Тромбоциты понижены у взрослого или у ребенка: о чем это говорит, причины, лечение

Среди лабораторных методов, помогающих определить состояние здоровья детей, особенно востребован анализ крови. Его результаты показывают уровень гемоглобина, количество разных клеток крови, их соотношение и другие параметры. Врач в первую очередь в бланке анализа крови оценивает эритроциты и лейкоциты, однако не менее важными клетками являются и тромбоциты.

Увидев, что их число ниже нормы, родители начинают переживать. Но, чтобы понимать, опасно ли понижение количества тромбоцитов для здоровья сына или дочки, сначала нужно разобраться, что это означает, почему бывает мало в крови тромбоцитов у ребенка, а также что в такой ситуации делать.

Такие клетки крови, также называемые кровяными пластинками, играют большую роль в процессах свертывания крови. В частности, если кровеносный сосуд повреждается, тромбоциты участвуют в формировании сгустка, который закрывает повреждение, что приводит к остановке кровотечения.

• Нормой кровяных пластинок в возрасте до года называют показатель выше 180 х 109/л, а для деток старше года – 160 х 109/л.
• У новорожденных количество тромбоцитов в литре крови может составлять 100 х 109, что тоже считают вариантом нормы.
• Постепенно число тромбоцитов повышается, составляя в 10-дневном возрасте минимум 150 х 109/л.

Если в бланке анализа крови ребенка любого возраста отмечено, что тромбоцитов менее 100 х 109/л, такое состояние называют тромбоцитопенией. В результате более низкого количества кровяных пластинок кровь разжижается и плохо свертывается, что приводит к повышенному риску и внутренних кровотечений, и наружных.

Низкий уровень тромбоцитов бывает обусловлен такими факторами:

• Нарушением образования таких клеток в костном мозге. Их выработка может угнетаться из-за вирусных инфекций, опухолей, лекарств и других воздействий.
• Разрушение кровяных пластинок под действием разных факторов, например, в результате выработки антител к таким клеткам крови при аутоиммунной болезни или при заражении определенным штаммом кишечной палочки.
• Перераспределение кровяных клеток, результатом которого является более низкое число тромбоцитов в кровотоке. Причиной такого изменения выступает увеличение селезенки, которое нередко наблюдают при гепатитах.

В подростковом возрасте у девочек количество таких клеток крови может понижаться из-за первых обильных менструаций.

Ведущие следующего видеоролика расскажут по каким причинам может быть снижен уровень тромбоцитов в крови.

Выделяют первичную тромбоцитопению, которая является самостоятельной болезнью. Она также носит название «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура». Точная причина такой патологии пока не выяснена, но врачи связывают ее с аутоиммунным процессом, который нередко активизируется после вирусного заболевания или вакцинации.

Более часто снижение количества тромбоцитов выступает лишь одним из симптомов таких болезней:

• Бактериальные инфекции.
• Гемолитико-уремический синдром.
• Анемии.
• ДВС-синдром.
• Аллергические реакции, например, на лекарственный препарат.
• Гепатит, корь, краснуха и другие вирусные инфекции.
• Паразитарные инвазии.
• Асфиксия у новорожденных.
• Заболевания щитовидной железы.
• Болезни крови.
• Аутоиммунные патологии.
• Отравление тяжелыми металлами.
• Туберкулез.
• Злокачественные опухоли.
• Острая почечная недостаточность.

Если ребенок длительно лечится с использованием кортикостероидов, диуретических препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств, это тоже скажется на анализе крови, в том числе и на уровне тромбоцитов.

В зависимости от показателя анализа крови и состояния ребенка выделяют:

1. Легкую или латентную тромбоцитопению. При ней кровяных пластинок в литре крови насчитывается от 75 до 99 х 109. Какие-либо клинические проявления при подобном снижении могут отсутствовать и проблема обнаруживается зачастую лишь после анализа крови.
2. Умеренную тромбоцитопению. Ее диагностируют, если в крови ребенка определяют от 50 до 74 х 109/л тромбоцитов. Симптоматика при таком снижении бывает невыраженной. Зачастую она представлена частым появлением синяков и более длительным кровотечением, которое все же может завершиться самостоятельно.
3. Тромбоцитопению средней тяжести. При таком состоянии тромбоциты составляют от 20 до 49 х 109/л, а остановка кровотечения потребует усилий. Ребенка с таким понижением кровяных пластинок обязательно лечат.
4. Тяжелую тромбоцитопению. Она характеризуется снижением числа тромбоцитов менее 20 х 109/л, что представляет опасность для жизни малыша, поэтому требует срочной госпитализации.

Снижение тромбоцитов в детском возрасте может проявляться:

• Частым появлением синяков (иногда они могут возникать даже от прикосновения).
• Длительными кровотечениями при порезе или ссадине.
• Точечными высыпаниями на коже, а также появлением сосудистых звездочек или сеточек.
• Периодическим появлением носовых кровотечений.
• Головными болями.
• Кровоточивостью слизистой оболочки десен.
• Приобретением мочой розового либо красного оттенка.
• Появлением рвоты с кровью либо почернения кала.
• Обильными и слишком долгими менструациями в подростковом возрасте.

У некоторых детей увеличивается селезенка, а при тяжелом течении возникают кровоизлияния с разной локализацией, например, в сетчатку или ткани головного мозга.

Родителям следует как можно скорее отвести дочку или сына к доктору, если:

• Кровотечение при порезе не завершается дольше 10 минут.
• На теле часто образуются синяки, причем их появление происходит без усилий.
• Ребенок часто жалуется на сильную головную боль.
• Моча ребенка покраснела.
• Кал приобрел темную окраску (стал черным).

Тактика врача будет зависеть от причины, по которой тромбоциты у ребенка опустились ниже нормы. В большинстве случаев после лечения основного заболевания, например, анемии, количество тромбоцитов постепенно восстанавливается.

При тяжелой степени снижения тромбоцитов ребенок должен пребывать в постели. Если у него отмечают кровоточивость слизистой рта, то вся пища дается в охлажденном виде.

В лечении такой проблемы используют иммуноглобулины (их вводят внутривенно), рутин, кортикостероидные гормоны, антирезусную сыворотку и другие препараты.

Если есть показания, ребенку переливают тромбоцитарную массу от донора или удаляют селезенку.

Если тромбоциты понижены незначительно, врач порекомендует:

• Изменить питание ребенка, добавив в рацион продукты, в которых много железа, витаминов С и А. Детям с тромбоцитопенией советуют давать гречневую кашу, мясные блюда, свеклу, морковь, капусту, яблоки, рыбу, петрушку, оливковое масло, бананы, орехи и другие продукты. От употребления арбуза, морской капусты, брусники, клюквы, земляники, клубники, а также томатного сока советуют отказаться.
• Контролировать физическую активность. Ребенок должен достаточно отдыхать, спать минимум 10-12 часов в сутки, играть в спокойные игры.

Что касается рецептов народной медицины, то при небольшом снижении количества тромбоцитов ребенку можно давать пить сок крапивы, смешанный 1:1 с молоком (всего 100 мл на прием) или кунжутное масло (по столовой ложке на 1 прием). Средства принимают трижды в день за полчаса до еды, но перед началом их применения обязательно следует обсудить этот вопрос с педиатром.

Источник: https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/trombocity-ponizheny/

Пониженный уровень тромбоцитов в крови

Согласно данным последних исследований, пониженный уровень тромбоцитов в крови – распространённое патогенное состояние, с которым хотя бы раз сталкивалось до двух процентов населения Планеты (7,6 млрд. человек на 2018 год население Земли).

Специфические, присущие проблеме кровотечения, в данном случае возникают довольно часто и практически всегда сопутствуют гематологическим болезням (гематология — раздел медицины, изучающий кровь, органы кроветворения и заболевания крови), иногда выступая как отдельное самостоятельное заболевание при болезни Верльгофа (ссылка на Википедию) или же тромбоцитопенической пурпуре (дефицит красных кровяных пластинок — тромбоцитов).

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

Возможные последствия пониженных тромбоцитов

Несмотря на слабую симптоматику (обобщённое название симптомов болезни), которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает серьёзные последствия для организма.

1. Кровотечения внутренних органов.
2. Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
3. Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
4. Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

Возможные причины

Причины пониженных тромбоцитов у новорожденного

Напомним, что нормой показателей тромбоцитов в крови у новорождённых является диапазон от от ста до 420*10^9 ед./литр. Показатели ниже нормы свидетельствуют о тромбоцитопении.

Данная проблема часто проявляется у новорожденных. Статистика показывает, что около ¾ малышей, имеющих при рождении слишком малый вес (так называемую экстремально низкую массу), получают к данной проблеме еще и пониженный уровень тромбоцитов. До 35 процентов все маленьких пациентов, которым вынужденно проводили интенсивную терапию по показаниям, болеют тромбоцитопенией.

На десять тысяч здоровых новорожденных диагностируется в среднем два случая с вышеописанным состоянием. Летальность здесь оценивается в 13-15 процентов.

Наиболее частые причины:

1. Несовместимость групп крови, передача антител от матери к ребенку (изоиммунная проблема).
2. Трансплацентарная передача проблемы от матери, большой красной системной волчанкой или идиопатической тромбоцитопенией (трансиммунная проблема)
3. Повышенная выработка антител на нормальные кровяные пластинки или под воздействием антигена или же вируса (аутоиммунная или гетероиммунная проблема соответственно).
4. Недоношенность/переношенность.
5. Асфиксия.
6. Анемия.
7. Заболевания имуннодефицитной или инфекционной природы.
8. Гемоблистозы.
9. Гемангиомы.

Причины возникновения у ребёнка

Нормальный показатель тромбоцитов в крови ребенка 180 до 320*10^9 единиц на литр жидкости.

Возможные причины пониженного уровня тромбоцитов в крови:

1. Разнообразные вирусные заболевания разно этиологии, инфекционные поражения верхних дыхательный путей.
2. Анемии.
3. Приём ряда препаратов при интенсивной терапии, в том числе антибиотиков, анальгетиков, кортикостероидов, диуретиков, цитостатиков.
4. ДВС-синдром.
5. Гемодилиаз.
6. Недостаток фолиевой кислоты.
7. Тиреотоксикоз.
8. Аллергии.
9. Интоксикации.

Причины появления у взрослых

У мужчин норма тромбоцитов – 180 до 320*10^9 ед./л.

У женщин – от 150 до 380*10^9 ед./л.

Причины пониженных тромбоцитов в крови у мужчин:

1. Лейкозы и анемии.
2. Поражения костного мозга.
3. Применение ряда медикаментозных препаратов.
4. Чрезмерное употребление алкоголя.
5. Сильные травмы с кровопотерей.
6. Хирургическое вмешательство.
7. Влияние солей металлов на организм (труд в сложных патогенных условиях).
8. Инфекции разной этиологии.
9. Активный расход тромбоцитовой массы из-за гемодиализа, кровотечений, пурпуры.
10. Наследственные и аутоиммунные заболевания.

У женщин кроме вышеозначенных причин, довольно частым провоцирующим физиологическим фактором выступает беременность и регулярные обильные менструации.

Что делать, если тромбоциты понижены?

В первую очередь не паниковать! Вне зависимости от возраста и стадии проблемы, необходимо сразу же сдать общий анализ крови на тромбоциты, как можно меньше двигаться и проявлять физическую активность, чтобы не спровоцировать возникновения кровотечения.

Далее следует трезво оценить состояние организма и серьезной проблемы – если концентрация тромбоцитов упала до отметки в 20-50*10^9 ед./л., то лечиться в домашних условиях нельзя – необходима терапия в амбулаторном режиме. Уровень тромбоцитов упал до критических 19*10^9 ед./л или ниже? Требуется немедленная госпитализация в стационар!

Лечение проблемы у новорожденных

Если проблема вызвана вторичной формой тромбоцитопении, то малышу понадобится лечения базового заболевания/устранение проблемы. Дополнительных действий по устранению симптоматик и не требуется, поскольку она при пониженном уровне тромбоцитов практически полностью отсутствует.

В том случае, если диагностирована первичная иммунная форма заболевания, то необходимы следующие действия:

1. Донорское молоко в течение месяца, после чего – медленное введение в рацион материнского под максимальным контролем уровня тромбоцитов.
2. 2 миллиграмма преднизолона на килограмм массы в сутки – до двух недель.
3. Внутривенное введение имунноглобулина.
4. Переливания тромбоцитарной массы от донора.
5. Приём рутина и аскорбиновой кислоты.

Лечение пониженных тромбоцитов у детей

По аналогии с предыдущим пунктом для иммунной формы заболевания

1. Имунноглобулин в количестве 1500 мг/кг массы один раз в два дня.
2. Глюкокортикостероиды с внутривенным введением (гидрокортизон) – по 2 миллиграмма/килограмм массы один раз в день на протяжении пяти суток.
3. Этамзилат натрия – 1 мл раз в сутки внутривенно в течение десяти дней.
4. Пантотенат кальция – 0,01 грамм три раза в сутки на протяжении десяти суток.
5. В тяжелых случаях – заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови от родственников с предварительным облучением плазмы.

Лечение тромбоцитопении у взрослых

Вне зависимости от первичной или вторичной формы тромбоцитопении, если диагностирован чёткий геморрагический синдром, то проблему нужно лечить как основное заболевание.

1. Внутривенные инъекции иммуноглобулина.
2. Системная терапия глюкокортикостероидами.
3. Применение антирезусной D-сыворотки.
4. Переливания донорской тромбоцитной массы.

Беременным назначается сходное лечение, однако, под максимальным наблюдением лечащего врача. Переливание производится в исключительных случаях, гормоны выписывают лишь для тяжелых форм заболевания.

В период лактации необходимо полностью отказаться от грудного вскармливания и возобновить его лишь после трёх недель со дня отмены препаратов и стабильных нормальных анализов на тромбоциты.

Как повысить уровень тромбоцитов?

Основным способом повысить уровень тромбоцитов и привести его к норме, является устранение базовой причины дисбаланса концентрации клеточных структур в крови.

В большинстве случаев тромбоцитопении, уровень тромбоцитов не столь критичен, чтобы переводить человека на амбулаторное лечение либо госпитализировать в стационар.

В данном случае поднять его к необходимой норме можно естественным путём.

1. Употребляйте здоровую пищу. В рацион должны включаться помидоры, зелень, ягоды, апельсины, киви. Откажитесь от сильно калорийной пищи, рафинированного сахара, кофеина, алкоголя.
2. Основной акцент делайте на продуктах, богатых Омега3 кислотами. «Эксперты» по борьбе с низким уровнем тромбоцитов – тунец, яйца, лосось и льняное масло.
3. Минеральные добавки и витамины. Рационально употреблять не мене одной тысячи МЕ витамина С в сутки. Пейте соки и фреши, богатые минералами и витаминами.
4. Пейте воду комнатной температуры. Холодные жидкости замедляют работы ЖКТ, полезные вещества при этом усваиваются плохо.
5. Правильный распорядок дня. Спите не менее восьми часов в сутки, отдыхайте, если представляется такая возможность. Длительный отпуск раз в полгода – обязательно!
6. Кардионагрузки. В физкультуре уделяйте больше времени не силовому блоку, а кардионагрузкам, что укрепит иммунную систему и нормализирует кровяное обращение.

Стоит отметить, что повышенный уровень тромбоцитов также опасен и требует принятия мер.

Источник: http://www.doctorfm.ru/symptom/ponizhennyy-uroven-trombocitov-v-krovi

О чем говорят пониженные тромбоциты в крови у взрослого

Если анализ показал, что тромбоциты понижены в крови у взрослого, любой врач не задумываясь ответит, о чем это говорит.

Тромбоцитопения (так называется это состояние) свидетельствует о том, что свертываемость крови нарушена и у человека появляется риск кровопотери даже при незначительном повреждении сосудов.

Но все ли так страшно? Для ответа на этот вопрос стоит ознакомиться с основными причинами снижения тромбоцитов в крови и узнать, что нужно делать при тромбоцитопении.

Причины снижения

Низкий уровень тромбоцитов в крови может развиваться как самостоятельное состояние или стать осложнением уже имеющейся патологии.

Снижение тромбоцитов возникает при следующих болезнях:

• инфекции любой этиологии, сопровождающиеся увеличением селезенки;
• болезни крови (лейкозы, анемии и др.);
• патологические процессы в костном мозге;
• простудные заболевания (вирусные простудные инфекции вызывают временную тромбоцитопению, которая самопроизвольно излечивается после выздоровления от простуды);
• аутоиммунные процессы (системная красная волчанка и другие подобные заболевания возникают из-за того, что иммунная система начинает вырабатывать антитела к тканям организма, при этом нередко выявляются низкие тромбоциты в крови);
• онкологические процессы с метастазированием (при развитии метастазов в костном мозге нарушается функция кроветворения и анализ крови показывает тромбоцитопению);
• герпетические поражения кожи;
• мононуклеоз;
• ВИЧ (при этом заболевании наблюдается не только пониженный уровень тромбоцитов, но и возникают другие изменения в составе кровяных элементов);
• отравление солями тяжелых металлов;
• наследственные патологии, связанные с пониженным продуцированием тромбоцитарных клеток.

Как самостоятельное отклонение понижены тромбоциты в крови могут быть в следующих случаях:

• длительный прием некоторых медикаментов (антикоагулянты, цитостатики, антибиотики и др.);
• большая кровопотеря при травме;
• операции;
• злоупотребление алкоголем;
• менструация (нередко при месячных отмечается незначительная тромбоцитопения);
• нарушение питания (такие продукты, как чеснок, имбирь или лимон, обладают выраженным кроворазжижающим эффектом);
• неконтролируемое применение народных средств (нередко человек ищет, как понизить тромбоциты в крови немедикаментозными средствами, а потом использует несколько рецептов нетрадиционной медицины сразу).

Рекомендуем:  Почему так важен анализ на иммуноглобулин Е

Низкие тромбоциты у ребенка бывают по тем же причинам, что и у взрослого, но из-за незрелости иммунной системы патология протекает более тяжело.

Не важно, физиологические или патологические причины вызвали тромбоцитопению. Это отклонение опасно и требует немедленного лечения.

Возможные осложнения при пониженном тромбоцитарном показателе

Красные кровяные пластинки отвечают за свертываемость, и их недостаток проявляется у человека следующими признаками:

• кровоизлияния на коже;
• длительные кровотечения при незначительных повреждениях кожи;
• появление обширных гематом после небольших ушибов;
• кровоточивость десен;
• беспричинные носовые кровотечения.

Если тромбоциты понижены у ребенка младшего возраста, то патология проявляется более тяжело:

• рвота с кровью;
• геморрагическая сыпь;
• моча красноватого цвета;
• черный стул;
• головные боли.

В некоторых случаях низкий тромбоцитарный уровень может стать причиной грозных осложнений:

• кровоизлияние в сетчатку глаза (приводит к потере зрения);
• появление внутренних кровотечений;
• большая кровопотеря при травмах;
• геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг, нередко заканчивающееся инвалидностью или смертью человека).

Симптоматика, когда понижены тромбоциты у ребенка или взрослого, у большинства пациентов выражена слабо и не причиняет беспокойства, но игнорировать это состояние опасно. Стоит запомнить, что выраженность симптомов не зависит от снижения тромбоцитарного показателя и грозные осложнения могут развиться на фоне хорошего самочувствия пациента.

Что делать при тромбоцитопении

Что делать, если пониженное содержание тромбоцитов в крови? Прежде всего не паниковать. Конечно, тромбоцитопения опасна, но сильное снижение наблюдается не часто. Для того чтобы оценить тяжесть отклонений от нормы, рекомендуется ознакомиться с таблицей лабораторных нормативов для здорового человека.

Ознакомившись с приведенными данными, стоит посмотреть на цифру, указанную на бланке с анализом и определить тяжесть своего состоянии:

• падение показателей до 50 – 20 х 109 /л не требует госпитализации, лечение проводится в амбулаторных условиях;
• снижение больше 20 х 109 /л считается критическим, таким больным показана немедленная госпитализация.

Нельзя игнорировать даже незначительные отклонения от лабораторных норм. Когда анализ крови показывает, что тромбоциты ниже нормы, следует немедленно пройти обследование. Любые изменения в составе крови свидетельствуют о развитии патологического процесса в организме.

Методы лечения

Как и при терапии большинства заболеваний, повысить уровень тромбоцитов помогает комплексное лечение, включающее в себя:

• диетическое питание;
• изменение образа жизни;
• использование медикаментов.

Рекомендуем:  Креатинин в крови повышен: что служит причиной изменений

Питание

В меню должны быть включены продукты, стимулирующие синтез красных кровяных пластинок:

• ягоды;
• цитрусовые (кроме лимона);
• киви;
• помидоры;
• яйца;
• растительные масла;
• жирная морская рыба (тунец, лосось).

Также рекомендуется свести употребление к минимуму или совсем отказаться от следующей еды:

• лук и чеснок;
• имбирь;
• чай;
• кофе;
• алкоголь;
• консервы (домашние и магазинные);
• жирное мясо;
• копчености;
• пряные приправы.

• Рекомендуется пищу и жидкости употреблять теплыми – холодная еда затрудняет работу желудочно-кишечного тракта и организмом усваивается меньше полезных веществ.
• Нередко при небольшой тромбопении, возникшей из-за кровопотери или неправильного питания, поднять пониженные тромбоциты в крови удается только при помощи диеты.
• Образ жизни
• Кроветворение происходит в костном мозге и нужно создать максимально комфортные условия для работы этого органа:

• Полноценно отдыхать. Необходим 8-часовой ночной сон, в течение дня чередовать работу и отдых.
• Избегать статических нагрузок. При занятиях спортом рекомендуется отдавать предпочтение кардионагрузкам (плаванье, гимнастика, бег). Это способствует укреплению иммунитета и нормализации кровообращения.

1. Разумное сочетание труда, отдыха и умеренных физических нагрузок укрепит организм и улучшит кроветворную функцию.
2. Применение медикаментов
3. Медикаментозная терапия направлена на стимуляцию работы кроветворного ростка. Больным могут быть прописаны:

• витамин В12;
• витамин С;
• фолиевая кислота;
• комплекс аминокислот Омега 3.

Если анализ крови показывает, что тромбокрит понижен сильно, то больным может быть назначено переливание донорской тромбоцитарной массы.

Помимо повышения количества тромбоцитов, проводится устранение провоцирующего фактора (лечение заболевания, коррекция образа жизни и питания). Без устранения причины патологии проводимая терапия окажется малоэффективной.

Пониженное количество тромбоцитов при абсолютном здоровье никогда не возникает. Тромбоцитопения всегда сопутствует патологическому процессу в организме и требует немедленной коррекции. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной инвалидности или закончиться смертью больного.

О чем говорят пониженные тромбоциты в крови у взрослого Ссылка на основную публикацию

Источник: https://analiz-24.ru/analiz-krovi/ponizhennye-trombotsity

Тромбоциты понижены в крови у взрослого и ребенка: о чем это говорит, причины и лечение

О том, какую важную роль играет в человеческом организме кровь, знает каждый. Но не каждый задумывается о том, из чего она состоит, какие функции выполняет тот или иной элемент и как значимы изменения в количественном содержании каждого элемента для состояния здоровья.

К примеру, показатель тромбоцитов в крови, хоть и редко выходит за пределы нормы, но всё же является особо важным. Чем это объясняется и как может сказаться понижение тромбоцитов в крови?

В статье вы узнаете все про пониженные тромбоциты в крови у взрослого и ребенка, о чем это говорит и что значит.

Функциональная роль тромбоцитов

Тромбоциты – это форменные элементы крови, которые представляют собой безъядерные кровяные пластинки. Образуются они в красном костном мозге, а разрушаться могут в печени и селезенке. Размеры пластинок колеблются от 2 до 4 мкм и зависят от возраста клетки, они могут быть юными, зрелыми и старыми.

Главная особенность тромбоцита состоит в том, что он способен быстро активироваться под воздействием определенных факторов, а именно – при нарушении структуры внутреннего слоя сосудов (эндотелия).

При активации клетка видоизменяется и увеличивается в размере, превращаясь из округлой в звездчатую, с количеством отростков до 10 штук.

В таком состоянии тромбоцит способен закрывать повреждения эндотелиального слоя сосудов. Они постепенно наслаиваются друг на друга, формируя тем самым кровяной сгусток, который закрывает повреждение и останавливает кровотечение. В этом и заключается основная функция тромбоцитов.

Кроме этого, тромбоциты выполняют еще несколько важных функций. При разрушении тромбоцитов выделяются особые вещества, которые питают клетки стенок сосудов. А их способность склеивать бактерии, вирусы и другие патогенные агенты, попавшие в кровь, обуславливает их защитную функцию для организма.

Анализ на тромбоциты и нормы показателей

Определение количества тромбоцитарных пластинок проводится путем сдачи анализа крови. Для этого исследования производится стандартный забор крови в рамках общего анализа из пальца или из вены. Никаких специальных подготовительных мероприятий анализ не требует, но сдавать его лучше натощак.

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Средние значения нормы для этих клеток приняты от 150 до 400 тыс./мкл. Значения норм показателей тромбоцитов в крови довольно условны и могут варьироваться в зависимости от возраста и пола:

• Нормой у мужчин считается 200-400 тыс./мкл.
• Нормой у женщин — 180-380 тыс./мкл. Но в период менструации показатель падает до 75-220 тыс./мкл, а при беременности он снижается до 100-310 тыс./мкл.
• У новорожденных детей значения нормы – 100-420 тыс./мкл. В возрасте от 1 до 6 месяцев – 250-580 тыс./мкл. От 2 до 6 лет – 180-405 тыс./мкл. И с 6 лет нормы значений приравниваются к взрослым параметрам – 150-400 тыс./мкл.

Сдавать анализ на определение содержания тромбоцитов в крови нужно не реже 1 раза в год. Ведь снижение или повышение этого показателя может привести к серьезным последствиям.

Причины пониженных тромбоцитов в крови у женщин и мужчин

Рассмотрим причины, почему могут быть понижены тромбоциты в анализе крови у взрослого и ребенка, о чем это говорит и что значит. Понижение тромбоцитов в крови в медицине называется тромбоцитопенией.

По происхождению это заболевание может быть первичным и вторичным. Первичная тромбоцитопения возникает как следствие нарушения процессов кроветворения и является, по сути, самостоятельным заболеванием.

Вторичная развивается как симптом других патологий.

По степени тяжести и характеру проявлений тромбоцитопения может быть:

1. Легкой – 50-150 тыс./мкл – состояние вполне удовлетворительное и заболевание может никак себя не проявлять, обнаруживается случайно.
2. Средней – 20-50 тыс./мкл – проявляется при малейших повреждениях кожи и слизистых, также могут появляться мелкие высыпания на теле – пурпуры.
3. Тяжелой – менее 20 тыс./мкл – характеризуется множественными высыпаниями на теле и внутренними кровотечениями.

В зависимости от физиологических особенностей жизненного цикла тромбоцитов, все причины снижения количества тромбоцитов в крови можно разделить на 3:

1. Недостаточное образование тромбоцитов в костном мозге. Наблюдается при апластической анемии, некоторых вирусных заболеваниях (корь, паротит, гепатиты A, B, C, ВИЧ), анемии Фанкони, аномалии Мей-Хегглина, синдромах Бернарда-Сулье и Вискота-Олдрича, онкологических заболеваниях, инфекционном сепсисе и воздействии некоторых лекарственных препаратов (левомицетин, цитостатики, антитиреоидные препараты и препараты золота).
2. Усиленное разрушение тромбоцитов. К этому состоянию приводят болезнь Верльгофа, красная волчанка, ревматоидный артрит, тяжелые интоксикации, пороки сердца и др.
3. Неправильное распределение тромбоцитов, приводящее к их недостатку в кровяном русле. Характерно для декомпенсированной сердечной недостаточности, спленомегалии (увеличение селезенки), гепатомегалии (увеличение печени), цирроза печени и др.

Стоит отметить, что самостоятельно делать выводы о наличии у себя какого-либо заболевания, на основе одного только результата анализа на содержание тромбоцитов, совершенно недопустимо. Постановкой диагноза и выявлением причин появления тромбоцитопении должен заниматься квалифицированный специалист.

Причины понижения тромбоцитов у детей и новорожденных

У ребенка, особенно в период новорожденности, низкие тромбоциты в крови – это нередкое явление, особенно среди малышей с недостатком веса и причины могут быть разными. Опасность состоит в том, что высокий риск развития кровотечений у таких детей довольно часто приводит к летальному исходу. Основными причинами, почему тромбоциты ниже нормы, у новорожденных являются:

• Несовместимость групп крови матери и ребенка.
• При трансплацентарной передаче антитромбоцитарных антител ребенку от матери, больной системной красной волчанкой и некоторыми другими заболеваниями.
• Аутоимунные заболевания.
• Недоношенность.
• Асфиксия при рождении.
• Некоторые инфекционные заболевания.

У детей старшего возраста к этим причинам добавляются:

• Интоксикации.
• Вторичная анемия.
• Вирусные заболевания.
• Аллергические реакции.

Обычно у детей заболевание проходит практически бессимптомно, что очень затрудняет своевременную диагностику. А когда патология прогрессирует, уже редко удается спасти ребенка из-за внутренних кровотечений, несовместимых с жизнью. Поэтому так важны тщательное наблюдение и регулярные медицинские обследования у детей.

Теперь вы узнали причины, почему у ребенка низкий уровень тромбоцитов в крови и о чем это говорит. Про повышенный уровень тромбоцитов в крови можно узнать здесь.

Возможные последствия отклонения от нормы

Тромбоцитопения легкой степени обычно проходит без каких-либо клинических проявлений, и чаще всего ее обнаруживают совершенно случайно. Характерные симптомы начинают появляться лишь при средней тяжести болезни, но и в этом случае им не всегда уделяют внимание, а ведь прогрессирование болезни может привести к довольно серьезным последствиям:

• Риск развития внутренних кровотечений.
• Избыточная потеря крови при травмах и ранениях.
• Потеря зрения при глазных кровоизлияниях.
• Кровоизлияние в головной мозг.

Все эти осложнения могут привести к летальному исходу, поэтому при выявлении пониженного уровня тромбоцитов в крови следует незамедлительно принять меры по лечению патологии.

Способы повышения тромбоцитов в крови

Основным шагом на пути к повышению уровня тромбоцитов является устранение причины патологического состояния. Чаще всего состояние больного не требует стационарного лечения и госпитализации, а позволяет восстановить концентрацию тромбоцитарных пластинок до безопасного уровня естественным путем. Что включает этот процесс?

В первую очередь, необходимо оптимизировать питание. Вся пища должна быть здоровой и витаминизированной. Предпочтение стоит отдавать свежим фруктам и овощам. Кроме этого, нужно употреблять печень, рыбу, яйца, орехи и зелень.

Слишком жирную и острую пищу, соленья, копчености, маринованные и консервированные продукты следует полностью исключить. То же самое касается любых алкогольных напитков и напитков, богатых кофеином.

Важным этапом является переход на здоровый образ жизни. Следует полностью отказаться от вредных привычек и свести к минимуму риск возникновения стрессовых факторов. Организовать регулярные прогулки на свежем воздухе и легкие физические нагрузки. Очень значим режим сна, спать нужно не менее 8 часов в сутки.

Что касается дополнительной поддержки организма, в случае тромбоцитопении рекомендуется прием препаратов для укрепления иммунитета и обеспечения организма всеми необходимыми витаминами.

Особо значимы для образования и поддержания нормального уровня тромбоцитов витамины B9 (фолиевая кислота) и B12, а также Омега-3 жирные кислоты, поэтому их прием, как в составе лекарственных препаратов, так и с продуктами питания, должен быть постоянным.

Теперь вы знаете все про пониженные тромбоциты у взрослого и ребенка в анализе крови, а так же про причины отклонения от нормы. Подробнее про все методы повышения уровня тромбоцитов в крови можно узнать здесь.

Источник: https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/trombocity/ponizhennye-trombotsity.html

У ребенка понижены тромбоциты в крови: о чем это говорит — причины и последствия

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), каждый из которых выполняет свою функцию. Изменение количества и качества этих компонентов может служить сигналом того, что в организме произошел сбой. Понижение уровня тромбоцитов в крови ребенка является поводом для беспокойства родителей.

Пониженный уровень тромбоцитов у ребенка может свидетельствовать о развитии какого-либо заболеванияЧИТАЕМ ПОДРОБНО: роль тромбоцитов в организме ребенка

Функции тромбоцитов в крови

Тромбоциты – это клетки крови, которые организуют процесс ее свертываемости. Снижение их уровня в крови ребенка влечет за собой появление нежелательных кровотечений, множественных кровоподтеков и синяков, слабую остановку крови после травм. Недостаток тромбоцитов по-научному называют тромбоцитопенией. Тромбоциты в крови выполняют следующие функции:

• быстро закрывают повреждения;
• подпитывают и поддерживают работоспособность сосудов;
• переносят вещества, участвующие в обновлении крови;
• оказывают поддержку иммунитету.

Средний объем тромбоцитов (MPV) у детей разного возраста

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах штук на миллилитр или в фемтолитрах (fl). Их уровень в крови отличается у людей разного пола и возраста, он изменяется ночью и днем. Существуют средний показатель объема тромбоцитов для детей от рождения до 18 лет. В медицинских анализах его часто обозначают буквами MPV (mean platelet volume).

Уровень тромбоцитов определяется из общего клинического анализа кровиЧИТАЕМ ТАКЖЕ: высокий уровень тромбоцитов в крови у ребенка: что делать?

Нормы в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:

Возраст	Норма, mpv, тыс.шт/мл
Младше 1 месяца	100-420
1-12 месяцев	150-350
1-12 лет	160-300
старше 14 лет	180-320

Причины снижения уровня клеток крови

Тромбоциты ниже нормы отмечаются по различными причинами. У взрослых и детей снижение показателя данных клеток могут быть разными. Например, понижается этот показатель у беременных женщин, людей страдающих от алкогольной зависимости. Низкий уровень тромбоцитов бывает у малышей, родившихся раньше срока и с маленьким весом.

У новорожденных с весом ниже положенного будет и низкий уровень тромбоцитов

К пониженному показателю MPV у детей ведут следующие факторы:

• несовместимые группы крови матери и новорожденного (в этом случае лейкоциты воспринимают здоровые клетки как чужеродные элементы и разрушают их);
• передавшаяся ребенку болезнь матери (тромбоцитопения или красная волчанка);
• появление на свет раньше или позже положенного срока;
• переливание крови;
• асфиксия;
• низкий уровень гемоглобина (подробнее в статье: какой уровень гемоглобина должен быть у ребенка в 3 месяца?);
• заболевание печени (например, гепатит);
• перенесенные инфекционные заболевания;
• ВИЧ;
• длительный прием анальгетиков и антибиотиков;
• тромбогеморрагический синдром;
• онкологические заболевания;
• вирусные заболевания (герпес, ОРВИ, тонзиллит, ларингит);
• мононуклеоз;
• травматические кровотечения и гемодиализ;
• чрезмерное употребление продуктов, разжижающих кровь (чеснок, лимон, лук);
• наличие паразитов в организме;
• недостаток фолиевой кислоты;
• интоксикация организма;
• туберкулез;
• недостаток витамина В в организме.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: каковы признаки низкого гемоглобина у ребенка?

Степень тяжести тромбоцитопении

Существует несколько степеней тяжести тромбоцитопении. При легкой форме заболевания средний объем тромбоцитов в крови у ребенка находится в пределах 99-50 тыс. шт. на мл.

В этом случае тромбоцитов достаточно для поддержания целостности стенок капилляров, кровотечения не проявляются.

При средней степени тяжести (при анализе выявляется концентрация клеток 49-20 тыс. шт. на мл.) проявляются носовые кровотечения, кровоточивость десен. Небольшие ушибы ведут к увеличению площади кровоподтеков, они появляются на обширных участках тела. На этой стадии заболевания возможно применение лекарственных средств для восстановления количества тромбоцитов.

Тяжелая тромбоцитопения характеризуется внезапными и частыми кровотечениями из носовой и ротовой полости. Даже микротравмы способны вызвать кровоподтеки под кожу. Возможны кровоизлияния во внутренних органах. Содержание тромбоцитов опускается ниже 20 тыс. шт. на мл. При этом ребенок говорит, что чувствует себя хорошо, так как не ощущает тяжести заболевания.

Симптомы снижения тромбоцитов

Снижение показателя тромбоцитов в организме может никак не отразиться на самочувствии малыша. Тромбоцитопения почти не проявляет себя внешне, пока уровень клеток в крови удерживается выше 50 тыс. шт. на мл. Если мало тромбоцитов в организме, то нарушается питание капилляров, и они становятся ломкими. Происходит интенсивный выход крови в окружающие ткани.

При пониженном уровне тромбоцитов у ребенка часто возникают носовые кровотечения

Симптомы тромбоцитопении:

• У малыша наблюдаются подкожные кровоподтеки и кровоизлияния в слизистые (пурпура). При небольшом надавливании на теле появляются синяки. В местах, где одежда плотно прилегает, проступают небольшие красные пятнышки. Они не болезненны и не исчезают через некоторое время. В глазном яблоке могут появиться красноватые точки (лопнувшие сосудики). Синяки могут быть как синие, так и ярко-розовые, с желтизной и зеленоватые.
• В связи с тем, что в носовой оболочке находится большой количество капилляров, наблюдаются частые носовые кровотечения. Происходят они даже при небольших воздействиях и незначительной физической нагрузке. Например, при чихании, ковырянии в носу, быстрой ходьбе, при резком движении. Продолжаться кровотечения могут больше 10 минут. Кровь, которая вытекает, окрашена ярким красным цветом.
• Сильно кровоточат десна. Этот процесс может продолжаться длительное время.
• Моча окрашивается в розовый, красный или коричневый цвет. Это происходит из-за кровоизлияний в слизистую мочевого пузыря.
• Потемнение кала до черного цвета.
• Если снижены показатели MPV, увеличивается селезенка.
• У малыша часто появляются головные боли.
• Дети страдают от рвоты с кровяными вкраплениями.
• Наблюдается обильная кровопотеря при порезах и травмах.

Чем опасно уменьшение количества этих клеток крови?

Однако тяжелые формы тромбоцитопении могут повлечь за собой серьезные и необратимые последствия. Лечение таких пациентов должно происходить в условиях стационара:

1. Маленький объем тромбоцитов может привести к кровотечению во внутренних органах. При этом остановить кровь становится крайне сложно, возможно травмирование нескольких органов одновременно. Небольшие порезы будут приводить к большой потере крови, а значит, при значительных травмах эти потери могут быть несовместимы с жизнью.
2. Кровоизлияния в сетчатку глаза при низких тромбоцитах могут вызвать проблемы со зрением, частичную или полную его потерю. Первыми признаками кровоизлияния в сетчатку глаза станет потеря остроты зрения, после этого ребенок может пожаловаться на появление пятен в глазу. Оказать помощь ребенку сможет только квалифицированный специалист.
3. В тяжелых случаях, если понижен уровень этих клеток, может произойти кровоизлияние в головной мозг различной степени. Произойти это может как вследствие небольшой травмы, так и без видимых причин. Кровоизлиянию в мозг предшествуют усиленные носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу лица. Примерно четвертая часть таких пациентов умирает.
4. Сильная потеря крови ведет к тяжелой анемии. Часто она возникает как следствие кровотечений в желудочно-кишечном тракте, которые не получается быстро диагностировать. Кожные покровы у пациентов бледные, появляется слабость и головокружение. При значительной потере крови может наступить летальный исход.

Пониженный уровень тромбоцитов у детей – опасное явление. Однако при соблюдении рекомендаций лечащего врача, это заболевание успешно устраняется. Если проявился дефицит тромбоцитов, нужно сначала выяснить, почему это произошло. Для профилактики болезни малышу нужно сбалансировано питаться, гулять на свежем воздухе, употреблять продукты, содержащие витамины.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/trombocity-ponizheny-u-rebenka.html

Если тромбоциты понижены у ребенка, о чем это говорит?

Основной функцией тромбоцитарных клеток крови является участие в процессе остановки кровотечения. В связи с этим, низкий уровень тромбоцитов у ребенка или взрослого может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови и высоком риске развития кровотечений.

Функции тромбоцитарных клеток

• В норме, при повреждении стенок сосудистого русла происходит высвобождение в кровь веществ, активизирующих тромбоциты.
• Активированные тромбоциты изменяют свою форму, становясь более плоскими, мигрируют в зону сосудистого повреждения и начинают активно формировать тромбоцитарный тромб.
• Формирование тромба осуществляется за счет выраженной способности тромбоцитов склеиваться между собой и прикрепляться к поврежденному участку сосудистого русла.
• После окончания формирования первичного тромбоцитарного тромба, тромбоциты выделяют вещества, способствующие уплотнению и стабилизации тромбоцитарного сгустка.
• Также, на поверхности тромбоцитарных клеток содержатся иммунные комплексы, способствующие активному поддержанию сосудистого спазма в зоне сосудистого повреждения.

Продолжительность жизни тромбоцитарных клеток в норме составляет около десяти суток.

В связи с этим, для поддержания нормального уровня тромбоцитов необходимо их стабильное и постоянное обновление.

Симптомы тромбоцитопении могут иметь различную степень выраженности (от удлинения времени кровотечения из ран, до массивных носовых, желудочно-кишечных и т.д. кровотечений)

Если тромбоциты понижены у ребенка, то о чем это говорит?

Причин, по которым могут быть понижены тромбоциты у ребенка множество.

Наиболее частыми и основными причинами понижения тромбоцитов в крови у ребенка являются:

• тяжелые инфекционные заболевания (тяжелое течение инфекционного мононуклеоза, гриппа и т.д.);
• системные аутоиммунные патологии, сопровождающиеся выработкой антитромбоцитарных аутоантител;
• лимфопролиферативные патологии;
• наличие злокачественных новообразований;
• неонатальные тромбоцитопении (низкие тромбоциты у новорожденных);
• посттрансфузионные тромбоцитопенические пурпуры;
• тромбоцитические тромбоцитопенические пурпуры;
• диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови;
• гемолитически-уремические синдромы (ГУС);
• врожденные сосудистые аномалии, приводящие к повреждению тромбоцитарных клеток;
• врожденные аномалии тромбоцитарных клеток;
• неэффективный процесс образования тромбоцитов в костном мозге при мегалобластных анемиях;
• недоношенность (частая причина низкого уровня тромбоцитов у новорожденных);
• асфиксия в родах;
• Внутриутробная асфиксия плода;
• снижение продуцирования тромбоцитарных клеток при апластических анемиях;
• прием препаратов, угнетающих кроветворную функцию костного мозга;
• дефициты тромбопоэтинов;
• циклические тромбоцитопении;
• врожденные тромбоцитопении (амегакариоцитарные врожденные тромбоцитопении);
• пароксизмальные ночные формы гемоглобинурии;
• гемолитические патологии новорожденных и т.д.

Также необходимо учитывать, что снижение уровня тромбоцитов в крови может быть обусловлено лечением противоопухолевыми препаратами, некоторыми антибактериальными средствами, противосудорожными препаратами (противоэпилептическая терапия), нестероидными противовоспалительными средствами (при длительном непрерывном приеме), антитиреоидными лекарственными средствами, гипогликемическими препаратами, альфа-2-интерферонами и т.д.

Симптомы снижения уровня тромбоцитарных клеток

Основными проявлениями низкого уровня тромбоцитов (тромбоцитопении) являются:

• частое появление синяков, даже после незначительных ударов;
• увеличение времени кровотечения из ран;
• плохая регенерация раневой поверхности;
• десневые кровотечения;
• появление носовых кровотечений;
• удлинение времени менструальных кровотечений и т.д.

При выраженной тромбоцитопении возможны такие грозные осложнения как внутреннее кровотечение и кровоизлияние в ткани головного мозга.

Идиопатические тромбоцитопенические пурпуры

Первичные иммунные тромбоцитопении (болезнь Верльгофа) являются одной из наиболее распространенных причин тяжелых тромбоцитопений у детей. Следует отметить, что у детей заболевание протекает преимущественно в острой, а у взрослых – в хронической форме.

Идиопатические тромбоцитопенические пурпуры относятся к хроническим аутоиммунным гематологическим патологиям, которые сопровождаются выраженным геморрагическим синдромом (повышением кровоточивости).

При идиопатических тромбоцитопениях в организме больного запускается процесс активной выработки антител к тромбоцитарным клеткам. В результате этого, процесс разрушения тробоцитарных клеток значительно опережает процесс их выработки костным мозгом, приводя к развитию тромбоцитопении (дефицита тромбоцитарных клеток).

Вследствие дефицита тромбоцитарных клеток, заболевание приводит к появлению мелены, кожных геморрагий, кровоизлияний в слизистые оболочки, десневых, носовых, маточных и т.д. кровотечений, гематурии, удлинения времени кровотечения из ран, развитию геморрагических инсультов и т.д.

Длительность заболевания у детей редко превышает шесть месяцев. У взрослых заболевание протекает преимущественно в хронических формах.

Причинами развития идиопатических тромбоцитопенических пурпур чаще всего являются инфекционные заболевания. Идиопатические тромбоцитопенические пурпуры могут развиваться после перенесенной краснухи, острой респираторно-вирусной инфекции, цитомегаловирусной инфекции, Эпштейн-Барр вирусной инфекции, вирусных гепатитов, на фоне ВИЧ-инфекции и т.д.

Также, провоцирующим фактором, способствующим развитию идиопатических тромбоцитопенических пурпур, являются лимфопролиферативные патологии, чрезмерная инсоляция, хронические стрессы и т.д.

Кратко об этом в видео:

Симптомы идиопатической тромбоцитопенической пурпуры

Основным проявлением идиопатических тромбоцитопенических пурпур является появление подкожных кровоизлияний (от мелких геморрагий до крупных экхимозов). При этом, создается впечатление пятнистости кожи пациента (из-за разного времени появления геморрагических элементов, на коже могут выявляться желтые, зеленоватые, багровые и т.д. синяки).

Геморрагические высыпания не симметричны. В большинстве случаев, наиболее обильные геморрагии отмечаются на коже туловища и конечностей (иногда на коже лба).

Также часто встречаются мелкие кровоизлияния в слизистые оболочки. Пациенты отмечают легкое образование синяков на коже.

У девочек частым симптомом являются обильные, продолжительные менструации.

Также отмечается появление носовых кровотечений, кровотечения из десен и т.д.

Симптомами кровоизлияния в головной мозг могут быть головные боли, появление рвоты, судорожной симптоматики, менингеальной симптоматики, обморочных состояний, заторможенности, паралича и т.д.

Чем поднять тромбоциты в крови?

Лечение тромбоцитопении должно назначаться исключительно врачом гематологом. Самостоятельное лечение средствами народной медицины и диетой абсолютно не допустимо.

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от основного диагноза, вызвавшего снижение уровня тромбоцитарных клеток.

При идиопатических тромбоцитопенических пурпурах показано применение глюкокортикостероидных средств. Также могут использоваться специфические иммуноглобулины, предотвращающие разрушение тромбоцитарных клеток.

Для стимуляции синтеза тромбоцитарных клеток костным мозгом может назначаться Энплейт.

Дополнительно может применяться витаминотерапия и назначение ангиопротекторных средств.

Также пациентам рекомендовано избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, нормализировать режим сна и отдыха, употреблять больше свежих фруктов и овощей, орехов, нежирной рыбы и т.д.

Читайте далее: Нормы и отклонения тромбоцитов в крови у детей в табличке

Источник: https://medseen.ru/esli-trombotsityi-ponizhenyi-u-rebenka-o-chem-eto-govorit/