется только в момент, когда состояние суставов уже значительно нарушено, и у больного отмечается симптоматика опасного заболевания.
Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/analizy/analiz-krovi-na-atstsp-pri-revmatoidnom-artrite.html
Что показывает анализ крови АЦЦП: расшифровка результатов
Ревматоидный артрит – болезнь аутоиммунного характера, деформирующая и разрушающая хрящевые ткани суставов. Для своевременной диагностики патологии врачи рекомендуются сдавать анализ на АЦЦП.
Разберемся, что такое АЦЦП и в каких случаях этот показатель исследуют в анализе крови, а также рассмотрим основные нормы и расшифровки возможных результатов.
Что показывает анализ крови на АЦПП?
Разберем основные определения:
- АЦЦП – антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, образующиеся в процессе аутоиммунной реакции для защиты организма.
- Цитруллинированный пептид – белок (виментин, фибрин, филлагрин и другие), синтезированный с цитруллином – аминокислотой, участвующей в метаболизме и контролирующей уровень азотистых веществ в организме.
Синтезирование белков с цитруллином происходит только при развитии ревматоидного артрита. В остальное время аминокислота существует автономно, поэтому новые соединения воспринимаются как чужеродные объекты и атакуются иммунными клетками.
Анализ АЦЦП позволяет обнаружить антитела на самой ранней стадии ревматоидного артрита, протекающей без явных симптомов и системных нарушений. Это упрощает лечение и предотвращает развитие опасных осложнений, влекущих инвалидность.
Показания
Анализ на АЦЦП назначают при подозрении на ревматоидный артрит в случае появления следующих симптомов:
- суставные воспаления кистей в области проксимальных фаланг и пястных костей, не подтвержденные рентгеновским снимком;
- киста Бейкера, обнаруженная рентгеном;
- опухание или болезненность мелких суставов на пальцах рук и ног, длящаяся > 60 суток;
- суставная скованность по утрам, появляющаяся сразу после пробуждения;
- болезненность суставов локтей, лучевых запястий, коленей и голеностопа, исключающая инфекционные заболевания.
Читать: Какие анализы сдают на герпес и их расшифровка
Исследование АЦЦП играет важную роль в:
- Своевременной диагностике ревматоидного артрита. Выработка антител происходит сразу же после образования цитруллированных белков, позволяя диагностировать болезнь до появления необратимых разрушений суставных тканей.
- Отделении артрита от других болезней, протекающих со схожим поражением тканей и суставов.
- Контроле результатов терапии у больных с подтвержденным ревматоидным артритом. По изменению показателей судят об эффективности применяемых лечебных методик.
- Определении серонегативной формы артрита. Стоит отметить, что эта форма протекает без выработки ревматоидного фактора – ключевого маркера болезни.
- Отслеживании скорости развития патологии на ранних этапах.
Подготовка к анализу
Для получения достоверных значений важно:
- Отменить прием лекарств за 5 суток до исследования АЦЦП. Перед отменой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Исключением считаются препараты, применяемые по жизненно важным показаниям.
- Исключить жирные, жареные, сладкие и копченые блюда, а также алкогольные напитки за 3 дня до процедуры. Придерживайтесь легкого и диетического питания. Блюда должны быть отварными, тушенными или запеченными без образования корочки.
- Отказаться от сигарет за сутки до сдачи анализа. Использования никотинового пластыря лучше избегать.
- Воздержаться от соков, чая и кофе за сутки до процедуры.
- Не употреблять пищу за 8-12 часов до забора крови. Жевательная резинка и зубная паста также находятся под запретом.
- Избегать высоких физических нагрузок за 6 часов до сдачи анализа.
Нормы анализа
Норма АЦЦП не отличается по гендеру и определяется исключительно возрастной группой:
- 2,7-3ЕД/мл – 60 лет.
У беременных допускается повышение до 4ЕД/мл. В остальных случаях показатели, превышающие нормативные значения, говорят о возможных сбоях и развитии патологий.
Расшифровка результатов
Трактовка результата, полученного при анализе на АЦЦП, зависит от количественного показателя:
- >5ЕД/мл – положительный;
- 3-5ЕД/мл – сомнительный (пограничный);
Источник: https://appteka.ru/analizy/analiz-na-accp
Норма АЦЦП при ревматоидном артрите: расшифровка анализа крови на антитела к цитруллину
Обследование на АЦЦП – это новый способ лабораторного исследования, который определяет антитела к циклическому цитруллиновому пептиду. В нормальном состоянии цитруллин не участвует в белковом синтезе, этот продукт обмена веществ полностью выводится из организма.
Когда поражаются суставы, цитруллин встраивается в белковую цепочку. Для иммунитета человека пептид, содержащий цитруллин, будет чужеродным, и организм начинает выработку антител против него.
Что такое АЦЦП?
Анализ на антитела к ЦЦП – это современное и результативное исследование применяется для раннего диагностирования такого заболевания, как ревматоидный артрит. Это аутоиммунное воспаление в суставах с постепенным образованием дегенеративного и дистрофического изменения в их тканях.
Анализ крови на АЦЦП очень эффективный, помогает выявить антитела задолго до проявления характерных симптомов, за год-полтора тест может показать, развивается заболевание или нет. В это время антитела к циклическому цитруллинированному пептиду уже присутствуют в крови.
Исследование крови на АЦЦП показано:
- Для того чтобы выявить серонегативные формы недуга;
- Для дифференциальной диагностики болезней, которые связаны с изменениями суставов;
- Для того чтобы оценить возможные риски развития деформационных изменений в тканях;
- Еще одна область применения анализа и его расшифровки – это ранние формы артрита чтобы назначенное лечение было максимально эффективным.
Другие методы обследования обнаруживают недуг значительно позднее, когда начавшийся патологический процесс остановить намного тяжелее.
Антитела в диагностике заболеваний
АЦЦП назначают при наличии у пациента жалоб на боли в суставах, если имеются признаки ревматоидного артрита.
Анализ АЦЦП назначается при следующих состояниях:
- При отеке, гиперемии, припухлости кистей, запястий, локтевых, коленных, голеностопных суставов при симметричных их поражениях;
- При ограничении движения в суставах, скованности костных соединений, когда форма и размер сустава не изменяются;
- При суставных болях неизвестного характера, когда источник боли невозможно определить по рентгенограмме или компьютерной томографии;
- При имеющихся наследственных болезнях аутоиммунного генеза;
- При генетической наклонности к таким болезням, если выявлен ген HLA;
- При наличии признаков ревматоидного артрита с положительными тестами на ревматоидные пробы;
- При уже поставленном диагнозе для назначения соответствующего лечения.
Анализ АЦЦП высоко специфичный. Другие заболевания не могут быть причиной увеличения антител к цитруллину, вероятность наличия ревматоидного артрита составляет 99%, исследование АЦЦП дает отрицательный результат при других не аутоиммунных патологиях в суставах.
АЦЦП является маркером, который обеспечивает эффективность и точность диагностики. Благодаря исследованию возможно раннее лечение, оно направляется на подавление отрицательных процессов и позволяет предотвратить дегенеративные изменения суставов и нарушение их двигательной функции.
Подготовка и проведение анализа
Направление на исследование антител можно взять в районной поликлинике своего города у терапевта. В платных медицинских клиниках анализ можно сделать без направления в утренние часы по записи.
Исследование проводят поэтапно:
- Вначале нужно прийти в лабораторию для взятия крови. Принцип взятия материала не имеет отличий от биохимического анализа. Кровь на АЦЦП берется из вены в количестве 5 мл;
- Пробирка с кровью помещается в центрифугу, после того как образуется сыворотка ее исследуют на антитела;
- Антитела к ципруллину определяют методом цитофлюорометрии (рассеивание лазером в жидкой среде). Это точная и быстрая диагностика анализа клеток. Результаты чаще всего выдают на следующий день.
Для проведения анализа какой-то дополнительной подготовки не требуется. Накануне не рекомендуется принимать алкогольные напитки, употреблять жирную, тяжелую еду, стараться избегать стрессовых ситуаций, тяжелого физического труда.
Необходимо отказаться от приема любых медикаментозных препаратов. При невозможности это сделать, известить лечащего специалиста. Последняя еда должна быть за 10-12 часов до взятия крови.
Что может влиять на итог исследования? На анализ оказывает влияние курение непосредственно перед сдачей крови, цитруллин из-за этого может меняться, а значит, результат будет недостоверным. Ложноотрицательный результат также может быть при гепатите или у людей с увеличенным содержанием иммуноглобулинов.
Расшифровка результатов анализа на АЦЦП
Уровень АЦЦП до 5 ед/мл позволяет быть уверенным, что жалобы пациента не включают в себя ревматоидные признаки. Уровень АЦЦП 18 ед/мл может указывать на аутоиммунный артрит, но также может быть свидетельством других аутоиммунных болезней.
При значениях от 5 до 17 ед/мл рекомендуется дополнительное обследование, а также консультация иммунолога.
При уровне АЦЦП выше 20 ед/мл можно с точностью до 100% утверждать, что поражение соединительной ткани суставов носит ревматический характер: чем выше значение, тем более выражен воспалительный процесс.
Для оценки эффективности лечебных мероприятий анализ на АЦЦП не проводится. Но он может применяться для выявления прогресса заболевания, а также для прогноза риска осложнений.
Норма показателей в крови
Результат анализа покажет наличие ревматоидного фактора при артрите или его отсутствие, а также будет свидетельствовать о тяжести болезни и стадии ее развития.
Проба является одинаковой для любого возраста: норма одинакова как для мужчин, так и для женщин. Незначительно меняться тест может в исключительных случаях, например при беременности (3,8-4 ед/мл), у пожилых людей, у новорожденных, когда костная система сформирована не полностью (2,5-2,7 ед/мл).
В таблице представлена норма АЦЦП при ревматоидном артрите:
Количество | Степень артрита |
0-20 ед/мл | Отрицательный результат |
20,1-40 ед/мл | Положительный, выражен слабо |
40,1-60 ед/мл | Положительный умеренный |
Больше 60,1 ед/мл | Ярко выраженный |
Схема лечения составляется с учетом значений исследования.
Уровень до 20 ед/мл считается нормой, но несмотря на это некоторые специалисты считают, что ревматоидный фактор артрита можно исключить лишь при нулевом показателе анализа, когда антитела в сыворотке отсутствуют полностью.
Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/atstsp.html