Как проверить печень: диагностика, какие анализы нужно сдавать

Как проверить печень, если имеется подозрение на серьезное заболевание этого важнейшего органа? Проблемы с печенью могут долгое время оставаться незамеченными, поскольку в ее тканях нет нервных окончаний и болевой синдром проявляется уже на последних стадиях поражения, когда орган увеличивается в размерах, деформируется и начинает давить на собственную оболочку (глиссоновую капсулу).

Сегодня поговорим о том, как проверить состояние печени, какие анализы нужно для этого сдать и на какие тревожные симптомы обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Характерные признаки проблем с печенью

Печень – главный фильтр нашего организма. Это самая крупная железа, которая играет важную роль в процессах пищеварения и обмена, отвечает за очищение крови от аллергенов, токсичных и ядовитых соединений, является своеобразным «депо» в котором откладываются запасы гликогена, витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения организма энергией. В список ее функций входит обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов, витаминов, регуляция углеводного обмена, синтез холестерина, липидов, билирубина, а также желчи и прочих гормонов и ферментов, участвующих в процессе пищеварения.

В последние годы медики с тревогой отмечают значительный прирост заболеваний, связанных с печенью. Чаще всего диагностируется жировой гепатоз, токсические и алкогольные поражения, к развитию которых ведут неправильное питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни.

При нарушении функций печени, в крови увеличивается объем токсинов и прочих вредных веществ и организма в прямом смысле слова начинает отравлять сам себя. На фоне интоксикации ухудшается общее самочувствие и появляются характерные жалобы.

Симптомы

Как проверить, здорова ли печень, и какие симптомы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?

• Желтушность кожи и склер. Наблюдается из – за переизбытка билирубина в крови. Этот пигмент образуется при распаде гемоглобина, затем разрушается и выводится из организма печенью. В больших объемах бирирубин токсичен, и если он не обезвреживается и накапливается – это прямое свидетельство того, что печень не справляется со своими функциями.
• Дискомфорт и ощущение тяжести в правом боку. Эти симптомы становятся более выраженными после обильного застолья с алкоголем, употребления жирных, острых или жареных блюд. В дальнейшем появляются тупые тянущие боли, что является прямым признаком поражения печени.
• Проблемы с пищеварением. При патологиях печени нарушается выработка желчи, что ведет к плохому перевариванию и усвоению пищи, раздражению кишечника, расстройству стула (запору или диарее). При этом изменяется цвет кала, он становится обесцвеченным и объем выделяемой мочи.
• Постоянная горечь во рту, отсутствие аппетита, тошнота. Белый или желтоватый налет на языке, появление неприятного сладковатого «печеночного» запаха.
• Необъяснимая слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
• Раздражительность, нарушение сна (бессонница), депрессивные состояния.
• Кровоточивость десен, появление гематом и сосудистых звездочек на коже.
• Увеличение объема живота. Симптом возникает при тяжелых поражениях печени, при этом живот больного раздувается, но прибавка в весе отсутствует. На кожных покровах в области пупка проступает венозный рисунок.
• Высыпания, кожный зуд. Кожа становится чрезмерно сухой, раздраженной, постоянно шелушится, чешется. Ощущение зуда обычно усиливается к вечеру, проявляются симптомы дерматита, чаще возникают аллергические реакции.

Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Какой врач проверяет печень, и к какому специалисту нужно обратиться на первоначальном этапе?

Сначала необходимо записаться на прием к участковому терапевту. Он должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы и собрать необходимый анамнез.

По результатам диагностических процедур ставят окончательный диагноз и направляют пациента к узким специалистам – врачу – гепатологу (специалисту по печеночным патологиям), хирургу, инфекционисту или онкологу.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень?

Самым быстрым и простым способом, позволяющим выявить повреждение тканей печени, является биохимический анализ крови. Что дает это исследование? Биохимия крови помогает выявить несколько характерных показателей, свидетельствующих о нарушении функций важнейшего органа:

• Уровень печеночных ферментов АСТ и АЛТ. Их увеличение свидетельствует о разрушении гепатоцитов и может быть признаком гепатита, цирроза или рака печени. Чем выше показатель, тем сильнее поврежден орган.
• Билирубин. Повышение его уровня говорит о том, что билирубин не выводится из организма, а скапливается в крови, что ведет к механической желтухе и может быть признаком серьезных проблем с печенью.
• Альбумин. Белок, вырабатываемый печенью. При циррозе и прочих повреждениях клеток печени его уровень в крови снижается.
• Щелочная фосфотаза. Повышение уровня этого фермента может указывать на развитие опухолевого процесса в печени.

Кроме этого, делают анализ крови на маркеры вирусных гепатитов, берут кровь на общий анализ. Чтобы проверить печень и поджелудочную железу, проводят анализ на ферментную активность, определяют уровень гаммаглобулина и билирубина, исследуют кал, кровь и мочу.

Методы диагностики

Оптимальным временем для забора анализов является утро, сдавать кровь необходимо натощак. За сутки до сдачи крови на анализ необходимо отказаться от приема алкоголя. Более точно увидеть клиническую картину заболевания поможет ряд инструментальных исследований:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет определить размер печени, наличие опухоли или кисты, уточнить степень поражения ее тканей. Специальной подготовки процедура не требует. Однако за сутки до ее проведения необходимо воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография (МРТ). Самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют получить многомерное изображение печени и точно определить степень ее повреждения.
• Биопсия печени. Это очень неприятная и болезненная процедура, ее назначают только в тяжелых случаях, при подозрении на злокачественную опухоль или гепатит С. Проводится с помощью иглы, которую вводят в брюшную полость с целью забора биоптата для дальнейшего исследования.
• Сканирование печени (радионуклидное). Метод основан на введении в вену специального контрастного вещества, которое с током крови разносится по организму и проникает в печень. Это позволяет исследовать орган с помощью специального сканера и выявлять наличие кист, опухолей, определять размеры больного органа и количество пораженных клеток.

Как проверить печень на цирроз?

Как проверить работу печени, если имеются подозрения на цирроз? Метода диагностики в этом случае во многом схожи. Пациент должен сдать кровь на общий, биохимический анализ и маркеры вирусного гепатита, анализ ПЦР. При необходимости делают УЗИ или КТ органа, применяют метод радиоизотопного исследования (сцинтиграфию).

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают процедуры фиброгастродуоденоскопии и биопсию печени. Еще один современный инструментальный метод исследования – лапароскопия.

Осуществляется он под наркозом.

В ходе процедуры через небольшой разрез в брюшной полости вводят оптическую трубку, позволяющую не только рассмотреть поверхность печени и увидеть патологические изменения, но и взять кусочек тканей на исследование.

Как проверить печень в домашних условиях?

Медики призывают внимательнее относиться к собственному здоровью и периодически (не менее 1 раза в год), проходить обследование, чтобы своевременно выявить опасные патологии. Как проверить печень у человека в домашних условиях? Насторожить должно появление тревожных признаков, перечисленных нами выше. Кроме того, обязательно обратите внимание на состояние кожных покровов. О поражении печени могут свидетельствовать красные «печеночные» ладони, появление избыточного веса, целлюлита, кожных высыпаний.

При проблемах с печенью живот заметно увеличивается в объеме, появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, язык обычно обложен. Учащается мочеиспускание, моча приобретает темно- желтый или красноватый оттенок, а кал обесцвечивается. Кожа становится слишком сухой, волосы быстро загрязняются.

По утрам во рту появляется горечь, отсутствует аппетит, возникает ощущение тошноты. Днем преследует слабость, сонливость, ощущается упадок сил, а по ночам человек не может заснуть и страдает бессонницей.

Когда к этим ощущениям присоединяются постоянные тупые боли в области живота (справа), тяжесть, дискомфорт после еды, возникают расстройства пищеварения и стула, кожа и склеры глаз приобретают желтушный оттенок – пора бить тревогу и как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

Проверить печень свеклой

Чтобы удостовериться в том, что имеются проблемы с печенью, можно в домашних условиях провести небольшой тест. Например, проверить печень свеклой. Сделать это очень просто, нужно лишь скушать одну отварную свеклу, желательно с утра. Если печень в порядке, то моча окрасится в красноватый оттенок только через 12- 16 часов. Если же орган подвергся поражению, изменение цвета мочи вы заметите уже через 3- 4 часа.

Полоски для печени

Еще один популярный способ – применение специальных тест – полосок для печени, которые можно приобрести в аптеке. Этот экспресс- метод практически не отличается от аналогичного теста на определение беременности. Вам нужно просто окунуть полоску в баночку с мочой и посмотреть на дальнейшую реакцию. Если полоска среагирует – это будет подтверждением, что с печенью имеются проблемы.

Такая полоска чувствительна к двум печеночным ферментам – билирубину и уробилиногену. Если их уровень повышен, тест это сразу покажет. Если орган здоров, анализ на билирубин должен быть отрицательным.

В тех случаях, когда уровень уробилиногена отличается от нормы, возможны нарушения кровообращения в печени или тромбоз печеночной вены.

О результатах теста следует обязательно сообщить врачу во время консультации.

Таким образом, на предварительном этапе можно оценить состояние печени самостоятельно. В дальнейшем необходимо пройти полноценное обследование и как можно скорее приступить к лечению.

Источник: https://PechenZdrav.ru/poleznye-sovety/kak-proverit-pechen/

Какие анализы нужно сдать для проверки печени: диагностика состояния органа

Проверка печени должна стать для каждого человека профилактическим мероприятиям, поскольку практически все люди находятся в зоне риска.

Это обусловлено плохой экологической обстановкой, неправильным питанием, потреблением алкогольной продукции, приемом лекарственных препаратов и др. факторами.

Своевременная диагностика позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, что предупредит негативные последствия со стороны печени.

В медицинской практике используется лабораторная диагностика (анализы) и инструментальные методики – УЗИ, КТ, МРТ, фибросканирование и др. исследования.

Какие анализы нужно сдать для проверки печени, их эффективность и достоверность, значение в современной диагностике – рассмотрим подробнее.

Когда необходимы анализы для проверки печени?

Обследовать самые важные органы и системы человеческого организма необходимо периодически – желательно раз в год.

Проверять функциональность печени внепланово рекомендуется в случаях, когда имеются следующие симптомы:

Клиническое проявление	Описание
Дискомфорт, тяжесть либо болезненные ощущения в области правого подреберья	Неприятные ощущения развиваются после употребления пищи, чрезмерной физической активности, алкоголя. Они варьируются от легкого дискомфорта до сильного болевого синдрома. Связаны с растяжением печеночной капсулы. Легкий дискомфорт может говорить о различных печеночных патологиях.
Гепатомегалия (печень увеличена в размере)	Гепатомегалию диагностируют на фоне проведения УЗИ. Она является следствием вирусного гепатита, цирроза (начальной стадии), жирового гепатоза (ожирение органа) и ряда других заболеваний.
Неприятный привкус в ротовой полости	Обычно картина дополняется тошнотой, отрыжкой, сухостью во рту, горечью, ухудшением аппетита вплоть до полной потери.
Резкое снижение массы тела	Этот признак – следствие предыдущего симптома. Ухудшение аппетита приводит к снижению веса. В свою очередь уменьшение массы тела влияет на активность, трудоспособность; у пациентов наблюдается эмоциональная нестабильность, нарушение сна.
Желтуха	Проявляется как пожелтение кожного покрова, видимых слизистых оболочек и белков глаз. Иногда на коже выявляются высыпания, покраснения.

Проверка функциональности органа рекомендуется при беременности (идеально – еще на этапе планирования ребенка), перед оперативным вмешательством, курсом терапии, который предусматривает продолжительное использование сильных медикаментозных препаратов.

С помощью проверки печени можно установить:

• Наличие/отсутствие заболевания.
• Патологию, степень, стадию.
• Степень нарушения функциональности органа.
• Наличие/отсутствие гистологических изменений (цирроз, фиброз).

Проверять печень нужно при лечении заболеваний железы, чтобы своевременно скорректировать медикаментозную схему при необходимости.

Список анализов для оценки состояния печени

• Итак, какие анализы сдавать на печень, в частности, для проверки нарушений?
• Начинают обследование пациента с общего исследования крови и биохимии.
• На основании полученных результатов назначается дополнительная диагностика.

ОАК

Общий анализ крови призван показывать, какая концентрация содержится в крови основных компонентов. С помощью него определяют содержание лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лимфоцитов, моноцитов и др.

При подозрении на болезни печени это один из главных анализов, позволяющий оценить функциональность органа.

Показатели печеночных проб:

1. Общий билирубин. У взрослого человека норма варьируется от 3,4 до 20 мкмоль на литр.
2. Прямой билирубин. Нормальное значение для взрослых людей составляет 8,6 мкмоль на литр. На фоне повышения подозревают вирусную форму гепатита, циррозное поражение железы, заболевания желчевыводящих каналов.
3. АЛТ показывает состояние тканей печени. Ферментное вещество принимает активное участие в обмене и выработке аминокислот в организме человека. Нормальное значение для мужчин 41 ед/л, а для женщин 31 ед/л. Более высокий уровень наводит на подозрение о сердечной недостаточности, вирусном гепатите, циррозе, воспалении поджелудочной железы, новообразовании в печени.
4. АСТ – фермент также принимает участие в формировании и взаимодействии аминокислот. Норма у мужчин 37 ед/л, а женщин 31 ед/л. АСТ возрастает при оперативном вмешательстве, инфаркте, гепатите, наличии метастаз в железе.
5. ГГТ – компонент, который улучшает метаболизм аминокислот. Нормальный показатель для мужчин 49 ед/л, а для женщин 32 ед/л. Растет уровень при гепатите, раке, воспалительных процессах в печени и/или поджелудочной железе.
6. ЩФ. Норма – 40-150 ед/л. Рост выявляется при опухолевых новообразованиях в печени, гепатитах токсической природы, воспалительных процессах в железе.

Проведение биохимического исследования не занимает много времени – пациент получает результат через 2-3 дня после забора крови.

Фибротест

Под фиброзом понимают разрушение гепатоцитов с дальнейшим замещением оных клетками соединительной ткани (называют фиброциты). К основной клинике относят постоянную усталость, эмоциональную нестабильность, ухудшение работоспособности, снижение аппетита.

Фибротест выступает хорошей альтернативой биопсии. Фибросканирование рекомендуется для определения фиброзных изменений в печении человека.

Возможные результаты исследования:

• F0 – отсутствие заболевания, фиброзных изменений в печени выявлено не было.
• F1 – начальная стадия развития патологии.
• F2 – умеренные фиброзные преобразования в железе.
• F3 – значительные проявления фиброза.
• F4 – цирроз печени.

Фибросканирование – инновационная методика, имеющая много преимуществ. Это отсутствие побочных эффектов от медицинской манипуляции, высокая достоверность исследования (свыше 95%), быстрое получение заключения врача.

Коагулограмма

1. Это особое исследование, которое показывает, насколько плохо либо хорошо свертывается кровь человека.
2. Анализ при заболеваниях печени является дополнительным.
3. Основные показатели исследования:

1. Время свертывания крови по Ли-Уайту варьируется от 5 до 10 минут в норме, а по Масс и Марго – 8-12 минут.
2. Время кровотечения по Дюку 2-4 минуты, Айви – до 8 минут включительно, а по Шитиковой не более 4-х минут.

Коагулограмму рекомендуют, когда имеется подозрение на гепатит любой этиологии, цирроз, хронические патологии железы, тромбоз печеночных сосудов.

Маркеры гепатитов вирусной природы

Гепатиты вирусного происхождения (разновидности A, E) диагностируют посредством иммуноферментного исследования биологического материала благодаря маркерам:

• IgM анти-HAV. Эти антитела формируются на фоне активной борьбы иммунной системы с вирусными агентами (относятся к болезни Боткина).
• IgG анти-HAV. Обнаруживают в крови человека, который переболел гепатитом, а также, когда заболевание приняло хроническое течение (относятся к болезни Боткина).
• IgM анти-HEV – наблюдаются в крови на фоне острого течения вирусного гепатита разновидности E.
• IgG анти-HEV. Их наличие указывает на полное излечение либо хроническую форму гепатита E.

Самый тяжелый вид гепатита – это C. Для диагностики заболевания врачами используется выявление таких маркеров болезни:

1. Анти-HCV IgG и анти-HCV core IgG. Обнаруживают в крови при имеющейся либо перенесенной патологии.
2. Анти-HCV core IgM и анти-HCV NS – острое либо хроническое течение заболевания.

Маркеры разновидности B необходимо выявить, чтобы установить сам факт болезни, форму – острая либо хроническая. Одновременно проводят исследование на определение гепатита D, поскольку он часто комбинируется с B.

Диагностика включает маркеры:

Маркер	Описание
HBsAg	При обнаружении говорят о периоде инкубации, острой форме либо носительстве вирусной инфекции.
Анти-Hbs	Выздоровление после острого вида заболевания, успешный результат проведения вакцинации.
Анти-Hbcor IgM и Анти- Hbcor IgG	Острое либо хроническое течение патологии.
Анти-HBe	Выздоровление после острой формы.

Маркеры аутоиммунных поражений

При аутоиммунных расстройствах наблюдается атака собственных клеток иммунитетом – он воспринимает их как чужеродные. Гепатит аутоиммунного происхождения делится на 3 типа:

• Первый тип. Чаще всего диагностируют у лиц престарелого или подросткового возраста. Если не проводится лечение, высоки риски нарушения функциональности печени.
• Второй тип. Редко диагностируют. В группу риска попадают дети до 14-летнего возраста. Болезнь представляет серьезную угрозу для жизни, не поддается медикаментозному воздействию.
• Третий тип. Обнаруживают у пациентов, которые переболели 1-м. Мнения медиков по этиологии расходятся. Одни считают, что это отдельный вид заболевания, другие же приравнивают первый и третий типы.

Подтверждают наличие аутоиммунного гепатита ряд маркеров. АМА-М2 – 1-й тип, говорит о ранней стадии цирроза, LKM-1 обнаруживают при гепатите C, 2-й тип. Еще один маркер второго типа заболевания – это LC-1, а третьего – SLA/LP.

Индикаторы опухолевых новообразований

В печени новообразования бывают доброкачественного и злокачественного происхождения. Для проверки назначают общеклиническое исследование крови, печеночные пробы, АФП.

Экспресс-тест на гепатит C, B

Анализы можно сделать в лаборатории, а также дома посредством экспресс-теста. Он продается в аптеке, бывает нескольких разновидностей – на выявление гепатита C, B. Используют их одинаково.

Набор экспресс-тестирования включает инструкцию, скарификатор, чтобы проколоть палец, пластиковую пипетку, индикатор (показывает результат), антисептическую салфетку и реагент для исследования в домашних условиях.

Использовать просто – протереть палец салфеткой, пропитанной антисептиком. Проколоть, собрать жидкость в пипетку (если она имеется в упаковке) либо надавать на палец и держать его так, чтобы кровь капала на полоску (касаться пальцем нельзя). Через минуту на полоску наносят реагент, а через 10-15 минут оценивают результат.

Сдать анализы можно в государственной поликлинике (в рамках программы ОМС) или обратиться в платную лабораторию. Так, биохимия (минимальный профиль) около 3700 рублей (лаборатория Инвитро), а расширенный профиль от 5600 рублей. Клиническое исследование (ОАК) обойдется в 750 рублей, коагулограмма 1300 рублей. Забор крови везде считается отдельно – цена 120-200 рублей.

Источник: https://blotos.ru/kakie-analizy-nuzhno-sdat-dlya-proverki-pecheni

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить здоровье печени

Проблемы с печенью могут на протяжении многих лет не давать знать о себе, поскольку у нее нет нервных окончаний. Боли и недомогания проявляются, как правило, на завершающих стадиях поражения.

К этому времени орган увеличивается, меняет начальную форму и сильно давит на свою оболочку.

Во избежание последствий, а также для диагностики болезней на ранних стадиях нужно вовремя проверить печень и сдать анализы.

Чаще всего анализы назначаются уже при тяжелом течении болезни. Поэтому врачи советуют периодчески проходить профилактическую проверку печени.

Симптомы, при которых назначаются печеночные пробы:

• боль в правом боку;
• увеличение объема живота справа;
• желтые белки глаз;
• желтоватый пятнистый налет на языке;
• сухая и зудящая кожа;
• горький привкус во рту.

К какому врачу обратиться и где проходить диагностику?

При возникновении первых симптомов пациенты обычно обращаются к своему участковому терапевту. Более узкий специалист в данной области — гепатолог.

Только этот врач может:

• назначить более полноценное обследование;
• подкорректировать курс терапии;
• поставить точный диагноз на основании полученных результатов;
• знать, как проверить печень, какие анализы необходимо сдать.

Пройти диагностику можно в обычных и частных клиниках. В последнее время люди сдают анализы в платных лабораториях.

Лабораторная диагностика: показатели и расшифровка

Лабораторная диагностика помогает на начальных стадиях предотвратить развитие болезни. Доктор подскажет, с чего начать, но первым делом при болезни у пациентов берут кровь из вены.

Биохимический скрининг

Этот способ является самым информативным для пациентов, страдающих болезнями печени.

Если у человека уже имеются явные симптомы недуга, надо внимательно ознакомиться со следующими анализами:

• АЛТ;
• АСТ;
• щелочная фосфатаза;
• ГГТП;
• билирубин.

В таблице расшифрованы показателей скрининга.

Показатель	Норма для взрослых	Выше нормы(возможные заболевания)	Ниже нормы
Билирубин (общий)	3,4–20 мкмоль/л	Желтухи: надпеченочные; печеночные; подпеченочные.	—
Билирубин (прямой)	До 8,6 мкмоль/л	гепатиты вирусные и токсические; желтухи: механическая и беременных; холециститы и холангиты; билиарный цирроз, онкопатология.	—
АлАТ (Аланинаминотрансфераза)	До 41 Ед/л (муж), до 31 Ед/л (жен).	сердечная недостаточность или инфаркт миокарда; обширная травма; гепатиты; желтухи; жировой гепатоз; острый панкреатит; цирроз; рак печени.	недостаток витамина В6; Обширный некроз, цирроз печени.
АсАТ (Аспартатаминотрансфераза)	До 37 Ед/л (муж), до 31 Ед/л (жен).	инфаркт миокарда, стенокардия; тромбоз легочной артерии; серьезная травма мышц; холестатический синдром; гепатиты; острый панкреатит; первичный и метастатический рак печени.	недостаток витамина В6; обширный некроз, разрыв печени.
ГГТ (Гамма-глутамил-транспептидаза)	До 49 Ед/мл (муж), до 32 Ед/мл (жен).	холестатический синдром; гепатиты; пакреатиты; нефриты; онкопатология: простаты, поджелудочной железы, гепатомы.	—
Щелочная фосфатаза	40–150 Ед/л	превышение гормонов щитовидной железы; нехватка кальция и фосфора; патологии костей и переломы; холестатический синдром; гепатиты; некроз, цирроз, рак печени.	дефициты витамина С и В12, магния, цинка; анемия крови; отравление металлами; гормональное нарушение щитовидной железы

Общий анализ крови

Этот анализ показывает незначительные изменения в организме, но во время поражения печени не несет полной картины.

Особенности такого анализа:

• увеличение лейкоцитов говорит о воспалении;
• снижение уровня тромбоцитов — наличие вирусного гепатита;
• СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе;
• показатели выше нормы встречаются у беременных либо в случае инфекции.

Анализы и экспресс-тесты на маркеры гепатита

Причинами появления гепатита являются токсины, вирусы или воспаления. Чем раньше врачам удастся диагностировать болезнь, тем больше шансов на выздоровление.

При подозрении на гепатит нужно сдавать следующие анализы:

• биохимия крови;
• анализ крови на свертываемость;
• анализ крови на маркеры воспаления печени;
• анализ ПЦР.

Чтобы не сомневаться в своем здоровье, можно купить в аптеке обычный тест на гепатиты С, В или А. Он очень быстро покажет присутствие заболевания в крови. В составе прибора имеются полоски, которые меняют цвет при попадании биоматериала человека. Достоверность этой методики достигает 99%.

Автор Григорий Алтухов рассказывает подробно о тесте на гепатит.

Дополнительные исследования

Кроме стандартных процедур по выявлению печеночных заболеваний имеются и другие, более современные методы изучения. Такое обследование дает обширную картину болезни и позволяет точно поставить диагноз.

Чаще всего врачи проводят:

• рентгенологические методы;
• компьютерную томографию;
• МРТ;
• радионуклидные методы;
• УЗИ.

УЗИ печени

Данный вид исследования помогает обследовать работу органа, может найти любые изменения в функциях печени и желчного пузыря. Во время осмотра акцент делается на размер сосудов печени и допустимый сдвиг от нормы.

Поскольку здоровье печени во многом зависит от состояния других органов пищеварительного тракта, больным советуют проводить совокупную проверку брюшной полости. Сюда относят УЗИ печени и поджелудочной железы.

Биопсия

Биопсию пациенты проходят после УЗИ и компьютерной томографии, в качестве уточняющего диагностического метода. Показанием для проведения данной процедуры могут стать такие серьезные заболевания как цирроз и саркоидоз.

Рак печени также служит поводом для взятия ткани органа на исследование. Нередко врачи направляют на биопсию больных с увеличенной печенью, а также желтухой. Для направления пациенту нужно иметь при себе результаты всех обследований.

Компьютерная томография

Во время процедуры томограф делает снимки в виде послойных срезов тканей и органов исследуемой области. За один сеанс аппарат может выдать от 100 до 300 фотоснимков в зависимости от толщины срезов. Эту толщину врач устанавливает вручную в настройках томографа.

На снимках можно:

• детально рассмотреть строение печени;
• увидеть возможные кисты и даже цирроз.

Кроме того, специалист детально изучает состояние желчного пузыря, поскольку видит камни и нарушение оттока желчи.

КТ является востребованным диагностическим способом, лидирующим среди остальных процедур, поскольку выдает все патологии на ранней стадии.

Лучевое сканирование способно выявлять малейшие отклонения благодаря использованию контрастного вещества. Исследование могут проводить перед операцией, чтобы узнать анатомические особенности органа.

При помощи КТ можно обнаружить:

• новообразования в паренхиме печени, а также на стенках желчного пузыря;
• кисты;
• гемангиомы;
• места воспалений;
• цирроз;
• закупорку желчных протоков;
• изменения в тканях органа.

Радионуклидное сканирование печени

Этот метод помогает найти всевозможные заболевания печени и селезенки. Перед началом процедуры через вену вводят радиоактивные индикаторы, которые по крови направляются к органам. Яркий свет на снимке выдает места, где индикаторы скопились в огромном количестве, а темным — где их гораздо меньше. Эту диагностику можно пройти у техника-радиолога.

Сканирование позволяет определить:

• рак печени;
• метастазы;
• кисты, абсцессы.

Фотогалерея

Биопсия печени УЗИ печени Компьютерная томография Радионуклидное сканирование

Видео

Более подробно о трех главных анализах рассказывается в видео передачи «Жить Здорово!»

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/pechen/kakie-analizy-sdat-14228/

Как проверить печень у человека

Содержание статьи:

Печень – самая крупная железа в организме человека. Ее основная функция – очищение организма от шлаков и токсином. Помимо этого, она продуцирует ферменты, необходимые для нормального функционирования пищеварительной системы.

Сбои в работе этого органа могут привести к серьезным последствиям со здоровьем, вплоть до летального исхода. Своевременно выявленные заболевания печени легче поддаются лечению и полному устранению.

По этой причине обращаться к врачу необходимо при появлении малейших неполадок.

Сегодня, дорогие читатели, мы с вами поговорим, как проверить печень у человека, какие сдать анализы, какие обследования пройти.

Когда нужно проверять печень

Печень нужно проверять каждому здоровому человеку не реже 1 раза в год. Но существует ряд симптомов, при появлении которых необходимо срочно обращаться к врачу. К списку патологических признаков относят:

1. Ощущения тяжести и покалывания в правом подреберье. Симптом проявляется ярче после потребления жирной и копченой пищи, при выполнении резких движений. Он может сигнализировать о серьезных неполадках с железой даже в том случае, если появляется нерегулярно.
2. Увеличение живота, вызванное разрастанием печени. При этом масса тела не меняется в большую или меньшую сторону.
3. Появление неприятного привкуса во рту. При проблемах с органом пациенты замечают у себя горьковатый или кисловатый привкус во рту, который становится особенно заметным после сна и потребления пищи.
4. Потеря веса. Проблема появляется из-за отсутствия аппетита у больного. Люди, у которых возникает сухость и горечь во рту, зачастую испытывают отвращение к продуктам питания.
5. Психологические нарушения, проявляющиеся повышенной раздражительностью, проблемами со сном. Проявление обусловлено недостаточным поступлением энергии в организм.
6. Пожелтение кожных покровов и сухость слизистых оболочек. Симптомы появляются на запущенных стадиях заболеваний печени.

Признаки желтухи связаны с повышением уровня билирубина в крови. Вещество образуется в результате активного распада эритроцитов в крови.

К какому врачу обратиться

Какой врач проверяет печень? При первых проявлениях дискомфорта в области правого подреберья необходимо обратиться к терапевту.

После осмотра больного врач выдаст ему направление к специалистам узкого профиля. При острой боли в животе и правом боку направление выдается к гастроэнтерологу.

Если у пациента имеются признаки пожелтения кожи и склер глаз, то он будет направлен к гепатологу.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень

Чтобы выявить конкретное заболевание печени больным назначают ряд лабораторных анализов. Только после изучения их результатов врач сможет составить грамотную схему терапии.

Анализ крови

Биологическую жидкость собирают для общего и биохимического анализа. В первом случае врачи обращают внимание на показатели лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. При поражении клеток печени они будут ниже, чем нормативные значения.

Биохимический анализ – основной способ обнаружения патологий печени. О развитии заболеваний печени свидетельствуют следующие данные:

1. Показатель общего билирубина – более 3, 4 -20 мкмоль/кг;
2. Прямой билирубин – более 8,6 мкмоль/кг;
3. АЛТ ( аланинаминотрансфераза) – более 41 ед/л у мужчин и свыше 31 ед/л у женщин. Превышение нормативных показателей свидетельствует о развитии гепатита или цирроза.
4. АСТ — более 37 ед/л у мужчин и 31 – у дам. Показатель отклоняется от нормы при гепатите.
5. ГГТ (гамма- глутамилтранспептид) – отвечает за обмен аминокислот. В норме показатель у мужчин составляет 49 ед., а у женщин – 32 ед. ГГТ повышается при развитии онкологии, гепатита и панкреатита.
6. Общий белок. При проблемах с печенью показатель остается на том же уровне, что и у здоровых людей. Меняется соотношение его основных фракций: альбуминов и глобулинов. При циррозе и гепатите альф а- и гамма глобулины в процентном соотношении превышают остальные виды белков крови.
7. Альбумин – белок плазмы крови. При заболеваниях печени показатель альбумина снижается по сравнению с нормативными значениями.

Печеночный анализ крови представляет собой замену другого инструментального метода исследования – биопсии. С его помощью можно выявить степень замещения нормальных клеток органа соединительными тканями. Расшифровка анализов фибротеста:

• F0- отсутствие патологических изменений в тканях органа;
• F1 – начальная стадия фиброза;
• F4 – цирроз в последней стадии.

Коагулограмма

Исследование представляет собой изучение кала больного на свертываемость крови. С его помощью можно выявить:

• гепатит;
• хроническую печеночную недостаточность;
• цирроз;
• тромбоз сосудов органа.

Иммуноферментный анализ

Помимо общего и биохимического анализа, при подозрениях на заболевания печени больным назначают иммуноферментное исследование. Оно необходимо при подозрении на гепатит. С помощью анализа крови определяются антитела в организме больного, выработанные в результате активной борьбы с вирусными агентами.

О наличии в организме вирусного гепатита А и Е сигнализируют следующие виды маркеров:

• IgM анти-HAV – антитела, образующиеся при острой форме гепатита А;
• IgG анти-HAV – наличие у пациента хронической формы гепатита;
• IgM анти-HEV – гепатит типа Е в острой стадии течения;
• IgG анти-HEV – патология, перешедшая в стадию ремиссии.

Тест на маркеры позволяет также определить стадию гепатита В. Одновременно с этим врачи могут выявить у больного гепатит типа D, осложняющий медикаментозное лечение. Расшифровка маркеров:

• HBsAg – острая стадия заболевания или его инкубационный период;
• Анти-Hbs — успешное выздоровление после перенесенного гепатита В (или реакция организма после проведенной вакцинации);
• Анти-Hbe – период ремиссии после перенесенного острого гепатита (человек, у которого выявлены данные маркеры, остается заразным для окружающих).

Самый тяжелый тип гепатита – С. Он с трудом поддается лечению и чаще всего переходит в хроническую форму. Узнать о заражении опасным вирусом позволяет анализ крови на маркеры. Расшифровка результатов анализов больного:

• Анти-HCV IgG и анти-HCV core IgG – перенесенная инфекция в стадии ремиссии;
• Анти-HCV core IgM и Анти-HCV NS – гепатит в острой (активной) форме.

Какие надо пройти обследования, чтобы проверить печень?

Диагностика печени

Лабораторные методы обследования обязательно дополняют инструментальными. Комплексная диагностика позволяет врачам лучше ознакомиться с клинической картиной заболевания. Основная цель инструментальных исследований – выявление патологических участков печени и их локализации, степени изменения и деформации тканей железы.

УЗИ

Обязательный метод исследования органов брюшной полости – УЗИ желчного пузыря и печени. С его помощью врачи определяют структуру печени, ее размеры и расположение. Метод применяется для дифференциации схожих по клинической картине заболеваний ЖКТ.

УЗИ позволяет разглядеть:

1. Опухоли. Новообразование визуализируется, как патологический очаг с ровными и четкими границами. Плотность тканей на проблемных участках может быть как повышенной, так и пониженной.
2. Абсцессы (гнойные инфильтраты). Отличаются неровными размытыми границами. Они выглядят более светлыми по сравнению со здоровыми тканями печени. Абсцессы способны пропускать ультразвуковые волны.
3. Цирроз. По УЗИ обнаруживаются неоднородные полости печени. Еще один признак заболевания по УЗИ – увеличение в размерах портальной вены.
4. Гепатит. При нарушении врач может рассмотреть увеличение печени в размерах с одновременным уменьшением плотности ее тканей.
5. Калькулезный холецистит. По исследованию в полости органа визуализируются очаги темного цвета. С помощью УЗИ выявляется размер, форма и место расположения конкрементов.

КТ и МРТ

Высокочувствительные методы диагностики позволяют выявить начальные стадии опасных заболеваний (цирроза, онкологии). КТ и МРТ дают трехмерную картину изображения проблемного участка, что отличает их от УЗИ и рентгена.

Методы применяются для обнаружения кист, абсцессов, злокачественных опухолей. Для получения более точной картины изображения пациентам нередко назначают КТ и МРТ с контрастированием (внутривенным введением контрастных веществ).

Более подробно о процедурах можно прочитать в статьях:
КТ печени: показания, противопоказания, подготовка к исследованию
МРТ печени. Что надо знать о процедуре

Биопсия

Биопсию выполняют только в том случае, если лабораторные и инструментальные методики не дают возможности установить точный диагноз. Процедура сопровождается повреждением мягких тканей, поэтому к ней прибегают лишь в редких случаях. Основная цель биопсии – взятие подозрительных образцов ткани на последующее изучение в лаборатории.

Существует несколько способов проведения биопсии:

• стандартный;
• лапароскопический;
• трансвенозный.

Во время стандартной процедуры хирурги используют тонкую иглу, с помощью которой они забирают часть тканей печени на гистологическое исследование. Лапароскопический способ отличается от стандартного тем, что все проводимые манипуляции врач может контролировать благодаря миниатюрной видеокамере. Трансвенозная биопсия подразумевает забор биологического материала через специальный катетер.

Эластография

Метод позволяет определить упругость тканей пораженного органа. С помощью современной методики исследования врачи выявляют хронические заболевания печени, степень фиброзных изменений в структуре железы, наличие некровоспалительной активности.

Основные показания к проведению эластографии – гепатиты различной этиологии:

• алкогольные;
• хронические;
• токсические.

Сцинтиграфия

Основа методики – радиоизотопное сканирование. После проведенной процедуры врач получает изображение печени в двухмерной проекции. Метод уступает в информативности УЗИ, КТ и МРТ. По этой причине он редко используется для выявления патологий печени.

Предлагаем посмотреть видео «Как можно обследовать печень. Методы диагностики».

Как проверить печень на цирроз

Выявить начальные стадии цирроза трудно даже с помощью современного оборудования. Самостоятельно человек не сможет определить у себя начальные стадии развития цирроза из-за того, что печень не имеет нервных окончаний. В домашних условиях человек заподозрит о нарушении уже после того, как орган не сможет выполнять часть возложенных на него функций.

Проверка печени на цирроз проводится врачом по алгоритму:

1. Опрос пациента. О предрасполагающих к заболеванию факторах гепатолог сможет узнать из беседы с пациентов. Риск развития цирроза повышается у людей с вредными привычками и у пациентов, перенесших холангит и желчнокаменную болезнь.
2. Визуальный осмотр человека. Врач обращает внимание на состояние кожных покровов человека и их цвет. О развитии цирроза свидетельствует пожелтение склер глаз, сухость эпидермиса, отечность нижних конечностей и увеличение живота.
3. Пальпация области, в которой располагается печень. При внешнем осмотре человека опытный врач сможет обнаружить изменение размеров печени и селезенки. После этого больному будет назначен ряд лабораторных анализов.

Более подробно обо всем можно прочитать в статьях:
Можно ли вылечить цирроз печени
Симптомы цирроза печени у женщин
Симптомы цирроза печени у мужчин

Как проверить печень в домашних условиях

Самостоятельно установить патологии печени можно только по внешним симптомам. Для этого следует тщательно осмотреть себя. Особое внимание обращают на следующие нюансы.

Состояние языка

У здоровых людей разговорный орган имеет розоватые оттенки. При начинающихся патологиях печени орган приобретает желтоватые оттенки и покрывается трудно удаляемым налетом.

Характер стула

Длительно проявляющаяся диарея или запор – повод для обследования печени. Проблемы со стулом появляются из-за недостаточного продуцирования желчи или ее застаивания в органах ЖКТ.

Состояние кожи и волос

У людей, имеющих проблемы с печенью, волосы на голове быстро загрязняются, а кожа шелушится и трескается. На поверхности эпидермиса могут появиться угри, не исчезающие после применения лосьонов и специальных кремов.

Простой тест

Существует и домашний тест, позволяющий проверить печень в домашних условиях. Человек оценивает имеющиеся симптомы и начисляет себе 5 балов за каждый утвердительный ответ, и 1 балл – за отрицательный.

Симптомы, которые необходимо брать во внимание:

• пожелтение языка;
• уменьшение массы тела;
• бледный или желтоватый цвет лица;
• ощущение тяжести в правом боку;
• склонность к аллергическим проявлениям;
• наличие пигментных пятен на коже;
• быстрое загрязнение волос;
• шелушение кожи;
• плохой аппетит;
• наличие целлюлита;
• проблемная кожа лица (угри, акне);
• пожелтение склер глаз.

Если результат тестирования превысил 51 бал, то нужно пройти комплексное обследование в ближайшее время. Результат более 71 балла – повод для немедленного обращения к врачу.

Вам могут быть полезны статьи:
Функции печени в организме человека
Паразиты в печени человека
Как и почему болит печень
Полезные травы для печени и поджелудочной железы
Как проверить желчный пузырь. Основы клинической диагностики

Источник: https://gelpuz.ru/kak-proverit-pechen