Алат анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровка

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь.

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровка

Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

Повышение активности АЛТ и/или АСТ может быть вызвано приемом некоторых лекарственных средств (большей частью вследствие токсического влияния на печень). Также повышение АЛТ может быть маркером различных болезней печени.

Например, дефицита лизосомной кислой липазы.

Снижение активности АЛТ в плазме крови возможно при почечной недостаточности, дефиците пиридоксина (витамина Б6), после повторных процедур гемодиализа, во время беременности.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь.

При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Обычно считается, что люди с заболеваниями печени и повышенным АЛТ имеют больше шансов умереть в результате заболевания печени. Однако, это не подтверждается исследованиями.

Снижение АЛТ с возрастом связано также не с саркопенией (из-за снижения мышечной АЛТ), так как нет корреляции между АЛТ и мышечной массой. Снижение АЛТ с возрастом связано именно с уменьшением количества клеток печени — с её старением.

Ссылки на исследования и источники:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4085878
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16181369

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровка

Как показали исследования, снижение АЛТ с возрастом ниже 17-14 Ед.л повышает смертность от всех причин.

Ссылки на исследования и источники:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22158663

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровкаАланинтрансаминаза (АЛТ), как видно на графике имеет тенденцию к снижению после 70 лет. Высокий АЛТ повышает смертность в 8 раз, как не парадоксально, только если при этом у человека Индекс массы тела ниже среднего — менее 22. А при индексе массы тела от 22 и выше — АЛТ выше нормы не связана со смертностью. Интересно также, что АЛТ сначала повышается годам к 50-ти, а потом имеет тенденцию к снижению. Это видимо потому, что к 50 годам люди набирают лишний вес, что отражается на АЛТ — печень выбрасывает в кровь больше АЛТ из повреждённых клеток. А потом после 50 лет количество клеток печени уменьшается, и уменьшается синтезируемый ими АЛТ.

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровкаАЛТ имеет потенциальную ценность в качестве нового биомаркера старения. В исследованиях снижение АЛТ ниже 14-17 Ед.л как у возрастных людей, так и у молодых повышает риск смертности. Как видно на графике АЛТ в рамках нормы ниже среднего связана с более высокой смертностью, чем АЛТ выше среднего в рамках нормы.

Ссылки на исследования и источники:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4085878
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16181369

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровкаПредыдущие исследования показали, что низкие уровни АЛТ связаны с повышением смертности и слабости у пожилых людей.Однако низкий АЛТ может быть прогностическим признаком слабости и смертности от всех причин у молодых и у людей среднего возраста, что показано на 23 506 пациентах, которых наблюдали 8,5 лет. АЛТ ниже 17 Ед.л. Повышает риск смертности от всех причин.Статистически значимая зависимость оставалась даже после поправки на возраст, пол, диабет, СКФ, низкий альбумин, артериальную гипертензию, сахарный диабет и ишемическую болезнь сердца.

Ссылки на исследования и источники:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468741

Старение связано с сокращением некоторых печеночных функций, включая глюконеогенез. Поэтому, снижение циркулирующей активности АЛТ может отражать старение печени.

Ссылки на исследования и источники:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4085878
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16181369
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4972366

Более высокий АЛТ связан с повышеным риском смертности от сердечно-сосудистых заболедований и от заболеваний печени. Рекомундуется консультация гепатолога. Клиника Майо колледж медицины, США

Ссылка на исследование:

  • http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.22109/full

Рекомендуемое значение АЛТ 17-30 Ед.л — для мужчин и 14-30 для женщин

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд — ДНКОМ — ссылка на лабораторию ДНКОМ.

Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно.

Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ —   Диалог с Андреем Исаевым — директором ДНКом

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.

Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке. 

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

Источник: https://nestarenie.ru/alt.html

Аст и алт понижены в анализе крови: причины и что это значит

Нередко пациент от врача может услышать, что в анализе крови уровни АСТ и АЛТ понижены. Причины этого могут быть различные. Важно помнить, что игнорировать изменение этих показателей нельзя. Что же это означает? Речь пойдет о таких показателях в анализе крови как АЛТ и АСТ.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАт) — ферменты, находящиеся и работающие в клетках живого организма. Оба эти фермента активно участвуют в обмене аминокислот. Когда организм здоров и функционирует нормально, они присутствуют в крови в незначительном количестве.

Анализ крови позволит выявить уровень активности этих ферментов, а следовательно, и нарушения в работе органов человека.

Когда назначают такие анализы?

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровка

Значительные изменения уровня АЛТ и АСТ в крови в любую сторону сообщают о неполадках в работе организма. Если под влиянием начавшейся болезни клетки погибают, то ферменты переходят в кровь в большом количестве. АЛТ и АСТ (еще их называют трансаминазы) нужно рассматривать в комплексе, поскольку изменения происходят синхронно. При диагностике их соотношение помогает врачу определить характер, стадию, место патологии. Анализ крови показывает, какой именно орган подвергся разрушению. Не каждое заболевание проявляется сразу и может не всегда давать о себе знать.

Читайте также:  Лейкопения: причины возникновения и симптомы, виды онкозаболевания и методы лечения

Врач назначает эти анализы при таких патологиях:

  • нарушение работы печени или почек;
  • нарушения работы сердца;
  • заболевания онкологического характера;
  • при отравлениях;
  • после длительного приема антибиотиков и химической терапии;

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровка

  • перед серьезным хирургическим вмешательством;
  • некроз;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • ожоговая болезнь;
  • алкоголизм;
  • рак печени.

Биохимический анализ крови пациента проводится только на голодный желудок. Накануне сдачи не должно быть никаких резких изменений в рационе питания человека. Для проведения анализа потребуется кровь из вены. Норма у взрослой женщины составляет 31 единицу, у мужчин не выше 45 единиц.

Эти показатели у больного человека будут выше в десятки раз или существенно ниже нормы. Существуют специальные таблицы таких показателей. Концентрация в крови АЛТ и АСТ зависит от возраста, пола, физического состояния человека.

Ферменты находятся в поджелудочной железе, легких, мышцах сердца, а также в печени.

Трансаминазы локализуются в органах по-разному: АЛТ больше всего в печени, АСТ — в сердце. При нормальной работе организма незначительное количество этих ферментов находится в крови. Небольшое разрушение клеток вполне закономерно.

Тревогу должно вызывать резкое колебание уровня ферментов в ту или другую сторону. Можно проследить за активностью АЛТ и АСТ, а значит, оценить правильность проводимого лечения.

Если активность ферментов долго не возвращается в норму, то стоит на это обратить особое внимание.

Нужно помнить, что изменение уровня ферментов само по себе еще не болезнь, а только признаки того, что в организме наличествует патология.

Может наблюдаться как повышение, так и понижение этих показателей. Понижение свидетельствует о том, что происходит тяжелое поражение печени. Количество активных клеток в организме резко сокращается. Такой процесс происходит при циррозе печени, некрозе. Пониженный уровень часто встречается у недоношенных младенцев.

Это говорит также о недостатке или отсутствии витамина В6. В любом случае дальнейшие меры по назначению лечения предпринимать может только специалист. Количество АЛТ может быть понижено, если есть различные инфекции в организме, а также при болезнях поджелудочной железы, при злоупотреблении алкогольными напитками.

При тяжелом поражении печени разрушается большое количество гепатоцитов, синтезирующих это вещество.

Причины понижения следующие:

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровка

  1. Цирроз печени в тяжелой форме (показатели ферментов резко снижаются из-за общего уменьшения количества здоровых клеток).
  2. Онкология.
  3. Инфекции мочеполовой системы.
  4. Проблемы с поджелудочной железой.
  5. Проблемы в работе печени.
  6. Нехватка витамина В6.

Снижение уровня АЛТ и АСТ встречается реже, чем повышение, но это не значит, что состояние больного будет легче, чем при повышенных показателях.

Часто грубая ошибка заключается в том, что человек, увидев в анализе измененные показатели, пытается без квалифицированной помощи сам повысить уровень АЛТ и АСТ. Этого нельзя делать категорически.

Советы соседей, средства народной медицины без медицинской консультации только ухудшат положение вещей. Назначать анализ и последующее лечение должен терапевт, хирург, эндокринолог, гастроэнтеролог.

Нельзя самостоятельно ставить диагноз и лечиться, не будучи врачом. Расшифровка и постановка диагноза — дело специалиста, а не пациента.

Как часто и зачем нужно сдавать анализ на АЛТ и АСТ

Большинство людей не придают должного значения сдаче крови на alt и ast и делают это только тогда, когда настаивает врач и болезнь уже проявляется. Сдавать биохимический анализ крови каждому человеку нужно хотя бы 1 раз в год, чтобы отслеживать общее состояние организма. Это позволит быстро и правильно диагностировать болезнь, а также назначить своевременное верное лечение.

Немедленное назначение таких анализов нужно, если наблюдаются:

  • боль в правом боку;
  • тошнота, рвота;
  • резкая потеря веса;
  • горечь во рту;
  • слабость;
  • температура.

Чтобы повысить АЛТ и АСТ, рекомендуется следующее:

  1. Провести диагностику органов и соответствующее лечение заболевания.
  2. Принимать по назначению врача гепатопротекторы (это целая группа препаратов, назначение которых защищать печень).
  3. Принимать витамины, если причиной стал недостаток витамина В6.
  4. Соблюдать диету. Из рациона больного следует исключить острую, жирную, жареную пищу, алкоголь, наваристые бульоны, изделия из белой муки, убрать острые приправы. Желательно употреблять пищу, приготовленную на пару. Нужно употреблять продукты с высоким содержанием витамина В6 — кедровые и грецкие орехи, рыбу, печень, сладкий перец, гранат. Диета нужна в обоих случаях: и когда АлАт имеет отклонения от нормы, и тогда, когда не в норме АсАт.

Попытки лечиться самому могут еще больше понизить уровень ферментов, что приведет к ухудшению состояния человека.

Необходимо запомнить, что самолечение никогда никому не приносит пользы. Не рискуйте здоровьем, занимаясь лечением без консультации врача или игнорируя беспокоящие симптомы — обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью. Берегите свое здоровье и здоровье близких людей.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/biohimicheskij/ast-i-alt-ponizheny-prichiny.html

Алт в крови повышен к какому врачу

  • Вызывают 3 Заболевания и 6 Причин
  • что это значит, выше нормы, причины, как снизить
  • повышен, что это значит, нормы, симптомы и лечение
  • Анализ крови АЛТ повышен: причины и болезни
  • Повышен алт в крови что это значит. Лечение кровеносной системы. Врач сказал
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови : причины повышения и понижения значений
    • Причины повышения АЛТ в крови
    • Причины понижения АЛТ
  • АЛТ в крови повышен в 2 раза

АЛТ – аланинаминотрансфераза.

Представляет собой специфический фермент, участвующий в производстве и распаде белков. Синтезируется клетками различных органов: печень, селезёнка, почки, лёгкие, мышцы сердца. В норме в небольшом количестве поступает в кровь.

Анализ на содержание АЛТ в крови является распространённым диагностическим тестом.

Диагностика на основании анализа АЛТ

Выявление уровня аланинаминотрансферазы производится в рамках общего биохимического анализа крови. Жалобами, при которых назначается исследование крови на АЛТ, являются:

  • Повышенная утомляемость;
  • Снижение аппетита;
  • Возникновение слабости в теле;
  • Боли с правой стороны живота;
  • Изменение цвета мочи;
  • Желтизна кожных покровов;
  • Боли в области сердца;
  • Позывы к тошноте.

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровка

Возможные заболевания при повышенном показателе АЛТ

Читайте также:  Пол ребёнка по обновлению крови родителей: как определить, преимущества и недостатки метода

Обязательным является выявление уровня аминотрансферазы у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, болезнями печени.

Важно! Сдача крови проводится утром натощак. Не рекомендуется накануне перед анализом употреблять спиртные напитки и жирную пищу.

Также стоит воздержаться от приёма сильнодействующих медикаментов. На результаты исследования может повлиять психоэмоциональное состояние человека и физическое напряжение.

Анализ на содержание аланинаминотрансферазы является не только диагностическим тестом, но и средством, позволяющим контролировать ход терапии. Например, при лечении алкоголизма, по результатам исследования врач оценивает успешность применения препаратов, восстанавливающих естественные функции печени.

Превышение порога нормы

В медицинских исследованиях важен верхний порог нормы АЛТ. Пределом для взрослых мужчин считается 45 ед/л, для женщин 34 ед/л. Повышение АЛТ в анализе крови свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Ниже приведены болезни, вызывающие такую патологию.

  1. Панкреатит. Тяжёлое поражение поджелудочной железы. Возникает по причине появления опухоли, перекрывающей ферментные протоки. Вследствие чего скопившиеся пищеварительные ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Возможно наступление летального исхода;
  2. Гепатит. Заболевание печени. Характеризуется воспалением тканей органа. Подразделяется на несколько видов. Наиболее опасным считается гепатит C. Последний часто переходит в хроническую форму, и может вызвать цирроз печени. Распространёнными причинами гепатита являются: токсическое поражение клеток печени (например, алкоголем), вирусная инфекция;
  3. Инфаркт миокарда. Самое тяжёлое заболевание сердца. Характеризуется отмиранием некоторых участков сердечной мышцы, вследствие критического снижения кровообращения. Причин у патологии множество. Основные: курение, гипертония, ожирение, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни.

Существуют причины превышения нормы АЛТ в анализе крови, не связанные с перечисленными болезнями:

  • Химиотерапия;
  • Травмы, сопровождающиеся повреждением мышц тела;
  • Приём сильнодействующих препаратов;
  • Физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • Употребление жирной жареной пищи,
  • Приём наркотических средств.

Важно! Основными рекомендациями, направленными на снижение вероятности возникновения перечисленных заболеваний, будут: правильное питание, отказ от употребления наркотических средств (включая алкоголь, никотин), умеренные физические нагрузки, снижение стрессовых ситуаций в жизни.

Коэффициент де Риттиса

Одним из важнейших методов исследования принято считать сопоставление уровня АЛТ с уровнем АСТ – аспартатаминотрансферазы.

Последняя также является эндогенным ферментом, участвующим в синтезе аминокислот. Аминотрансферазы имеют схожие пороговые уровни содержания в крови.

От баланса АЛТ и АСТ зависит диагностирование той или иной патологии. Отношение АСТ/АЛТ характеризуется коэффициентом де Риттиса.

Важно! Нормальное значение коэффициента де Риттиса равно 1,33-1,75 ед/л.

Снижении нормы ниже 1 ед/л будет означать вирусное поражение печени. Повышение коэффициента до 2 ед/л и выше, при условии повышенного содержания альбуминов, свидетельствует об инфаркте миокарда.

Нормальные показатели АЛТ/АСТ в организме:

  • Алалнинаминотрансфераза: мужчины – до 45 ед/л, женщины – до 34 ед/л;
  • Аспартатаминотрансфераза: мужчины – до 41 ед/л, женщины – до 31 ед/л.

Самостоятельная расшифровка анализов

Часто пациенты, начитавшись медицинской информации, пытаются самостоятельно расшифровывать анализ крови на уровень АЛТ. Получив результаты в лаборатории, некоторые люди, видя отклонение показателей от нормальных значений, самостоятельно диагностируют у себя тяжёлые заболевания.

Врачи знают, превышение пороговых значений АЛТ не всегда является признаком патологии. Результаты из разных лабораторий могут отличаться друг от друга. Это зависит от оборудования, от методов исследования, от материалов, применяемых при анализе. Также на результаты могут влиять и другие факторы, будь то неправильный образ жизни пациента, приём медикаментов, эмоциональное состояние и другие.

Важно! Категорически запрещено самостоятельное диагностирование болезней на основании медицинских анализов.

Правильно расшифровать результаты исследований может только врач. Он же назначает медикаментозное лечение.

На сегодняшний день медики не используют анализ АЛТ, как средство точной диагностики. Превышение показателей АЛТ в анализе крови указывает лишь на возможность заболевания. Для постановки окончательного диагноза используются дополнительные исследования, привлекаются специалисты узкого профиля: урологи, кардиологи и другие.

Нормализация уровня АЛТ народными средствами

После проведения обследования, пациенту с высоким уровнем АЛТ назначают медикаменты. Но для профилактики врач может порекомендовать фитотерапию. Ниже приведены примеры использования народных средств для снижения уровня аланинаминотрансферазы.

  • Отвар расторопши. Для приготовления чайную ложку измельчённой травы заливают стаканом кипятка, укутывают и дают настояться в течение 20 минут. Затем процеживают настой. Принимают отвар маленькими глотками, за полчаса до еды два раза в день, в течение трёх недель;
  • Травяной сбор. Смешивают бессмертник, зверобой и чистотел. Пропорция трав составляет 2-2-1 соответственно. Сбор заливается 1 литром горячей воды, укутывается и настаивается в течение 12 часов. Затем необходимо процедить настой. Принимают по полстакана 4 раза в день, в течение двух недель;
  • Настой из одуванчиков. Для приготовления берут 200 гр измельчённых цветков одуванчика. Заливают 100 мл водки. Средство настаивают в течение суток. Принимают по 2 столовых ложки три раза в день, в течение трёх недель;
  • Отвар из кукурузных рыльцев. Для приготовления средства берут сушёные измельчённые рыльца. Заливают 200 мл кипятка и настаивают 15-20 минут. Принимают настой два раза в день по стакану. Курс лечения может составлять полгода.

Важно! Народные средства не являются лекарством! Их применяют для профилактики заболеваний и общего укрепления организма.

Уровень развития современной медицины позволяет с точностью диагностировать большинство известных заболеваний. Одним из общепринятых методов исследования является биохимический анализ крови. В нём собраны множество показателей, одним из которых является уровень аланинаминотрансферазы.

Превышение нормального уровня АЛТ указывает на возможность развития в организме серьёзных заболеваний. Но точно определить недуг может только врач. Настоятельно рекомендуем не заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. При появлениях тревожных симптомов немедленно обратитесь в клинику. Там проведут все необходимые обследования и помогут вам справиться с проблемой.

Источник: https://sovbezchr.ru/alt-v-krovi-povyshen-k-kakomu-vrachu/

Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

АлАт (ALT, АЛТ), или аланинаминотрансфераза — это фермент из группы трансаминаз, который в основном синтезируется в клетках печени и почек, частично в скелетной мускулатуре, миокарде, легких, поджелудочной железе.

Его назначение — служить катализатором переноса аминокислоты аланина, которая способна быстро преобразовываться в глюкозу.

Читайте также:  Геморрагический васкулит у взрослых: причины, симптомы и лечение

В норме количество аланинаминотрансферазы в плазме крови незначительно, но при патологии этих органов она высвобождается из клеток, и уровень повышается.

Наряду с АсАт (АСТ), билирубином, щелочной фосфатазой, АлАт относится к так называемым печеночным пробам: комплекс перечисленных лабораторных исследований позволяет оценить состояние и функции печени.

Уровень АЛТ в крови показывает степень повреждения клеток печени при гепатите, циррозе, отравлении, лекарственной интоксикации.

Стоит посоветоваться с врачом и поинтересоваться у него, нужно ли сдать анализ, если в последнее время вас тревожат:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита, тошнота или рвота; метеоризм, боли в животе;
  • печеночный симптомокомплекс — пожелтение кожи, белков глаз; потемнение мочи и светлый «глинистый» цвет кала.

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровка

Однако нужно учитывать, что уровень АлАт может указать на печеночную патологию задолго до повышения прямого билирубина и появления желтухи или до изменений цвета испражнений.

Также его изменения могут свидетельствовать о заболеваниях других внутренних органов: поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, миокарда, мускулатуры скелета.

Отклонения от нормальных значений также свидетельствуют о каком-то воспалительном процессе в организме, причину которого уточняют другими обследованиями.

Кровь на АлАт берут из вены, натощак, не менее чем через 8 часов после приема пищи. За 3–7 дней до сдачи анализа категорически запрещен алкоголь, потому что иначе результат исследования и его расшифровка (правильнее, интерпретация) будут недостоверными.

Норма

Уровень АЛТ в крови в различные периоды жизни меняется. Так, завышенный для взрослого человека показатель у новорожденных и маленьких детей считается нормальным из-за послеродовой физиологической желтухи.

Она возникает из-за того, что в течение первых недель после рождения гемоглобин плода (фетальный гемоглобин) у малыша активно распадается, что ведет к образованию билирубина, а его высокая концентрация вызывает проявления желтухи.

Возраст ребенкаУровень АлАт, Ед/л
Первые 5 дней жизни 49
С 5 дня до полугода 56–60
6–12 месяцев 54
1 год–3 года < 33
3–6 лет < 29
6–12 лет 38–39
12–17 лет < 24 для девочек; < 27 для мальчиков

При расшифровке анализа также учитывается, что нормы для взрослых мужчин и женщин различаются. В крови мужчины содержится до 41 Ед/л АлАт; в крови женщины — до 31 Ед/л.

Повышение показателя

Уровень АлАт в сыворотке крови считается повышенным, если он превосходит показатели нормы не на несколько единиц, а в десятки или в сотни раз. К примеру, при остром гепатите А, В и С он растет более чем в 20 раз; при алкогольном гепатите — в 5–7 раз; при жировой дистрофии печени — в 2-3 раза.

Незначительные расхождения с нормой в большую сторону также являются важным диагностическим признаком. Так, при опухолях или метастазах в печени рост показателя невелик, но, сопоставив его с высоким общим билирубином, врач заподозрит онкологическое заболевание. Также показатель может повышаться при таких патологиях:

  • остром панкреатите;
  • ожоговой болезни и шоке другого происхождения;
  • патологии кроветворной системы;
  • миодистрофии;
  • сердечных болезнях (миокардите, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности);
  • мононуклеозе и других вирусных инфекциях;
  • регулярном физическом перенапряжении;
  • бесконтрольном приеме БАДов;
  • неправильном питании, которое вредит печени, почкам, поджелудочной железе.

На показатели могут влиять и некоторые лекарства: стероиды, противозачаточные таблетки, психотропные препараты, иммунодепрессанты, цитостатики. Если вы постоянно принимаете какие-либо из них, нужно сказать об этом врачу, который назначает вам анализ. Возможно, он рекомендует другое обследование или учтет возможные искажения результата при расшифровке.

В первом триместре беременности незначительное повышение уровня трансаминазы не говорит о патологии, но на поздних сроках он может свидетельствовать о гестозе беременности. Чем значительнее отклонения от нормы, тем тяжелее протекает гестоз.

Самый надежный способ снизить АлАт в крови — обнаружить и начать лечить заболевание, которое его повышает, а если показатель растет на фоне приема медикаментов, их по возможности отменяют.

Для снижения концентрации аланинаминотрансферазы нужно ввести в употребление продукты, богатые витамином D: рыбу и яйца, молочные продукты, зеленые овощи, бобовые. Также полезны кабачки, морковь, цельнозерновые каши, постное мясо.

А вот жирного, острого и соленого людям с повышенным АлАт нельзя: такая пища вредит поджелудочной железе, печени и почкам.

Уровень ниже нормы

Снижение АлАт в крови указывает на тяжелое заболевание печени — цирроз. Это происходит потому, что у мужчин и женщин снижается количество нормально работающих клеток печени — гепатоцитов. Понижение уровня этого фермента может быть при некоторых онкологических заболеваниях, патологии мочеполовой системы.

Более «безобидная» причина низкого АлАт — нехватка в организме витамина В6. При В-авитаминозе расшифровку анализа крови подтверждают и дополнительные симптомы: слабость, анемия, нарушения сна, раздражительность. На уровень этой трансаминазы могут влиять лекарства, в составе которых есть аспирин, интерферон, фенотиазин.

АлАт, АсАт и коэффициент де Ритиса

Повышение АлАт обычно рассматривают не только как самостоятельный показатель, но и в неразрывном комплексе с АсАТ (аспартатаминотрансферазой).

Это означает, что диагностическое значение имеет не только норма АЛТ и АСТ в крови, но и их соотношение между собой.

Его называют коэффициентом де Ритиса (Drr) и рассчитывают в тех случаях, когда оба показателя выходят за пределы нормальных значений. Врач не станет беспокоиться, если АлАт / АсАт составляет от 0,91 до 1,75.

  • dRr < 1 обычно говорит о поражении клеток печени (гепатоцитов) вирусами;
  • dRr > 1 характерно для хронических гепатитов и дистрофических изменений печени;
  • dRr > 2 свидетельствует о сердечно-сосудистом заболевании, например, об инфаркте миокарда; в сочетании с альбумином крови < 35 г/л — об алкогольном поражении печени.

Коэффициент де Ритиса трактуют в совокупности с такими лабораторными показателями, как прямой, непрямой и общий билирубин, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, коагулограмма (анализ на свертываемость крови) и другими.

Только полная расшифровка печеночных проб и других необходимых анализов позволит точно поставить диагноз и назначить лечение. Кровь на АсАт сдают так же, как и на АлАт: натощак и после 3–5-дневного воздержания от алкоголя.

Источник: https://asosudy.ru/krov-i-limfa/analiz-krovi-alat

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector