Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Осложнения варикозного расширения вен наихудшим образом отражаются на состоянии самочувствия пациентов. Большинство людей, которые страдают от варикоза, практически не имеют представления о том, какие подвохи несет болезнь, если не будет оказано своевременное лечение либо оно будет подобрано неправильно.

В некоторых случаях люди получают познания об осложнениях только тогда, когда уже столкнулись с ними лицом к лицу. Давайте попробуем разобраться, чем опасен варикоз и к каким необратимым последствиям он приводит?

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

О последствиях варикоза

Осложнения после варикоза могут оказать весомое воздействие на всю последующую жизнь пациента. Для того чтобы понять, какие именно осложнения могут диагностироваться у лиц, страдающих варикозным расширением вен, стоит в первую очередь понять суть механизма, влияющего на стенки венозных сосудов.

Опасность варикоза

Причинами образования варикозного расширения вен являются различные факторы. В некоторых случаях заболевание обусловлено профессиональной деятельностью пациента, если он проводит много времени в вертикальном положении.

В других случаях это объясняется наследственной предрасположенностью, которое передает из поколения в поколение проблемы с сосудистыми стенками вен.

Женский и мужской варикоз отличается по своим первопричинам, однако порядок его появления является одинаковым.

Есть множество прочих причин, дающих начало заболеванию. Скорость и способы развития зависят от конкретных ситуаций.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Под воздействием патологических факторов в сосудах кровеносного назначения увеличивается давление. Это приводит к плавному увеличению венозного диаметра. При этом происходит не только увеличение размеров просвета.

Наблюдается и понижение эластичности стенок венозных сосудов и проблемы с развитием венозных клапанов. Именно поэтому с течением времени появляются проблемы с функционированием оттока крови. В итоге происходят кровяные застои, которые и объясняют знаменитые и характерные синенькие узелки на ногах.

Данные узелки не позволяют коже над ними питаться полезными веществами. Поэтому такие кожные покровы становятся очень тонкими и обретают светло-желтый цвет.

Шишки становятся все больше и больше, в итоге появляются новые симптомы заболевания. Появляются проблемы с микроциркуляцией крови в стопах, а также и во всей голени. Это чревато возникновением и развитием самых серьезных осложнений варикозного расширения вен нижних конечностей.

Наиболее частые виды осложнений

Одним из самых распространенных осложнений после варикоза является появление хронической венозной недостаточности. Такое заболевание сопровождается ухудшением функционирования питательных способностей сосудов крови. Мягкие ткани ног начинают недостаточно питаться.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Хроническое проявление наблюдается у восьмидесяти процентов пациентов, которые в течение долгого времени лечили прогрессирующий варикоз. Симптоматика хронической венозной недостаточности такова:

  • регулярные отеки;
  • тяжесть;
  • сухая кожа;
  • пигментация.

Как вы видите, симптомы аналогичны варикозному заболеванию. При взгляде на кожный покров можно определить состояние болезни. Так как варикоз и кожа взаимосвязаны, ведь происходит снижение количества получаемых питательных элементов. Если не заниматься решением этих проблем, то могут появиться гораздо более тяжелые заболевания.

Расширение венозного просвета во время варикозного недуга влечет за собой образование бляшек атеросклеротического типа. Они появляются на стенках кровеносных сосудов.

Также могут появляться тромбы. Очень часто, как следствие варикоза, возникает флебит. Флебит – это воспалительные процессы стенок кровеносных сосудов. Когда происходит такое воспаление, возникает следующая симптоматика:

  1. В месте локализации проблемной вены появляется уплотнение.
  2. Если нажать на это уплотнение, возникнет ощущение боли.
  3. Кожа становится красной в области воспаления вены.
  4. Локальная температура повышена.
  5. Если вы начинаете двигаться, боль становится сильнее.

Если пациенты, страдающие варикозным расширением вен с начальной стадией флебита, пытаются обеспечить максимальный покой проблемной ноге и не посещают кабинет флеболога, то начинается застой крови – это приводит к тромбофлебиту.

Подробнее об осложнениях

Отеки

Отек являются одним из самых частых спутников варикозного расширения вен. Отеки могут быть двух типов: синего и молочного. Если отек сопровождается осветлением кожи, то это признак того, что начался тромбоз глубоких вен. Если прощупать кожу, то вы заметите, что ее температура увеличена.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Отеки синего цвета – признак очень серьезного осложнения. Посинение обусловлено застоем крови, глубинные ткани нижних конечностей не получают достаточного количества кислорода, поэтому появляется отек синего цвета. Нога опухает в самом низу, кожа может стать фактически черной и сильно натянуться.

Если пренебрегать таким симптомом и не обращаться к врачу, можно запустить ситуацию и начнется появление язв.

Флебит

Флебит – не менее распространенное осложнение. С одной стороны, может показаться, что оно не очень страшное, но это не так. Флебит – воспаление стенок сосудов.

Болезнь может поразить одну вену, а может распространиться более обширно. В основном затрагивает те вены, которые находятся близко к кожным покровам. Стенки воспаляются настолько, что любое прикосновение вызывает боль.

Кожа, которая прилегает к вене, также начинает болеть. Может появиться гиперемия. Если прощупать кожу, то вы заметите, что она уплотнена.

Особенно в местах, где ткани окружают вены. Если не начать незамедлительное лечение болезни вен на данной стадии развития, воспаление будет поражать все новые и новые вены. Покраснения станут гораздо ярче, а температура кожи повысится еще сильнее.

Стоит отметить, что если боль очень сильна, нельзя ложиться. Старайтесь двигаться как можно больше, даже если боль невозможно терпеть. В ином случае воспаление может проникнуть очень глубоко.

Тромбофлебит

Тромбофлебитом называют венозные воспаления, при которых появляются тромбы. Тромбы – это кровавые сгустки. Примерно двадцать пять процентов людей, больных варикозом, сталкивались с тромбофлебитом. Болезнь сложно отличить от флебита.

Симптоматика одинакова: боль в ногах, отеки, болезненные ощущения при прикосновениях. Однако существует ряд дополнительных симптомов, позволяющих отличить тромбофлебит от флебита: общая слабость организма, озноб по телу, понижение аппетита. В некоторых случаях поднимается температура.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

В большинстве случаев происходит поражение какой-то одной конечности. В редких случаях поражаются обе ноги.

Тромбы, которые локализуются в области воспаления, не часто отрываются от мест появления и имеют возможность саморассасывания. Поэтому они не являются опасными для жизни человека. Однако исключать возможное появление отрыва нельзя, поэтому если тромбофлебит начал свое развитие, вена удаляется.

Тромбоз

Такой вид осложнения варикозной болезни может появиться, если не начать лечение тромбофлебита. В такой момент сгусток крови обрывается и проникает в глубинные вены через кровоток.

Такое осложнение несет опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни. Так как глубокие вены ног находятся очень глубоко и способны поднять кровь к сердцу и легким.

Узнать о том, что в глубинных венах находятся кровяные сгустки, непросто. Однако современные методы диагностики позволяют распознать заболевание.

В большинстве случаем тромбоз локализуется в икроножных мышцах. Вы сразу почувствуете, как они расширяются, а лодыжки начнут отекать. Любая минимальная физическая трудность приводит к резкой и острой боли, а, возможно, и к судорогам.

Если вы подозреваете у себя наличие тромбоза, необходимо срочно обратиться к врачу. Чтобы устранить симптомы в ожидании медицинской помощи, примите горизонтальное положение, а ногу положите на подушку, чтобы она возвышалась над вашим телом.

Язвы трофического типа

Такие язвы появляются на голенях с внутренней стороны ноги. Предпосылкой для их появления является дерматит ног. Язвы постоянно чешутся и намокают, так как лимфа постепенно просачивается. Кожные покровы отмирают, ткани отторгаются. Главное, не допустить попадания в них инфекции.

Для этого необходимо очень трепетно и серьезно следить за чистотой кожных покровов, надо избегать их растрескивания и не чесать. Если вы расчешете пораженную область, может появиться язва трофического типа, к которой прибавляется осложнение в виде дерматита.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Если потоки крови затрудняются, а отток крови очень медленный – это приводит к образованию язвы. Сначала кожа покрывается ярко выраженной пигментацией, далее ткани уплотняются.

Если вся ситуации усугубится инфекцией вторичного типа, то лечение может продолжаться очень долго, так как инфекция имеет способность проникновения в самые глубокие места ноги.Она может поражать сухожилия, мышцы. В особо сильных и тяжелых ситуациях может пойти поражение костей и надкостниц.

Еще одна опасность язв трофического типа в том, что они могут преобразовываться в злокачественные опухоли.

Лечение язв должно происходить под контролем врачей. Должна быть назначена комплексная терапия, так как применение исключительно наружных средств не поможет.

Тромбоэмболия артерии

Когда тромб глубокой вены отрывается, то он надвигается по кровотоку прямо к сердцу. В области легочной артерий сгусток может остановиться, так как его размеры не позволят продвигаться ему дальше. Это приводит к понижению количества крови и кислорода в область предсердия. Чем больше размер тромба, тем страшнее могут быть последствия.

Симптоматика этого страшного осложнения такова:

  • Характерная резкая боль в груди, может появиться ощущение жжения.
  • Одышка.
  • Внезапные приступы кашля.
  • Хрипота.
  • Носогубные складки синеют.
  • Если тромб будет очень большим, то ситуация может привести к смерти пациента.

Может показаться, что такие признаки заболевания довольно яркие и можно будет запросто распознать его и вовремя принять меры. К сожалению, это не так. Поэтому если у вас наблюдается варикоз на любой из стадий, обязательно наблюдайтесь у специалистов. От этого зависит ваша жизнь.

Венозные кровотечения

Когда вена очень сильно расширена, есть риск ее разрыва при незначительном повреждении ноги. В таких ситуациях становится очень сложно остановить кровотечение. Это приводит к значительным объемам потерянной крови. Если не принять срочные меры, человек может погибнуть.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Важно отметить, что жгут в такой ситуации накладывать запрещено. Больной должен находиться в горизонтальном положении, а его нога должна быть поднята как можно выше. После того как он примет нужное положение, на ногу накладывают тугую повязку.

Если вы смогли остановить кровотечение самостоятельно, вызывайте врача. Так как абсолютная остановка выделения крови может быть произведена только профессиональным медицинским работником.

Иногда случаются внутренние кровотечения. В таких ситуациях вы увидите наличие гематомы. В некоторых случаях гематома достигает огромных размеров. Если не начать терапию такого образования, оно может загноиться.

Редкие виды варикоза

Существует несколько разновидностей заболевания, которые до сих пор недостаточно хорошо изучены медиками. Например, варикоз малого таза. Встречается у женщин. Протекает без каких-либо симптомов, что делает очень сложным его диагностику.

Список осложнений при такой болезни совпадает с обычными осложнениями варикоза. К нему прибавляются бесплодие, проблемы с вынашиванием ребенка, проблемы с менструальным циклом.

Болезнь может локализоваться в любой части организма, в которой есть вены. Встречается варикозное заболевание прямой кишки, более известный под названием геморроя. Мужчины страдают от варикоза половых органов. В очень редких случаях наблюдают варикозная болезнь рук, пищевода и даже влагалища.

Как вы видите, все осложнения варикозного недуга являются сложными и требуют медицинского вмешательства. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при малейших подозрениях. Не стоит тратить свое время на самолечение.

Источники:
http://varicoze.ru/pennaya-skleroterapiya-otzyivyi-tsena-foto-rezultatov/

Источник: https://wikiodavlenii.ru/sosudy/varikoz/varikoznoe-rasshirenie-ven-mehanizm-razvitiya-i-simptomy-lechenie-vozmozhnye-oslozhneniya

Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность: причины, факторы риска, патогенез, симптомы, лечение

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей чаще обращают­ся за медицинской помощью к врачам хирургического профиля в связи с разви­тием осложнений и гораздо реже беспокоят терапевтов в связи с неосложненны­ми формами хронической венозной недостаточности (ХВН).

В то же время, на­личие ХВН представляет собой угрозу, чреватую развитием не только трофиче­ских поражений, но и жизнеугрожающих состояний – таких, как тромбоэмболи­ческие осложнения (ТЭО), приводящие нередко к летальному исходу.

Читайте также:  Повышенное внутричерепное давление: признаки, причины, симптомы и лечение у взрослых

Ежегодно в мире фиксируется около 60 новых случаев тромбоэмболических поражений венозного русла на 100 тыс. населения. Среди лиц пожилого и старческого воз­раста этот показатель увеличивается до 200 случаев на 100 тыс.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Следует напомнить, что к факторам риска развития ХВН относят:

  • наследственную предрасположенность,
  • женский пол,
  • повторную беременность,
  • гормональные нарушения,
  • избыточную массу тела,
  • гиподинамию,
  • длительное нахождение в вертикальном положении,
  • систематические занятия спортом с чрезмерной нагрузкой на ноги, хождение на высоких каблуках,
  • хронические запоры.

Развитию ХВН способствуют:

  • слабость сосудистой стенки,
  • дисфункция эндотелиальной выстилки вен и ее повреждение,
  • клапанная недостаточность,
  • нарушение микроциркуляции.

Патогенез хронической венозной недостаточности

В основе патогенеза ХВН лежит нарушение состояния стенки венозных сосудов. В результате происходят локальные изменения гемодинамики, сопровождающиеся стазом крови, увеличивается давление в венозном колене капилляров, нарушается перфузия микроциркуляторного русла, развивается гипоксия тканей.

Застой крови в венах приводит к перерастяжению стенок сосудов и нарушению структуры створок клапанов. Пусковым механизмом развития деструктивных процессов в стенке вен при ХВН являются нарушения структуры и функционирования эндотелиоцитов капилляров и венул.

В патологических условиях нарушается атромбогенность поверхности эндотелия, усиливается выработка эндотелиоцитами прокоагулянтов — тканевого фактора, фактора VIII, ингибитора плазминогена, что способствует процессам тромбообразования. Тромбообразованию также способствует гибель эндотелиоцитов и обнажение субэндотелиального слоя под действием мощных оксидантов, выделяемых активированными лейкоцитами.

Застой крови в венах, повреждение эндотелия и нарушения в системе свертываемости крови создают условия для развития венозных тромбозов. Тромбоз могут инициировать травмы, оперативные вмешательства, беременность и роды.

Осложнения варикоза

К основным венозным ТЭО относят:

  • тромбоз глубоких вен,
  • тромбоз подкожных вен;
  • тромбоэмболию легочных артерий.

Тромбоз глубоких вен сопровождается отеком пораженной конечности и распирающей болью внутри конечности, цианозом кожных покровов и появлением выраженного рисунка подкожных венозных сосудов.

Тромбообразование в подкожных венах характеризуется болью по ходу пораженных сосудов, местной гипертермией, появлением на коже гиперемии, повторяющей ход тромбированной вены, которая при пальпации выявляется как плотный болезненный тяж.

Тромбоз вен нижних конечностей сопровождается глубокими нарушениями функционирования венозной системы и повышает риск развития трофических язв.

Серьезные последствия тромботического повреждения венозного русла связаны с попаданием в артериальные сосуды малого круга кровообращения тромбоэмболов и закупоркой легочных артерий.

Только в течение одного месяца после диагностики тромбоза глубоких вен по причине тромбоэмболии легочных артерий умирает 6% пациентов.

Выраженность клинических проявлений тромбоэмболии легочных артерий зависит от локализации и размеров эмболов. При массивных поражениях легочных артерий нарушается гемодинамика и дыхание, развиваются тахикардия и одышка, появляется высокая вероятность летального исхода.

Лечение варикоза

С целью недопущения развития ТЭО необходимы своевременные и эффективные меры, направленные на купирование основных симптомов ХВН. Они должны включать активный режим, эластическую компрессию нижних конечностей и фармакотерапию.

  • Основными терапевтическими задачами медикаментозного лечения ХВН являются купирование симптомов заболевания, предотвращение прогрессирования патологических процессов, профилактика и лечение осложнений, прежде всего, тромбоэмболических.
  • Учитывая патогенетические факторы ХВН, главной мишенью терапии должна быть поврежденная венозная стенка.
  • Базисными препаратами в лечении ХВН являются флебопротекторные средства, или венотоники.
  • Флебопротекторы — гетерогенная группа препаратов, способных снижать выраженность веноспецифичных симптомов и предотвращать развитие тромбоэмболических осложнений.
  • Действие флеботропных препаратов происходит посредством норадреналин-зависимого механизма, а также обусловлено специфическими эффектами конкретного препарата.

Они оказывают влияние на различные патогенетические звенья заболевания и позволяют повысить тонус венозной стенки, улучшить отток лимфы, нормализовать функционирование микроциркуляторного русла.

Кроме того, флебопротекторы обладают противовоспалительной активностью и способствуют восстановлению реологических свойств крови.

Тем самым, устраняются основные предпосылки для развития тромбоэмболических осложнений.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Существует два способа консервативного лечения варикоза: компрессионная терапия и медикаментозное лечение…

Подробнее…

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Довольно частым заболеванием венозного сосудистого русла является варикозное расширение вен (варикоз). Варикозное расширение обычно выражается в увеличении размера вен, изменении их формы и потере эластичности…

Подробнее…

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Следует отметить, что траволечение варикозного расширения вен нижних конечностей имеет одно весьма существенное отличие от лечения любой другой патологии: при данном заболевании весьма действенным оказывается местное применение препаратов из растений…

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop7/var.php

Механизмы развития варикоза

В норме кровь течёт по венам от ног к сердцу, против силы земного притяжения. Клапаны, находящиеся в венах, в норме смыкаются и препятствуют обратному току крови в вертикальном положении тела, обеспечивая ток крови снизу вверх, то есть против силы тяжести. Этому же способствуют мышцы ног: при сокращении во время движения они проталкивают кровь по венам.

Если работа клапанов нарушается, возникает обратный ток крови и в венах происходит застой, стенки вен ослабевают, их размер увеличивается. В результате изменений стенки сосудов истончаются, сосуды перерастягиваются, увеличиваются в размерах и становятся извилистыми. Развивавает варикозное расширение вен.

Варикозное расширение вен — это патологическое изменение структуры сосудистой стенки вен, несущих кровь обратно к сердцу

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Варикозное расширение вен – это увеличение поверхностных вен ног. Появление паукообразных и варикозных вен – неровных фиолетовых линий, выступающих на ногах, многие считают нормальным возрастным явлением.

Что вызывает сосудистые звездочки и варикозное расширение вен

В венах находятся клапаны. Когда человек стоит, кровь по венам должна течь снизу вверх, то есть против силы тяжести. Клапаны позволяют крови проходить только в одном направлении, предотвращая обратный ток.

Этому же способствуют мышцы ног: при сокращении они проталкивают кровь по венам.

Если работа клапанов нарушается, возникает обратный ток крови и в венах происходит застой, стенки вен ослабевают, их размер увеличивается.

У кого образуются сосудистые звездочки и варикозное расширение вен

Сосудистые звездочки и варикозно расширенные вены у женщин встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. С этой проблемой сталкиваются те, кто работает стоя, в том числе медсестры, учителя и продавцы. Среди других факторов риска выделены ожирение, беременность, пожилой возраст, генетическая предрасположенность и перенесенные травмы и операции на ногах.

Симптомы варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Варикозное расширение вен может быть причиной боли или судорог в ногах. В пораженном участке может возникать пульсация, чувство жара, зуд, отёки и покалывание. Кроме того, варикозное расширение вен может приводить к изменению цвета кожи и образованию язв.

Осложнения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки и варикозно расширенные вены нарушают внешний вид, но редко угрожают здоровью. Однако иногда на коже образуются язвы, чаще в области лодыжек. Варикозное расширение вен может быть и причиной образования тромбов (сгустков крови).

Диагностика варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки и варикозное расширения вен диагностируются врачом при осмотре и при УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование).

Особое внимание уделяется выявлению отеков, язв, участков истонченной и измененной по цвету кожи. Если нет язв, воспалений и синяков, то можно ограничиться косметическим лечением.

Если же расширенные вены вызывают болезненность, отёки и слабость мышц, важно вовремя принять меры.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Диагностика варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Профилактика: компрессионные чулки и изменение образа жизни

Самый простой метод лечения – это ношение компрессионных эластичных чулок. Они улучшают кровообращение, уменьшают боль и дискомфорт в ногах.

Снижение веса, диета с низким потреблением соли и регулярные прогулки могут уменьшить симптомы сосудистых звездочек и варикозного расширения вен. Положение сидя с поднятыми на уровень сердца ногами способствует оттоку и уменьшению застоя крови.

Лечение

На сегодняшний день существует несколько видов лечения. Рассмотрим некоторые из них.

Венотоники

При любой патологии вен и варикозной болезни показан прием венотоников – специальных препаратов для укрепления сосудов. Они стимулируют стенки венозных капилляров, улучшают венозный отток, уменьшают отеки и боли, что помогает поддержать вены изнутри. Самые действенные и безопасные венотоники растительного происхождения содержат в своей основе диосмин и гесперидин.

Склеротерапия

Если предыдущие методы неэффективны, необходимо проводить лечение. Один из них – склеротерапия.

Врач вводит раствор в пораженную вену, просвет сосуда заполняется введенным веществом, а потом зарастает рубцовой тканью: пораженный сосуд «выключается» из кровотока.

После проведения склеротерапии, сосудистые звездочки, как правило, исчезают через 3-6 недель, а варикозно расширенные вены через 3-4 месяца.

Хирургическое лечение

Если участок варикозного расширения вен очень большой, то применяется хирургическое лечение. При операции, которая проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом, удаляется или перевязывается пораженный участок вены и проводится

Хирургическое лечение проходит успешно в 9 из 10 случаев. Оно не требует длительного пребывания в больнице, поэтому большинство пациентов может вернуться к работе через несколько дней.

Внутрисосудистая лазерная терапия

Внутрисосудистая лазерная терапия – это альтернатива сосудистой хирургии. Врач вводит в поврежденную вену тонкий лазер, под воздействием которого вена повреждается и со временем зарастает рубцовой тканью. Внутрисосудистая лазерная терапия эффективна в 98% случаев. Пациенты после лечения отмечают уменьшение боли и более быстрое восстановление, по сравнению с сосудистой хирургией.

Радиочастотная облитерация

Радиочастотная облитерация – вариант лечения крупных варикозно расширенных вен, похожий на внутрисосудистую лазерную терапию. Эффективность метода сопоставима с сосудистой хирургией, но при этом уменьшается боль и риски возникновения других побочных эффектов.

Профилактика сосудистых звездочек и варикозного расширения вен

Физическая нагрузка – это лучшая профилактика сосудистых звездочек и варикозного расширения вен. Физические упражнения помогают контролировать вес и держать мышцы ног в тонусе, что улучшает циркуляцию. При стоячей работе следует почаще растягивать мышцы ног и при возможности присесть поднимать ноги на уровень сердца, а при беременности – спать не на спине, а на боку.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Физическая нагрузка – это лучшая профилактика сосудистых звездочек и варикозного расширения вен.

Источник: http://venarus.ru/about-problem/mekhanizmy-razvitiya-varikoza/

Механизм развития варикозной болезни

Вена — один из видов сосудов организма. Внутри вены кровь течет против силы земного притяжения, снизу вверх, от тканей — к сердцу.

Для того, чтобы ток крови не останавливался и не нарушался, венозные сосуды устроены особым образом (эластичные стенки, венозный тонус, клапанный механизм).

В результате патологического воздействия на стенки венозных сосудов может развиваться особое состояние — варикоз.

Что это такое?

Варикозное расширение вен — серьезная патология, постепенно приводящая к деформированию сосудистых стенок, расширению внутреннего пространства вен и формированию деформаций, узлов. Обычно патология проявляется в нижних конечностях, обычно в зонах голени, чаще у женщин, гораздо реже от нее страдают мужчины.

Варикозная болезнь не только неприятна внешне — из-за некрасивых, проступающих под кожей извитых вен, но и характеризуется сильной усталостью голеней и стоп, тяжестью, развитием отеков, которые проходят, если подержать ноги кверху.

По ночам могут возникать судороги в икрах, нарушающие спокойный сон. Патология прогрессирует, может давать осложнения — вены воспаляются, внутри них формируются тромбы, что нарушает кровообращение.

В итоге в этих участках могут образовываться язвы.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Развитие варикозного расширения вен происходит постепенно, но неуклонно прогрессирует. Изначально на ногах возникают особые «звездочки», мелкие, проступающие под кожей сосудики. Постепенно венозные сосуды увеличивают свою ширину и толщину, выглядят вздувшимися под кожей, по ходу них формируются расширения, напоминающие узлы, в которых застаивается кровь. Такой застой крови приводит к дискомфорту, ощущению груза на ногах, тяжести, могут возникать ломящие или давящие боли.

Читайте также:  Сосудистые звездочки на ногах: как убрать в домашних условиях, народные средства, отзывы

Варикозное расширение вен формирует серьезные расстройства всей системы кровообращения в области конечностей.

Если симптомы не контролировать, не занимаясь полноценным лечением, возникает недостаточность кровообращения в венах — отекают голеностоп и поверхность кожи, сосуды воспаляются, тромбируются, нарушается строение тканей, которые находятся в области пораженных регионов, проявляются незаживающие язвочки.

Варикозные вены: формирование

Венозная сеть в области ног представлена двумя типами сосудов — глубокими венами, залегающими в толще тканей, и поверхностными, которые связаны с капиллярами покровных тканей. Оттекая от капилляров, кровь собирается в две группы вен, которые связаны друг с другом коммуникационными сосудами.

Поверхностные венозные сосуды собирают кровь кожных и подкожных капилляров, жировой клетчатки, глубокие — от подлежащих областей ноги. Чтобы уравновесить давление внутри поверхностных и глубоких вен, активно функционируют коммуникационные сосуды.

В них кровь протекает от поверхностных вен в сторону глубоких.

Почему же формируются варикозные вены? Стенки вен устроены особым образом: в них слабо выражен мышечный слой, и кровь только за счет сокращения стенок не может течь против силы тяжести. Кровоток в венах осуществляется за счет присасывающего действия сердца и сокращения мышц вокруг них.

Внутри вен находятся полулунные клапаны, похожие на кармашки, которые направлены в одну сторону. Они не дают венозной крови течь в обратном направлении. Таким образом, сердце «тянет» кровь в себе, мышцы проталкивают кровь вверх, к сердцу, а клапаны не дают ей оттекать вниз.

Дополняет все эти механизмы особый венозный тонус, который контролирует особый центр головного мозга. Если в этом механизме что-то нарушается, формируются варикозные вены.

Когда со временем клапаны изнашиваются, сосудистая стенка ослабевает и растягивается, делая просвет вены шире, и тогда кровь может течь в ретроградном направлении (назад, к тканям). Это приводит к повышению давления внутри вены, ее растяжению, что может постепенно образовывать узлы.

Такие варикозные вены проступают под кожей. Естественно, что вслед за подкожными венами начинают страдать глубокие вены. Постоянные избыточные нагрузки на стенки вен приводят к атрофированию мышечных волокон, параллельно с ними погибают нервные волокна, поддерживающие тонус венозной стенки.

Это приводит к прогрессированию варикоза.

Что провоцирует расширение вены

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Причин для патологического расширения вен достаточно много, однако, можно выделить несколько ведущих факторов, которые существенно повышают риск варикозной болезни. Прежде всего, расширение вен может быть генетически обусловлено. Обычно наследуется особая слабость сосудистой стенки из-за врожденных дефектов в соединительной ткани. Повышается риск варикозного расширения вен во время вынашивания плода, так как большая матка сдавливает венозные стволы и нарушает отток крови к сердцу, что провоцирует венозный застой. Немалую роль в развитии варикоза играет избыточный вес, а также малоподвижный образ жизни. Поднятие тяжестей, длительное стояние или сидение, статические нагрузки, ношение тесной одежды, обуви на каблуке приводит к изменению давления и тонуса вен.

Варикозное расширение вен более вероятно при дефиците в рационе свежей зелени, плодов и клетчатки, что провоцирует нарушения пищеварения, запоры и дефицит необходимых веществ для обновления стенок вен. Определенное влияние на тонус вен оказывает нарушение гормонального баланса. Варикоз может провоцировать прием оральных контрацептивов и гормональных средств.

Проявления варикозного расширения вен

Еще до того, как появляются первые внешние симптомы варикоза, могут возникать ощущения тяжести в ногах, боли и дискомфорт в зоне голени, утомляемость ног.

На коже можно обнаружить сосудистые звездочки, мелкие красные сосудики в толще кожи. К концу дня ноги могут гудеть и отекать.

На этой стадии женщины обычно не обращаются к врачу, предпочитая применение подручных методов и самолечение.

По мере прогрессирования на лодыжках проступают извитые и вздутые вены, ноги почти постоянно болят, вечером и ночью в них могут возникать судороги. Часто кожа может сильно сохнуть, пигментироваться и зудеть, что говорит о трофических нарушениях. Иногда в области голеней возникают изъязвления.

В ранней стадии варикоза можно проводить консервативную терапию, которая поможет улучшить ситуацию, повысит тонус вен и облегчит неприятные проявления.

Кроме того, профилактические мероприятия в этом периоде помогут приостановить прогрессирование варикоза.

Если же заболевание запущено, лечение будет сложным, многоэтапным и иногда необходимо будет прибегать к склерозирующей терапии (введение внутри вен особых веществ, заклеивающих их просвет) или хирургическим операциям (удаление измененных вен).

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/mekhanizm_razvitiya_varikoznoy_bolezni/

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах.

При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен.

По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Варикозное расширение вен: механизм развития и симптомы, лечение, возможные осложнения

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

  1. Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
  2. Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
  3. Избыточный вес. Ожирение — доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
  4. Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
  5. Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
  6. Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода.

При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки.

Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами.

Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами.

Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа.

При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус.

Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

Постадийная классификация

Российскими флебологами широко используется постадийная классификация варикозного расширения вен, вариантом которой является классификация В. С. Савельева:

  • Стадия компенсации (по Савельеву – компенсация А). Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
  • Стадия субкомпенсации (по Савельеву – компенсация Б). При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
  • Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Современная российская классификация, предложенная в 2000 году, отражает степень хронической венозной недостаточности, форму варикозного расширения вен и вызванные варикозом осложнения.

Классификация по формам

Выделяют следующие формы варикозного расширения вен:

  • Сегментарное поражение подкожных и внутрикожных сосудов без рефлюкса.
  • Сегментарное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по глубоким венам.

Международная классификация

Существует признанная международная классификация варикозного расширения вен, используемая врачами многих стран мира:

  • Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах.
  • Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). У некоторых больных по ночам появляются мышечные судороги.
  • Класс 2. При осмотре пациента видны расширенные вены.
  • Класс 3. Появляются отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
  • Класс 4. При осмотре выявляются признаки липодерматосклероза (дерматиты, гиперпигментация голеней).
  • Класс 5. Образуются предъязвы.
  • Класс 6. Развиваются стойкие трофические язвы.

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий.

Читайте также:  Анализ крови на стерильность: назначение процедуры

Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени.

Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств.

При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики.

Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена.

Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

Консервативная терапия варикоза

Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.

Компрессионная склеротерапия варикоза

При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются.

Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены.

При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается.

Оперативное лечение варикоза

Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен.

В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия — удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивной методики — минифлебэктомии.

В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.

Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять).

Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки).

В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/varices

Почему могут возникнуть осложнения варикозного расширения вен, в чем опасность для пациента?

Любой человек, кто страдает варикозным расширением вен нижних конечностей, должен относиться к этой патологии со всей серьезностью, так как болезнь, как правило, имеет тенденцию прогрессировать и не проходит сама по себе.

Даже когда признаки проявления заболевания кажутся тривиальными, человек «привык к своим расширенным сосудам», ситуация может быстро измениться.

В большинстве случаев это связано с тем, что довольно часто случаются острые осложнения варикозного расширения вен.

Если болезнь не лечить

Если вовремя не приступить к лечению, кожа ног теряет свои естественный цвет, становится очень бледной. Это результат хронического воспаления и серьезных нарушений кровоснабжения тканей нижних конечностей. Как правило, изначально такие изменения кожи наблюдаются вокруг лодыжек.

Варикозное расширение вен, последствия которого на более поздних стадиях заболевания — тромбофлебит, тромбоз или трофические язвы — очень трудно поддаются терапии. Пациенты довольно часто длительное время не обращают внимания на эти тяжелые осложнения, привыкают к ним.

Существует много людей, которые в течение нескольких лет самостоятельно лечат трофические язвы, прежде чем они обращаются за медицинской помощью.

Какие возможны осложнения варикозной болезни, если своевременно не начать лечение:

  • отек (скопление жидкости);
  • изменение цвета кожи;
  • экзема (хронически протекающие изменения кожи);
  • флебит (воспаление вен);
  • кровотечение из узлов варикозно-расширенных вен;
  • появления язв на ногах (трофический дерматомикоз);
  • острый тромбофлебит поверхностных вен;
  • тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии.

Термин «хроническая венозная недостаточность» (ХВН) включает в себя совокупность вышеописанных клинических проявлений и осложнений, возникших в результате застоя крови в ногах из-за несостоятельности клапанов вен. ХВН чаще всего является результатом необратимого варикозного расширения вен, но также может возникнуть из-за тромбоза глубоких вен, а также как результат аномалий их развития.

Опухшие ноги из-за отека

Причиной появления отеков, которые чаще всего расположены вокруг лодыжки, является замедление оттока крови к сердцу. Это приводит к тому, что в расширенных сосудах нижних конечностей увеличивается объем крови и повышается давление.

В результате чего «лишняя жидкость» покидает кровеносные сосуды и накапливается в тканях.

Образовавшийся отек, как правило, не причиняет болевого дискомфорта, имеет характерную особенность, по которой просто его распознать: при нажатии пальцем на кожу, отпечаток сохраняется в течение нескольких секунд.

Отек ног при варикозе

Отечность ног увеличивается в летний период времени, а также реагирует на погоду. На начальных этапах болезни отек проявляет себя по долго остающимся следам от резинки после снятия носков.

Тем не менее, такие изменения часто не воспринимаются пациентом всерьез, до тех пор, пока не обнаруживается, что обувь, которая утром легко одевалась, к вечеру становится тесной.

Со временем к отеку присоединяется воспалительные изменения кожи и зуд (экзема).

Чем опасно варикозное расширение вен? Тем, что на начальных этапах болезни человек, страдающий этим недугом, на появившуюся симптоматику не обращает должного внимания. Но даже такое на первый взгляд кажущиеся безобидное осложнение варикозной болезни, как отечность ног, через определенное количество времени приводит к необратимым изменениям в коже.

Обесцвечивание кожи, хронические кожные изменения

Отеки усугубляются нарушением циркуляции крови в ногах, что приводит к ухудшению питания тканей.

Если стаз крови сохраняется в течение многих лет, компоненты крови, содержащие железо, просачиваются через сосуды и накапливаются в окружающих тканях, что окрашивает кожу в темно-коричневый цвет, происходит так называемая гиперпигментация.

Изменения кожи, как правило, наблюдаются в нижней части ног, в основном вокруг лодыжки. Со временем развивается хроническое воспаление, которое, наряду с постоянным высоким давлением в тканях, приводит к изменению их структуры. Кожа становится «закаленной» — состояние, которое называется дерматосклероз.

Вышеперечисленные изменения кожи повышают риск развития трофических язв нижних конечностей.

Рекомендуем прочитать статью о варикозном расширении вен пищевода. Из нее вы узнаете о механизме развития заболевания, основных причинах возникновения, симптомах и лечении.

Воспаление вен (тромбофлебит)

Тромбофлебит — медицинский термин, подразумевающий хроническое болезненное воспаление стенки вены, при котором могут образоваться тромбы (сгустки крови). Обычно в процесс воспаления вовлекаются окружающие сосуды ткани.

Симптомы тромбофлебита — боль, покраснение и припухлость вовлеченного в процесс участка кожи. Тромбоз и воспаление поверхностных вен редко является серьезной проблемой, тем не менее иногда они бывают чрезвычайно болезненными.

Устранение причины венозной недостаточности приводит к уменьшению числа рецидивов тромбофлебита.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если появились какие-либо признаки тромбофлебита, так как это может привести к опасному осложнению — тромбозу глубоких вен.

Кровотечение из варикозных узлов

Варикозное расширение перфорантной вены, которая расположена непосредственно в коже, довольно часто сопровождается характерным шарообразным ее выпячиванием.

Из-за того, что кожа над такой веной истончена, она легко травмируется, в результате чего возможно появление кровотечения. Обычно оно не является опасным.

Но иногда, ввиду того, что кровотечение из варикозных узлов практически безболезненно, у пациентов старшей возрастной группы, когда они спят, это может привести к смерти.

Если варикозно-расширенная вена начала кровоточить, то следует поднять ногу выше уровне сердца, а на место кровотечения оказывать давление в течение не менее 10 минут. В случае, если это не поможет, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Появление изъязвления на ногах (трофический дерматомикоз)

Трофический дерматомикоз

Трофическая язва как результат хронической венозной недостаточности, как правило, появляется в нижней части голени или на стопе и, в подавляющем большинстве случаев, самостоятельно не заживает.

К счастью, такое серьезное осложнение варикоза ног наблюдается только в 0,7% случаев. Чаще всего это происходит у пациентов, которые в течение длительного времени «не занимаются своими расширенными венами».

Основной причиной образования трофических язв является недостаточное кровоснабжение и плохое поступление питательных веществ к пораженным участкам ткани.

Довольно часто незначительная травма служит триггером появления язвы на уже «скомпрометированной коже», которая быстро колонизируется бактериями, что приводит к выраженному воспалению окружающих тканей.

Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — образование в глубоких венах ног сгустка крови (тромба), при этом просвет сосуда может быть закрыть полностью или только частично.

ТГВ в подавляющем большинстве случае сопровождается болью в икроножных мышцах и отечностью голени, но бывают случаи бессимптомного тромбоза.

Образование тромба могут спровоцировать различные заболевания, например, такие как обострение течения хронической сердечной недостаточности. Довольно часто тромбирование глубоких вен ног происходит в послеоперационном периоде.

Формирование тромба на стенке сосуда, как правило, происходит, когда она повреждена, и ток крови в венах замедлен. В результате этого тромбоциты (клетки крови, участвующие в тромбообразовании) накапливается около поврежденного участка, слипаются друг с другом. Поэтому ТГВ часто случаются у пациентов с варикозным расширением вен, осложненным хроническим тромбофлебитом.

Самый худший вариант тромбоза глубоких вен — это когда он осложняется легочной эмболии. Когда кусочек тромба отрывается от стенки сосуда и с током крови направляется к легким, где блокирует ветви легочной артерии. Легочная эмболия является опасным для жизни состоянием.

Лучший способ предотвращения появления осложнений варикозной болезни вен нижних конечностей — это своевременная диагностика и правильное лечение! Необходимо принять за правило, что даже незначительные изменения в течение болезни нужно расценивать, как серьезную проблему, и немедленно обратиться к врачу.

Источник: http://CardioBook.ru/oslozhneniya-varikoznogo-rasshireniya-ven/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector