Варикоцеле у мужчин: причины и признаки, диагностика, последствия и лечение

Варикоцеле — это образование гроздевидного уплотнения в мошонке мужчины. Подобное явление связано с варикозным расширением вен тестикулы и семенного канатика.

Как правило, заболевание развивается в период полового созревания, то есть у подростков. Чаще всего возникает левосторонняя форма варикоцеле из-за особенностей мужской анатомии.

Правосторонняя и двусторонние формы болезни на практике встречаются достаточно редко. Давайте разберемся с варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и другие важные нюансы описаны в нашей статье.

Скрыть содержание

Заразно ли?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос нужно рассмотреть патогенез варикоцеле. Вены в организме человека отвечают за перенос крови, содержащей углекислый газ. Движение по ним направлено снизу вверх. Стенки у вен эластичные по сравнению с артериями, снабжены специальными клапанами, которые должны препятствовать обратному оттоку крови.

При нарушении работы клапанов вен, окружающих яичко с семенным канатиком, кровь застаивается, растягивая стенки сосудов, образуя уплотнение, напоминающее гроздь винограда.

Вывод: Варикоцеле не заразно. Эта патология связана с органическими нарушениями организма мужчины.

Однако, инфицирование бактериями, вирусами и грибками может привести к воспалительным процессам половых органов мужчины, которые косвенно способствуют развитию варикоцеле.

Любой сильный стресс сопровождается выбросом в кровь гормонов адреналин или норадреналин. Селективность гормонального выброса зависит от индивидуальных особенностей организма мужчины:

1. Адреналин способствует сокращению сосудов в брюшной полости малого таза. При хроническом стрессе подобное явление может привести к изнашиванию клапанов вен, оплетающих тестикулу, а также к сужению просвета.
2. Норадреналин усиливает выброс крови сердечной мышцей, что может послужить причиной избыточного растягивания стенок вен, а также местному застою крови.

Вывод: частые стрессы, неврозы сопровождаются изменением гормонального баланса организма мужчины, что является причиной изнашивания вен, а также венозных клапанов малого таза, приводящих к развитию варикоза.

Какие еще бывают причины варикоцеле у мужчин, почему оно развивается, рассмотрим далее.

Варикоцеле: причины возникновения у мужчин

От чего появляется варикоцеле у мужчин? Все причины развития рассматриваемого заболевания можно разделить на следующие группы:

1. Генетическая предрасположенность. Заболевание такого рода может быть связано с дефектом внутриутробного развития, при котором формируется недостаточное количество соединительной ткани.

   Результатом подобной наследственности являются врожденные пороки венозных клапанов или их полное отсутствие, а также тонкие или недостаточно эластичные стенки вен в области мошонки.

2. Уменьшение просвета вен. Такое явление может быть следствием воспалительных заболеваний, травм, хирургических операций после которых начался процесс рубцевания ткани мошонки, приведший к передавливанию яичной вены.

   Уменьшение просвета обусловливают также наличие опухоли, расположение вены между другими сосудами и хронический стресс с выделением в кровь гормона адреналин.

3. Патологии почек. В этом случае, как правило, развивается вторичное правостороннее варикоцеле.

   Оно отличается от левостороннего тем, что вены в горизонтальном положении остаются надутыми. Вторичным принято называть варикоцеле, которое является следствием другого заболевания.

4. Увеличение внутрибрюшного давления — еще одна причина варикоцеле яичка. Результатом повышенного давления внутри брюшной полости может стать переполнение кровью вен, окружающих тестикулу с семенным канатиком, растягивание эластичных стенок, их последующую деформацию.

   Давление в области нижней части живота увеличивается при регулярных запорах, интенсивных физических нагрузках, связанных с поднятием тяжестей, хронических стрессах и неврозах, сопровождающимися выбросом норадреналина в кровь.

5. Неправильный образ жизни. Это самая распространенная причина, из-за чего возникает варикоцеле, как в детском, подростковом, так и во взрослом возрасте.

   Употребление алкоголя приводит к деформации, преждевременному изнашиванию всех сосудов организма.

   Питание фастфудом, консервами, дешевыми кондитерскими изделиями с высоким содержанием маргарина и сахара является причиной недостаточного образования соединительной ткани в организме. В сочетании с малоподвижным образом жизни может развиться ожирение.

   

   Отдельно стоит упомянуть пиво, которое при регулярном употреблении способно изменить гормональный баланс мужского организма в связи с подавлением синтеза тестостерона и увеличения концентрации в крови эстрогеноподобных веществ, от чего возникает варикоцеле, а также развиваются опухоли яичек.

6. Отсутствие половой жизни. Невозможность вести регулярную половую жизнь может стать причиной развития застойных явлений в половых органах мужчины и воспалительных процессов как следствие. Недостаточно интенсивное кровообращение в области тестикул повышает риск развития варикоза яичек.
7. Спорт. Профессиональные занятия спортом, связанные с поднятием тяжестей увеличивают внутрибрюшное давление и создают все предпосылки для возникновения варикоцеле.

   Употребление анаболиков и стероидных препаратов меняет гормональный баланс, из-за чего появляется варикоцеле у мужчин, так как это неблагоприятным образом сказывается на состоянии сосудов. В сочетании с интенсивными силовыми нагрузками, направленными на результат, повышается вероятность заболевания варикозом тестикул.

Медики еще не пришли к единому мнению насчет влияния фактора интенсивной половой жизни, и может ли мастурбация вызвать варикоцеле. Здравый смысл подсказывает, что всегда следует слушать свой организм и придерживаться золотой середины. Насилие над своим телом не может быть полезно.

Последнее время возникновение варикоцеле у мальчиков связывают с применением памперсов, которые перегревают мошонку и служат причиной дефектов вен в яичках. Эта гипотеза пока не получила официального подтверждения.

Профилактика

Все, от чего бывает варикоцеле, мы уже рассмотрели. При отсутствии врожденных аномалий возникновение варикоцеле можно предупредить, заботясь о здоровье сосудов и капилляров. Для профилактики варикоцеле необходимо:

• заниматься плаванием, спортивной ходьбой или йогой. Можно выбрать любой вид двигательной активности, повышающий кровообращение в организме;
• каждый день принимать контрастный душ. При наличии противопоказаний можно заменить его холодным обтиранием с последующим растиранием полотенцем;
• два раза в неделю делать себе самомассаж жесткой щеткой или просто руками. Начинать следует со стоп, поднимаясь постепенно до макушки. Особое внимание нужно уделить паховой области;
• освоить упражнения Кегеля и регулярно их выполнять. Они особенно полезны мужчинам при отсутствии половой жизни;
• начать полноценно питаться, включая в свой рацион нежирное мясо, творог, орехи, овощи и фрукты. Это поможет улучшить перистальтику кишечника и избежать запоров;
• нанести визит врачу урологу для обследования. Попросить его выписать комплекс витаминов, подходящий именно вам.

Мы рассмотрели причины варикоцеле, лечение этого заболевания описано в нашей следующей статье.

Более подробно о симптомах и причинах возникновения варикоцеле у мужчин, вы можете узнать из видео ниже:

Заключение

Варикоцеле опасно для мужского здоровья по причине развития бесплодия. Как и любое заболевание, его лучше диагностировать на ранней стадии. Это позволит сохранить полноценное мужское здоровье и способность в дальнейшем стать отцом своего ребенка.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/varikotsele/prichini.html

Варикоцеле: причины. Варикоцеле: лечение, операция, последствия :: SYL.ru

В современной урологии довольно часто встречается заболевание под названием варикоцеле. Причины его могут быть самыми разными. И хотя в большинстве случаев подобная патология не является угрозой для жизни, последствия ее могут быть крайне неприятными. Например, ни для кого не секрет, что варикоцеле может привести к мужскому бесплодию.

Именно поэтому сегодня все более актуальным становится вопрос о том, что представляет собой данное заболевание. Каковы его основные симптомы? Кто относится к группе риска? Какие методы лечения может предложить современная медицина? Эта информация будет интересна многим.

Что такое варикоцеле

Заболевание, которое сопровождается варикозным расширением вен в области мошонки, называют варикоцеле. Фото демонстрирует, что при подобной болезни поражаются венозные сосуды яичка и семенного канатика. Семенной канатик представляет собой трубчатую структуру, по которой сперматозоиды выбрасываются из семявыносящего протока в мочеиспускательный канал. Вены семенного канатика собирают кровь от яичка, направляя ее в магистральные сосуды, а именно почечную и нижнюю полую вены. Именно здесь из-за разницы в давлении чаще всего развивается варикозное расширение.

Стоит отметить, что примерно в 80 – 90% случаев варикоцеле у мужчины поражает левое яичко, что связано с некоторыми физиологическими особенностями. Гораздо реже диагностируется правостороннее поражение. Двухстороннее варикоцеле встречается крайне редко.

Общие сведения о заболевании

Согласно последним статистическим исследованиям, в среднем 15 – 17% мужского населения планеты страдают от той или иной степени данного заболевания. С другой стороны, эти данные не слишком точны, так как далеко не каждый человек обращается за помощью к врачу, особенно если речь идет о первой или второй степени болезни.

Кстати, от подобного заболевания чаще всего страдают мужчины репродуктивного возраста.

Тем не менее наиболее подвержены данной болезни мальчики-подростки возрастом от 14 до 16 лет, так как именно в это время происходит развитие вторичных половых признаков.

Варикоцеле: причины развития болезни

Вены — сосуды, которые переносят кровь к сердцу. Соответственно, им предстоит постоянно противостоять силе земного притяжения. Для того чтобы препятствовать обратному току крови, стенки вен «оснащены» специальными клапанами. К сожалению, далеко не всегда они справляются со своим основным заданием. Именно в таких случаях и развивается варикоцеле.

Причины появления данной болезни довольно часто связаны с врожденной слабостью клапанов и сосудистых стенок. Под постоянным давлением крови вены начинают постепенно растягиваться.

Со временем вокруг мужского яичка образуется целая сеть разбухших вен — эту структуру в медицине принято называть «кровяной подушкой».

Кстати, довольно часто появление варикоцеле у мужчины связано с некоторыми особенностями анатомического строения сосудистой сетки в области мошонки.

С другой стороны, повышение давления в венах может возникать и по другим причинам. Существует множество патологий, которые приводят к повышению давления в сосудах малого таза.

К наиболее распространенным причинам можно отнести постоянное поднятие тяжестей, а также хронические запоры или частые диареи.

С другой стороны, причиной может быть и любая патология брюшной полости. Например, варикоцеле нередко диагностируется на фоне образования опухоли, которая пережимает сосуды. Болезнь может быть результатом сильной травмы живота, особенно если в результате удара наблюдается формирование отека в забрюшинном пространстве.

Классификация варикоцеле

Конечно же, существует несколько схем классификации данного заболевания. И сегодня принято выделять две основные формы варикоцеле. Причины развития заболевания в этой системе играют решающую роль. В зависимости от происхождения болезнь может быть:

• первичной (возникает в результате анатомических особенностей организма мужчины);
• вторичной (данная форма заболевания связана с наличием других заболеваний, включая хронические запоры, травмы и т.д.).

Степени развития заболевания

Безусловно, данная болезнь может проявлять себя по-разному. Так как определить, на какой стадии находится варикоцеле? Степени развития болезни в данном случае следующие:

• При первой степени варикозное расширение вен невозможно увидеть невооруженным взглядом. Эта стадия болезни может быть диагностирована только во время ультразвукового исследования или допплерографии.
• На второй стадии расширенные вены уже можно прощупать, но только если пациент стоит.
• Третья стадия сопровождается более выраженными симптомами. Расширенные участки вены легко прощупать как в положении стоя, так и в положении лежа.
• Естественно, четвертая степень варикоцеле является самой сложной. В данном случае для обнаружения проблемы достаточно будет визуального осмотра, так как расширенные вены прекрасно просматриваются под кожей.

Стоит отметить, что в большинстве случаев подобное заболевание начинает развиваться в подростковом возрасте и связано с процессом полового созревания. За некоторое время болезнь достигает определенной стадии и останавливается в развитии. Повторное обострение в зрелом возрасте возможно, но встречается крайне редко.

Варикоцеле: симптомы и клиническая картина

В большинстве случаев болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов. Пациенты редко жалуются на ухудшение самочувствия, а наличие патологии обнаруживается совершенно случайно во время планового осмотра у уролога.

В то же время у некоторых мужчин проявляются признаки, свидетельствующие о наличии варикоцеле. Симптомы в данном случае визуальны. Например, иногда пациенты замечают увеличение одной половины мошонки, что особенно бросается в глаза в положении стоя.

При ощупывании можно заметить, что одно яичко (с пораженной стороны) гораздо меньше, чем другое. Некоторые мужчины жалуются на ощущение тяжести и стянутости в области мошонки, которое, впрочем, появляется далеко не всегда.

На более поздних стадиях развития болезни при прощупывании под кожей можно ощутить вены, которые напоминают извитые шнурки.

В более серьезных случаях варикоцеле сопровождается весьма ощутимым дискомфортом. В частности, мужчины жалуются на постоянные боли в яичках. Пораженная сторона мошонки сильно увеличена, а вены настолько сильно выпирают, что их можно заметить невооруженным взглядом.

Современные методы диагностики

При подозрении на наличие варикозного расширения вен стоит обратиться к врачу. На более тяжелых стадиях простого осмотра достаточно для того, чтобы поставить диагноз. Легкие формы варикоцеле могут быть обнаружены только во время ультразвукового исследования.

В дальнейшем пациентам могут назначить и дополнительные тесты. В процессе диагностики нередко используется допплерография. Еще одним простым и доступным исследованием является термография, которая позволяет определить наличие гипертермии в мошонке.

Иногда врач может направить пациента на флебографию. Во время процедуры в вены вводят специальное контрастное вещество, а затем следят за его передвижением — это дает возможность увидеть сплетения даже самых мелких сосудов.

Еще одним обязательным исследованием является спермограмма.

Возможны ли осложнения при данном заболевании

Как уже упоминалось выше, однажды возникшая болезнь достигает определенной стадии развития и дальше не прогрессирует. В медицинской практике крайне редко встречаются случаи, когда одна степень варикозного расширения переходит в другую.

Насколько опасным может быть варикоцеле? Последствия этого заболевания не несут угрозы жизни человека. Тем не менее осложнения могут быть крайне неприятными. Например, нередко при отсутствии лечения наблюдается атрофия яичка на пораженной стороне мошонки. Но наиболее распространенным осложнением является бесплодие.

Варикоцеле и мужское бесплодие

Почему варикозное расширение вен сказывается на способности мужчины к оплодотворению? Как уже упоминалось выше, на определенных стадиях болезни вокруг яичка формируется сетка разбухших, увеличенных вен. Эта так называемая «подушка» повышает температуру в яичке, что мешает нормальному сперматогенезу.

Кроме того, варикозное расширение вен нередко приводит к кислородному голоданию и ишемии тканей яичка. Также в клетках могут накапливаться свободные радикалы, которые повреждают ткани.

При варикоцеле нередко наблюдается обратный заброс некоторых биологически активных веществ из надпочечников и почек обратно в яички.

Все эти факторы негативно влияют на процесс образования сперматозоидов и, следовательно, могут привести к бесплодию.

Именно поэтому мужчинам рекомендуется пройти спермограмму сразу же после постановки диагноза «варикоцеле». Отзывы специалистов и статистические данные свидетельствуют о том, что чаще всего анализы пациентов демонстрируют те или иные нарушения, включая уменьшение количества сперматозоидов и их подвижности, а также наличие в образцах спермы мертвых клеток.

Консервативные методы лечения

Какая терапия необходима при варикоцеле? Лечение может и вовсе не потребоваться, особенно если мужчины диагностирована легкая форма заболевания. При необходимости назначают противовоспалительные препараты. В некоторых случаях пациенты принимают лекарства, укрепляющие стенки сосудов.

Естественно, время от времени нужно проходить повторный медицинский осмотр и соблюдать профилактические меры.

Хирургическое лечение варикоцеле

К сожалению, далеко не всегда консервативное лечение может быть эффективным, особенно если речь идет о тяжелых формах болезни.

В таких случаях хирургическое вмешательство — единственное, что может избавить пациента от варикоцеле.

Операция показана в тех случаях, если болезнь сопровождается сильными болями, атрофией яичка или же бесплодием. В таких случаях необходимо решиться на оперативное вмешательство.

Какие существуют методы хирургического лечения варикоцеле? Операция может быть проведена стандартным путем — во время процедуры врач делает разрезы на мошонке, после чего перевязывает или удаляет расширенный участок сосуда.

Сегодня более популярной является эндоскопическая процедура. Через три небольших прокола в брюшной стенке вводятся специальные инструменты, с помощью которых хирург быстро перевязывает пораженную на мошонке вену. Кстати, такая операция, как правило, длится не более 15 – 20 минут.

Некоторым пациентам предлагают склерозирование пораженных вен. Во время процедуры врач вводит специальный катетер в бедренную вену и через сеть сосудов двигается к пораженному участку кровяного русла. Здесь в расширенную вену вводят специальное вещество — склерозант, который перекрывает кровоток в пораженной сетке.

Возможно ли лечение народными средствами

Как уже упоминалось, на более поздних этапах развития болезни единственным выходом является хирургическое удаление варикоцеле. А вот при легких формах болезни, когда медикаментозное лечение не требуется, можно попытаться укрепить венозные сосуды с помощью средств народной медицины.

В частности, эффективностью славится концентрированный отвар из свежих яблок, который нужно принимать каждое утро на голодный желудок. Положительно на состоянии здоровья скажутся и ванны с отварами лекарственных растений. В частности, в воду для купания можно добавлять небольшое количеств отваров дуба, каштана или ивы.

Основные меры профилактики

Сегодня у многих мужчин диагностируются легкие степени варикоцеле. Лечение в таких случаях может не понадобиться. Но вот некоторые врачебные рекомендации стоит соблюдать. В частности, нужно устранить факторы риска, которые могут привести к повышению давления и застойным явлениям.

Хронические запоры и диарею нужно вовремя лечить — в большинстве случаев для этого необходимо подкорректировать рацион и принимать назначенные лечащим врачом лекарства.

Если у мужчины диагностировано подобное заболевание, то ему не стоит слишком часто поднимать тяжести, так как это усиливает давление на венозные сосуды малого таза. Кроме того, врачи рекомендуют вести нормальную половую жизнь.

А еще к мерам профилактики можно отнести ношение просторного нижнего белья из натуральных тканей.

Источник: https://www.syl.ru/article/153923/new_varikotsele-prichinyi-varikotsele-lechenie-operatsiya-posledstviya

Чем опасно варикоцеле у мужчин: последствия, на что влияет

Варикоцеле – распространенная, но весьма опасная патология, о наличии которой многие мужчины даже не подозревают. Бессимптомно развивающееся на ранних этапах заболевание часто становится причиной бесплодия и приводит к серьезным осложнениям.

И даже оперативное вмешательство не может гарантировать полного выздоровления и снизить риск повторного рецидива.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо знать, чем грозит варикоцеле, соблюдать правила профилактики и регулярно проходить осмотр у врача.

Причины развития варикоза

Варикоцеле у мужчин является одним из проявлений сосудистых патологий. При данном нарушении, которое чаще всего диагностируется слева, страдают вены, окружающие семенной канатик и составляющие гроздьевидное сплетение. Существует 4 степени варикозного расширения:

• первая, когда нарушение выявляется только с помощью УЗИ;
• вторая и третья, при которой расширенные сосуды прощупываются стоя или лежа;
• четвертая, когда изменения обнаруживаются при визуальном осмотре.

Несмотря на распространенность заболевания, причины его появления до конца не изучены. Считается, что возникновение болезни вызвано особенностями строения и патологическими изменениями сосудов, несущих кровь к сердцу.

• нарушение работы клапанного аппарата, приводящее к застою;
• врожденная слабость и хрупкость венозных стенок;
• тромбоз почечных вен;
• частые запоры, геморрой;
• дефицит поступления кислорода;
• повышение внутрибрюшного давления.

Многие мужчины интересуются, опасно ли варикоцеле. Долгое стояние на ногах, регулярные физические перегрузки, связанные с трудовой деятельностью или занятиями спортом, оказывают влияние на состояние сосудов.

Излишнее напряжение приводит к расширению просвета вен настолько, что клапаны не справляются с током крови, и она устремляется в обратном направлении.

Развивается гипертермия (повышение температуры) в яичке, и нарушается сперматогенез.

Существует группа факторов, которые увеличивают риск развития варикоза:

• опасный возраст (мальчик или подросток в период полового созревания);
• анатомические особенности строения сосудов яичка, имеющие врожденный характер;
• наследственная предрасположенность;
• низкая масса тела;
• высокий рост.

Варикоцеле у мужчин: перечень осложнений

Как при любой болезни, отсутствие своевременного лечения при расширении  вен повышает риски развития необратимых процессов и патологических состояний.  На что же влияет варикоцеле? С учетом возраста пациентов, прежде всего, остро встает вопрос о нарушении репродуктивной функции, а также о других возможных осложнениях.

Угрозы при бездействии

Существует мнение, что при варикозе здоровое яичко может стать равноценной заменой больному, и не спешат с обращением к специалисту. А между тем оно страдает не меньше, поскольку нехватка кислорода и нарушение обмена веществ касается и его тоже. Бездействие в процессе развития патологии  может вызвать следующие осложнения варикоцеле:

1. Припухлость в мошонке, резкое изменение размеров яичка.
2. Болезненные ощущения, которые приобретают непроходящий характер, и не стихают даже в состоянии покоя.
3. Нарушение процесса сперматогенеза, проблемы с семяиспусканием, полное прекращение выработки жидкости.
4. Снижается уровень тестостерона.
5. Отвисание мошонки из-за чрезмерной нагрузки постоянно расширяющихся сосудов.

Иногда варикоцеле у мужчин вызывает более тяжелые последствия, если его не лечить.

1. Атрофия пораженного яичка вследствие усыхания канальцев, вырабатывающих сперматозоиды.
2. Признаки тяжелой интоксикации, развивающейся из-за скопления токсичных веществ в пораженном органе.
3. Нарушение потенции, снижение качества половой жизни по причине недостаточности кровоснабжения и дефицита кислорода.
4. Бесплодие, которое развивается под воздействием вышеперечисленных факторов.

Внимание! Отсутствие своевременной помощи, и желание избавляться от проблемы самостоятельно, приводят к запущенности болезни, и тогда даже хирургическое вмешательство не способно восстановить утраченные функции.

Риски во время операции

В настоящее время при лечении варикоцеле применяются как классические, так и микрохирургические техники:

• операции Мармара и Паломо;
• лапароскопическое клипирование вены;
• эндоваскулярное флебосклерозирование.

Это позволило уменьшить риск развития осложнений после оперативного вмешательства и снизить количество рецидивов болезни.

На данный момент наиболее распространенной и часто выполняемой считается варикоцелэктомия – операция по Иваниссевичу, суть которой состоит в перевязке и резекции (удалении) левой яичковой вены.

Но, как показывает практика, данный вид вмешательства отличается высокой вероятностью рецидива (до 30%). При такой операции возможен риск развития ренокавального анастомоза вследствие затруднения венозного оттока крови из почки.

Любое хирургическое вмешательство, даже малоинвазивное, имеет определенные последствия. Существуют различные симптомы, характерные для послеоперационного периода. Некоторые из них считаются нормой, а многие – опасной патологией.

На следует волноваться, если после хирургического вмешательства наблюдаются такие состояния:

• небольшие гематомы в области иссечения;
• покраснения кожного покрова;
• припухлость мошонки, которая исчезает в течение трех недель;
• незначительные выделения жидкости розоватого цвета (сукровицы) в месте прокола;
• небольшие уплотнения кожного покрова в области, прилегающей к оперированной.

Представляют опасность и требуют обязательного врачебного вмешательства следующие признаки:

• повышенная температура тела, которая держится в течение нескольких дней;
• образование гематом на обширных участках кожи;
• развитие аллергической реакции на введенное контрастное вещество (при эмболизации);
• выделение жидкости бурого или желтого цвета с неприятным запахом;
• болезненные ощущения в брюшной полости и мошонке;
• отеки покраснение половых органов;
• снижение или полная утрата чувствительности на внутренней поверхности бедра.

Осложнения после хирургического вмешательства

Если хирургическое лечение проводилось с применением малоинвазивных манипуляций, то осложнений, как правило, не возникает. На развитие неприятных и даже опасных последствий может повлиять использование традиционных методов.

1. Водянка яичка или гидроцеле. Развивается вследствие скопления в мошонке серозной жидкости, в результате чего она увеличивается и принимает форму груши, а кожные покровы сглаживаются.
2. Присутствие открытого доступа и продолжение тока крови, которое способствует скоплению ее в семенной вене или переполнению придатков яичка.
3. Орхит. Воспаление яичек иммунного характера. Отсутствие терапии приводит к проблемам с зачатием, а позже к полному бесплодию.

Возможность развития повторного варикоцеле

Согласно отзывам пациентов, в 20-30% случаев после операции симптоматика варикозного расширения развивается снова. Рецидив возникает, когда полностью восстанавливается нормальный кровоток.

Среди иных факторов появления рецидива можно назвать:

• врожденные анатомические особенности расположения кровеносных сосудов;
• наличие дублирующих вен;
• отсутствие клапанов;
• замедленный кровоток;
• генетическая предрасположенность.

Меры по предупреждению осложнений и рецидивов

Поскольку причины возникновения варикоцеле до конца не выявлены, то специальных мер по предотвращению его развития не существует. Медики выделяют ряд мероприятий, направленных на снижение рисков появления варикоза и своевременное обнаружение заболевания.

1. Регулярные консультации и профилактические обследования у хирурга или уролога рекомендуются пациентам мужского пола в возрасте 19-20 лет. Период полового созревания уже завершен, поэтому обнаружить расширенные вены не представляет сложности.
2. Самостоятельные осмотры в домашних условиях показаны мужчинам репродуктивного возраста. Ощупывая мошонку, можно легко обнаружить патологические изменения, а также уменьшение размеров и консистенции яичка.

Также существует несколько правил, выполнение которых поможет предотвратить риск рецидива после проведенной операции.

• Исключить ношение тесного белья.
• Вести активный образ жизни, включать в ежедневный распорядок комплексы упражнений с целью профилактики застоя крови в органах малого таза.
• Избегать чрезмерных нагрузок.
• Скорректировать питание, чтобы предупредить развитие запоров.
• Отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков.
• Вести полноценную половую жизнь.
• Проводить регулярные профилактические осмотры не реже двух раз в год.

Заключение

При обнаружении варикоцеле мужчина обязан как можно быстрее обратиться к урологу. Поводом для консультации является изменение внешнего вида мошонки и чувство дискомфорта в области органов  малого таза. Своевременно начатая терапия поможет вылечить заболевание консервативными методами или с помощью оперативного вмешательства, но минимальными осложнениями.

Источник: https://UroMir.ru/andrologija/varikoz-semennogo-kanatika/varikocele-u-muzhchin-posledstvija-pri-otsutstvii-lechenija.html

Последствия варикоцеле у мужчин

Главная опасность и коварство варикоцеле — безболезненность и бессимптомность возникновения и протекания болезни. Хотя закончится заболевание может очень серьёзными последствиями: атрофией яичек и полным мужским бесплодием.

Варикоцеле это варикозное увеличение вен, контактирующих с семенным канатиком, что приводит к сдавливанию и перегреву яичек и семенной жидкости. Само по себе, заболевание не опасно и не несёт заметного дискомфорта или угрозы жизни, но может пострадать один из основных приоритетов жизни мужчины — продление рода, другими словами, мужчина становится бесплодным.

Не случайно семенники всех теплокровных видов вынесены наружу, так как эффективный сперматогенез протекает при температуре 32,5-34,4оС. Варикоцеле повышает температурный режим до уровня, при котором невозможно образование здоровых сперматозоидов.

Причины возникновения

1. Врождённый порок, выраженный в слабости сосудистых стенок и полным отсутствием или малым количеством клапанов в венозных сосудах яичек. Кровь, не имея свободного выхода к магистральным сосудам, собирается в лозовидном сплетении, расширяя его вены.

2. Долговременно повышенное давление в мошонке и малом тазу, изменяет анатомическое строение почечной и яичковой вен.

   Вены сгибаются и сжимаются соседними тканями, вследствие чего просвет сосудов сужается, сокращается отток венозной крови из яичек и происходит логичное расширение пережатых участков вен.

Реже встречается вторичное варикоцеле, которое является следствием общих нарушений: перенапряжения брюшных мышц из-за систематических запоров, поднятия тяжестей или опухолей в полости живота и нерегулярной половой жизни.

Группа риска

К сожалению в вопросе заболеваемости варикоцеле, невозможно выделить возрастную или какую-либо другую градацию наибольшего риска. Заболевание не щадит никого. Болезнь может начать развиваться в любом возрасте и протекать бессимптомно долгое время.

Первые ощущения дискомфорта могут проявиться у подростков на стадии полового созревания. Но даже в этих случаях, молодые мужчины знакомятся со своим диагнозом, чаще всего, случайно, проходя очередной медицинский осмотр.

Самостоятельно они могут заметить лишь небольшое увеличение левой части мошонки и лёгкие тянущие ощущения в яичке, которые можно наблюдать только в вертикальном положении, а в горизонтальном чувство распирания сразу проходит. Как правило, молодые люди относят это к издержкам роста и не обращаются за помощью к урологу.

Диагностика и врачебная помощь

Зачастую, варикоцеле поражает левое яичко. обусловлено это тем, что вена по которой происходит отток крови из левой части мошонки длиннее правой, вследствие чего с большей вероятностью патология развивается именно в ней.

Поэтому увеличенный размер левой части мошонки, заметно разбухшие сосуды, её сильное отвисание, по сравнению с правой частью и ощущение распирания яичка и лёгкой боли в вертикальном положении при ходьбе, сексе или физических нагрузках, достаточный повод для немедленного обращения к врачу.

Также существуют другие подсказки, по которым опытный врач может узнать о наличии у пациента варикоцеле. Из-за недостаточности в организме соединительных тканей, это заболевание часто сопровождается:

1. Сужением крайней плоти, или фимозом;
2. Пороками сердечных клапанов;
3. Плоскостопием;
4. Бесплодием.

Уролог может диагностировать данное заболевание изучая симптоматику или методом пальпации, но наиболее достоверный диагноз даёт ультразвуковое исследование с допплерографией. Если имеет место обратный заброс крови в вены окружающие семенной канатик, допплерография исключит все сомнения.

Чаще других от этим заболеванием страдают мужчины с регулярными физическими нагрузками: спортсмены и рабочие.

Варикоцеле лечится только оперативным путём. Операция показана в случае сильных болей и дискомфорта в области мошонки, для сохранения или восстановления репродуктивности.

  Методы лечения варикозного дерматита

Операции, достоинства и недостатки

Рассмотрим основные методы оперативного вмешательства при диагнозе варикоцеле.

Метод Иваниссевича или прямого доступа

Хирург делает достаточно большой разрез 3,5-4 см., перевязывает яичковую вену и все увеличенные ветви.

Достоинства этой операции состоят в том, что её можно проводить на любой стадии заболевания и небольшая стоимость.

К недостаткам можно отнести высокий травматизм, обусловленный рассечением всех подкожных слоёв, что приводит к длительному восстановительному периоду и рецидивы болезни, связанные с невозможностью перевязать все гипертрофированные участки ввиду их недоступности.

Микрохирургический метод Мармара

Хирургом производится миниразрез, 1.5-3 см, напротив семенного канала. Операция проводится при помощи микроскопа, что делает её более точной и не травматичной для сторонних сосудов и нервных волокон.

Преимущества – меньший период реабилитации, низкий процент рецидивов, отсутствие побочного травматизма.

Недостаток – такую операцию можно проводить лишь на ранних стадиях заболевания.

Лапароскопический метод

Метод операции состоит в ведении специализированной микрокамеры в поражённую вену через небольшой прокол и блокировку деформированных участков, при помощи накладывания скоб.

К достоинствам можно отнести: низкий травматизм, укороченный период восстановления, практическое отсутствие рецидивов. Но метод невозможен при наличии сильного воспалительного процесса.

Способ реваскуляции яичка

Показанием для данного метода является тяжёлая стадия заболевания с сильными болями и значительными отклонениями показателей спермограммы. Через горизонтальный разрез над паховым каналом хирург приподнимает и удаляет яичковую вену, на место которой пришивается надчревная вена.

Неоспоримым достоинством данного метода является немедленное восстановление естественного кровотока в паховой области и мошонке и полная гарантия отсутствия рецидива.

Однако, сложность проведения операции и высокая возможность травматизма, предполагает такой выбор только в случае невозможности достигнуть необходимого результата другим путём.

Восстановительный период

Продолжительность и течение восстановительного периода зависят от степени заболевания, вида проведённого оперативного вмешательства и возраста мужчины.

• Так, при полостных операциях на восстановление уходит от 7 до 21 дня, в зависимости от возраста пациента и возможных осложнений.
• После эндоваскулярной хирургии, большинство прооперированных восстанавливаются через 1-2 суток.
• Эндоскопический способ, проводящийся через прокол, сводит возможность осложнений к минимуму и на восстановление хватает 2 суток.
• Микрохирургическая варикоцелэктомия отличается наилучшими показателями улучшения спермограммы и отсутствием рецидивов, восстановление составляет 2-3 суток.

Осложнения в постоперационном периоде

Современные высокотехнологичные методики позволяют делать наименее травматичные и эффективные операции. Но их высокая стоимость и недоступность в отдалённых районах, не располагающих необходимым оборудованием, заставляет чаще проводить открытые операции, после которых намного выше процент различных осложнений и рецидивов.

• Водянка яичка. Возникает из-за травмы лимфатической системы и накопления и застоя лимфы в мошонке и оболочке яичка.
• Возврат болезни через непродолжительный период.
• Болезненные проявления различной интенсивности. Могут держаться по 6 месяцев и дольше.
• Атрофия яичка. Самое тяжелое последствие, ведущее к потере репродуктивной функции. Является следствием нарушения целостности семенной артерии.

При любом из вышеперечисленных или каком либо ещё осложнении, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за рекомендациями.

Секс после лечения

В среднем, после операции, период воздержания составляет от 14 до 20 дней. Более точные сроки может определить только лечащий врач, исходя из течения постоперационного периода.

При нарушении рекомендаций, возможны болезненные ощущения во время половых контактов. Иногда пациенты жалуются на болезненность и в более поздние сроки выздоровления. Однако, эректильная функция у подавляющего большинства пациентов сохраняется.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения заболевания и бесконтрольного развития, достаточно соблюдать несколько несложных правил:

1. Избегать чрезмерных физических нагрузок;
2. Не носить стягивающего нижнего белья;
3. Не допускать частых запоров;
4. Активная половая жизнь;
5. Ограничение алкогольных напитков;
6. Регулярно проходить осмотр у уролога.

Рекомендуется обязательное обследование в 18-20 лет. В таком случае при проведении малотравматичной операции можно добиться минимального риска рецидива, так как у взрослых пациентов процент возврата болезни, по статистике, значительно ниже, чем у детей и подростков до полового созревания.

К тому же в этом возрасте молодой мужчина уже может определиться в вопросе важности деторождения для его жизни.

Степени развития

Определяются объёмом увеличения вен семенного канатика и яичка:

1. 1 степень — определяется с помощью допплерографии или УЗИ, так как пальпация не даёт убедительного результата.
2. 2 степень — расширение вен диагностируется только в вертикальном положении.
3. 3 степень — вены сохраняют гипертрофированность и в вертикальном и в горизонтальном положениях.
4. 4 степень — абсолютно очевидна, стоит взглянуть на патологически гипертрофированные вены семенного канатика и яичка.

Так как начало заболевания варикоцеле характеризуются бессимптомным течением, болезнь чаще всего обнаруживается при случайных или плановых медосмотрах.

До 10 лет болезнь определяется примерно у 6% осмотренных детей, с 13 до 17 лет — около 15%. Дети могут быть носителями врождённой или приобретённой формы заболевания.

Вторая степень варикоцеле составляет около 10% от всех зафиксированных случаев. Третья степень — менее, чем в 5-7% от общего числа случаев.

Бесплодие

Если не обращать внимания на возможные признаки развивающегося заболевания, можно упустить время необходимого врачебного вмешательства и утратить возможность иметь собственных детей. С данным заболеванием связано почти 40% мужского бесплодия, которые подразделяются на следующие формы:

1. Имунное бесплодие – когда собственный иммунитет восстаёт против своих же сперматозоидов. Такое нарушение может развиться на третьей стадии болезни.
2. Эндокринное – вместе с варикоцеле на организм обрушиваются другие заболевания, нарушая сперматогенез и жизнеспособность сперматозоидов.

Практика показывает, что при проблемах зачатия, бездетность приписывается чаще женщинам, которые годами безрезультатно проходят многочисленные обследования. а, между тем, лечить надо мужчин от последствий варикоцеле.

При возникновении болезни в раннем возрасте, очень высока возможность бесплодия. Но этих осложнений легко избежать, вовремя обратившись у урологу за консультацией. Ведь у большинства пациентов репродуктивная фунция восстанавливается полностью спустя полгода после операции.

Часто задаваемые вопросы

Как влияет на потенцию варикоцеле?

Эта болезнь не влияет на качество эрекции и сексуальное влечение.

• Что значит, если после операции сохранились расширенные вены?

В таком случае следует сделать анализ спермы и провести допплерографию. При обнаружении нарушений возможно врач примет решение о повторной операции.

• Почему, после операции увеличилось или болит яичко?

Продолжительные боли и увеличение яичка, довольно распространённые явления постоперационного периода, вызванные различными причинами. Все эти вопросы может решить только ваш лечащий врач, после повторного исследования.

• Допустимы ли легкие физические нагрузки после операции?

Сложно определить что каждый отдельный человек вкладывает в понятия лёгких и тяжёлых нагрузок. Поэтому такие вопросы обсуждаются индивидуально для каждого случая.

• Допустимы ли занятия сексом или мастурбацией после операции?

В восстановительный период лучше воздерживаоться и от того и от другого, а после полной реабелитации сексуальная жизнь должна такого же качества, как и до операции.

• Допустимы ли занятия спортом после операции?

Занятия спортом можно отнести к другим физическим нагрузкам, с соответствующими рекомендациями.

• Какую диету следует соблюдать после операции?

Следует воздерживаться от алкоголя, так как он способствует обезвоживанию и правоцирует запоры. Предпочтительнее лёгкая средиземноморская кухня, богатая витаминами и способствующая безпроблемной дефикации.

Основной вывод, который можно сделать, очень прост — если мужчина хочет быть здоровым сам и иметь здоровых детей, достаточно чуть внимательнее относиться к своему самочувствию и не стыдиться обращаться к врачу даже при самых слабых симптомах.

Источник: https://varicozguru.ru/lechenie/varikotsele-posledstviya.html

3 первых симптома варикоцеле — деликатной проблемы мужчин, которая может привести к бесплодию

Многие ошибочно полагают, что варикоз касается только ног, но варикозное расширение может коснуться любых вен: чаще всего, конечно, нижних конечностей, но недостаточность может появиться и в венах мозга, в венах печени, пищевода. А у мужчин очень распространено варикоцеле — расширение вен в яичках.

Варикоцеле — распространенная проблема мужчин. Источник изображения: opotencii.com

А между тем, симптомы его можно проигнорировать, и болезнь без лечения чаще всего приводит к бесплодию.

Что такое варикоцеле

В силу некоторых причин иногда происходит так, что вены в яичке расширяются. Теплая венозная кровь в них застаивается и возникает перегрев яичек. А так как образование сперматозоидов происходит только при определенной температуре тела, их выработка уменьшается или прекращается, что в половине случаев приводит к бесплодию.

Причины варикоцеле

Расширенные вены при варикоцеле. Источник изображения: myandrolog.ru

• Вены могут расшириться у многих мужчин (до 35% в зрелом возрасте и от 15% в период созревания). Нельзя выделить какой-то один фактор, который к этому приводит, их несколько:
• — наследственность (слабость соединительной ткани, из которой состоят сосуды) и пороки формирования плода (смещение органов);
• — высокое давление в брюшной полости (из-за сильного натуживания при запорах или физической нагрузке приводит к тому, что вены не выдерживают);
• — опухоли.
• Так какие же симптомы говорят об этом неприятном недуге?

1. Боль

Боль в паху с левой стороны — самый частый симптом. Источник изображения: mpsdoc.com

Боль тянущая, может быть в паху, в яичке или мошонке. Кстати, вены в левом яичке значительно длиннее и испытывают большие нагрузки, потому варикоцеле чаще поражает только левое яичко, и симптомы чаще только с левой стороны.

Боль на первых стадиях усиливается при ходьбе, при подъёме тяжестей и при половом акте. Если болезнь прогрессировала, боль преследует постоянно.

2. Увеличение вен

Характерное увеличение вен. Источник изображения: varicube.ru

На первых порах увеличенные вены можно нащупать только сидя. С прогрессом болезни они нащупываются и стоя, а затем расширение можно будет увидеть глазами.

3. Увеличение мошонки

Мошонка увеличивается в размерах. А с пораженный стороны можно заметить ее опущение (см. рисунок выше).

Что делать?

Развитие этой болезни легче предотвратить на ранних стадиях, чем лечить на поздних. Тем более на поздних стадиях варикоцеле лечится только путем операции.

Потому очень важно сообщить симптомы врачу. В данном случае может помочь флеболог либо уролог. И только после обследования можно составить правильное лечение.

Склеротерапия — введение укола специального вещества, склеивающего больную вену. Метод не требует хирургического вмешательства и почти безболезненный. Источник изображения: medalp.ru

Если варикоцеле уже запущено, то не стоит бояться операции. Сейчас в ходу микрохирургические методы, которые не требуют серьезного вмешательства. Например, удаление пораженных сосудов уколом специального вещества.

Если считаете статью полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, так ее увидит больше людей.Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию специалиста!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b154e7a7ddde8d404eaf048/5bb1d1e7a7b1ae00aa5ebc88