Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

В последнее время количество заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, значительно возросло. Это связано с пассивным образом жизни, неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем и никотином, наследственной предрасположенностью. Первая помощь при сердечном приступе и боли в сердце должна быть оказана правильно, так как такое состояние представляет большую опасность для человека.

Что такое сердечный приступ

Сердце —
важный орган для человеческого организма, который работает на протяжении 24
часов в сутки и 7 дней в неделю. Данный орган обладает сложным строением и
выполняет жизненно важные функции.

Любые патологические изменения, касающиеся
кардио-сосудистой системы, представляют собой опасность. Нарушения в строении и
работе сосудисто-сердечной системы требуют профессионального медицинского
лечения.

Под термином
«сердечный приступ» (инфаркт миокарда) в медицинском кругу подразумеваются
патологические нарушения, возникшие в связи с плохим и недостаточным
поступлением крови к сердечной мышце.

Чаще данная патология возникает из-за
того, что по каким-либо причинам закупориваются кровеносные сосуды, снабжающие
сердце кровью.

В дальнейшем может развиться ишемия и омертвление участков сердечной
мышцы.

Симптомы сердечного приступа

Чтобы быстро
определить патологию, надо знать ее симптоматику. Медиками выделяются
характерные и нехарактерные признаки.

К типичной
симптоматике относятся:

  1. Резко появившаяся боль в районе грудной клетки. Она носит давящий, сжимающий, жгущий, ломящий характер и продолжается дольше 5 минут.
  2. Выше описанная болевая симптоматика может локализоваться и в районе левого плеча/предплечья, в левой половине шеи и лица.
  3. Пострадавшие жалуются и на недостаток кислорода, появление диспноэ, выделение холодного пота, неприятное и дискомфортное ощущение в грудной клетке.
  4. Типичной чертой является и психоэмоциональная симптоматика, которая выражается в форме возникновения паники, боязни смерти.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

К нетипичным
признакам инфаркта миокарда относится многочасовая болевая симптоматика
режущего, пульсирующего, ноющего характера в области сердца.

В медицине
также существует такой термин как «тихий инфаркт». В таком случае идет речь о
сердечном приступе, возникающем у пациентов, чья возрастная категория превышает
75 лет.

Также у этих пациентов наблюдается и сахарный диабет. В этом случае
инфаркт проходит абсолютно бессимптомно. Лишь 1/5 часть «тихих инфарктов»
диагностируется вовремя.

В основном же о нем узнают уже спустя какой-то
промежуток времен при плановом осмотре.

Алгоритм первой помощи при сердечном приступе

При возникновении симптоматики сердечного приступа рекомендуется быстро оказать первую помощь по такому алгоритму:

  1. В первые минут позвонить в скорую помощь.
  2. Больному следует принять положение, сидя или лежа, приподняв подголовье.
  3. Затем больному следует принять 0, 25 граммов ацетилсалициловой кислоты, медикамент необходимо сначала разжевать, а затем проглотить. После принятия лекарственного средства нужно принять 0,5 мг препарата Nitroglycerin сублингвально, заранее разломив капсулу, и дать ей рассосаться под языком.
  4. Следует также позаботиться о сохранении спокойствия больного, о достаточном количестве кислорода (например, открыть окно).
  5. Если спустя 7 минут после употребления внутрь препаратов болевые ощущения всё еще не проходят, следует принять повторную дозу нитроглицерина.
  6. Если спустя 10 минут после принятия 2 дозы нитроглицерина боли всё также не исчезли, надо в 3 раз принять медикамент.
  7. Если после приема нитроглицерина развилась дополнительная симптоматика, которая проявляется в виде слабости, повышенного выделения пота, недостатка воздуха, боли в голове, тогда необходимо прекратить прием данного препарата.
  8. Если пострадавший на регулярной основе принимает таблетки, способствующие понижению уровня холестерина, то советуется дать ему принять его повседневную суточную дозировку медикамента.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Сердечно-легочная реанимация при сердечном приступе

К сердечно-легочной реанимации при инфаркте миокарда прибегают только при возникновении признаков клинической смерти. К основным ее симптомам относятся:

  • бессознательное
    состояние больного;
  • отсутствие
    дыхательной деятельности и толчкообразных колебаний стенок артерий, связанных с
    сердечными циклами.

Важно при
появлении первых клинических признаков смерти без промедления вызвать
неотложную помощь, если это не было сделано раньше. Базовая реанимация включает
в себя:

  1. Непрямой массаж сердца, который
    проводится со скоростью 100-120 нажатий в 60 секунд, и на глубине 5-6 см.
  2. Также, если помощь оказывают два
    человека, необходимо делать и искусственную вентиляцию легких, соотношение
    компрессий и вдохов составляет 30 к 2.
  3. Если нет возможности делать
    искусственное дыхание, то необходимо без остановки продолжать выполнение
    массажа сердца.  

Проведение процедуры ИВЛ несет в себе риск инфицирования, поэтому при отсутствии необходимых средств для ее проведения, рекомендуется воздержаться от ее проведения.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Как правильно вызвать скорую помощь

При
проявлении первоначальных признаков проявления приступа нужно обратиться в
скорую помощь. Требуется набрать 03. Нужно кратко и ясно объяснить диспетчеру
сложившуюся ситуацию.

Для начала
необходимо представиться, назвать возраст и пол (пострадавшего/свой),
рассказать о возникшей симптоматики и ее длительности. Зачем рассказать о том,
какие медикаментозные средства были приняты ранее. Также необходимо назвать
свой адрес и спросить о том, какие действия предпринять дальше до приезда
специалистов.

Что подготовить к прибытию врача скорой помощи?

Чтобы
облегчить дальнейшую работу сотрудникам неотложки, следует тщательно
подготовиться к их приезду:

  1. Нужно составить список медикаментозных средств, принимающихся пострадавшим на регулярной основе, и перечень тех медикаментов, которые он выпил при появлении у него жалоб.
  2. Необходимо составить список медикаментов и/или веществ, на которые у больного имеется аллергия или непереносимость.
  3. Если имеются результаты ранее проведенной диагностики, затрагивающей сердечно-сосудистую систему, необходимо их подготовить и показать специалисту.
  4. Следует собрать документы и вещи, требующиеся для дальнейшего пребывания пациента в больнице.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Запреты при сердечном приступе

При
проявлении негативной симптоматики запрещено:

  • передвигаться;
  • курить;
  • кушать;
  • употреблять
    алкогольные напитки.

При наличии аллергии на аспирин или нитроглицерин запрещено принимать
данные препараты. Нитроглицерин также не рекомендуется принимать при таких
сопутствующих симптомах:

  • вертиго;
  • вестибулярные
    нарушения;
  • проблемы с
    визуальным восприятием и речевым процессом.

Первая помощь при болях в сердце

Вот как
нужно действовать при появлении болевого симптома в сердце у человека:

  1. В первую очередь позвонить в скорую.
  2. Рекомендуется позаботиться о поступлении достаточного количества кислорода, успокоить больного, позаботиться о том, чтобы он принял удобную для него позу, расстегнуть пуговицы на верхней одежде.
  3. Затем (при наличии симптоматики, специфичной для сердечного приступа) следует дать больному 0,25 г аспирина и 0,5 мг нитроглицерина.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Первая помощь при остром инфаркте миокарда

Под термином
«острый инфаркт миокарда» подразумевается первоначальная фаза этого
патологического проявления. Ее длительность составляет 120 минут от появления
первой симптоматики.

При резком
проявлении симптомов, типичных для инфаркта миокарда, нужно как можно быстрее
вызвать неотложную помощь, так как это позволит в дальнейшем избежать
возникновения нежелательных осложнений и смертельного исхода.

Алгоритм
первой помощи:

  1. Пациенту необходимо принять удобную для него позицию, лежа с приподнятой головой или сидя.
  2. Потом требуется принять аспирин и Нитроглицерин, открыть окна, расстегнуть пуговицы на верхней одежде, позаботиться о том, что бы пациент успокоился. Далее наблюдать за его самочувствием и придерживаться описанной выше последовательности действий.
  3. При панике можно дать пациенту успокаивающие препараты такие, как Validol или Corvalol.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Первая помощь при стенокардии

Симптоматика
приступов стенокардии практически идентична с симптоматикой сердечного
приступа. Приступ стенокардии длится максимум четверть часа и проявляется при
активной двигательной деятельности/нагрузке.

Если
пострадавший сядет и прекратит физическую деятельность, то жалобы проходят
спустя короткий промежуток времени. Если наблюдается такая симптоматика, то
рекомендуется как можно быстрее записаться на приём к семейному врачу или
кардиологу для проведения дальнейшей диагностики.

Если же болевая симптоматика длится больше 20 минут, то принято говорить об инфаркте миокарда. При появлении приступа стенокардии также рекомендуется принять Nitroglycerin, спустя короткий промежуток времени после принятия медикаментозного средства жалобы и симптоматика проходят.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Профилактика сердечных болей

Существует
также ряд правил, которые помогут снизить риск возникновения
сосудисто-сердечных заболеваний, а в дальнейшем и появление сердечных болей.

  1. Рекомендуется вести здоровый образ жизни заниматься спортом, закаляться, укреплять свою иммунную систему.
  2. Необходимо следить за своим питанием, отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам. Избегать фастфуд, жирную и острую пищу.
  3. Необходимо следить за своим весом. Если вес превышает норму, надо заниматься спортом и следить за своим питанием.
  4. При наличии хронических заболеваний, затрагивающих кардио-сосудистую систему, а также при эндокринных заболеваниях, необходимо регулярно принимать прописанные/рекомендованные врачом медикаменты.
  5. При наличии генетической предрасположенности к сердечным патологиям, следует рассказать об этом врачу. Важно проходить регулярно плановые диагностические обследования.
  6. Рекомендуется также избавиться от вредных привычек, бросить пить, курить.

Чтобы избежать появления нежелательных последствий и осложнений после сердечного приступа, нужно вовремя распознать симптоматику заболевания и своевременно обратиться за профессиональной помощью. По данным статистики, очень много пациентов, столкнувшихся с сердечным приступом, умирают в течение 60 минут, если им не оказывается первая помощь.

Первая помощь при сердечном приступе и боли в сердце: алгоритм действий Ссылка на основную публикацию Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Источник: https://GetFirstHelp.ru/tips/pervaya-pomoshh-pri-serdechnom-pristupe-i-boli-v-serdtse

Оказание помощи при сердечном приступе

Боли в области сердца всегда пугают. Ведь всем известно, насколько опасен инфаркт и его последствия. Однако болевой синдром, локализованный слева за грудиной, не всегда является признаком сердечной недостаточности.

С помощью данной статьи вы сможете научиться распознавать симптомы истинных «сердечных» проблем, а также узнаете, как оказывается первая помощь при сердечном приступе.

Все причины, по которым человек ощущает боли разной интенсивности и характера в области сердца, принято условно разделять на 2 группы: имеющие отношение к главному органу в организме и не связанные с ним. От того, какая категория заболеваний вызвала болевой приступ, зависит специфика оказания помощи и принципы лечения.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

«Не сердечные» синдромы

  • Существует множество факторов, из-за которых у людей появляются боли, имитирующие нарушения работы сердечной мышцы.
  • Рассмотрим самые распространенные из них.
  • При этих заболеваниях появление болевого синдрома связано с определенными провоцирующими факторами:
  1. Переохлаждение;
  2. Длительное нахождение в статичной неудобной позе;
  3. Резкий подъем тяжелого предмета;
  4. Механическое воздействие тяжестей на грудь (ушиб, перелом).

Обратите внимание!

При остеохондрозе симптоматика очень похожа на приступ стенокардии.

Отличительной особенностью боли при межреберной невралгии и остеохондрозе является ее интенсивность, которая достигает пика при вдохе или малейшем движении. При этом обнаружить источник боли можно с помощью пальпации: она проявляет особую интенсивность в области ребер или вдоль позвоночника.

Повреждение плевры может быть связано с такими причинами:

  1. Травмирование грудной клетки;
  2. Воспалительный процесс в легких;
  3. Аллергическая реакция.

Обратите внимание!

Чтобы обнаружить налет плевры, нужно прощупать нижние ребра с правой и левой стороны и сравнить их. С левой стороны будет отчетливо ощущаться, как он закрывает нижнюю часть ребер.

Особенно сильная боль беспокоит, если плевра покрывается метастазами, образовавшимися после злокачественных опухолей. Болевой синдром постоянный, особенно резко проявляется при кашле.

Помимо тупой или колющей боли в левой части грудины ярко проявляются такие признаки:

  1. Обильное потоотделение;
  2. Бессонница;
  3. Усиленное сердцебиение;
  4. Возбуждение;
  5. Дрожание рук.

Обратите внимание!

Колющие боли в сердце, возникшие в результате кардионевроза, не купируются «сердечными» препаратами.

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта

Отличить боли в области сердца при этих заболеваниях несложно. Они всегда сопровождаются такими характерными признаками:

  1. Изжогой;
  2. Рвотой;
  3. Нарушением стула;
  4. Тошнотой;
  5. Сильным вздутием живота.

Болевой синдром носит опоясывающий характер и непосредственно связан с нарушением диеты.

Опасное заболевание, при котором человеку приходится сталкиваться с такими его проявлениями:

  1. Одышка;
  2. Тахикардия;
  3. Тревожность;
  4. Обморочное состояние.

Болевой синдром резкий, приступообразный. Усиливается в процессе глубокого дыхания или приступов кашля.

Что делать при болях в области сердца, подскажет врач после детального обследования. Все перечисленные заболевания опасны для человека, поэтому откладывать визит к профессионалам нельзя.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Заболевания сердца

Истинные кардиологические причины, которые вызывают болевой синдром, отличаются особой симптоматикой. Они опасны своим быстрым развитием и могут привести к необратимым последствиям или летальному исходу. Поэтому первая помощь при болях в сердце должна быть оказана быстро и правильно.

Читайте также:  Инфаркт мозга: обширный ишемический инсульт, его причины, симптомы и последствия

Истинные сердечные причины возникновения болей связаны с нарушением функционирования конкретного участка сердечной мышцы:

  1. Спазматическое сокращение коронарных сосудов, нарушение их тонуса и реакции;
  2. Воспалительные процессы в миокарде;
  3. Ишемия, возникшая из-за развития атеросклероза или тромбоза;
  4. Кардиосклероз;
  5. Миокардиодистрофия;
  6. Врожденный порок сердца;
  7. Сердечная недостаточность хронического типа.

Болевой синдром ярко выражен во время острого приступа инфаркта. Он характеризуются интенсивностью, боль локализована в середине грудной клетки. Возможна ее иррадиация по всей левой стороне туловища.

Болевой синдром возникает из-за того, что сгусток крови перекрывает свободный ток крови по артериям сердца. Из-за нехватки воздуха человек чувствует удушье, тошноту, которая может перерасти в рвоту.

Длительность такого приступа составляет от получаса до суток. У пострадавшего наблюдается резкое снижение показателей артериального давления, бледность кожных покровов.

Обратите внимание!

Приступ инфаркта никогда не возникает спонтанно. Его развитие начинается задолго до начала проявления симптоматики.

Отсутствие первой помощи при болях в сердце во время и после инфаркта миокарда приведет к некрозу участка сердечной мышцы, что грозит самыми серьезными последствиями для больного. К тому же боли в сердце после инфаркта могут продолжать беспокоить пациента еще длительное время. Поэтому после приступа потребуется долгое лечение. Подробную информацию о проявлениях инфаркта читайте здесь.

Эта сердечная патология находится на втором месте причин, из-за которых возникает острая боль в сердце.

Жировые бляшки, которые накапливаются в сосудах человека, ограничивают ток крови в мышце сердца.

Обратите внимание!

Болевой синдром становится явным в период физической активности или в стрессовой ситуации. Боль давящая, кратковременная. Как правило, не продолжается больше минуты.

Более подробно ознакомиться с причинами развития стенокардии вы сможете здесь.

Существует много заболеваний, связанных с сердечными патологиями. Все они вызывают боли временного характера, чаще всего тупые или колющие.

  1. Болевой симптом дополняется сопутствующей симптоматикой:
  2. Независимо от причин, которые вызвали истинный кардиологический болевой синдром, первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях оказывается по одному алгоритму.
  3. Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Неотложные действия

Рассмотрим общий принцип того, что нужно делать при истинных болях в сердце.

  • Если сердечный приступ вызван физической активностью, ее следует немедленно прекратить;
  • Пациенту помогают принять полусидячее положение;
  • Следят за тем, чтобы его ноги были опущены;
  • Обеспечивают свободный приток свежего воздуха в помещение;
  • Ослабляют или снимают давящие элементы одежды;
  • Вызывают бригаду медицинских работников;
  • Дают больному принять валидол или нитроглицерин;
  • Если после 5 минут приема указанных лекарств болевой приступ продолжается, дают таблетку аспирина.

При сильных неутихающих болях можно повторить прием нитроглицерина.

Обратите внимание!

Нитроглицерин вызывает стойкое снижение показателей артериального давления, из-за чего пациент ощущает сильную слабость и головную боль, тошноту и обильное выделение пота. Поэтому принимать сразу 2-3 таблетки этого лекарственного средства запрещено!

Хорошим отвлекающим действием при сердечных болях обладают способы прогревания. Для них используют горчичники или горячую воду, которую наливают в таз и опускают туда ноги пациента.

Обратите внимание!

Такие мероприятия проводят только после приема лекарственных препаратов, когда пациент находится в ясном сознании.

Многие пациенты с большим «стажем» сердечной болезни рекомендуют использовать прием рефлексотерапии. С помощью этой методики вы окажете помощь не только пострадавшему, но и самому себе в случае такой необходимости.

Прием рефлексотерапии проводится в такой последовательности:

  1. Пальцами правой руки обхватить мизинец в районе ногтя и сильно сжать;
  2. Давить до тех пор, пока не появится ощущение боли;
  3. Давление медленно ослабляют в течение 5 секунд.

Приемом пользуются до тех пор, пока болевой синдром не отступит.

Важно помнить, что оставлять человека одного нельзя. Несмотря на то, что оказанная помощь может принести свои плоды, у него в любой момент может произойти остановка сердца.

Если пациент перестал дышать, на сонной артерии не прощупывается пульсация, первая помощь при боли в сердце предусматривает проведение реанимационных действий: искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Все о неотложной реанимационной помощи читайте здесь.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Профилактические меры

Знания о том, как оказать первую помощь при сердечном приступе, помогут сохранить пациенту жизнь. Однако лучшими помощниками в деле спасения от сердечных болей является здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому следует позаботиться о здоровье своих сердечных сосудов заранее.

Для этого не нужно прилагать больших усилий. Отказ от больших доз алкоголя и никотиновой зависимости, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе не только помогут сохранить ваше сердце на долгие годы, но и укрепят общее состояние здоровья, улучшат настроение.

Оказывать благотворное влияние на сердечную мышцу может натуральный мед, но только в том случае, если использовать его правильно. Для этого столовую ложку целебного продукта растворяют в стакане воды и выпивают напиток натощак.

Рациональное питание, в состав которого включены в достаточном количестве бананы, грецкие орехи и изюм, также благотворно скажется на бесперебойной работе главного «мотора» организма.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomosch-pri-serdechnom-pristupe

Что делать при сердечном приступе? Первая помощь

Определить приступ можно по таким признакам:

  • У человека наблюдается учащенный и сбитый пульс, его состояние близко к обморочному.
  • Больной может жаловаться на то, что ощущает сильную, давящую, жгучую боль, которая дислоцируется в области грудины, в сердце.
  • При этом у него наблюдается повышенная потливость.
  • Если симптоматика налицо, принимайте меры немедленно, не теряя ни секунды драгоценного времени.
  • Помните, что неправильными действиями вы можете навредить человеку, находящемуся в состоянии сердечного приступа!
  • В подобной ситуации необходимо заставить человека начать кашлять. При этом воздух вдыхается так глубоко, как можно, а на выдохе — кашель.

Это дыхательное упражнение необходимо повторять с частотой 1 раз в 2 секунды. Оно будет заставлять сердце сжиматься, способствовать лучшей циркуляции крови, насыщению легких кислородом. Благодаря кашлю, у пациента появляется немного времени, чтобы дождаться приезда медиков.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать Depositphotos

  • Человека с сердечным приступом необходимо удобно устроить сидя или полулежа таким образом, чтобы голова оставалась приподнятой. С шеи и грудной клетки желательно убрать любую одежду, которая может стеснять дыхание. Шея должна быть полностью открыта.

Для облегчения состояния человеку с сердечным приступом необходимо принять медикаменты: аспирин (одна таблетка 0,25 мг, разжевать) и нитроглицерин (в дозе 0,5 мг).

Благодаря принятым лекарствам происходит понижение давления и предотвращается блокировка артерий. Не превышайте указанной дозировки нитроглицерина, иначе можно навредить больному.

Лекарства необходимо запить теплой водой.

Прочих препаратов от сердца лучше не пить, поскольку содержащийся в их составе кофеин способен усугубить ситуацию. В случае сердечного приступа он противопоказан. Следите, чтобы в домашней аптечке всегда были вышеуказанные медицинские препараты.

Обязательно обратитесь за помощью к врачу. Скорая помощь в этом случае жизненно необходима! Чем быстрее это будет сделано, тем лучше.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать Depositphotos

Вызвать скорую человек с приступом должен самостоятельно, если рядом нет никого, кто мог бы оказать ему первую помощь. Сделать это необходимо незамедлительно, если он чувствует себя плохо и ощущает, что может вот-вот лишиться сознания. В подобной ситуации вызов медиков является первым действием!

При вызове важно не забыть проинформировать диспетчера о подозрении на сердечный приступ. Нельзя поддаваться паническому настрою, делать все необходимое следует спокойно и четко. Лишние волнения и тревоги больному противопоказаны.

  • Человеку с сердечным приступом, кроме необходимости сохранять спокойствие, следует помнить о глубоком дыхании. Благодаря равномерным и глубоким вдохам снимается состояние нервного напряжения.

По прибытии врачей необходимо их проинформировать о принятых медикаментах. Желательно заранее достать медицинскую карту больного. Особенно это необходимо, если он ранее уже обращался к медикам с жалобами на сердце.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать Depositphotos

Во время приступа нельзя:

  • вставать;
  • ходить;
  • принимать пищу;
  • курить.

Все эти действия строго воспрещены, даже если больной почувствовал себя лучше. Следует дождаться приезда скорой помощи, не вставая с постели.

Чтобы избежать подобной ситуации, берегите свое сердце. Старайтесь меньше нервничать, злоупотреблять алкоголем. Откажитесь от курения. Не увлекайтесь кофе. Не забывайте о необходимости умеренных физических нагрузок. Отведите 8 часов в сутках на сон. Благодаря здоровому образу жизни и умению справляться со стрессами, вы сохраните здоровье своему сердцу.

Источник: https://ShkolaZhizni.ru/health/articles/99499/

Действия при сердечном приступе: как правильно оказать помощь

  • Сердечный приступ – это остро возникшая недостаточность кровотока в мышечном слое сердца, развитие которой связано с тромботическими повреждениями сосудов венечного сегмента с последующим некрозом миокарда в области, снабжающейся пораженной артерией.
  • Согласно данным всемирной статистики, подобная ситуация имеет лидирующие позиции в списке факторов, провоцирующих смертельные случаи среди населения.
  • Последствия носят необратимый характер, поэтому крайне важно быстро распознать проблему, своевременно оказать помощь и организовать адекватную профилактику повторных инцидентов.

Мероприятия нужно начинать с момента появления первых признаков сердечного приступа:

  • интенсивная жгучая загрудинная боль;
  • иррадиация боли в левую руку, зубы, шею, под лопатку;
  • выраженное общее недомогание, прогрессирующая одышка;
  • страх приближения смерти, психомоторное возбуждение;
  • холодный липкий пот;
  • тошнота, расстройства пищеварения, вертиго.

Доврачебная тактика и первая помощь: время до приезда скорой

В подобной ситуации доврачебная помощь начинается с вызова бригады скорой помощи. В разговоре с диспетчером нужно обязательно указать симптомы, присутствующие у пациента, давность их начала и озвучить подозрение на развитие сердечного приступа.

После этого стоит приступить к комплексу мер, которые вполне возможно осуществить до приезда бригады неотложки.

Помощь при сердечном приступе в домашних условиях:

  1. Придать пациенту максимально удобную позицию (полусидя с валиком под шеей), обеспечивающую снижение преднагрузки на сердце.
  2. Увеличить приток прохладного воздуха, создать максимально комфортную температуру, ослабить ремень, убрать сдавливающую одежду.
  3. Успокоить больного, обеспечить комфортную психологическую обстановку, не создавать панику.
  4. Дать одну терапевтическую дозу «Нитроглицерина» сублингвально (таблетки или спрей), при необходимости повторить прием через 5 минут, но не больше трех раз подряд.
  5. Принять 1-2 таблетки «Аспирина» для разжижения крови.
  6. При возможности измерить пульс и артериальное давление, найти медикаменты, которые принимает пациент, предыдущие ЭКГ, медицинскую карту.
  7. Не оставлять человека без присмотра.

Если пациент начал задыхаться и потерял сознание, нужно положить его горизонтально с валиком под плечами, вынуть изо рта зубные протезы, если таковые имеются. При рвоте больного нужно повернуть на бок.

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях, что делать

Неотложная помощь при сердечном приступе по прибытию специализированного отряда медиков:

  1. При удовлетворительном состоянии пациента собрать анамнез, провести осмотр и физикальное обследование, оценить состояние больного по системе ABCDE.
  2. Зарегистрировать ЭКГ в 12 отведениях, определить пульсоксиметрию (при сатурации ниже 95% начать оксигенотерапию), обеспечить венозный доступ.
  3. Адекватная анальгезия – «Морфина гидрохлорид» 2-5 мг каждые 10 минут до устранения болевого синдрома.
  4. Внутривенное капельное введение «Нитроглицерина» в дозе 10-20 мкг/мин. под контролем АД и ЧСС.
  5. Комбинированное применение «АСК» и «Клопидогреля».
  6. Бета-блокаторы при отсутствии противопоказаний («Метопролол», «Анаприлин», «Эсмолол»).
  7. Транспортировка в реанимационное или инфарктное кардиологическое отделение.

Алгоритм врачебной тактики

Интенсивную терапию проводят с учетом лечения на догоспитальном этапе:

  1. Капельное введение «Нитроглицерина» в дозе 100 мкг/мл.
  2. «Морфина гидрохлорид» для устранения боли, транквилизаторы («Седуксен», «Диазепам») в случае психомоторного возбуждения.
  3. Антикоагулянты – «Эноксапарин» в дозе 0,5 мг/кг в/в болюсно, далее «Клексан» подкожно.
  4. Бета-блокаторы – сублингвально «Анаприлин» или «Метопролол» (инфузию этих препаратов проводят в случае сильной тахикардии и повышения артериального давления).
  5. Статины – «Аторвастатин» 40 мг или «Розувастатин» 20 мг.
  6. Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-2 – «Валсартан» 40-80 мг, «Рамиприл» 5-10 мг.
  7. Антагонисты альдостерона – «Спиронолактон» 25 мг или «Эплеренон» 25 мг.

Всем пациентам в кратчайшие сроки показано выполнение экстренной коронарной реперфузии путем проведения тромболизиса, перкутанного коронарного вмешательства (баллонной ангиопластики, стентирования коронарных артерий) или аорто-коронарного шунтирования.

Сердечный приступ у женщины: особенности оказания помощи

До наступления менопаузы женщины практически не подвержены сердечно-сосудистым катастрофам (гормональный фон с превалированием эстрогенов оберегает сосуды от образования атеросклеротических бляшек). После 50 лет резкое снижение концентрации стероидных гормонов повышает риск развития инфаркта миокарда.

Читайте также:  Диффузные изменения миокарда: что это такое, причины, симптомы, методы лечения

Для этой категории пациентов характерны предвестники развития сердечного приступа, которые могут беспокоить в течение 1-2 месяцев:

  • нарушения сна, храп, ночное апноэ;
  • беспричинная усталость, резкий упадок сил, головные боли, тревожность;
  • прогрессирование парадонтоза;
  • одышка, назойливый сухой кашель, отеки нижних конечностей;
  • частые ночные позывы к мочеиспусканию;
  • проявление различных пароксизмальных нарушений сердечного ритма.

Вместо традиционной клинической картины у женщин часто развиваются атипичные варианты сердечного приступа. Симптоматика может имитировать обострение патологии ЖКТ (гастрита, язвы, панкреатита, холецистита), обструктивных заболеваний легких (бронхиальная астма), нарушения мозгового кровообращения. Высокий болевой порог и нетипичное начало затрудняют своевременную диагностику и лечение.

Отличие сердечного приступа – отсутствие корреляции между обширностью ишемии миокарда и выраженностью болевого синдрома, присоединение различных аритмий, постепенное прогрессирование состояния.

Алгоритм помощи идентичен таковому у мужчин, но врачу стоит учитывать больший риск внезапной смерти и фатальных осложнений в остром периоде.

Выводы

Благоприятный прогноз после сердечного приступа у женщин ниже чем у мужчин. С возрастом у слабого пола падает уровень эстрогенов в крови, часто присоединяется фоновая патология (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение).

Несвоевременное обращение за помощью и попытки самолечения значительно снижают эффективность терапии и ухудшают качество жизни пациента, увеличивая степень инвалидизации. Пожилые женщины должны быть особо внимательны к своему здоровью, регулярно проходить медосмотры, вести активный образ жизни.

В случае появления двух и более предвестников сердечного приступа немедленно обратится к врачу. Вовремя диагностированные ранние признаки сердечного приступа у женщин и первая помощь, оказанная в полном объеме, способны спасти жизнь.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: https://cardiograf.com/terapiya/neotlozhnaya-pomosch/pervaya-pomoshch-pri-serdechnom-pristupe.html

Первая помощь при сердечном приступе: что делать?

Сердечный приступ – тяжелое, острое патологическое состояние, возникающее вследствие недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы – миокарда – с развитием ишемии (уменьшение кровоснабжения) и некроза (омертвение) участка этой мышцы. Исход сердечного приступа без оказания первой помощи может стать летальным.

Инфаркт миокарда развивается в результате закупорки просвета сосуда (коронарной артерии), который кровоснабжает миокард.

Причины закупорки просвета коронарной артерии

  1. Тромбоз коронарных артерий (например, при коагулопатии – нарушение свёртываемости крови);
  2. Атеросклеротические бляшки (состоят из холестерина и других соединений жиров; откладываются на стенках артерий) – встречаются часто, в 93-98% случаев;
  3. Спазм коронарных артерий.

Факторы риска

  • Пожилой возраст;
  • Повышенный уровень холестерина в крови;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Артериальная гипертония;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение липидного, углеводного обмена;
  • Ожирение;
  • Курение;
  • Алкоголизм;
  • Недостаточная физическая активность;
  • Нервное перенапряжение и переутомление;

Для острой сердечной недостаточности характерны сжимающие, разрывающие боли в глубине грудной клетки, отдающие в верхние конечности, шею, захватывая нижнюю челюсть, между лопатками, реже в солнечное сплетение; может отдавать даже в область затылка. Боли сопровождаются слабостью, потливостью (пот холодный и липкий), тошнотой, головокружением.

Боль присутствует не всегда! Примерно у 15-20% больных острый инфаркт миокарда проходит безболезненно. Чаще безболевой ИМ отмечают у больных сахарным диабетом, а также у лиц преклонного возраста.

У пожилых больных ИМ выражается внезапно возникшей одышкой, которая может перейти в отек легких.

В других случаях ИМ, как болевой, так и безболевой, характеризуется внезапной потерей сознания, ощущением резкой слабости, возникновением аритмии или просто необъяснимым резким понижением артериального давления.

Причины болей в груди

Источником боли в грудной клетке могут быть все её органы. Важно правильно определять сердечный приступ. Но что делать, если симптомы неявные? Ниже приведена таблица, в которой рассмотрены наиболее частые причины боли в области грудной клетки.

Причины Локализация Характер боли Факторы, провоцирующие, усиливающие, купирующие Некоторые сопутствующие симптомы
Стенокардия загрудинная, может отдавать в область шеи, нижней челюсти, верхних конечностей, область желудка давящая, жгучая, сжимающая; продолжительностью до 10 мин физическая нагрузка; прекращается после устранения нагрузки или приёма нитроглицерина одышка
Инфаркт миокарда загрудинная, может отдавать в область шеи, нижней челюсти, верхних конечностей, область желудка сжимающие, разрывающие боли в глубине грудной клетки; боли более интенсивные, чем при стенокардии; не купируется приёмом нитроглицерина и не прекращается после устранения нагрузки одышка, повышенная потливость (пот холодный и липкий), резкая слабость, тошнота, редкая рвота
Перикардит загрудинная или в месте верхушечного толчка (ритмичная пульсация – небольшое выпячивание в пределах одного межреберного пространства); может отдавать в область шеи и левого плеча острая, колющая; интенсивность варьируется глубокий вдох, повороты туловища в разные стороны, в положении лёжа, кашель; уменьшается в положении сидя при наклоне вперёд шум трения перикарда, одышка
Желчнокаменная болезнь правое подреберье или область желудка, может отдавать в правое плечо сильная, нарастающая, затем постоянная; затихает медленно; длительность от 10 минут до нескольких часов приём жирной пищи; уменьшается в положении лёжа на боку изжога, тошнота, рвота, отсутствие аппетита
Язвенная болезнь область желудка, редко в нижней части грудной клетки тупая, реже острая прием пищи (иногда натощак), быстрое чувство насыщения, переполнения желудка во время еды
Костно-суставная боль локальная, передняя стенка грудной клетки острая или давящая движения грудной клетки, кашель чувствительность при пальпации
Невротическая боль передняя стенка грудной клетки изменчивая эмоциональный стресс одышка, сердцебиение, беспокойство
Расслоение аорты (очень редкая патология) передняя стенка грудной клетки, отдает в межлопаточную или поясничную области раздирающая, невероятно сильная; появляется внезапно высокое АД асимметрия артериального давления на конечностях
Разрыв пищевода (очень редкая патология) загрудинная очень сильная, жгучая; внезапная внезапная рвота рвота

Что запрещено делать при сердечном приступе

  1. Выполнять физическую активность: резко вставать, передвигаться, самостоятельно направляться в медицинское учреждение.

    Поскольку лишние движения увеличивают нагрузку на сердце!

  2. Употреблять крепкие напитки: чай, кофе; курить до приезда медицинского персонала
  3. Принимать лекарственный препарат – нитроглицерин – при пониженном давлении (ниже 90/60 мм рт.ст.), поскольку он вызывает резкое снижение артериального давления, вплоть до обморока

Первая помощь

Важно помнить, что от оказанной вовремя доврачебной помощи зависят жизнь и дальнейшее выздоровление больного.

Алгоритм действий

  1. При подозрении на ИМ: больного, если находится в сознании, необходимо усадить, успокоить. Наилучшие положения: сидя, облокотившись на спинку стула или кресла, полулёжа с согнутыми коленями.

    Обеспечить доступ к свежему воздуху; тугую, сдавливающую одежду расстегнуть, ослабить (бюстгалтер у женщин, галстук у мужчин);

  2. Вызвать скорую помощь;
  3. При наличии Аспирина или Нитроглицерина и отсутствии у больного на препараты аллергии: Аспирин разжевать (так действие аспирина ускоряется) и проглотить ИЛИ Нитроглицирин положить под язык (не разжевывать, не глотать);
  4. В случае остановки сердца (потеря сознания, агональное дыхание – поверхностное, частое, с хрипами, отсутствие дыхания) немедленно начать СЛР (сердечно-лёгочную реанимацию): поместить руки в центр грудной клетки и начать делать непрямой массаж сердца с последующим искусственным дыханием.

Для справки

  • Прибывшему медицинскому персоналу обязательно нужно сообщить о принятых мерах. Например, если больному была дана доза Аспирина, то дополнительная доза в таком случае не требуется.
  • Если после приема аспирина или нитроглицерина боли исчезли, состояние улучшилось, вызвать участкового врача-терапевта на дом всё так же необходимо. Игнорировать это нельзя.

Что необходимо сделать до прибытия врача

  1. Оказать первую помощь больному, следуя алгоритму, описанному выше.
  2. Подготовить перечень лекарств или упаковки от них, которые принимал больной накануне.
  3. Названия препаратов, веществ, на которые у больного имеются аллергия, непереносимость.
  4. Подготовить медицинские документы (справки, выписки), заключения обследований (например, УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ) в хронологическом порядке.
  5. Для последующей госпитализации больного следует собрать пакет с необходимыми вещами: документы (паспорт, полис, СНИЛС), гигиенические принадлежности (зубная щетка, зубная паста, моющиеся тапочки, мыло), сменная одежда.

Источник: https://VashOrganism.ru/pervaja-pomoshh-pri-serdechnom-pristupe/

Самопомощь при сердечном приступе. Это важно знать

Как вы знаете, сердечный приступ может случиться внезапно. Хорошо, если рядом будут люди, которые смогут человеку быстро помочь, но если человек останется сам, то он должен знать, что надо оперативно сделать, чтобы спасти себе жизнь. Эти знания также помогут для помощи другому человеку.

Источник фото: https://www.nurse24.it

Симптомы

Для того, чтобы определить, что начинается сердечный приступ, важно знать симптоматику.

Самый важный симптом — это жгучая боль в области груди, которая практически всегда отдает в живот, в шею, во внутреннюю сторону рук, в область горла.

Боль может быть как острой, так и невыразительной. При этом, часто затрудняется дыхание, и возникает приступ удушья.

Выступает холодный пот, человека бросает в панику, появляется рвотный рефлекс, головокружение и даже обморок. Возникает неровное с нарушениями сердцебиение.

По времени сердечный приступ может длится от нескольких минут до нескольких часов.

Источник фото: https://www.cronica.com.ar

Порядок действий

1. Если человек обнаружил эти симптомы сразу же должен позвонить в скорую помощь.2. Сердечный приступ возникает от блокировки притока крови к сердцу из-за полной закупорки артерий бляшками.

Или разрыва бляшки, куда направляются тромбоциты для исправления ситуации, образовывается сгусток крови — тромб, который и может перекрыть доступ кислорода к сердечной мышцы. Поэтому важно сразу разжевать, проглотить или поместить под язык 0.25 г аспирина, который замедляет образованию сгустков крови. Также 0.

5 мг (таблетка или капсула) нитроглицерина раскусить и положить под язык, который расширяет сосуды и делает более эластичными, что дает возможность все-таки доставить кровь к сердечной мышце. Источник фото: https://polonsil.ruЕсли после нитроглицерина появилась сильная слабость больше его не принимать. Если боли через 5 минут не проходят, можно принять еще одну таблетку нитроглицерина. По приезду скорой помощи, сообщить врачу о приеме аспирина и нитроглицерина.ВАЖНО: Если есть аллергия на аспирин или язва желудка — ни в коем случае не принимайте его. А также при низком давлении нитроглицерин тоже запрещено принимать.3. По возможности открыть окна для доступа к свежему воздуху. Прилечь на кровать и расслабиться. Ноги разместите выше уровня головы.Источник фото: https://goodmaster.com.ua. Инфаркт миокарда

Если рядом нет телефона, лекарств и людей

В таком случае, нужно расслабиться, прилечь и проделать следующую процедуру:

Делаем глубокий вдох и при выдохе создаем глубокий грудной кашель. Так нужно проделать каждые две секунды, пока не наступит облегчение.

Глубокий вдох обогащает сосуды кислородом, который так нужен в этот момент сердечной мышце, а грудной кашель помогает восстановить сердечный ритм для нормализации циркуляции крови.

Вот это вы должны знать.

Эти простые вещи могут спасти жизнь многим людям, у которых случился сердечный приступ.

И помните, лучше всегда с собой в кармане носить аспирин, нитроглицерин и телефон, даже если у вас нет проблем с сердечно-сосудистой системой. Как минимум, вы можете спасти жизнь человеку.

Желаем вам крепкого здоровья, сохраните и поделитесь этой статьей с нужными людьми. Оставляйте комментарии и лайки, и подпишитесь на наш канал.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b32268191d24b00aa16e9a3/5bb0693a35327000aedfaa64

Сердечный приступ

Сердечный приступ — именно это понятие чаще всего используется для описания внезапно появившейся, острой боли в области сердца. Термин носит скорее разговорный характер и применяется для описания эпизода ишемии миокарда.

Практикующие кардиологи и врачи-терапевты в своей профессиональной деятельности пользуются другим понятием — острый коронарный синдром.

Этот диагноз устанавливается временно и после проведённых обследований уточняется до инфаркта миокарда или стенокардии напряжения. Ежегодно в мире от ОКС погибает 17 миллионов человек.

Патогенез

В основе сердечного приступа лежит снижение притока крови к определённому участку миокарда. Сначала формируется зона ишемии из-за нарушенного питания и тогда говорят о стенокардии.

Если причину не устранить, то ишемия переходит в некроз — повреждение сердечной мышцы, и тогда говорят об инфаркте миокарда. Чаще всего эти процессы формируются в результате закупорки либо из-за значительного сужения просвета коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

При даже небольшом спазме коронарной артерии кровоснабжение сильно нарушается из-за наличия на стенке сосуда бляшки, которая усугубляет ситуацию.

Характер локальных изменений в миокарде на этапе формирования ишемии неотличим от самого приступа стенокардии. Однако, инфаркт миокарда формируется только в том случае, если не удалось вовремя возобновить адекватное кровоснабжение данного участка миокарда. И тогда происходит необратимое повреждение сердечной мышцы — инфаркт миокарда.

Классификация

Выделяют две степени тяжести сердечного приступа:

  • легкая (при прогрессирующей стенокардии);
  • тяжёлая (при инфаркте миокарда).

Для лёгкого сердечного приступа характерно бессимптомное начало и внезапное окончание. Инфаркт миокарда сопровождается ярко выраженной симптоматикой и крайне редко имеет бессимптомное течение.

Причины

Основными предпосылками к развитию сердечного приступа являются различные заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринологические нарушения и другие хронически протекающие процессы в организме:

К группе риска относятся люди пожилого возраста, что обусловлено возрастными изменениями, которые касаются эластичности сосудов и состояния миокарда. Чаще всего сердечный приступ встречается у мужчин.

На вероятность возникновения сердечного приступа влияет и уровень жизни пациента.

В группе риска находятся люди, которые страдают ожирением и не могут избавиться от вредных привычек (курение, употребление алкогольсодержащих напитков).

В последнее время наметилась неутешительная тенденция — инфаркт «молодеет». Сердечные приступы стали случаться всё чаще у лиц моложе 40 лет. В медицинской практике встречаются случаи инфаркта миокарда не только у 25-летних, но и у 16-18 летних подростков. Причины инфаркта миокарда в молодом возрасте:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение свёртываемости, системы гемостаза;
  • употребление наркотических средств;
  • эмоциональные перегрузки;
  • высокая подверженность стрессам;
  • атипичное течение атеросклероза.

Риск развития стенокардии и инфаркта миокарда достаточно высок и у беременных женщин, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В период вынашивания беременности повышается нагрузка на сердце, которое работает за двоих, усиливается гипоксия и нехватка кислорода, увеличивается общий объём крови.

Негативную роль играют также:

  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие вредных привычек;
  • стрессовые ситуации;
  • возраст старше 50 лет.

Приступ может быть спровоцирован и длительным приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов в больших дозировках.

Симптомы сердечного приступа

Чаще всего приступы случаются в утренние часы и сопровождаются выраженным болевым синдромом. Пациент испытывает стеснение в грудной клетке, трудности с дыханием и не может сделать самостоятельный полноценный вдох/выдох. Болевой синдром может сопровождаться чувством пощипывания, жжения.

Аналогичная симптоматика может быть и при изжоге. Боль может иррадиировать и отдавать в нижнюю челюсть, левое плечо, руку, шею. Иррадиирующая боль носит колющий характер. По длительности болевой синдром может длиться от получаса до трёх часов. Признаки надвигающегося инфаркта могут появиться задолго до его наступления.

Этот период может составлять больше 20 дней.

Как распознать сердечный приступ?

Распознать сердечный приступ нетрудно, т.к. спазм коронарных артерий даёт яркую симптоматику (говорить «спазм сердечной мышцы» неправильно, т.к. спазмируются только сосуды, питающие миокарда, что и ведёт к изменениям в сердечной мышце). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились следующие признаки:

  • давящие боли за грудиной, чувство стеснения в груди;
  • чувство нехватки воздуха, ощущение дискомфорта в закрытых помещениях;
  • апноэ, появление храпа во сне;
  • изжога, тошнота, боли в эпигастальной области;
  • головокружение;
  • чувство онемения в левой руке от плеча и до мизинца;
  • отёчность нижних конечностей;
  • изменение режима сна и бодрствования;
  • избыточная тревожность;
  • чрезмерная утомляемость даже при минимальных физических нагрузках.

Своевременное обращение к лечащему доктору при обнаружении у себя вышеперечисленных признаков поможет предотвратить сердечно-сосудистую катастрофу и купировать приступ без последствий.
Помимо основных симптомов в виде затруднения дыхания и боли у пациента могут быть и другие признаки, по которым можно определить сердечный приступ:

  • нарушение стула (диарейный синдром);
  • вегетативная симптоматика (гипергидроз, цианоз кожных покровов, холод в ногах, бледность);
  • тошнота, сопровождаемая отрыжкой, изжогой, ощущением застрявшей пищи в передней брюшной стенке;
  • нестабильность температуры тела (резкий подъём и спад, сопровождаемый жаром и лихорадкой);
  • ощущение учащённого сердцебиения;
  • чувство нестабильности пульса;
  • помутнение в глазах вплоть до потери сознания, головокружение;
  • психоэмоциональная нестабильность: чрезмерная тревожность, панические атаки, внутренняя тряска, дрожь в теле.

Симптоматика сердечного приступа несколько отличается по половому признаку. Женщины встречаются с сердечным приступом гораздо позже по возрасту, нежели мужчины.

Симптомы сердечного приступа у женщин

Выносливость сердечно-сосудистой системы у женщин определяется биологическими особенностями. В женском организме есть адаптивные механизмы, предусмотренные природой для вынашивания и рождения малыша.

Частота приступов у представителей обоих полов после наступления менопаузы выравнивается, однако у женщин бывает меньше осложнений и они легче переносят сердечный приступ. Очень часто женщины переносят приступ «на ногах».

Сами признаки сердечного приступа у женщин идентичны представителям сильного пола, однако могут быть выражены чуть слабее.

Симптомы сердечного приступа у мужчин

Мужчины раньше сталкиваются с инфарктами миокарда и намного тяжелее его переносят. Частота летальных исходов у представителей сильной половины выше. Сердечно-сосудистые заболевания у мужчин диагностируются поздно, уже в запущенном состоянии из-за игнорирования симптомов и непризнания себя больным. Признаки у мужчин почти такие же, как у женщин, только выражены сильнее.

Анализы и диагностика

Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения пациенту после поступления в стационар проводят лабораторное и инструментальное обследование, которое включает:

  • анализ крови на уровень сердечных ферментов;
  • электрокардиограмму;
  • ЭхоКГ;
  • R-графию органов грудной клетки;
  • коронарографию для оценки состояния проходимости сосудов сердца, выявления бляшек и определения дальнейшей тактики лечения: стентирование, шунтирование, медикаментозная терапия.

По результатам проведённого обследования выставляется уточнённый диагноз и решается дальнейшая судьба больного.

Лечение

Лечение сердечного приступа осуществляется в условиях стационара. Сроки зависят от тяжести состояния, осложнений, сопутствующей патологии и возраста. В среднем лечение занимает 2 недели при отсутствии осложнений и операций.

Пациенты с инфарктами миокарда первые 3 дня находятся в отделении реанимации или интенсивной терапии, после стабилизации состояния их переводят в общее отделение кардиологии. Не рекомендуется досрочно прекращать терапию и покидать стены лечебного учреждения. При безответственном отношении к своему здоровью значительно возрастает риск повторного приступа, могут развиться осложнения.

Лекарства

Пациенту показан приём медикаментов, которые позволяют избежать повторного инфаркта и приступа стенокардии. Лечение проводится комплексно и включает приём препаратов сразу из нескольких групп:

  • Бета-блокаторы. Снижают нагрузку на сердце, уровень кровяного давления и нормализует ритм сердца (Конкор, Эгилок, Карведилол).
  • Антиагреганты. Препятствуют тромбообразованию, разжижжают кровь (АспиринКардио, Кардиомагнил, ТромбоАСС).
  • Статины. Снижают уровень холестерина, уменьшают объём бляшки в сосуде (Липримар, Розувастатин, Симвастатин).
  • Диуретики. Разгружают сердечную мышцу за счёт вывода лишней жидкости и устранения отёчности (Индапамид, Верошпирон).
  • Кардиопротекторы. Помогают восстановиться сердечной мышце (Милдронат, Предуктал).

Процедуры и операции

Существует несколько способов хирургического лечения, направленных на восстановление нормального кровообращения в сердечной мышце:

  • Коронарография с последующей баллонной ангиопластикой или стентированием коронарных артерий. Баллонная ангиопластика подразумевает расширение суженного бляшкой сосуда при помощи раздувания баллона. Операция позволяет избавиться от последствий ишемии, но не устраняет её причины. Для сохранения формы сосуда в него вставляют стент — специальное приспособление из тонкого материала, которое фиксирует ширину сосуда посредством распорки.
  • Аортокоронарное шунтирование и маммарокоронарное шунтирование. Кровоток восстанавливается за счёт пришивания шунта и создания обходного пути кровообращения. В роли шунта выступают собственные вены, взятые из нижних конечностей.

Первая помощь при сердечном приступе

Опасность сердечного приступа кроется в его переходе в инфаркт миокарда. Помощь должна быть оказана незамедлительно, чтобы избежать летального исхода. Сердечный приступ может случиться в самый неподходящий момент: за рулём автомобиля, во время перелёта на самолёте, по дороге домой. Что делать при сердечном приступе, если вы оказались дома одни:

  • займите удобное положение тела, прекратите любую физическую активность, ведите себя спокойно и не суетитесь;
  • вызовите бригаду скорой медицинской помощи, для этого наберите номер «103» на своём сотовом телефоне, подробно опишите своё состояние и следуйте инструкциям.

Пока скорая помощь не подоспела, положите под язык таблетку Нитроглицерина, разжуйте Аспирин.

Ацетилсалициловая кислота препятствует образованию тромбов, разжижает кровь, что не даёт прогрессировать инфаркту миокарда и не увеличивает зону некроза в сердечной мышце.

Если раньше у вас уже возникали подобные ситуации и ваш лечащий врач давал вам определённые рекомендации, то самое время ими воспользоваться.

Измерьте пульс и давление, если дома есть тонометр. Ни в коем случае пациенту нельзя давать Корвалол, Валидол, Валокордин, т.к. эти препараты угнетают нервную систему, что может затруднить диагностику состояния пациента.

Кашель помогает активизировать кровообращение в грудной клетке. Сделайте глубокий вдох, после чего кашляйте на выдохе максимально громко в течение 2-х секунд. При правильном оказании первой помощи можно спасти человеку жизнь.

Непрямой массаж сердца при отсутствии дыхания и пульса у больного также способен спасти жизнь.

Первая помощь, которую оказывает бригада скорой помощи

Врачи, прибывшие на место, оказывают пациенту первую помощь, после чего доставляют его в стационар для дальнейшего лечения. Основные меры:

  • кислородотерапия (применение специальной кислородной маски);
  • применение антикоагулянта либо инъекции Гепарина для снижения свёртываемости крови и улучшения показателей гемодинамики;
  • применение нейролептиков и анальгетиков в виде капельницы позволяют купировать болевой синдром (применяется Дроперидол, Фентанил).

В редких экстренных случаях применяется дефибриллятор для проведения сердечно-лёгочной реанимации. Электрический разряд способен вернуть нормальный ритм в работе сердца и предотвратить его остановку. Первая помощь при сердечном приступе у женщин включает идентичные мероприятия и манипуляции.

Профилактика

Для предупреждения развития сердечного приступа необходимо придерживаться определённых правил:

  • Следить за своим питанием и весом. Откажитесь от злоупотребления солёной и жирной пищи, соблюдайте правильный питьевой режим. Полностью откажитесь от продуктов и напитков, которые способны повышать уровень кровяного давления. Старайтесь употреблять продукты, богатые витаминами группы В, магнием и калием.
  • Откажитесь от такой вредной привычки, как курение. Никотин не только провоцирует прогрессирование атеросклероза, но и сгущает кровь, провоцируя тромбообразование.
  • Гуляйте на свежем воздухе, делайте зарядку, не пренебрегайте лечебной гимнастикой. Поддерживайте физическую форму на должном уровне для вашего возраста. Регулярные занятия физкультурой позволяют стимулировать кровообращение, поддерживают тонус сосудов, что позволяет избежать приступа.
  • Следите за уровнем кровяного давления, измеряйте его дважды в день и регулярно принимайте назначенные доктором гипотензивные препараты.
  • Каждые 6 месяцев обращайтесь к врачу с профилактической целью.
  • Займитесь дыхательной гимнастикой, выполняйте релаксационные и расслабляющие упражнения. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, либо найдите свой способ приводить эмоциональный фон в порядок (йога, медитации).

Сердечный приступ у мужчин

У представителей сильной половины человечества сердечный приступ чаще проходит с осложнениями из-за длительного игнорирования всех симптомов. У мужчин болевой синдром может быть выражен сильнее.

Сердечный приступ у женщин

У женщин сердечный приступ реже приводит к осложнениям. Основные симптомы такие же, как у мужчин. Первая помощь оказывается стандартно.

Прогноз

Прогноз после перенесённого сердечного приступа зависит сразу от нескольких факторов. Огромную роль играет образ жизни и наличие других хронических заболеваний.

Несоблюдение рекомендаций врача, наличие вредных привычек может привести к повторному сердечному приступу с осложнениями.

Наиболее благоприятный прогноз имеют пациенты, которые следуют советам врача, регулярно обследуются и стараются вести здоровый образ жизни.

Список источников

  • Скворцов Ю.И., д.м.н., доцент Скворцов В.В., к.м.н. Тумаренко А.В., к.м.н. Скворцов К.Ю., Скворцова Е.М., Юсупова А.М. «Актуальные вопросы диагностики и медикаментозной терапии стабильной стенокардии напряжения», статья «РМЖ», 2009
  • Лупанов В.П. Тактика лечения и ведения больных стабильной стенокардией. 2005
  • Перепеч Н.Б. Рациональная комбинированная терапия стабильной стенокардии. СПБМГА им. И.И. Мечникова, 2003

Источник: https://medside.ru/serdechnyj-pristup

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector