Гипертония 3 степени: что это такое, риски 1-4, симптомы, причины и лечение

Причины и симптомы

Гипертоническая болезнь является одним из распространенных сердечно-сосудистых недугов. Согласно статистике, порядка 30% людей сталкиваются с данной проблемой. Особую опасность для человека представляет 3 стадия этого заболевания.

Люди, страдающие повышенным давлением, должны очень серьезно относиться к своему здоровью, поскольку они в первую очередь попадают в зону риска по развитию осложнений. Поэтому нужно знать, как себя может проявлять гипертония 3 степени.

Ее симптомы и лечение зависят от индивидуальных особенностей организма.

Гипертония представляет собой заболевание, для которого свойствен хронический характер течения. Сопровождается она стойким повышением кровяного давления. Его показатели могут составлять 140/90 мм ртутного столба или выше.

Стойкое повышение давления может быть спровоцировано большим количеством причин, это:

• патология почек;
• сужение аорты;
• болезнь Такаясу (сужение крупных сосудов);
• опухоль надпочечников;
• порок сердца;
• отклонения в работе щитовидной железы.

Кровь выталкивается сердцем и поступает под давлением в кровеносную систему. В процессе сокращения миокарда отмечается систолическое давление, а при расслаблении – диастолическое, соответственно, верхнее и нижнее. Из-за разницы между их показателями образуется пульсовая волна.

В норме давление должно быть 120/80 мм ртутного столба. Допустимы его незначительные отклонения в сторону роста или снижения. Такое состояние обусловлено кровоснабжением тканей. Во время физической нагрузки давление может расти. Как только необходимость в усиленном кровотоке исчезает, его показатели приходят в норму.

Существует несколько провоцирующих факторов развития артериальной гипертонии:

• возраст;
• пассивный образ жизни;
• наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
• прием пищи с большим содержанием соли;
• гипокальциевая диета;
• наличие ожирения и сахарного диабета;
• генетическая предрасположенность;
• повышенное количество атерогенных липопротеинов и триглицеридов.

Больные распределяются по группам, исходя из уровня артериального давления, отношения к группе риска, сопутствующих заболеваний, поражения органов.

Симптомы данного заболевания очень сложно не заметить. Первым тревожным сигналом является критическое давление, на фоне которого могут проявляться и другие проблемы.

К числу симптомов гипертонии следует отнести:

• снижение качества зрения;
• головокружение;
• появление темных пятен перед глазами;
• слабость в теле.

Эти проявления связаны с повреждением сосудов, что возникает по причине повышенной нагрузки на них из-за высокого артериального давления. Кровеносные сосуды утрачивают эластичность, а их поверхность постепенно покрывается холестериновыми бляшками. Это приводит к закрытию просвета и затруднению кровоснабжения.

Если говорить о сердце, то его левый желудочек постепенно увеличивается в размере, на его стенках утолщается мышечный слой, при этом сильно ухудшается эластичность миокарда. Это приводит к тому, что левый желудочек утрачивает способность полноценно выполнять свои задачи. Если вовремя не начать лечение, есть угроза пострадать от сердечной недостаточности.

Работоспособность почек тоже может быть нарушена из-за повышенного давления. Их кровоток ухудшается на фоне поражения сосудов. Следствием этого становится почечная недостаточность, которая часто имеет хронический характер.

При наличии гипертонической болезни особенно страдает мозг человека. Происходит это по причине склероза сосудов и уменьшения их тонуса. Проблема принимает серьезный характер, если сосуды имеют извилистую систему, потому как сильная извитость приводит к формированию тромбов.

Гипертоническая болезнь 3 степени без должного лечения может стать причиной весьма серьезных проблем.

Если мозг не получает полноценное питание и отмечается нехватка кислорода, рассеивается внимание, появляются проблемы с памятью, развивается энцефалопатия, при которой происходит снижение интеллектуальной деятельности. Некоторые последствия способны провоцировать даже полную потерю работоспособности.

Еще одним опасным осложнением является излияние крови в разные органы. Обычно это связано со снижением эластичности сосудов. Также кровоизлияния могут происходить в зоне аневризмы. Это обусловлено истонченными стенками сосудов, которые легко разрываются.

Для того чтобы гипертония 3 стадии 3 степени не перешла в более тяжелую форму, следует своевременно реагировать на следующие симптомы:

• чувство сдавленности в зоне висков;
• сильные головные боли;
• появление шума в одном или обоих ушах;
• ощущение «пелены» на глазах;
• проблемы со сном;
• упадок сил.

Чтобы гипертония 3 степени была успешно преодолена, не стоит игнорировать симптомы и рекомендованное врачом лечение. Если ничего не предпринимать, будет расти нагрузка на кровеносные сосуды, которые претерпевают изменений в структуре и становятся хрупкими.

Постепенно они утрачивают способность достойно выполнять свои основные задачи, на фоне чего увеличиваются риски, и появляются другие симптомы:

• отклонения со стороны работы сердца;
• безосновательная раздражительность;
• снижение остроты зрения;
• ухудшение памяти;
• наличие отдышки даже при незначительной физической нагрузке.

Диагностика

Диагноз гипертония ставится на основании значений показателей артериального давления, если они долго не опускаются ниже 180/100 мм ртутного столба. При диагностике очень важны жалобы пациента. Если у него отмечается тошнота, головокружение, отеки, слабость в теле, учащение частоты сердечных сокращений, тогда он определенно нуждается во врачебном контроле.

Чтобы получить правильные данные, в течение двух недель больной должен приходить на прием к специалисту и дважды измерять давление. Таким образом осуществляется диагностика гипертонической болезни 3 и 2 стадии. Это позволяет определить наличие отеков на периферических сосудах. Методика данного типа позволяет прослушивать сердце и вычислять его конфигурацию.

Если после прохождения ряда обследований была диагностирована гипертония 3 степени, это значит, что существует высокий риск пострадать от осложнений данного недуга. Чтобы предотвратить возникновение серьезных последствий, требуется срочное принятие соответствующих мер относительно лечения. В противном случае, гипертония 3 степени (риск 3) может спровоцировать инвалидность.

Группы риска Пояснение

Первая (низкая степень риска)	В пределах 15%, при этом отягощающие факторы отсутствуют.
Вторая (средняя)	15-20% с наличием не более 3-х отягощающих факторов.
Третья (высокая)	До 30% и свыше 3-х отягощающих факторов.
Четвертая (очень высокая)	От 30% и выше, вместе с этим отмечается поражение органов сердечнососудистой системы и больше 3-х отягощающих факторов.

Среди факторов отягощения выделяют избыточный вес, курение, хроническое стрессовое состояние, сахарный диабет, отсутствие физической активности, неправильное питание, патологии эндокринного характера.

Гипертония 3 степени, риск 2. Данная стадия характеризуется приступами стенокардии, нарушением сна и сердечного ритма. При обследовании больных у многих выявляется поражение внутренних органов. Чтобы подтвердить диагноз «гипертония 3 степени» (второй риск), может быть назначена сдача крови, мочи, проведение ЭКГ, офтальмоскопии, УЗИ, ЭЭГ, урография, КТ почек.

Гипертония 3 степени, риск 3. Данная форма заболевания представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Артериальная гипертензия 3 степени (третий риск) грозит даже инвалидностью. Она может спровоцировать проблемы с сердцем, мозгом, почками или сетчаткой глаз.

Даже гипертония 2 степени с этим же риском способна привести к необратимым нарушениям из-за присутствия отягощающих факторов. Чтобы минимизировать при 3 стадии риск 3 степени, не стоит пренебрегать рекомендациями врачей и при необходимости сразу обращаться в лечебное учреждение.

Гипертония 3 степени, риск 4. Может повлечь за собой нарушение речи или двигательных функций вплоть до паралича. В этом случае человек уже не способен справляться без помощи посторонних людей. Он нуждается в постоянном уходе и повышенном внимании. Его самочувствие ухудшается с каждым днем, поскольку болезнь поражает новые органы и системы.

Точный диагноз оглашается после проведения физикального обследования (прослушивание сердца посредством фонендоскопа), электрокардиограммы, ультразвукового исследования, артериографии, доплерографии, исследования почек и щитовидной железы.

Инвалидность

При тяжелом поражении мозга, сердца или почек больному может быть присвоена определенная группа инвалидности. Однако некоторые пациенты могут быть признаны частично нетрудоспособными, они могут работать на дому.

Если речь идет о серьезных сердечно-сосудистых осложнениях (ССО), значительных ухудшениях в работе мозга или почек, человеку присваивается 2 группа инвалидности. При этом он постоянно должен быть на специальном диспансерном учете и периодически осматриваться врачом. Прохождение реабилитационного курса позволит восстановиться после болезни и улучшит состояние здоровья гипертоника.

Лечение

Лечить гипертонию 3 степени необходимо комплексно. Для этих целей используется несколько препаратов, которые взаимодействуют между собой. Одного средства будет недостаточно для того, чтобы справиться с поражением внутренних органов.

Первым делом необходимо заняться организацией правильного образа жизни. Следует уменьшить активность и позаботиться о рациональном питании. Очень часто при гипертонии нужно соблюдать специальную диету.

Ее разработкой должен заниматься специалист, учитывая индивидуальные особенности каждого отдельного пациента.

Дополнительно могут рекомендоваться оздоровительные процедуры, суть которых заключается в улучшении общего состояния здоровья.

Также необходимо чередовать режим работы и отдыха. Пациенту с диагнозом гипертония следует стараться избегать нервных перенапряжений и переутомлений.

Традиционная терапия

Медикаментозная терапия является важным этапом лечения гипертонии 3 степени.

Для каждого пациента с учетом степени заболевания и существующих рисков подбираются оптимальные препараты, с помощью которых устраняется причина роста артериального давления.

Крайне нежелательно заниматься самолечением, потому как это грозит серьезными осложнениями, побочными реакциями и может привести даже к смертельному исходу.

Для лечения используют комбинацию лекарственных средств. Очень важно осуществлять их прием своевременно, не допуская пропусков, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Для лечения гипертонии могут использоваться такие группы препаратов:

• антагонисты кальция;
• мочегонные средства;
• ингибиторы;
• бета-адреноблокаторы;
• магнезия.

Действие перечисленных лекарств направлено на снижение артериального давления. Дозировка, количество приемов и продолжительность лечения зависит от возрастной категории пациента, сопутствующих заболеваний, общего состояния больного.

Если была диагностирована сердечная недостаточность, дополнительно ему назначаются нитропрепараты. Для улучшения мозгового кровообращения используют сосудистые средства и витамины.

При остром приступе пациента направляют в стационар, где он должен находиться под строгим контролем специалистов. Как только давление будет стабилизировано, его выписывают из больницы. Однако это вовсе не значит, что лечение завершено. Больной должен продолжать принимать назначенные препараты. В противном случае, существует возможность возникновения гипертонического криза.

Народные средства

Применение народных средств будет оправданным, если сочетать их с приемом фармацевтических лекарств. Перед тем как лечить гипертонию выбранным способом, его должен одобрить лечащий врач.

Снизить артериальное давление поможет зеленый чай, в который можно положить кусочек лимона. Привести давление в норму помогает отвар шиповника.

Высокой эффективностью при данном заболевании обладают средства на основе чеснока. Этот продукт хорошо справляется со стойким повышенным кровяным давлением.

Он отличается кроворазжижающим свойством, предотвращает отложение на стенках сосудов липидов и стимулирует приток крови. Благодаря чесноку, можно свести к минимуму образование тромбов, которые закупоривают сосуды и провоцируют развитие инфарктов, инсультов.

Его ни в коем случае нельзя сочетать с приемом антикоагулянтов или антиагрегантов, потому как это может стать причиной кровотечения.

Если была диагностирована гипертония 3 степени, ее лечение можно осуществлять чесночным настоем. Средство готовят таким образом:

• 2 зубчика тонко нарезают;
• заливают кипятком;
• оставляют настаиваться 12 часов.

Полученное лекарство выпивают, после чего делают новую заготовку. Продолжительность лечения – 30 дней. Прием средства осуществляют дважды в день по одному стакану (желательно утром и перед отходом ко сну).

Как известно, всегда проще предупредить болезнь, чем потом лечить ее.

Очень важно уделять внимание профилактическим мероприятиям, которые заключаются в нормализации режима сна, отказе от вредных привычек, снижении физической активности, борьбе с избыточной массой тела.

Также периодически следует посещать врача, проходить обследования, сдавать анализы. Это позволит на ранних этапах выявить болезнь и своевременно начать борьбу с ней.

Источник: https://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/gipertoniya-3-stepeni.html

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 — причины и симптомы, диагностика, методы лечения, последствия

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

С учетом тяжести течения и наличия сопутствующих негативных факторов гипертония делится на три степени и четыре риска. Самой опасной является последняя стадия болезни. Это гипертония 3 степени риск 4, при которой нарушается работа всех органов-мишеней. Давление не снижается без лекарств, причем иногда требуется прием нескольких средств.

Причины

На третьей стадии гипертонии уровень артериального давления достигает значений в 180/110 мм рт. ст. Четвертая степень риска гипертонии тоже самая опасная.

Она означает, что у больного имеется 3 и больше негативных фактора, которые усугубляют течение артериальной гипертензии. Кроме того, у пациента обнаруживаются поражения сразу нескольких органов мишеней.

Возможные причины такой тяжелой стадии гипертонии:

• недостаточное или неправильное лечение предыдущих стадий заболевания;
• неправильное питание;
• избыточная масса тела;
• недостаток физической активности;
• наследственная предрасположенность;
• преклонный возраст;
• метаболический синдром;
• сахарный диабет;
• дислипидемия;
• хронический стресс;
• курение.

Симптомы

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 сопровождается ярко выраженными симптомами. Все они указывают на увеличение давления выше уровня в 180/110 мм рт. ст. Часто при таких показателях случаются гипертонические кризы, которые протекают особенно тяжело. Во время приступов все симптомы гипертонии обостряются вплоть до потери сознания. Основные признаки:

• онемение пальцев;
• снижение чувствительности;
• покраснение лица;
• нарушения памяти;
• повышенная потливость;
• сильные головные боли;
• ощущение распирания изнутри (пульсация в голове);
• озноб;
• снижение зрения;
• потемнение в глазах;
• бессонница;
• тахикардия;
• «мушки» перед глазами;
• ухудшение координации движений;
• отеки лица и конечностей.

Осложнения

Третья степень гипертонии сопровождается осложнениями на все органы-мишени: почки, миокард, головной мозг, щитовидную железу, сетчатую оболочку глаз. При длительном течении патологии возможна даже внезапная смерть из-за сердечной недостаточности. Другие осложнения:

• сахарный диабет;
• отечность зрительного нерва;
• инфаркт миокарда;
• инсульт головного мозга;
• изменения личности, слабоумие;
• поражения сетчатки глаз – ретинопатия;
• изменения сердечного ритма;
• хроническая недостаточность почек;
• прогрессирование атеросклероза;
• приступы ишемии;
• сердечная или левожелудочковая недостаточность.

Лечение заболевания

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 опасна тем, что может привести к летальному исходу. По этой причине больных с таким диагнозом часто госпитализируют.

Лечение болезни не обходится без приема антигипертензивных препаратов. Пациент должен строго соблюдать все предписания врача, которые касаются изменения образа жизни.

При данном диагнозе необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать стрессовых ситуаций;
• в случае ожирения снижать массу тела до нормального уровня;
• прекратить курить;
• обязательно ввести в режим дня физическую активность, например, ходьбу, легкий бег, езду на велосипеде;
• при силовых тренировках выбирать не статические, а динамические упражнения;
• придерживаться легкой сбалансированной диеты.

Препараты

При гипертонической патологии используют препараты из нескольких фармакологических групп. Лекарства способствуют снижению давления, но разными способами.

В тяжелых случаях медикаменты вводят внутривенно или внутримышечно, чтобы активное вещество быстрее подействовало. В дальнейшем врач назначает лечение таблетированными препаратами.

Их пациенту приходится принимать практически на протяжении всей жизни.

Препаратами первой линии выбора являются мочегонные средства – диуретики. Одно из популярных средств в этой категории – Гидрохлортиазид. Он назван по действующему веществу в составе.

Основные показания к лечению таким препаратом:

• нефрогенный несахарный диабет;
• отеки различного генеза;
• артериальная гипертензия (с другими препаратами от гипертонии или в качестве монотерапии).

Кроме мочегонных, для снижения давления используют бета-адреноблокаторы. Эти препараты для лечения гипертонии 3 степени сокращают объем циркулирующей крови, расслабляют сосудистые стенки и уменьшают частоту сокращений сердца.

Их представителем является Бисопролол. Препарат содержит одноименное активное вещество. Преимущество бисопролола – прием пищи не влияет на его всасываемость.

Минус – лекарство содержит лактозу, поэтому оно противопоказано людям с лактазной непереносимостью.

Стандартная доза Бисопролола составляет 0,0025 г в сутки. При необходимости ее увеличивают в 2 раза. Кроме гипертонии, этот препарат применяют при:

• хронической недостаточности почек;
• стабильной стенокардии.

Аналогичным действием обладают Метопролол и Атенолол. Они тоже относятся к категории бета-адреноблокаторов. Для снижения давления могут использоваться и следующие препараты:

• антагонисты ангиотензина II и кальция (Лозартан, Лизиноприл и Амлодипин, Нимодипин, Верапамил);
• альфа-адреноблокаторы (Альфузозин, Доксазозин);
• ингибиторы АПФ (Каптоприл, Капотен).

Капотен – это препарат, основанный на каптоприле. Это вещество способно сужать артериальные и венозные сосуды, уменьшать давление в малом круге кровообращения и в предсердии. Недостаток Капотена – он хуже всасывается, если принимать таблетку вместе с пищей.

Из преимущество отмечается быстродействие – уже через 10 минут после принятия давление начинает снижаться. По этой причине Капотен может применяться в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе. Дозировка лекарства определяется заболеванием.

Капотен используется в следующих случаях:

• при инфаркте миокарда;
• при артериальной гипертензии;
• при хронической сердечной недостаточности;
• при диабетической нефропатии на фоне сахарного диабета 1 типа.

Специальная диета

Основное условие диеты – ограничение количества потребляемой в день соли до 5 г. Она способствует накоплению жидкости в организме, из-за чего повышается объем крови, циркулирующей в кровяном русле. В результате давление только повышается, что при гипертонической болезни третьей степени особенно опасно. Отказаться нужно и от соленостей. Под запрет также попадают следующие продукты:

• алкоголь (допускается до 10-20 г в день);
• копчености;
• свежий хлеб;
• сдоба;
• шоколад;
• маринады;
• белокочанная капуста;
• крепкий кофе, чай;
• виноград;
• щавель;
• грибы;
• соусы на основе грибов, мяса или рыбы.

Хлебобулочные изделия нужно употреблять слегка подсушенными, а не свежими. Капуста исключается из рациона по причине того, что она провоцирует метеоризм. Рыбу рекомендуется включать в меню хотя бы 2 раза в неделю, хотя можно и чаще. Основу рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. Кроме них рекомендуется употреблять:

• диетические сорта мяса, такие как птица, говядина, кролик;
• варенье, мармелад, джем, мед;
• ягоды;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
• крупы, включая пшено, овсянку, перловку, рис.

Инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4

При гипертонической болезни такой тяжелой стадии человек вынужден ограничивать себя от тех или иных физических нагрузок. Кроме того, такой диагноз часто сопровождается осложнениями на другие органы.

При такой степени гипертонии человек становится практически нетрудоспособным, поэтому ему и назначают инвалидность. Если больной чувствует себя относительно неплохо, то врач может приписать лишь частичную неработоспособность.

Около 80% больных с гипертонией 3 степени не способны к самообслуживанию, поэтому им дают инвалидность 1 группы.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/2070-gipertonicheskaya-bolezn-3-stepeni-risk-4.html

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4: что это такое, причины, симптомы и лечение, инвалидность при заболевании

Гипертония дает намного больше осложнений, чем сифилис и туберкулез вместе взятые.

Коварство болезни в том, что ее признаки напоминают переутомление, и она может продолжительное время оставаться незамеченной. Огромное количество пациентов узнает о проблеме слишком поздно.

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 является последним этапом, на котором остановить запущенные процессы разрушения организма невозможно.

Что это такое и что значит?

Третья стадия гипертензии характеризуется повышением давления до 180 на 110 мм рт. ст. На данном этапе болезнь неизлечима. Риск ССО 4 говорит о том, что в организме повреждено уже более 30% сосудов. Такие изменения не остаются незамеченными. У больного нарушается мозговое кровообращение и может развиваться деменция и инсульт.

Повышение глазного давления приводит к ухудшению зрения.

Сердечная мышца не справляется с нагрузкой и повышается вероятность инфаркта миокарда, развития сердечной недостаточности и других патологий.

Из-за того что просвет в сосудах сужается все важные органы испытывают недостаток кровоснабжения. Постепенно они начинают функционировать неправильно. Это проявляется в виде разных симптомов, количество которых постоянно увеличивается.

Причины

Спровоцировать тяжелую форму гипертонической болезни может только отсутствие своевременного и грамотного лечения. Как правило, она развивается на фоне таких заболеваний как:

• атеросклероз;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• ожирение и др.

В группу риска развития тяжелой формы гипертензии входят люди, страдающие алкоголизмом и наркоманией, злоупотребляющие солеными продуктами, ведущие малоподвижный образ жизни.

Огромную роль в прогрессировании гипертензии играют: наследственность, гормональный дисбаланс, возраст пациента, а также частые стрессы, переутомления и злоупотребление определенными видами медпрепаратов.

Симптомы

Что такое артериальная гипертензия человек на 3 стадии ее развития ощущает особенно ярко. У него отмечается стойкая клиническая картина, проявляющаяся постоянно, а не только во время гипертонического криза. Больной ощущает:

• головную боль;
• головокружение, порой доходящее до обморока;
• шум в ушах;
• пульсацию в висках;
• мелькание черных точек перед глазами;
• тошноту;
• одышку в спокойном состоянии;
• покраснение лица;
• отек конечностей в утреннее время;
• онемение и озноб пальцев;
• нарушение координации движений;
• боль в сердце;
• снижение функции почек.

Гипертонические кризы развиваются очень часто и длятся по несколько дней. При каждом кризе очень высока вероятность развитии инсульта или инфаркта. Обойтись без помощи врачей и устранить скачок артериального давления на дому на этой стадии невозможно.

Состояние пациента стремительно ухудшается. Постоянно проявляются новые симптомы, указывающие на дальнейшее поражение внутренних органов.

Как проводится диагностика?

Чтобы поставить диагноз гипертонии 3 стадии с риском развития сердечно-сосудистых осложнений 4 недостаточно одного-двух измерений давления. Врачи обязательно направят больного на ультразвуковое исследование внутренних органов и ЭхоКГ и допплерографию сосудов.

Инструментальные методики диагностики позволят оценить степени повреждения внутренних органов и выбрать подходящую тактику лечения.

В качестве дополнения назначают ЭКГ, лабораторные анализы крови и мочи, рентгенографию, а также консультацию окулиста, эндокринолога, пульмонолога и хирурга.

Лечение

Главной целью медикаментозной терапии при тяжелой форме гипертензии является стабилизация состояния больного, так как вернуть показатели давления в норму уже невозможно. В терапии больных тяжелой формы гипертензии используют препараты таких групп:

1. Диуретики − помогают избавиться от избытка жидкости и натрия. Хороший эффект дают Гидрохлортиазид, Индапамид и Хлорталидон.
2. Ингибиторы АПФ – уменьшают выработку гормона, приводящего к сужению сосудов. Среди лекарств этой группы используют Фозиноприл, Каптоприл, Квинаприл, Периндоприл.
3. Альфа- и бета-блокаторы − стабилизируют работу сердца. Быстрый эффект отмечают после использования Бисопролола, Метопролола, Карведилола.
4. Антагонисты кальция – расслабляют сосуды и снижают артериальное давление. В схему терапии входят Амлодипин, Лацидипин, Фелодипин, Нифедипин.

Доктор назначает медикаменты индивидуально с учетом сопутствующих болезней, возраста и веса больного.

Если после употребления выбранных лекарств отмечается ухудшение самочувствия пациента или препараты не дают ожидаемого результата, схема терапии корректируется.

Запрещено использовать в лечении препараты, назначенные вашим знакомым с подобным диагнозом. Те средства, что помогли им могут быть вам противопоказаны.

Народные рецепты

С помощью нетрадиционных методик лечения можно снизить интенсивность проявление симптомов и укрепить иммунные силы организма. Хорошо отображаются на состоянии гипертоников различные настои и отвары:

• средство на основе валерианы расширяет коронарные сосуды и обеспечивает нормализацию кровообращения;
• конский каштан разжижает кровь, препятствует образованию тромбов, предупреждает инфаркты и инсульты;
• отвар пустырника − лучшее успокоительное средство, позволяющее нормализовать давление, вызванное стрессовыми ситуациями;
• настойка боярышника понижает возбудимость сердечной мышцы, борется с тахикардией, аритмией;
• отвар из цветков пиона снимает головные боли, нормализует работу почек.

Лекарственные растения заваривают на протяжении 5 минут. Далее настой процеживают и оставляют в холодильнике на 2 дня. Употребляют по 50 мг два раза в сутки.

Народная медицина часто дает хороший результат, но использовать ее в качестве основного лечения гипертонии нельзя.

Диета

Гипертония напрямую связана с тем, что мы каждый день употребляем в пищу. Именно поэтому правильное питание одно из главных условий восстановления организма при частых повышениях кровяного давления.

Потребность в энергии для каждого человека индивидуальна, она зависит от размеров его тела и физической активности. Важно чтобы человек не получал больше энергии чем тратит. Следите за калорийностью продуктов и их качеством. Употребляйте натуральные растительные продукты, богатые пищевыми волокнами. Очень хорошо сказываются на состоянии сердца и сосудов:

• шпинат;
• брюссельская капуста;
• брокколи;
• стручковая фасоль;
• тыква.

Среди фруктов пользу принесут цитрусовые, авокадо, кожура яблок и персики. Повысьте количество орехов, сухофруктов, бобовых, цельно зерновых каш в своем рационе. Исключите животные жиры, соленые и сладкие продукты. Откажитесь от фаст-фуда, газировок и полуфабрикатов. Дневную пищу старайтесь разбивать на 5-6 мелких порций. Не переедайте.

Физические упражнения

На 3 стадии гипертонии физическая активность должна быть минимальной. Для укрепления сердечно-сосудистой системы подходит только дыхательная гимнастика. Она не требует существенных усилий со стороны пациента, при этом очень хорошо сказывается на его самочувствии.

Два раза на день по 15 минут в положении сидя делайте большой вдох и задерживайте дыхание на 10 секунд на выдохе. Поначалу вы можете ощущать легкое головокружение, но оно пройдет спустя несколько занятий.

Снять нагрузку с сердечной мышцы и улучшить отток крови от головного мозга позволит лечебный массаж.

Воздействуя на определенные точки, вы способствуете расширению сосудов и тем самым устраняете застойные явления. Массаж делают перед сном, чтобы во время отдыха нервная система расслабилась и давление нормализовалось. Начинать желательно со стоп, постепенно поднимаясь вверх. Заканчивают массаж разминкой шеи и плеч.

Инвалидность

Гипертоникам 3 стадии и риском ССО 4 показана инвалидность 1 группы, поскольку на этом этапе диагностируются необратимые изменения в организме. Большинство пациентов теряет способность самообслуживания и нуждается в помощи.

Для получения инвалидности необходимо подать заявление на прохождение медико-социальной экспертизы.

Профилактика

3 стадия считается тяжелой формой гипертонии, поэтому говорить на данном этапе о профилактике бессмысленно. При этом человек не должен отчаиваться и обязан продолжать проходить назначенные врачом реабилитационные процедуры. Именно они повышают выносливость организма, продолжают жизнь пациента.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, больше времени отдыхать и своевременно употреблять гипотензивные препараты. Их действие направлено не на снижение текущих показателей давления, а на предупреждение дальнейшего их повышения и развития новых осложнений.

Артериальная гипертензия 3 степени – это не приговор, но она относится к неизлечимым болезням. Если у вас имеется наследственная расположенность сердечно-сосудистым заболеваниям рекомендовано постоянно наблюдать за своим давлением и время от времени посещать терапевта в профилактических целях.

Источник: https://prodavlenie.online/gipertonia/3-stepeni-risk-4.html

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 что это такое

Если пациенту поставлен диагноз гипертонической болезни 3 степени риск 4 — что это такое? Данная форма недуга — самая опасная, так как поражает многие органы-мишени. При таком диагнозе чрезвычайно важно проводить адекватное медикаментозное лечение и вести соответствующий образ жизни.

Классификация патологии

Это заболевание сердечно-сосудистой системы имеет достаточно сложную градацию в зависимости от уровня артериального давления (АД), степени тяжести и характера течения, осложнений. Диагноз артериальной гипертензии 3 степени ставится, когда у пациента систолическое (верхнее) давление составляет 180, а диастолическое (нижнее) — 100 мм ртутного столба.

Для сравнения: при гипертонии 2 степени показания тонометра колеблются в пределах от 160 до 179 для верхнего АД и от 100 до 109 мм ртутного столба для нижнего АД. У пациентов, длительно болеющих гипертензией 2 степени, велик риск ее перехода в самую опасную — 3 степень.

Кроме того, классификацией гипертензии предусматривается градация болезни по группам риска:

• риск 1 (низкий);
• риск 2 (средний);
• риск 3 (высокий);
• риск 4 (очень высокий).

Органы-мишени начинают поражаться при гипертонической болезни 3 степени 3 группы риска. Высокое АД обычно оказывает разрушительное действие преимущественно на один из них. В зависимости от этого различают почечную, сердечную и мозговую разновидности гипертонии. Особо выделяют злокачественную форму заболевания, когда увеличение значений АД нарастает с угрожающей скоростью.

Установление степени и риска гипертонии необходимо, чтобы правильно подобрать для пациента препараты, снижающие АД, и определить их дозировки. Ведь он должен принимать такие лекарства пожизненно. Если же лечащий врач проводит неадекватную терапию, это чревато гипертоническими кризами, которые из-за сверхвысоких значений АД могут привести к тяжелейшим последствиям.

Осложнения заболевания

Гипертонические кризы — грозное явление, которым весьма часто сопровождается гипертоническая болезнь 3 степени с риском 4. Дело не только в таких тяжелых внешних их проявлениях, как острые сердечные боли, нарушение речи, потеря сознания. С каждым гипертоническим кризом в организме появляются новые патологические изменения, которые быстро прогрессируют и угрожают жизни человека.

Гипертония 3 степени риск 4 — форма заболевания, при которой возникают такие осложнения:

• необратимые изменения в сердце (нарушения ритма, шумы, гипертрофия левого желудочка и др.), приводящие к сердечной астме, острой сердечной недостаточности;
• инфаркт миокарда;
• почечная недостаточность;
• расслоение аорты, геморрагии (внутренние кровотечения);
• дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва, частичная или полная слепота;
• отек легких;
• инсульт;
• деградация личности, деменция (слабоумие).

Инвалидность при гипертонии 3 степени — реально маячащая перспектива, поскольку по мере прогрессирования недуга больной утрачивает трудоспособность, ему все труднее обслуживать себя самостоятельно.

В зависимости от степени тяжести состояния пациенту может быть присвоена 2 или 1 группа инвалидности. Больной оказывается на диспансерном учете и нуждается в периодическом санаторно-курортном лечении.

Причины и признаки недуга

Факт наличия гипертонии 3 степени красноречиво свидетельствует о том, что заболевание явно запущено. Пациент либо плохо лечился, либо легкомысленно отказывался от лечения на более ранних стадиях недуга. К большому сожалению, случаи, когда пациенты игнорируют симптомы, свидетельствующие о том, что у них развивается артериальная гипертония, далеко не единичны.

К тому же болезнь у таких больных неуклонно прогрессирует, если оказывают влияние неблагоприятные факторы:

• избыточный вес;
• сидячий образ жизни;
• возраст после 40 лет;
• частая подверженность стрессам;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• наследственная предрасположенность.

При гипертонии 3 степени риск 3 патология обычно быстро обостряется до риска 4. Постоянными «спутниками по жизни» становятся такие болезненные симптомы:

• резкие, зачастую немотивированные скачки АД;
• сильные головные боли;
• острые боли в области сердца;
• «мушки», потемнение в глазах;
• головокружения, ухудшение координации движений;
• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• бессонница;
• ухудшение памяти;
• частичная потеря чувствительности в пальцах ног, рук;
• отеки лица, конечностей.

Все эти симптомы — следствие патологического артериального давления выше 180 мм ртутного столба. Нередки при гипертонии 3 стадии с риском 4 гипертонические кризы. Они протекают особенно тяжело. Во время таких приступов пациента одолевают острые симптомы болезни вплоть до потери сознания.

Гипертония при беременности

Вынашивание ребенка матерью, которая серьезно больна гипертензией, связано с высоким риском гестоза — нарушения работы жизненно важных органов, особенно системы кровообращения.

Такое осложнение чревато для нее почечной недостаточностью, отеком легких, отслоением сетчатки и даже расстройством функций головного мозга.

А плоду при спазмах сосудов угрожают гипоксия (кислородное голодание, удушье), пороки развития, мертворождение.

Когда беременность протекает на фоне гипертонии, гестоз осложняет период вынашивания ребенка примерно у каждой второй женщины. При этом, как правило, артериальное давление повышается еще больше, оно заметно хуже регулируется гипотензивными препаратами. Страдают почки, появляются отеки, в крови и моче обнаруживается белок.

В связи с этим выделяют 3 группы риска:

1. Благополучная беременность возможна при гипертонии начальной, I степени, если в ранние сроки она дает гипотензивный эффект.
2. Беременность условно допустима у женщин с гипертензией I и II степеней при условии, что она не оказывает гипотензивного влияния в первом триместре.
3. Беременность абсолютно противопоказана, если гипертония протекает в умеренной, тяжелой или злокачественной форме.

Лечение заболевания

Как лечить гипертонию 3 степени с риском 4? Чтобы не допустить или хотя бы отдалить возможные осложнения, необходимо строжайше выполнять все рекомендации терапевта, кардиолога, невролога, офтальмолога. Исключительно важно регулярно принимать препараты от гипертонии в дозировках, назначенных врачом.

Кроме того, пациенту следует:

• существенно уменьшить потребление соли и жидкостей;
• придерживаться легкой, сбалансированной диеты с преобладанием овощей, фруктов;
• отказаться от алкоголя, никотина, крепкого чая, кофе;
• вести умеренно активный образ жизни с посильными физическими нагрузками;
• оптимизировать вес тела;
• избегать сильных стрессов, депрессий.

При гипертонии 3 степени с риском 4 для снижения АД обычно назначают гипотензивные препараты пролонгированного действия, мочегонные средства. Облегчить состояние, вызванное сердечной недостаточностью, помогают нитраты. Мозговое кровообращение нормализуют ноотропные препараты в комбинации с витаминно-минеральными комплексами.

Можно подключать и народные средства: свекольный сок, настои боярышника, валерианы и барвинка. Весьма быстро снижают АД компрессы 5% уксуса на пятки. Гипертония 3 стадии с риском 4 — тяжелая патология. Но при адекватном лечении можно поддерживать достаточно высокое качество жизни.

Источник: https://moisosud.ru/davlenie/gipertonicheskaya-bolezn-3-stepeni-risk-4-chto-eto-takoe.html

Гипертоническая болезнь 3 степени – что это такое?

Гипертоническая болезнь 3 степени характеризуется значительным повышением артериального давления, что приводит к увеличению нагрузки на сердце, из-за чего у пациентов формируется сердечная недостаточность. Возрастает риск развития осложнений, даже в отсутствие других неблагоприятных факторов. Данная патология требует врачебного вмешательства и длительной, часто пожизненной терапии.

3 степень — наиболее тяжелая в протекании гипертонической болезни

Что это такое – гипертоническая болезнь 3 степени и ее риски

Артериальной гипертензией (гипертонией) называется повышение артериального давления (АД), выходящее за пределы нормы, т. е. выше 130/90 мм рт. ст. Код по МКБ-10 – I10-I15.

Гипертоническая болезнь составляет подавляющее большинство всех случаев гипертонии и регистрируется у 35-40% взрослых лиц. С возрастом заболеваемость возрастает.

В последнее время все чаще патология диагностируется у пациентов младше 40 лет.

Гипертоническую болезнь подразделяют на три степени:

1. АД составляет 140–159 на 90–99 мм рт. ст.;
2. АД – 160–179 на 100–109 мм рт. ст.;
3. АД – 180 на 110 мм рт. ст. и выше.

Для постановки диагноза используются данные, полученные при сборе жалоб, изучении истории болезни, объективном осмотре пациента, а главное – измерении артериального давления.

Давление измеряется троекратно, на обеих руках, также назначается суточный мониторинг АД.

Пациенты с третьей степенью гипертонии нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.

В зависимости от степени вероятности поражения органов-мишеней (т. е. тех органов, которые более других страдают от нарушений кровообращения, например, сердца и головного мозга) выделяют 4 группы риска:

• 1 риск – вероятность развития осложнений составляет менее 15%, отягощающие факторы отсутствуют;
• 2 риск – вероятность неблагоприятных последствий оценивается в диапазоне 15–20%, имеется не более трех отягощающих факторов;
• 3 риск – вероятность осложнений – 20–30%, имеется более трех отягощающих факторов;
• 4 риск – риск развития осложнений превышает 30%, присутствует более трех отягощающих факторов, наблюдается поражение органов-мишеней.

К основным отягощающим факторам относят курение, пассивный образ жизни, ожирение, состояние стресса, неправильное питание, нарушения эндокринной системы.

При гипертонической болезни 3 степени риске 3 можно получить группу инвалидности, так как это состояние сопровождается нарушениями со стороны сердца, головного мозга, почек, зрительного анализатора. Еще чаще инвалидность дается при диагнозе гипертонической болезни 3 степени риска 4, поскольку у таких больных возможны нарушения речи, мышления, двигательных функций, паралич.

Прогноз зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения, выполнения пациентом предписаний врача. При 3 степени заболевания с риском 4 прогноз неблагоприятный из-за крайне высокого риска возникновения жизнеугрожающих осложнений.

Причины и факторы риска развития гипертонической болезни

Из всех случаев гипертонии 95% приходится на гипертоническую болезнь (первичная, или эссенциальная гипертензия). В остальных 5% регистрируется вторичная, или симптоматическая артериальная гипертензия (неврологическая, стрессовая, почечная, гемодинамическая, лекарственная, гипертония беременных).

К факторам риска относится стресс, психоэмоциональная лабильность, переутомление, неправильное питание, избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки.

Гипертоническая болезнь развивается под действием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов, но выявить точную причину, запускающую патологический механизм, как правило, не удается.

К факторам риска относится стресс, психоэмоциональная лабильность, переутомление, неправильное питание (избыточное употребление поваренной соли, жирной, жареной пищи, несоблюдение режима питания), избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки. Артериальная гипертензия может быть следствием метаболического синдрома, сахарного диабета, дислипидемии и атеросклеротического поражения кровеносных сосудов.

• Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств
• 6 основных причин повышенного артериального давления
• 7 способов замедлить старение

Симптомы гипертонической болезни третьей степени

Стойкое повышение АД может никак не проявлять себя на протяжении длительного времени, либо не обращать на себя внимания пациента. К ранним симптомам относится в основном стойкая головная боль, которую обычно относят к другим причинам, не связанным с давлением. Нередко болезнь обращает на себя внимание только с наступлением гипертонического криза.

На 3 стадии заболевания у пациента отмечается головная боль, шум в ушах, боль в грудной клетке, быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, периодические головокружения. Эти симптомы могут носить постоянный характер, но чаще появляются при повышении АД. Кроме того, заболевание сопровождается сонливостью, раздражительностью, ухудшением когнитивных способностей.

Гипертонический криз проявляет себя головной болью высокой интенсивности, которую пациент описывает как сдавливающую, распирающую. Анальгетики ее не купируют.

Перед глазами мелькают черные точки, появляется тошнота и рвота, учащается пульс, повышается потоотделение, учащается мочеиспускание, может онеметь язык.

Ухудшение самочувствия становится критическим, поэтому пациенту в этом состоянии необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь – лечение гипертонического криза производится в условиях стационара.

К основным отягощающим факторам относят курение, пассивный образ жизни, ожирение, состояние стресса, неправильное питание, нарушения эндокринной системы.

Гипертония третьей степени часто приводит к развитию угрожающих жизни осложнений. Это нарушения метаболизма, патологии сердечно-сосудистой и/или мочевыделительной системы: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность, внезапная сердечная смерть, стенокардия, аневризма аорты, нефропатия, сахарный диабет, ретинопатия.

В случае развития сердечной недостаточности к основным симптомам заболевания присоединяется затрудненный вдох, резкое головокружение, боль в области сердца, одышка. У некоторых больных наблюдается кровохарканье. Такие признаки служат поводом для немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

Лечение

При симптоматической артериальной гипертензии полное излечение пациента возможно при условии устранения причины, вызвавшей повышение АД.

Эссенциальная же гипертензия на данной стадии неизлечима, поскольку причины ее неизвестны.

Тем не менее, грамотный подбор гипотензивных препаратов и их прием в строгом соответствии с назначением врача способны поддерживать кровяное давление в границах нормы, что сводит к минимуму риск развития опасных осложнений.

Медикаментозная терапия, как правило, комбинированная. Применяются диуретические препараты, прямые ингибиторы ренина, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы. Часто назначается комбинация мочегонного средства и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента или диуретика, антагониста кальция и бета-адреноблокатора.

В лечении гипертонии 3 степени используют несколько основных групп препаратов

С целью предотвращения развития осложнений основная терапия может дополняться глюкозоснижающими лекарственными средствами, антитромбоцитарными, гиполипидемическими препаратами и другими, в зависимости от сопутствующей патологии.

Опасным признаком при данной степени болезни является резкое снижение кровяного давления, что означает ухудшение сократительной функции сердечной мышцы.

Важнейшей частью лечения является изменение образа жизни, его оздоровление. В первую очередь, необходимо решительно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя (информация о том, что малые дозы алкоголя помогают при гипертонической болезни, не соответствует действительности).

Пациенту противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, однако гиподинамия также губительна.

Необходима регулярная, но не чрезмерная физическая активность – пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, йога (выбирая спортивные занятия необходимо проконсультироваться с лечащим врачом).

Пациентам, страдающим лишним весом, необходима его коррекция, при этом строгих диет следует избегать, а снижения массы тела добиваться небольшим уменьшением суточной калорийности и регулярными, но не чрезмерными физическими упражнениями.

Необходимо соблюдение диеты, причем не временное, а постоянное – она должна стать нормой. Из рациона исключают соленые, копченые, острые и жирные продукты, полуфабрикаты, фаст-фуд (содержит жиры и соль в большом количестве), любые тонизирующие напитки.

Некоторым пациентам необходимо соблюдать питьевой режим – этот вопрос необходимо согласовать с лечащим врачом.

Пациенты с третьей степенью гипертонии нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни. Регулярное обследование вне зависимости от самочувствия следует проходить 1-3 раза в год (согласовывается с лечащим врачом). Пациентам, страдающим гипертонической болезнью, необходимо постоянно контролировать кровяное давление в домашних условиях.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18833-gipertonicheskaja-bolezn-3-stepeni-chto-jeto-takoe.php