Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, основное действие которого направлено на снижение уровня глюкозы в крови.
При данном недуге клетки перестают взаимодействовать с инсулином, хотя сама железа вырабатывает достаточное количество инсулина для нормальной жизнедеятельности.
Инсулиннезависимый диабет — диагноз, на протяжении длительного времени не дающий выраженных симптомов. Пациенты обращаются к врачам за помощью, когда их состояние требует срочных мер, хотя раннее выявление недуга позволяет избежать осложнений и сохранить активность на долгие годы.
Кто представляет собой группу риска?
Тем, кто попадает в группы риска, необходимо знать причины возникновения сахарного диабета 2 типа, а также следовать правилам, позволяющим избежать серьезных проблем со здоровьем.
Генетическая предрасположенность
Но не стоит переживать раньше времени, так как наследственный фактор не является основным.
Только пятая часть всех заболевших имеет в семейном анамнезе этот диагноз.
Избыточная масса тела
Ожирение нередко может привести к развитию СД 2. Основная причина лишнего веса — низкая двигательная активность, питание с преобладанием «быстрых» углеводов.
Возраст
Мужчинам и женщинам после 40-45 лет врачи чаще ставят этот диагноз, чем молодым или людям среднего возраста. Однако медики утверждают, что СД «помолодел» за последнее десятилетие.
Другие факторы
- Спровоцировать развитие болезни способны острые и хронические заболевания поджелудочной железы, печени, почек.
- К группе риска относятся женщины, имеющие поликистоз яичника.
- Стрессы негативно сказываются на работе поджелудочной железы, их тоже относят к причинам данной болезни.
- Вирусы, инфекции, хирургическое вмешательство могут запустить механизм развития, особенно если пациент входит в группу риска.
- Женщинам, родившим детей весом более 4 кг, врачи советуют регулярно контролировать уровень сахара в крови.
Клиническая картина сахарного диабета 2 типа
Чаще всего, болезнь проявляется следующими патологическими процессами:
- Учащенное мочеиспускание;
- Жажда;
- Сухость во рту;
- Повышенный аппетит, постоянное чувство голода;
- Ухудшение зрения;
- Быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
- Потеря веса.
Симптомы у женщин и мужчин, есть ли разница?
У мужчин «звоночком» могут быть проблемы с потенцией. Из-за частого мочеиспускания нередко возникает воспаление крайней плоти. Мужчины чаще набирают вес с началом заболевания.
Женщин чаще беспокоят такие признаки, как : зуд на разных участках тела (в том числе на половых органах), вагинальные, трудно поддающиеся лечению инфекции, выпадение волос.
Распространенные признаки сахарного диабета 2-го типа
- Частое мочеиспускание при сахарном диабете 2 типа нередко сочетается с недержанием мочи — нервные окончания повреждаются, а тем временем тонус мочевого пузыря слабеет.
- Организм, пытаясь растворить и вывести избыточную глюкозу, забирает жидкость из крови.
Организм, испытывая недостаток жидкости, сигнализирует постоянной мучительной жаждой. Человек может выпивать 4-5 литров в день.
- Обезвоживание становится причиной сухости кожи, слизистых оболочек. Они становятся дряблыми, возникают мелкие прыщики, гнойнички.
- Закупорка мелких кровеносных сосудов — причина проблем со зрением: нечеткость, размытость, ощущение пелены, снижение остроты зрения. При нормализации уровня сахара на ранних стадиях болезни зрение восстанавливается.
- Нарушение периферийного кровообращения — причина медленного заживления ран.
- Повышенная утомляемость, слабость связаны с тем, что клетки не получают необходимой им энергии. Человек ощущает разбитость, сонливость.
- Повышенный аппетит, постоянное чувство голода — спутники СД2. «Быстрые» углеводы (мучное, сладости) резко повышают уровень глюкозы в крови, но он также резко снижается.
Это вызывает чувство голода, которое заставляет есть много и часто. Несмотря на это организм может худеть.
Неспецифические жалобы при сахарном диабете 2 типа
Менее распространенную симптоматику «сладкой» болезни нередко связывают с другими заболеваниями, безуспешно пытаются вылечить при ошибочном диагнозе. Проблемы с кишечным трактом (запор, диарея), отеки, рвота, головокружение, озноб при сахарном диабете 2 типа являются не самыми распространенными признаками, но также имеют место быть при проявлении недуга.
Но, обо всем по порядку:
- Чувство зябкости, озноб — следствие дефицита глюкозы в тканях или развивающейся ангиопатии. У больных постоянно мерзнут ноги или руки, даже если они тепло одеты находясь в помещении.
- Скачки температуры могут быть вызваны повышением уровня сахара или осложнениями диагноза.
- Тошнота, рвота, как признак отравления организма кетоновыми телами, развиваются на поздних стадиях заболевания.
- Нарушение работы кишечника проявляется неприятными ощущениями в животе, диареей, запорами или их сочетанием.
- Жалобы на отеки встречаются при запущенных стадиях болезни, когда развивается нефропатия.
Когда ставят диагноз сахарный диабет 2 типа?
Основным методом диагностики являются анализы крови на:
- Уровень сахара (нормой считаются показатели
- Нарушенную толерантность к глюкозе (у здорового человека через два часа после приема 75 гр. сахара показатели
- Уровень гликированного гемоглобина (не более 6,5%);
Важно! Диагностика заболевания может проводиться только с Вашим доктором и только в лабораторных условиях.
Методы лечения
Выбор тактики лечения зависит от того, когда ставится диагноз сахарный диабет 2 типа, стадии недуга.
На ранней стадии поможет соблюдение диеты и режима физических нагрузок. Если болезнь прогрессирует, врач дополнит лечение сахароснижающими препаратами.
Уколы инсулина в сочетании с таблетированными препаратами назначаются на поздних стадиях, когда другие методы не помогают, есть опасность перехода болезни в СД 1.
Опасные осложнения
К самым опасным осложнениям относят:
- Макро/ микроангиопатии (повреждения сосудов);
- Нефропатия (поражение почек);
- Ретинопатия (разрушение сетчатки);
- Стенокардия, инфаркт миокарда (результат поражения коронарных артерий);
- Диабетическая стопа (гнойно-некротические проявления вплоть до гангрены);
- Полинейропатия (как результат ишемия головного мозга, инсульт)
Источник: https://diabet.guru/saharnyj-diabet-2-tipa/diabet-2-tipa-simptomy.html
Сахарный диабет 2 типа — особенности, профилактика, лечение
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) появляется из-за нарушения углеводного обмена в поджелудочной железе на фоне генетической предрасположенности или других факторов.При этом увеличивается концентрация глюкозы в крови, что приводит к патологическим изменениям в организме больного.
В большинстве случаев болезнь на ранней стадии не проявляет себя, что затрудняет своевременную постановку диагноза и лечение. Чаще всего больной узнает о недуге во время обследования крови, при котором показатели сахара оказываются значительно повышены.
Чтобы точно определить действительно ли у пациента сахарный диабет, какой тип и степень тяжести
необходима консультация эндокринолога
Причины развития болезни
Факторами развития заболевания независимо от формы и течения является не только наследственная предрасположенность, но и неправильный образ жизни, ожирение, артериальная гипертензия, проблемная экология.
В зону риска попадают все люди, у которых есть следующие предрасполагающие к диабету обстоятельства:
- наличие болезни у ближайших родственников;
- возраст более 45 лет в совокупности с повышенным показателем массы тела, особенно если жир накапливается на животе и талии;
- выраженная артериальная гипертензия;
- женщины, родившие ребенка с повышенной массой (более 4 кг).
Практически каждый городской житель имеет всё необходимое для развития у него сахарного диабета второго типа. Именно поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью – контролировать массу тела, образ жизни и характер питания.
Большинство современных людей в условиях малоподвижного образа жизни имеют тенденцию к развитию ожирения, что приводит к нагрузке на поджелудочную железу, в результате ее клетки не справляются с выработкой инсулина, что в итоге приводит к повышению уровня глюкозы. Подобным образом может развиться сахарный диабет 2 типа даже у здорового на первый взгляд человека.
Диагностика заболевания
Независимо от причин формирования сахарного диабета, при его наличии поджелудочная железа не способна правильно утилизировать глюкозу в организме, вырабатывая недостаточное количество инсулина, поэтому она накапливается в крови. В результате могут истощаться и разрушаться стенки сосудов и капилляров. Поэтому очень важно точно поставить диагноз, определить тип и форму и подобрать грамотное лечение сахарного диабета 2 типа.
Адекватность лечения сахарного диабета 2 типа напрямую зависит от постановки точного диагноза, поэтому необходимо провести полноценное обследование, которое включает следующие процедуры:
- тест на толерантность к глюкозе, он же глюкозотолерантный тест (исследование крови, взятой натощак и по истечении 2-х часов после приема раствора глюкозы);
- одноразовая сдача анализа крови натощак для точного определения уровня глюкозы;
- при необходимости — назначаются генетические исследования.
Если выявлен сахарный диабет 2 типа, таблица допустимых показателей помогает врачу определиться со степенью опасности и тяжестью течения заболевания.
После определения устойчивого повышенного сахара в крови подбирается действенная терапия исходя из общего состояния больного и наличия сопутствующих хронических болезней. При этом лечение сахарного диабета 2 типа осуществляется в несколько этапов комплексного характера.
Типы сахарного диабета и их симптомы
Как известно, выделяют 2 типа диабета, которые отличаются тяжестью течения и симптомами, а именно:
II тип сопровождается аналогичными, но менее заметными в начале заболевания симптомами. На первый план выходят состояния, связанные с нарушением обмена веществ — медленное заживление даже незначительных ран (вплоть до формирования трофических язв), постепенное ухудшение зрения.
Формы сахарного диабета II типа:
- неосложненная – часто протекает без симптомов;
- осложненная – нарушается работа других систем и органов человека.
Сахарный диабет II типа в основном развивается менее остро, чем диабет I типа, поэтому выявляется случайно при медицинском обследовании. Данный фактор ведет к задержке своевременного лечения, что часто чревато различными осложнениями.
Лечение СД 2 типа
Эффективными методами лечения заболевания являются такие мероприятия, как:
- сахароснижаюшая терапия;
- следование специально подобранной диете;
- расширение физической активности, например, поможет специальная гимнастика при сахарном диабете 2 типа (видео);
- профилактика осложнений.
В большинстве случаев изменить ситуацию в положительную сторону помогает не только правильное питание, но и гимнастика (сахарный диабет 2 типа), которая влечет к более активному расходу глюкозы в крови под воздействием разрешенных физических нагрузок. Врач поможет подобрать специальную программу гимнастических упражнений исходя из индивидуальных особенностей организма.
Профилактика
Чтобы точно ответить на данный вопрос необходимо знать причины возникновения болезни и наличие сопутствующих хронических заболеваний. Ведь многие пациенты переживают за то, что можно ли при сахарном диабете 2 типа употреблять сахаросодержащие продукты в пищу?
Конечно же, ответ однозначный – подобные продукты полностью исключать из рациона не целесообразно, достаточно снизить их до минимума. Следует акцентировать свое внимание на продуктах растительного происхождения и молочных продуктах. Ведь если полностью исключить глюкозу из рациона, произойдет быстрое истощение естественных запасов организма, а также распаду белка.
Действенную диету, которая улучшит состояние больного, сможет подобрать квалифицированный диетолог, обладающий знаниями и опытом в данной области.
Источник: http://klinika-1.com/content/diabet-2
Сахарный диабет 2 типа: лечение, симптомы, причины
Сахарный диабет 2 типа является хроническим заболеванием, вследствие которого снижается восприимчивость тканей организма к инсулину. Основным признаком характеризующим это заболевание является нарушение углеводного обмена и рост уровня глюкозы в крови.
На сегодняшний день сахарный диабет 2 типа считается одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. В развитых странах процент людей с 2 типом сахарного диабета составляет более 5% от всего населения страны. Это достаточное большое число и поэтому уже несколько десятков лет специалисты изучают это заболевания и причины его возникновения.
Причины возникновения диабета 2 типа
При данном типе заболевания клетки организма не усваивают глюкозу, которая необходима для их жизнедеятельности и нормального функционирования. В отличие от сахарного диабета 1 типа, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, однако он не реагирует с организмом на клеточном уровне.
В настоящее время врачи и ученые не могут точно назвать причину вызывающую такую реакцию на инсулин. В ходе исследований они выделили ряд факторов, которые повышают риск развития сахарного диабета 2 типа. Среди них можно выделить:
- изменение гормонального фона в период полового созревания. Резкое изменения уровня гормонов у 30% людей сопровождается ростом уровня сахара в крови. Специалисты считают, что такое повышение связано с гормоном роста;
- ожирение или масса тела превышающая в несколько раз норму. Иногда достаточно похудеть для того, чтобы сахар в крови снизился до нормативной величины;
- пол человека. Женщины чаще страдают сахарным диабетом 2 типа;
- раса. Было замечено, что представители афроамериканской расы на 30% чаще болеют сахарным диабетом;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение в работе печени;
- беременность;
- низкая физическая активность.
Симптомы
Выявление заболевания на его ранних стадиях поможет избежать долгого лечения и приема больших количеств медикаментов. Однако распознать диабет 2 типа на начальной стадии достаточно проблематично.
На протяжении нескольких лет сахарный диабет может никак не проявлять себя, это сахарный диабет скрытый. В большинстве случаев пациенты замечают его признаки после нескольких лет болезни, когда она начинает прогрессировать.
Основными симптомами заболевания являются:
- сильная жажда;
- увеличение объема мочи и частые позывы к мочеиспусканию;
- повышенный аппетит;
- резкое увеличение или уменьшение массы тела;
- слабость организма.
- К более редким признакам сахарного диабета второго типа относятся:
- подверженность организма инфекционным заболеваниям;
- онемение конечностей и покалывание в них;
- возникновение язв на кожных покровах;
- снижение остроты зрения.
Диагностика и степени заболевания сахарным диабетом
Очень часто человек может не подозревать о наличии у него такого заболевания. В большинстве случаев повышенный уровень сахара в крови выявляется при лечении других заболеваниям или при сдаче анализов крови и мочи.
При подозрении на повышенный уровень глюкозы в крови необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и проверить уровень инсулина. Именно он по результатам диагностики определит наличие заболевания и степень его тяжести.
Наличие повышенного уровня сахара в организме определяется следующими анализами:
- Анализ крови. Кровь берется с пальца. Анализ проводят с утра, натощак. Уровень сахара выше 5,5 ммоль/л считается превышением нормы для взрослого человека. При таком уровне эндокринолог назначает соответствующее лечение. При уровне сахара более 6,1 ммоль/л назначается глюкозотолерантный тест.
- Глюкозотолерантный тест. Суть такого метода анализа состоит в том, что человек на голодный желудок выпивает раствор глюкозы определенной концентрации. По прошествию 2 часов уровень сахара в крови снова замеряют. Норма составляет 7,8 ммоль/л, при заболевании диабетом — более 11ммоль/л.
- Анализ крови на гликогемоглобин. Этот анализ позволяет определить степень тяжести заболевания сахарным диабетом. При данном виде заболевания происходит снижение уровня железа в организме. По соотношению глюкозы и железа в крови определяют тяжесть заболевания.
- Анализ мочи на содержание в ней сахара и ацетона.
Различают три степени развития сахарного диабета 2 типа:
- преддиабет. Человек не чувствует каких-либо нарушений в работе организма и отклонений в его работе. Результаты анализов не показывают отклонения уровня глюкозы от нормы;
- скрытый диабет. У человека нет явных симптомов этого заболевания. Уровень сахара в крови в пределах нормы. Определить данное заболевание можно лишь анализом на толерантность к глюкозе;
- явный диабет. Присутствует один или несколько симптомов заболевания. Уровень сахара определяется по результатам анализов крови и мочи.
По степени тяжести сахарный диабет разделяют на три стадии: легкая, средняя, тяжелая, лечение каждой индивидуально.
При легкой стадии заболевания норма глюкозы в крови не превышает 10 ммоль/л. Сахар в моче отсутствует полностью. Нет явных симптомов сахарного диабета, использование инсулина не показано.
Средняя стадия заболевания характеризуется появлением у человека симптомов сахарного диабета: сухости во рту, сильной жажды, постоянного чувства голода, потеря веса или его набор. Уровень глюкозы составляет более 10 ммоль/л. При анализе мочи обнаруживается сахар.
При тяжелой стадии заболевания нарушаются все процессы в организме человека. Сахар определяется как в крови, так и моче, и без инсулина не обойтись, лечение длительное. К основным признакам сахарного диабета добавляются нарушение в работе сосудистой и неврологической системы. Больной может впасть в диабетическую кому от диабета второго типа.
Лечение сахарного диабета
После консультации и диагностики уровня сахара врач-эндокринолог назначает соответствующее лечение. Если это лечение легкой и средней стадии заболевания , то эффективным методом борьбы с сахарным диабетом станут умеренные физические нагрузки, диета и увеличение активности.
Лечение, при диабете второго типа как эффект спортивных занятий состоит в повышении уровня чувствительности к глюкозе, снижении массы тела и уменьшении риска возможных осложнений.
Достаточно заниматься спортом ежедневно по 30 минут, чтобы заметить положительную динамику в борьбе с признаками сахарного диабета, и можно и без инсулина.
Это может быть плавание, аэробные нагрузки или езда на велосипеде.
Диета — это неотъемлемая часть лечения сахарного диабета второго типа. Больному не стоит отказываться от всех продуктов и срочно худеть. Снижение массы тела должно происходить постепенно.
Потеря в весе должна составлять около 500 грамм в неделю. Меню под каждого человека разрабатывается индивидуально, исходя из степени тяжести сахарного диабета, массы тела и сопутствующих заболеваний.
Однако существует несколько правил, которых должны придерживаться все пациенты.
Полностью исключить из рациона сладости, белый хлеб и фрукты с высоким содержанием сахара, при диабете второго типа.
Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями 4-6 раз на день.
В течение дня употреблять большое количество овощей и зелени. Исключение составляет картофель. Его ежедневная норма не более 200 грамм.
В день разрешено употреблять не более 300 грамм не сладких фруктов, чтобы не добавлять еще и инсулина, среди таких продуктов может быть и экзотика, зато можно узнать, что это за фрукт помело.
Из напитков разрешено зеленый и черный чай, натуральные соки с низким содержанием сахара, не крепкий кофе.
На начальной стадии заболевания врач может не назначать медикаментозное лечение. Диета и занятие спортом способны уменьшить содержания сахара в организме, нормализовать обмен углеродов и улучшить работу печени, плюс здесь необходимо использование инсулина.
Если заболевание находиться на более тяжелой стадии, то лечение предполагает, что назначаются соответствующие медикаменты. Для достижения эффекта достаточно принятия 1 таблетки в течение дня. Часто для достижения наилучшего результата врач может комбинировать различные противодиабетические препараты и использование инсулина.
У некоторых пациентов постоянный прием лекарств и инсулина вызывает привыкание и их эффективность снижается. Только в таких случаях возможен перевод больных сахарным диабетом 2 типа на использование инсулина. Это может быть временная мера, в период обострения заболевания, или же использоваться как основное лекарство для регулирования уровня глюкозы в организме.
Как и все болезни сахарный диабет 2 типа легче предупредить чем вылечить. Даже при использовании инсулина лечение длительное. Для этого достаточно поддерживать вес в норме, избегать чрезмерного употребления сладостей, алкоголя, больше времени посвящать занятиям спортом, а также обязательная консультация с врачом при подозрении на данное заболевание.
Источник: http://diabethelp.org/bolezn/sakharnyjj-diabet-2-tipa.html
Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет 2 типа – это наиболее распространённая форма болезни, которая диагностируется более чем у 90% из всего количества диабетиков. В отличие от СД 1 типа такая патология приводит к инсулинорезистентности. Это означает, что клетки человеческого организма невосприимчивы к такому гормону.
Онлайн консультация по заболеванию «Сахарный диабет 2 типа».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.
Главными факторами, которые приводят к развитию болезни у детей и взрослых выступают недостаток физической активности, отягощённая наследственность и нерациональное питание.
Что касается симптоматики, то она практически ничем не отличается от клинических признаков сахарного диабета 1 типа, однако специалисты выделяют несколько специфических проявлений, например, ожирение. Самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя, так как это может привести к серьёзным осложнениям, не исключается и летальный исход.
Установление правильного диагноза требует комплексного подхода и заключается в осуществлении лабораторно-инструментальных обследований и анализов, а также диагностических мероприятий, выполняемых непосредственно клиницистом.
Тактика терапии – только консервативная и основывается на приёме лекарственных препаратов и пожизненном соблюдении щадящего рациона. Однако народное лечение сахарного диабета 2 типа категорически запрещено.
Этиология
Подобное заболевание относится к категории полиэтиологических, а это означает, что на его формирование влияет одновременно несколько предрасполагающих факторов. Таким образом, причины сахарного диабета 2 типа представлены:
- диагностированием аналогичной патологии у кого-либо из близких родственников. Если один из родителей страдает от такой болезни, то вероятность её развития у потомков составляет 40%;
- неправильное питание – при СД 2 типа происходит нарушение обмена углеводов. Из этого следует, что его развитию подвержены те, кто злоупотребляет картофелем и сахаром, хлебом и сладостями. Помимо этого, сюда также стоит отнести недостаток растительной пищи в рационе. Именно из-за этого диета и лечение – это два взаимосвязанных фактора;
- наличие лишней массы тела, а именно ожирение по висцеральному типу. При этом основное скопление жира отмечается в области живота;
- гиподинамия или недостаток физической активности в жизни человека – наиболее часто это обусловлено сидячими условиями труда, однако также может быть связано с протеканием тяжёлого заболевания или с банальной человеческой ленью;
- наличие такой патологии, как артериальная гипертензия – в таких случаях показатели тонометра показывают завышенные значения кровяного тонуса;
- частое переедание, в особенности на ночь;
- поражение поджелудочной железы воспалительным процессом.
Механизм развития сахарного диабета 2 типа
Несмотря на наличие широкого спектра предрасполагающих факторов, специалисты из области эндокринологии сходятся во мнении, что развитие болезни основывается на инсулинорезистентности.
При этом в человеческом организме циркулирует большое количество такого гормона поджелудочной железы, однако он практически не влияет на снижение уровня сахара в крови, потому что клетки остаются нечувствительными к его влиянию.
Из-за того фактора, что инсулина содержится выше нормы, некоторые пациенты считают, что сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый, однако это не так – он инсулинонезависимый, потому что инсулиновые рецепторы, которые располагаются на клеточных мембранах, невосприимчивы к его воздействию.
Классификация
У сахарного диабета второго типа есть несколько форм:
- с выходом на первый план инсулинорезистентности и относительной инсулиновой недостаточностью;
- с преимуществом нарушения секреции такого гормона, что может протекать с невосприимчивостью к инсулину или без неё.
В зависимости от того, какие сегменты будут поражены осложнениями, выделяют:
- нарушение функционирования капилляров;
- поражение крупных кровеносных сосудов;
- токсическое влияние на нервную систему.
По мере того как прогрессирует болезнь, она проходит две стадии:
- скрытую – выражается в полном отсутствии симптоматики, но присутствием в лабораторных данных по изучению мочи и крови незначительных отклонений;
- явную – при этом клинические признаки приводят к значительному ухудшению состояния человека.
Также существуют следующие стадии сахарного диабета 2 типа:
- лёгкая – симптоматика не выражается какими-либо проявлениями, но отмечается небольшое повышение глюкозы;
- средней тяжести – считается такой, если происходит незначительное появление симптомов и отклонения анализов от нормы;
- тяжёлая – проявляется в резком ухудшении состояния больного и высокой вероятности развития осложнений.
В зависимости от того, как протекает патология, будет зависеть, можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа.
Симптоматика
Признаки сахарного диабета 2 типа неспецифичны и очень сильно напоминают протекание аналогичного недуга первого типа. Именно по этой причине первичная диагностика затруднена, а установление правильного диагноза требует осуществления широкого спектра обследований.
Таким образом, заболевание имеет следующие симптомы:
- постоянная жажда, которая вынуждает человека принимать внутрь большое количество жидкости;
- сильный зуд кожного покрова, в частности, паховой зоны. Такая особенность объясняется тем, что глюкоза начинает выделяться вместе с мочой, отчего кожа этой области поддаётся раздражению;
- увеличение массы тела, при этом будет наблюдаться ожирение по абдоминальному типу – при этом жировые ткани скапливаются в верхней части тела;
- частые позывы к испусканию урины;
- понижение стойкости иммунной системы – это приводит к тому, что человек чаще подвергается заболеваниям различной природы;
- постоянная сонливость и быстрая утомляемость;
- медленное заживление ран;
- деформация стоп;
- онемение нижних конечностей.
Кроме того, что выражаются вышеуказанные симптомы диабета 2 типа, во время протекания такого заболевания также имеют место быть:
- усиленный рост волос на лице;
- формирование небольших желтоватых наростов на теле;
- расстройство всех видов обмена;
- нарушение функционирования поджелудочной железы;
- снижение плотности костной ткани.
Симптомы сахарного диабета 2 типа
Все перечисленные клинические проявления недуга характерны для сахарного диабета 2 типа у мужчин, женщин и детей.
Всегда необходимо учитывать тот факт, что сахарный диабет 2 типа у детей и представительниц женского пола в период беременности протекает намного тяжелее, нежели у остальных людей.
Диагностика
Несмотря на то что выяснить содержание глюкозы в крови и моче можно по данным лабораторных анализов, диагностика также включает в себя инструментальные обследования и личную работу врача с больным.
Первичное диагностирование направлено на:
- изучение эндокринологом жизненного анамнеза и истории болезни не только пациента, но и его родственников, что позволит выяснить происхождение подобного заболевания;
- осуществление тщательного физикального осмотра – для выявления наличия ожирения, изменений со стороны кожного покрова и слизистых;
- тщательный опрос больного – для выявления первого времени возникновения и степени выраженности симптомов у женщин и у мужчин.
Лабораторная диагностика сахарного диабета 2 типа предусматривает выполнение:
- общеклинических анализов крови и мочи;
- биохимии крови;
- проб для оценивания количества глюкозы в крови – делают такую процедуру натощак;
- тестов, определяющих присутствие сахара и кетоновых тел в урине;
- анализов, для выявления С-пептидов и инсулина в крови;
- теста толерантности к глюкозе.
Для подтверждения диагноза, а также для выявления осложнений прибегают к проведению таких инструментальных обследований:
- УЗИ и МРТ;
- дуплексное сканирование артерий ног;
- транскутанная оксиметрия;
- реоэнцефалография;
- реовазография нижних конечностей;
- ЭЭГ головного мозга.
Только после изучения эндокринологом всех данных, полученных в ходе диагностики, врач сможет составить наиболее эффективную тактику того, как лечить сахарный диабет 2 типа в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Лечение
Ликвидировать подобное заболевание возможно при помощи таких консервативных методик:
- приём лекарственных препаратов;
- соблюдение диетотерапии;
- регулярные, но умеренные физические нагрузки. Рекомендуется заниматься гимнастикой, лёгким бегом или пешими прогулками не более часа трижды в неделю.
Диетические рекомендации при диабете 2 типа
Медикаментозное лечение диабета 2 типа направлено на приём:
- гормональных веществ, увеличивающих выработку инсулина;
- средств для повышения чувствительности клеток к глюкозе;
- препаратов с содержанием инсулина – только при длительном течении недуга.
Питание при диабете 2 типа предусматривает соблюдение таких правил:
- полное исключение сладостей, кондитерских изделий и мучного из меню;
- снижение потребления углеводов;
- минимальное употребление жиров как растительного, так и животного происхождения;
- приём блюд небольшими порциями, но по шесть раз в сутки.
Иные рекомендации относительно питания и разрешённых продуктов при диабете 2 типа, может предоставить только лечащий врач, так как это определяется индивидуально.
Стоит отметить, что самостоятельно проводить лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами нецелесообразно – это только усугубит проблему.
Возможные осложнения
Осложнения сахарного диабета 2 типа представлены следующими недугами:
- гиперосмолярной комой;
- молочнокислым ацидозом;
- гипогликемией;
- инфарктом миокарда и инсультом;
- диабетической офтальмопатией и нефропатией;
- значительной деформацией или отмиранием тканей кожи на стопах;
- самопроизвольным прерыванием беременности или развитием врождённых пороков у плода – это касается тех ситуаций, при которых болезнь сформировалась у беременных девушек.
Профилактика
Специфических мероприятий, предупреждающих развитие такой болезни, не существует. Тем не менее профилактика сахарного диабета 2 типа направлена на:
- полный отказ от пагубных пристрастий;
- правильное и сбалансированное питание;
- приём только тех препаратов, которые выписал врач;
- регулярную сдачу анализов крови и мочи;
- ведение активного образа жизни;
- избавление от лишней массы тела;
- тщательное планирование беременности;
- своевременное лечение воспалительных поражений поджелудочной железы;
- регулярное прохождение полного медицинского осмотра.
Соблюдение пациентом всех правил касательно того, как вылечить сахарный диабет второго типа, гарантирует благоприятный прогноз. При развитии осложнений не исключается вероятность того, что человек получит инвалидность при сахарном диабете 2 типа.
Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/endokrinnaya-sistema/2490-sakharnyi-diabet-2-tipa-simptomy
Диагностика сахарного диабета второго типа
Заболевание относится к распространенным эндокринным патологиям. Основной признак – повышенное содержание в крови сахара (глюкозы). Является следствием нарушенного метаболизма.
Раннее выявление диабета – залог успешного его лечения.
Метаболизм – химические реакции, процессы постоянного обмена веществ. Правильный метаболизм необходим для поддержания нормальной жизнедеятельности организма.
Как определить сахарный диабет второго типа?
Химические процессы во многом зависят от метаболизма глюкозы. Это основной энергетический потенциал для всей его жизнедеятельности. Например, мозг функционирует благодаря универсальному сырью – глюкозе.
Распадаясь, это вещество образует материал для построения таких важных химических соединений, как:
- жиры;
- белки;
- сложная органика в виде гемоглобина, холестерина и т. д.
Нарушенный метаболизм глюкозы при сахарном диабете приводит к изменению показателей жиров и белков. Страдает водно-солевой, кислотно-щелочной баланс. Эти изменения могут быть обнаружены при проведении лабораторных анализов.
Характерные особенности диабета 2-го типа
- Превышение веса. Частой причиной заболевания является склонность к ожирению, отсутствие физических нагрузок, курение, неграмотное питание и привычка переедать.
- Наследственность. Диабет 2-го типа нередко передается по наследству. Если при первом типе недостаточность инсулина имеет первостепенное значение, то при втором типе – только относительное. Часто инсулина в крови достаточно, а иногда даже больше нормы. Но ткани теряют чувствительность к нему.
- Отсутствие признаков в начальном периоде. К крайне негативным факторам следует отнести длительный период, когда признаков болезни нет. Симптомы диабета появляются постепенно и в этом его основная опасность.
Желудочно-кишечный тракт не может полноценно всасывать сахар, потому пациентам обычно назначаются препараты, снижающие сопротивляемость тканей к глюкозе. Если наступает истощение поджелудочной железы, врачи рекомендуют инсулин в виде препаратов. Но это часто уже не спасает положение, к этому периоду развивается масса осложнений. Потому заболевание требует своевременной диагностики, регулярного и грамотного лечения под контролем врачей. Игнорирование рекомендаций медиков приводит к резкому ухудшению состояния.
Сахарный диабет второго типа. Диагностика
Для успешного лечения важно:
- выявить конкретную форму диабета;
- оценить общее состояние организма;
- определить все сопутствующие заболевания/осложнения.
Как различить диабет первого и второго типа
Симптомы, характерные больше для диабета 1-го типа:
- избыточное выделение мочи;
- стабильное чувство жажды;
- снижение массы тела.
Справка. Большое количество мочи – это результат растворения в ней глюкозы. Она становится барьером для обратного всасывания почками жидкости из первичной мочи. Потеря воды, покидающей организм вместе с мочой, включает сигнальный механизм.
Пациент все время хочет пить. К этому негативному явлению прибавляется утрата способности тканей (когда не хватает инсулина) перерабатывать глюкозу. Ткани вынуждены использовать в качестве сырья собственный жир и белковую массу, что и приводит к потере веса.
При сахарном диабете первого типа наблюдается быстрое развитие симптоматики. Часто пациент даже указывает с большой точностью начало заболевания. Это может быть, например, период после лечения от определенной вирусной инфекции или после сильного эмоционального потрясения. Как правило, речь идет о молодых людях.
Признаки диабета второго типа
Внимание! Сахарный диабет такой формы долгое время не напоминает о себе никакими явными и характерными для него признаками. В этом его опасность и отличие от диабета первого типа.
В некоторых случаях можно указать на ряд неспецифических симптомов:
- чувство зуда в области половых органов (у женщин);
- локальные трудно заживающие воспалительные процессы на теле;
- сухость во рту;
- постоянная мышечная слабость.
Не подозревая о начавшемся развитии сахарного диабета второго типа, пациент обращается по поводу лечения:
- ретинопатии;
- катаракты;
- ишемической болезни сердца;
- нарушенного мозгового кровообращения;
- поражения сосудов в конечностях;
- почечной недостаточности и т.д.
При жалобе на симптоматику, характерную для вышеперечисленных патологий, важно установить их первопричину. Врач должен выявить начало появления серьезных нарушений метаболизма (если такие процессы присутствуют в скрытой форме). От этого зависит здоровье и жизнь пациента.
Грамотное лечение – это борьба с истинной причиной негативной симптоматики!
О диабете второго типа в первую очередь свидетельствуют два фактора:
- Солидный возраст пациента (от 45-и лет и старше).
- Тревожные признаки на фоне увеличения веса.
Особое внимание необходимо обратить на состояние кожи. Наличие воспалений и расчесов в большинстве случаев подтверждает диагноз.
Сахарный диабет – это нарушение веса. Снижение массы тела – первый тип заболевания, увеличение веса – второй тип.
Если врач подозревает наличие у пациента сахарного диабета, он обязан назначить для уточнения клинической картины ряд дополнительных обследований.
Определение глюкозы в крови
Заболевание по этому показателю определяется с достаточно высокой точностью. Это один из самых распространенных методов диагностики.
Нормальное количество (на голодный желудок) – от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышенные показатели свидетельствует о нарушении метаболизма сахара.
Как установить диагноз? Правила определения глюкозы
- Измерение уровня глюкозы в крови проводится, как минимум, дважды (в течение нескольких дней).
- Кровь на анализ следует сдавать утром и натощак.
- Два или больше показаний врачом сверяются и анализируются.
- Для максимальной точности определения результатов обследование должно проводиться в состоянии покоя и повышенной комфортности.
Реакция на внешние раздражители крайне нежелательна! Это фактор дополнительного повышения концентрации глюкозы (как проявление ответной реакции на стресс).
Преимущества теста на толерантность к глюкозе
Дополнительные ограничения накануне проведения теста
- отказ от активных физических нагрузок;
- запрет на употребление алкогольных напитков и на табакокурение;
- отказ от любых веществ, повышающих уровень глюкозы в крови.
Последний пункт означает то, что пациент перед обследованием должен полностью исключить:
- прием адреналина;
- кофеина;
- глюкокортикоидов;
- оральных контрацептивов.
Перед процедурой пациент принимает специальный раствор (чистая глюкоза – 75 г).
Особенности теста
После приема раствора определяется концентрация сахара в крови. Замер производится два раза – через час и спустя два часа.
Нормальный результат
Количество до 7,8 ммоль/л через два часа после употребления раствора внутрь.
Предиабет
Превышение концентрации глюкозы в пределах 7,8 – 11 ммоль/л. Диагностируется факт нарушения толерантности к глюкозе.
Диабет
Установление концентрации глюкозы с превышением показателя в 11 ммоль/л. Если такой факт зафиксирован через два часа после теста, диагностируется сахарный диабет.
Следует иметь в виду, что оба способа диагностики позволяют определить гликемию (количество глюкозы в крови) сугубо во время обследования. Чтобы зафиксировать количество глюкозы на протяжении, например, нескольких месяцев, необходима диагностика количества гликозилированного гемоглобина (HbA1c).
Примечание. Гликозилированный гемоглобин образуется, исходя из уровня сахара. Нормой считается его концентрация до 5,9% (основа – общее количество гемоглобина). Превышение нормального показателя HbA1 – это свидетельство завышенной концентрации сахара уже на протяжении нескольких месяцев.
Данный вид тестирования необходим для определения грамотного лечения пациентов, заболевших сахарным диабетом обоих типов.
Определение глюкозы в моче
У здорового человека глюкозы в моче быть не должно. Сахарный диабет означает обязательное ее повышение. Завышенные показатели – это неизбежный риск проникновения глюкозы в мочу сквозь почечный барьер. Выявление сахара в этом случае является дополнительным подтверждением диагноза.
Ацетонурия – еще одна дополнительная методика определения заболевания
Болезнь приводит к нарушению обмена веществ. Следует особо опасаться накопления в крови органических кислот, являющихся промежуточными продуктами от метаболизма жиров (кетоновые тела). Если в моче пациента содержится большое количество кетоновых тел, необходимо принять все меры по недопущению кетоацидоза, острого осложнения заболевания.
Примечание. Для выяснения причины диабета второго типа определять фракции инсулина и продукты метаболизма в крови не требуется. Это важно только для установления точной клинической картины (отсутствие или малое количество пептида «С» в крови) по диабету 1-го типа.
Дополнительные методы диагностики
Пациенту с подозрением на сахарный диабет второго типа часто назначают такие виды обследований:
- ретинопатию – (обследование глазного дна);
- электрокардиограмму, чтобы выявить болезни сердца;
- экскреторную урографию (диагностирование нефропатии/почечной недостаточности).
Комплексные исследования гарантируют точность диагноза.
Выводы
Для постановки диагноза и назначения грамотного курса медикаментозного лечения необходимо выполнение ряда условий. Пациент должен при первых признаках диабета проконсультироваться у специалиста.
Особое внимание следует обратить:
- на постоянное чувство голода;
- частое мочеиспускание;
- сухость во рту;
- воспаления и высыпания на коже;
- увеличение веса.
Врач назначит обследования, а также дополнительные тесты, если это необходимо. Их следует проводить в обязательном порядке! Комплексное лечение напрямую зависит от тщательного анализа всей картины заболевания и изучения результатов обследований.
Пациент ни в коем случае не должен определять сахарный диабет самостоятельно, а тем более заниматься самолечением! Недопустимо также бесконтрольное использование народных рецептов (даже целебных трав) и следование советам шарлатанов без дипломов. Доверяйте свое здоровье только профессионалам.
Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник: https://farmamir.ru/saxarnyj-diabet/saxarnyj-diabet-2-tipa/diagnostika-saxarnogo-diabeta-vtorogo-tipa/