Осмолярность крови (плазмы): суть, анализ, норма и отклонения

Осмолярность крови является концентрацией в различной степени частичек всевозможных химических элементов и соединений.

Суммарное значение концентрации растворенных элементов из расчета показателей на один литр жидкости называют осмолярностью.

Принято считать, что этот показатель фиксирует данные по всем кинетически активным частичкам. Такое исследование относят к наиболее сложным лабораторным тестам.

Особенности проявления недуга

Определение осмолярности является довольно непростой работой лаборантов. Такой вид диагностики позволяет своевременно выявлять признаки различных недугов и нарушений. В основном показатели осмолярности характеризуются повышением или понижением его уровня в крови.

Основными причинами для изменения главных показателей и изменений в крови могут быть различные факторы. Понятием гиперосмолярности обозначают высокий уровень концентрации активных частиц, а гипоосмолярность, наоборот, резкое снижение. Характеризует отсутствие нарушений показатель, который попадает в установленные нормы.

1. Сильная слабость и быстрая утомляемость.
2. Частые головные боли.
3. Приступы тошноты.
4. Рвотные позывы.

При высокой концентрации осмолярности больной испытывает совершенно другие симптомы:

1. Различные рефлексы патологического характера.
2. Плохая концентрация внимания.
3. Сознание в угнетенном состоянии.
4. Слабое мочеиспускание.
5. Поражение лицевых нервов, нарушение рефлексов глотания и жевания.
6. Низкая температура тела.
7. Слишком влажные слизистые тела и кожа.
8. Апатичное состояние.

Для изучения осмолярности в лаборатории исследуют плазму крови. Такой вид диагностики довольно часто характеризует состояние пациента при сахарном диабете, так как именно такая категория людей имеет склонность к повышенной концентрации этого показателя.

Изучение осмолярности очень важно для различных видов заболевания, так как контроль за состоянием плазмы крови помогает подбирать более корректный тип лечебной терапии и предотвращать развитие серьезных недугов и нарушений.

Нюансы наблюдаемого показателя

Увеличение показателя в крови характеризуется низкой осмолярностью в моче и является признаком нарушений в паренхиме почек. Любые изменения этого параметра связаны с метаболическими процессами распределения жидкости в организме. Для нормальной жизнедеятельности человек должен потреблять около полтора-два литра воды в зависимости от возраста и веса.

Большой процент полезных элементов поступает в организм вместе с питьем, а остальная часть из жидкости, которая есть в пище. Выводится использованная или отработанная жидкость из организма такими системами, как легочная, кишечная, почечная и с помощью эпидермиса. За сутки человеческий организм способен выводить около полтора литра воды вместе с мочевиной и кишечными опорожнениями.

Из-за нарушения водного баланса и неправильного выведения жидкости из организма у человека развивается повышенная или низкая осмолярность, как в крови, так и в моче. Избыток воды вызывает высокое давление и сильную отечность тканей, а низкая ее концентрация приводит сильному обезвоживанию и, соответственно, к повышенной вязкости крови.

Многие заболевания развиваются из-за избытка или сильной потери жидкости в организме. Увеличение жидкости и баланса электролитов приводит к:

1. Заболеваниям почек.
2. Сердечным нарушениям.
3. Заболеваниям крови и системы кровообращения.
4. Потеря воды в организме приводит к таким нарушениям:
5. Нарушениям глюкозного баланса.
6. Проблемам с надпочечниками.
7. Болезням почек.
8. Диабетам различного характера.

Благодаря показателям осмолярности водно-солевой баланс легко определить и корректировать с помощью специальной терапии.

Осмотическая концентрация может сигнализировать о различных физиологических проблемах.

Выведение жидкости и частичек электролитов происходит благодаря контролю со стороны нервной системы, почек и различных гормонов.

Особенности исследования

Анализ на концентрацию осмолярности в крови характеризует наличие и количество химических элементов, которые в ней расположены. Такой тест проводят на биоматериале, который собирают из вены.

Осмотическая концентрация контролируется рядом показателей. Именно эти параметры изучают специалисты в полученных образцах. После того, как будут обследованы и собраны необходимые данные, специалисты заносят все показатели в специальные таблицы соответствий, с помощью которых они выводят нормы и отклонения.

Анализ на осмотическую концентрацию необходим:

1. Для измерения баланса жидкости и состава химических элементов в плазме крови.
2. Для диагностики снижения или повышения содержания и количества жидкости в биоматериале.
3. Измерения количества вырабатываемого гормона, отвечающего за концентрацию воды в организме.
4. Для выяснения причины обезвоживания или отечности, а также других серьезных нарушений.
5. Обнаружения наличия ядов, метанола и других вредных веществ.

Подготовка к сбору биоматериала

Кроме того следует обязательно сказать врачу о приеме любых пищевых добавок, так как они тоже существенно оказывают влияние на полученные результаты. Следует понимать, что анализ сдается натощак, поэтому за восемь часов до него нельзя пить или принимать пищу. Не следует также курить и употреблять алкогольные продукты. Лучше ограничиться простой щадящей пищей. Сладкие блюда тоже лучше исключить из своего рациона.

Если перед анализом была проведена процедура переливания крови или донорский сбор биоматериала, тогда на несколько недель исследование лучше перенести, чтобы восстановился естественный баланс в организме.

• Единственным последствием может быть только синяк или небольшая припухлость затронутой вены.
• Но это в случае, если сбор материала проводил неопытный лаборант или после забора крови была плохо зажата вена.
• Осмолярность плазмы является комплексным показателем, который формируется за счет определения количества глюкозы, натрия, наличия азота в крови и мочевины, а также рядом других элементов.
• Только после того, как были получены и собраны все данные, выводятся общие показатели, которые приравниваются к существующим нормам.
• Так как анализ очень обширный его исследование занимает довольно длительное время, поэтому результаты могут прийти только в течение недели.

Специалист, оценив полученные результаты, может сформировать для себя общую картину о работоспособности почек, надпочечников и других органов, выполняющих функцию выделительной системы.

Грамотно расшифровать данные исследования может только лечащий врач, так как он владеет всей информацией о пациенте и имеет возможность сопоставить все показатели вместе.

Источник: https://1stones.ru/krov/osmolyarnost-krovi.html

Как определить осмолярность крови? — Лечение в домашних условиях

Осмолярность крови является концентрацией в разной степени частиц всевозможных химических элементов и соединений.

Суммарное значение концентрации растворенных элементов из расчета показателей на один литр жидкости называют осмолярностью.

Принято считать, что этот показатель фиксирует данные по всем кинетически активным частицам. Такое исследование относят к наиболее сложным лабораторным тестам.

Особенности проявления недуга

Определение осмолярности является довольно непростой работой лаборантов. Такой вид диагностики позволяет своевременно выявлять признаки разных недугов и нарушений. В основном показатели осмолярности характеризуются повышением или понижением его уровня в крови.

Основными причинами для изменения главных показателей и изменений в крови могут быть различные факторы. Понятием гиперосмолярности обозначают высокий уровень концентрации активных частиц, а гипоосмолярнисть, наоборот, резкое снижение. Характеризует отсутствие нарушений показатель, который попадает в установленные нормы.

Сильная слабость и быстрая утомляемость.

Частые головные боли.

Приступы тошноты.

Рвотные позывы.

При высокой концентрации осмолярности больной испытывает совсем другие симптомы:

Разные рефлексы патологического характера.

Плохая концентрация внимания.

Сознание в подавленном состоянии.

Слабое мочеиспускание.

Поражение лицевых нервов, нарушение рефлексов глотания и жевания.

Низкая температура тела.

Слишком влажные слизистые тела и кожа.

Апатичное состояние.

Для изучения осмолярности в лаборатории исследуют плазму крови. Такой вид диагностики довольно часто характеризуют состояние пациента при сахарном диабете, потому что именно такая категория людей имеет склонность к повышенной концентрации этого показателя.

Изучение осмолярности очень важно для различных видов заболевания, так как контроль за состоянием плазмы крови помогает подбирать более корректный тип лечебной терапии и предотвращать развитие серьезных недугов и нарушений.

Вернуться к змистуНюанси наблюдаемого показателя

Большой процент полезных элементов поступает в организм вместе с питьем, а другая часть жидкости, которая есть в пище. Выводится использована или отработанная жидкость из организма такими системами, как легочная, кишечная, почечная и с помощью эпидермиса. За сутки человеческий организм способен выводить около полтора литра воды вместе с мочевиной и кишечными испражнениями.

Из-за нарушения водного баланса и неправильного выведения жидкости из организма у человека развивается повышенная или низкая осмолярность, как в крови, так и в моче. Избыток воды вызывает высокое давление и сильную отечность тканей, а низкая ее концентрация приводит сильного обезвоживания и, соответственно, к повышенной вязкости крови.

Многие заболевания развиваются из-за избытка или сильной потери жидкости в организме. Увеличение жидкости и баланса электролитов приводит к:

Заболеваний почек.

Сердечных нарушений.

Заболеваний крови и системы кровообращения.

Потеря воды в организме приводит к таким нарушениям:

Нарушений глюкозного баланса.

Проблемам с надпочечниками.

Болезней почек.

Диабет различного характера.

Благодаря показателям осмолярности водно-солевой баланс легко определить и корректировать с помощью специальной терапии.

Осмотическая концентрация может сигнализировать о различные физиологические проблемы.

Любая смена активных веществ, объема воды сразу чувствуют отростки нервной системы, которые сигнализируют о неполадках, что провоцирует появление определенных реакций и дальнейшее развитие нарушений.

Выведение жидкости и частиц электролитов происходит благодаря контролю со стороны нервной системы, почек и различных гормонов.

Вернуться к змистуособливости исследования

Осмотическая концентрация контролируется ряду показателей. Именно эти параметры изучают специалисты в полученных образцах. После того, как будут обследованы и собраны необходимые данные, специалисты заносят все показатели в специальные таблицы соответствий, с помощью которых они выводят нормы и отклонения.

Анализ на осмотическую концентрацию необходим:

Для измерения баланса жидкости и состава химических элементов в плазме крови.

Для диагностики снижения или повышения содержания и количества жидкости в биоматериала.

Измерение количества вырабатываемого гормона, отвечающего за концентрацию воды в организме.

Для выяснения причины обезвоживания или отечности, а также других серьезных нарушений.

Выявление наличия ядов, метанола и других вредных веществ.

Вернуться к змистуПидготовка до сбора биоматериала

Кроме того следует обязательно сказать врачу о приеме любых пищевых добавок, так как они тоже существенно влияют на полученные результаты.

Следует понимать, что анализ сдается натощак, поэтому за восемь часов до него нельзя пить или принимать пищу. Не следует также курить и употреблять алкогольные продукты.

Лучше ограничиться простой щадящей пищей. Сладкие блюда тоже лучше исключить из своего рациона.

Если перед анализом была проведена процедура переливания крови или донорский сбор биоматериала, тогда на несколько недель исследование лучше перенести, чтобы восстановился природный баланс в организме.

• Единственным последствием может быть только синяк или небольшая припухлость возбужденного вены.
• Но это в случае, если сбор материала проводил неопытный лаборант или после забора крови была плохо зажата вена.
• Осмолярность плазмы является комплексным показателем, который формируется за счет определения количества глюкозы, натрия, наличия азота в крови и мочевины, а также рядом других элементов.
• Только после того, как были получены и собраны все данные, выводятся общие показатели, которые приравниваются к существующим нормам.
• Так как анализ очень большой его исследование занимает достаточно длительное время, поэтому результаты могут прийти только в течение недели.

Специалист, оценив полученные результаты, может сформировать для себя общую картину о работоспособность почек, надпочечников и других органов, выполняющих функцию выделительной системы.

Грамотно расшифровать данные исследования может только лечащий врач, так как он владеет всей информацией о пациенте и имеет возможность сопоставить все показатели вместе.

Источник: https://ok-doctor.xyz/kak-opredelit-osmoliarnost-krovi/

Осмолярность плазмы

Осмотические силы играют основную роль в распределении жидкости в организме. Осмолярность плазмы зависит от взаимодействия множества компонентов, находящихся в растворе. Физиологическая концентрация осмотически активных веществ измеряется в милиосмолях (мосм).

Осмолярность плазмы не зависит от химической активности или степени ионизации соединений. Для незаряженных соединений, таких как глюкоза, 1 моль глюкозы, добавленный к 1 л дистиллированной воды, будет увеличивать ее осмолярность с 0 до 1 осм/л.

Для веществ, способных к ионизации, которые диссоциируют с образованием двух ионов (такие как натрия хлорид), добавление 1 моль вещества к воде будет увеличивать ее осмолярность 2 осм/л. Основные вещества, обусловливающие осмолярность плазмы, — натрия хлорид, мочевина и глюкоза. Нормальная осмолярность плазмы составляет 285 мосм/л. Часто термины «осмолярность» и «осмоляльность» путают.

Осмоляльность и осмолярность биологических жидкостей у человека в норме равны. Основные вещества, обусловливающие осмотическую активность плазмы, — натрия хлорид, глюкоза и мочевина.

Осмолярность может быть выражена простым уравнением:

мосм/л = 2[Na + ] = Глюкоза ¸ 18 + Азот мочевины крови ¸ 2,8.

По взаимному соглашению лаборатории приводят значение измерений глюкозы и азота мочевины крови в миллиграммах на децилитр. Коэффициенты коррекции для глюкозы и мочевины в данном уравнении просто переводят миллиграммы на децилитр в миллимоль на литр. Поскольку вода свободно проникает через полупроницаемые мембраны, осмолярность внутриклеточной и внеклеточной жидкости одинакова.

Осмотическое давление

Осмотическое давление, или эффективная осмолярность, определяет движение воды сквозь клеточную мембрану. Осмотическое давление рассчитывают с учетом только концентрации не проходящих сквозь мембрану растворенных веществ. Мочевина свободно проникает сквозь клеточные мембраны, практически так же быстро, как вода.

Это означает, что мочевина не вносит вклад в осмотическое давление. Нормальная эффективная осмотическая активность жидкостей организма составляет 280 мосм/кг.

Снижение эффективной осмолярности плазмы подразумевает относительный избыток воды, тогда как возрастание эффективной осмолярной активности отражает относительную дегидратацию.

Наибольшую роль в регуляции осмолярности внутрисосудистого объема играют почки.

Осморецепторы в задней доле гипофиза улавливают малейшие изменения осмолярности сыворотки, а затем регулируют высвобождение антидиуретического гормона (АДН).

Барорецепторы в почках, сонных артериях и в некоторых других зонах определяют малейшие изменения давления. Обычно барорецепторы играют лишь небольшую роль в поддержании объема жидкости.

Еще одним ключевым регулятором поддержания объемного равновесия служит ренин-ангиотензин-альдостероновая система.

Ренин — фермент, секретируемый юкстагломерулярными клетками афферентных артериол в ответ на снижение артериального давления, снижение объема циркулирующей жидкости, уменьшение количества натрия, доставляемого в плотное пятно (гипонатриемия), и увеличение b-адренергической активности.

Альдостерон в свою очередь воздействует на дистальные канальцы и собирательные трубочки, усиливая реабсорбцию натрия и экскрецию калия. Ангиотензин также повышает симпатическую активность, сердечный выброс и периферическое сопротивление.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/bioximiya/osmolyarnost-plazmy.html

Общий анализ крови. Плазма крови. Биохимические показатели

Плазма крови

Это жидкая часть крови, остающаяся после удаления форменных элементов и состоящая из растворенных в воде солей, белков, углеводов, биологически активных соединений, углекислого газа и кислорода. В плазме содержится около 90% воды, 7- 8% белка,1,1% органических веществ и 0,9% неорганических веществ.

• Плазма обеспечивает кислотно-щелочное равновесие, постоянство объема внутренней жидкости организма, переносит биологически активные вещества, продукты метаболизма.
• Белки плазмы делят на 2 группы- альбумины и глобулины.

Альбумины играют роль в транспорте кровью различных веществ — билирубина, солей тяжелых металлов, жирных кислот, лекарств. Альбумин — вырабатывается в печени, поддерживает давление крови, доставляет необходимые жиры и углеводы к органам и тканям.

Норма (для будущей мамы): 30-50 ед.

Глобулины участвуют в транспорте липидов, гормонов, образовании антител. Иммуноглобулины — отвечают за крепость иммунной защиты.

Повышение их показателей указывает на болезни почек, печени, кишечника, хроническое воспаление женских половых органов. С-реактивный белок — повышается при воспалительных процессах.

Фибриноген тоже относится к глобулинам. Он участвует в механизмах свертывания крови.

Норма (для будущей мамы): 2-4 ед.

Биохимический анализ характеризует состав крови, позволяет судить о количестве натрия, кальция, железа, белков, билирубина, холестерина и других компонентов.

Установлено, что преждевременные роды и нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата у детей связаны с недостатком кальция, фосфора и белков. Для профилактики и лечения этой патологии назначается комплекс витаминов и минералов.

Биохимический анализ крови исследует не только клеточные компоненты крови, но и пигменты, ферменты, гормоны, микроэлементы, белки.

Липиды

В крови присутствуют липиды 4 основных групп- холестерин, триглицериды, фосфолипиды, жирные кислоты.

Липопротеиды — содержат жиры (липиды), например холестерин, который образуется в печени. Холестерин выполняет 2 функции- структурную и метаболическую. Его источником служит пища.

Показатели холестерина зависят от состояния печени и количества жиров, которые поступают с пищей.

Нормальные величины зависят от возраста: Новорожденные 1,3- 2,6 ммоль/ л 1 год 1,82- 4,94 ммоль/ л 2- 14 лет 3,74- 6,50 ммоль/ л

взрослые 3,9- 7,2 ммоль/ л.

Триглицериды

Их повышение наблюдается при вирусном гепатите, алкоголизме, панкреатите, почечной недостаточности, гипертонии, сахарном диабете и др. Понижение при заболеваниях легких, гипертиреозе и пр. Мужчины 0,45- 1,81 ммоль/ л

1. Женщины 0,40- 1,53 ммоль/ л.
2. Мочевина
3. Нормальные показатели: Новорожденные 1,4- 4,3 ммоль/ л Взрослые 3,5- 8,3 ммоль/ л

Повышение показателей появляется при нарушении выделительной функции почек и токсикозах беременности. Уменьшение содержания наблюдается при заболеваниях печени, отравлениях лекарственными препаратами, малобелковой диете.

Билирубин — желчный пигмент, который образуется после распада гемоглобина в печени и селезенке. Норма (для будущей мамы): 3.4-22.2 ед.

• Высокий уровень билирубина — сигнал появления болезней печени (гепатита) и анемии.
• Глюкоза

Показатели «сахара» в крови отражают состояние энергетического баланса в организме матери и работу поджелудочной железы. Норма (для будущей мамы): 3,3-6,6 ед.

1. Беременность сама по себе может спровоцировать колебания уровня глюкозы в крови и сахарный диабет.
2. Гормоны крови

Инсулин (норма 36-180 единиц), адреналин, тиреотропные гормоны щитовидной железы, кетостероиды (гормоны надпочечников), прогестерон, окситоцин, пролактин очень важны для нормального течения беременности и родов. Альфафетопротеин — указывает на наличие или отсутствие врожденных пороков плода.

Неорганические вещества крови

Их показатели отражают картину кислотно-щелочного баланса в организме и состояние системы кровообращения в целом. Норма (для будущей мамы): кальций — 2.2-2.5, натрий — 135-145, калий — 3.3-4.9 ммоль/ л. Увеличение или уменьшение показателей Натрия возникает из-за потери воды и солей (его количество уменьшается при рвоте и диспепсиях, хронической недостаточности надпочечников).

Повышение Калия происходит при почечной недостаточности, передозировке некоторых лекарств, диабете. Уменьшение его показателей возможно при поражении кишечника, поносах, рвоте и пр. Кальций в крови увеличивается во время передозировке витамина Д и кальция, желтухе, переломах костей стрессах, хронической депрессии, из-за приема некоторых лекарств, болезней паращитовидных и щитовидной желез.

Снижение кальция появляется, если его всасывание в кишечнике нарушается и из-за нехватки витамина D- рахита, дистрофиях, беременности и пр. Магний — играет важную роль в работе нервно-мышечного аппарата. Повышение магния в организме бывает при неполноценном питании, нарушении всасывания этого элемента в кишечнике, усиленном выведении магния почками. Норма (для будущей мамы): от 0,7-1.

2 ммоль/л.

• Его показатели отражают работу щитовидной железы и меняются при сахарном диабете.
• Фосфор

Нормальные величины для будущей матери 1-2 ммоль/ л. Повышение его содержания в крови наблюдается при передозировке витамина Д, снижении функции паращитовидных желез, почечной недостаточности. Снижение- при рахите, почечном ацидозе.

Хлориды

Нормальные значения 96- 109 ммоль/ л. Хлориды регулируют осмотическое давление в организме. Их понижение в организме происходит при диареях, рвоте, недостаточной функции надпочечников. Повышение при почечной недостаточности, дегидратации.

Медь

Участвует в процессах эритропоэза и синтезе гема. Нормальные величины 16- 31 мкмоль/л.

Ферменты крови

Ферменты крови — аминотрансферазы, лактатдегидрогеназа, креатинкиназа, амилаза, фосфатазы, липаза и др. Они активно участвуют в обмене белков, липидов и углеводов. Их активность обеспечивает работу конкретного органа или целой системы.

Высокая активность некоторых ферментов говорит о поражении определенного органа, например — панкреатическая липаза выделяется поджелудочной железой и позволяет судить о ее работе, а суточное выделение креатинина — вещества, участвующего в мышечных сокращениях, — зависит от правильного питания, что важно для хорошей родовой деятельности.

Источник: https://www.uaua.info/zdorovye-uhod/analizi/article-8303-obschiy-analiz-krovi-plazma-krovi-biohimicheskie-pokazateli/

Осмотическая концентрация крови. Что такое осмолярность крови?

Тест крови на осмоляльность имеет важное диагностическое значение, например, при сахарном диабете, поскольку при этом заболевании осмоляльность крови, как правило, повышается. Кроме того, подобный анализ, фактически контролирующий состояние плазмы крови, может помочь подобрать более точное и успешное лечение.

Анализ осмоляльности сыворотки крови также проводят для того чтобы оценить уровень натрия, мочевины, глюкозы. Мочевина – это один из продуктов распада белка в организме. Тест на осмоляльность помогает оценить водно-солевой баланс организма пациента. Врач может заказать этот анализ крови, если он подозревает, что у пациента развивается одно из следующих состояний:

• дегидратация, обезвоживание организма,
• дефицит натрия в крови – гипонатриемия,
• почечная недостаточность,
• отравление этанолом, этиленгликолем, метанолом.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак. Перед сдачей анализа рекомендуется не принимать пищу в течение 6 часов, а также не употреблять никаких жидкостей, кроме чистой воды.

Норма осмоляльности крови обычных людей и беременных женщин:

Показания

Концентрация отдельных компонентов плазмы крови контролируется антидиуретическим гормоном. Вода, которая является естественным растворителем, играет ключевую роль в концентрации всех микрочастиц плазмы. Вместе с потом, мочой и выдыхаемым воздухом содержание жидкости постоянно уменьшается, что диктует необходимость питья.

Большие потери жидкости при отсутствии необходимого употребления воды провоцируют уменьшение объема и увеличение массы плазмы, в то время, как переизбыток жидкости делает плазму более жидкой, снижая осмолярность.

Учитывая такую особенность регуляции концентрации плазматической жидкости, можно установить массу отклонений и заболеваний, которые протекают в скрытой форме. Сюда относят:

• первичная полиурия при отсутствии патологий почек;
• несахарный диабет;
• контроль баланса воды и предупреждения критических состояний, вызванных гипергидратацией и обезвоживанием;
• исчисление уровня выработки антидиуретического гормона, что свидетельствует о работоспособности гипоталамуса;
• интоксикация вредными веществами;
• обменные процессы натрия, калия, мочевины и глюкозы в крови.

Особенности осмолярности

В человеческом организме все взаимосвязано, поэтому повышенная осмолярность крови влечет за собой пониженную осмолярность мочи. На этом ключевом определении базируются все результаты исследований, по которым можно судить о патологиях почек, обменных процессах и распределению всех микрочастиц биологически активной жидкости.

Водно-солевой баланс, который контролирует работу всего организма, поддерживается с помощью непрерывного выделения и поглощения воды. Если жидкости недостаточно, то в организме замедляются все обменные процессы, а плазма крови перенасыщается микроэлементами.

Переизбыток воды не менее опасен, так как способствует усиленное выведение ее из организма, забирая вместе с собой важные соли и минералы.

Как проводится?

У пациента производят забор венозной крови в первые часы после пробуждения. Далее прибегают к ряду исследований, позволяющих определить количественное содержание микрочастиц в плазме крови.

Используется несколько способов исследования, учитывая возможности лаборатории.

Посмотрите полезное видео

Расшифровка и нормы

После проведения ряда исследований, лаборатория выдает расшифровку, которая содержит несколько показателей:

1. Осмолярность плазмы крови – в норме этот показатель варьируется от 280 до 300 мосм/л.
2. Осмолярность мочи – нормальными значениями считается показатель в 50-1200 мосм/кг.
3. Осмотическое окно – разница между фактическим и теоретическим показателем осмолярности. В норме не превышает 6 мосм/кг.

Расшифровка для удобства представляется в виде таблицы, куда вносятся все вышеуказанные показатели, которые сравниваются с нормой. В последнем столбце могут указываться вероятные причины отклонений от норм.

Помимо осмолярности есть такой показатель, как осмоляльность. Он фиксирует количество растворенных частиц в плазме крови, указанной на 1 кг крови. Его вычисляют по следующей формуле:

• Осм = 1,86 Па+Г+М+10, где
• Па – показатель натрия;
• Г – глюкоза;
• М – мочевина.

Показатель нормы варьируется от 274 до 296 мосм/кг воды.

Отклонения от нормы

В том случае, когда в плазме крови отмечается переизбыток или нехватка тех или иных микроэлементов, речь идет о наличии отклонений. В данном случае они могут быть двух видов: гиперосмолярность и гипоосмолярность. Рассмотрим данные состояния более подробно.

Показатели выше нормы

Гиперосмолярность, при которой отмечается превышение уровня нормы, может развиваться в таких случаях:

1. Продолжительное обезвоживание различной этиологии, включая патологии всасывания жидкостей в кишечнике.
2. Ушибы и механические повреждения оболочек головного мозга, что вызывает нарушение работы гипоталамуса.
3. Высокое содержание глюкозы в крови, вызванное неправильным питанием, а также недостаточностью синтеза инсулина.
4. Стремительное увеличение натрия в плазме крови.
5. Заболевания почек, при которых вредные вещества не способны полностью выводиться из организма.
6. Интоксикация ядовитыми веществами, в том числе и пищевые токсикоинфекции.
7. Инсульт сосудов головного мозга, при котором нарушается нормальное питание клеток.

Читайте так же:  Полезная информация про анализ крови на тромбофилию

Клиническая картина гиперосмолярности предполагает проявление следующих симптомов:

• снижение концентрации внимания, рассеянность, проблемы с памятью;
• повышенная влажность слизистых оболочек (слюнотечение, слезотечение), потливость кожных покровов, особенно ладоней и стоп;
• нарушенное мочеиспускание;
• пониженная температура тела, чувство постоянного озноба;
• отсутствие хорошего настроения.

Данное исследование помогает диагностировать наличие таких заболеваний, как:

• патологии органов сердечно-сосудистой системы;
• заболевания, связанные с работоспособностью надпочечников;
• диабеты различного типа и заболевания почек.

Такой метод исследования может быть ключевым, а может дополнять комплексное обследование при выявлении причин появления того или иного заболевания.

Для стабилизации состояния пациента применяют ряд мероприятий, которые направлены на поддержание всех процессов жизнедеятельности. Медикаментозная терапия подбирается в индивидуальном порядке, учитывая особенности каждого пациента.

Разновидности гиперосмолярности

Различают три вида гиперосмолярности:

Гипертоническая – вызвана стремительным накоплением воды и солей в межклеточных мембранах, что приводит к снижению уровня гемоглобина и свободного белка. Пациент жалуется на учащенное сердцебиение, отдышку, головокружение и сильную пульсацию в голове. Назначаются антигипертензивные средства, которые действуют по принципу мочегонных средств, выравнивая водно-солевой баланс.

Изотоническая – определяется высоким содержанием соли и воды, которая накапливается в тканях, что внешне выглядит как отеки. Провоцирует развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Необходимо снизить потребление воды, а также отказаться от соленой пищи.

В противном случае отеки могут нарушать работу всех жизненно важных органов.

Гипотоническая – жидкость задерживается непосредственно в самой клетке и клеточной мембране, что отягощает ситуацию осложненностью ее вывода из организма. В большинстве случаев пациенту назначают гемодиализ, очищая кровь от накопленных микроэлементов, вывод которых естественным путем через почки невозможен.

Показатели ниже нормы

Гипоосмолярность, которая определяется низкой концентраций веществ в крови, может быть вызвана такими причинами, как:

1. Чрезмерное потребление жидкости, что провоцируется постоянной жаждой.
2. Наличие злокачественного новообразования, которое провоцирует развитие паранеопластического синдрома.
3. Нарушение секреции антидиуретического гормона.

Внешними клиническими проявлениями могут выступать такие симптомы, как тошнота, головокружение и потеря сознания.

В случае стремительного снижения концентрации натрия, вода проникает внутрь клетки, легко проходя мембранную границу, что чревато развитием отека головного мозга и развитием комы. В некоторых ситуациях гипоосмолярность может протекать бессимптомно.

• Читайте так же:  Все про анализ крови при онкологии крови
• При умеренном, но хроническом течении гипоосмолярности, появляется склонность к сниженному давлению, снижение тонуса мышц и двигательной активности.
• В данном случае подбирают соответствующее медикаментозное лечение, корректируют питание и потребление жидкости.

Разновидности гипоосмолярности

1. Выделяют три вида сниженной осмолярности плазмы крови:
2. Гипертоническая – вода выводится быстрее солей и микроэлементов, поэтому человека может посещать чувство головокружения и сильной головной боли.

3. Это лишь начальные симптомы, которые в скором времени могут перерастать в более опасные проявления.

Гипотоническая – отмечается стремительное перенасыщение клеток водой, что влечет за собой снижение концентрации натрия и хлора. Данное состояние требует скорейшего введения изотонического раствора.

Категорически запрещено введение глюкозы, что может повлечь за собой развитие коматозного состояния.

Изотоническая – характеризуется постепенной и относительно равномерной потерей солей и воды в межклеточном пространстве. Требует введение солевых растворов, нормализующих обменные процессы в организме.

Нормальный интервал

• Осмоляльность сыворотки: 280-300 мОсмоль/кг воды.
• Осмоляльность мочи: 100-1200 мОсмоль/кг воды.
• Моча при беременности: 1,001-1,035 мОсмоль/кг воды.

Применение

Диагностика некетотической гипергликемической комы. Контроль водно-электролитного равновесия

• Выявить отклонение от нормы содержания воды в сыворотке, для оценки гипонатриемии
• Измерение осмоляльности плазмы и/или мочи более ценны для оценки степени гидратации, чем изменения гематокрита, мочевины, протеинов плазмы, так как они зависят от множе­ства других факторов.

Повышение

• Гипергликемия.
• Диабетический кетоацидоз (осмоляльность должна определяться постоянно при декомпенсированном сахарном диабете).
• Некетотическая гипергликемическая кома.
• Гипернатриёмия с дегидратацией

• Диарея, рвота, лихорадка, гипервентиляция, неадекватное потребление воды.
• Несахарный диабет — центральный.
• Нефрогенный несахарный диабет — врожденный или приобретенный (гиперкальциемия, гипокали-емия, хронические болезни почек, серповидно-клеточная анемия, эффекты некоторых лекарств).
• Осмотический диурез — гиперликемия, введение маннитола.

Гипернатриёмия с нормальной гидратацией — встречается при поражении гипоталамуса.

• Нарушение чувствительности осморецепторов (первичная гипернатриёмия) — водная нагрузка не приводит к нормализации осмолярности; хлорпропамид может снижать уровень натрия до уровня, близкого к норме.
• Нарушенное чувство жажды (гиподипсия) — быстрый прием воды возвращает уровень натрия в норму.

Гипернатриёмия с гипергидратацией — ятрогенная и случайная (например, детей кормят пищей с вы­соким содержанием натрия и воды или сердечно-легочная реанимация с использованием соды). Прием алкоголя; алкогольная кома с гиперосмолярным статусом. Понижение (эквивалентно гипонатриемии) Гипонатриемия с гиповолемией (натрий мочи обычно >20 мэкв/л)

• Надпочечниковая недостаточность (например, врожденные формы гипер- и гипоплазии надпо­чечников с потерей натрия, кровоизлияние в надпочечники, неадекватная терапия кортикостероидами).
• Почечые потери (осмотический диурез, проксимальный ренальный тубулярный ацидоз , нефро патии с потерей натрия, пиелонефрит, заболевания мозгового слоя почек, поликистоз почек).
• Потери через ЖКТ (диарея, рвота).
• Другие потери (ожоги, перитонит, панкреатит).

  Чай из березовых листьев: польза и вред

Гипонатриемия с нормальным объемом или гиперволемией (синдром разведения)

• Застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром.
• СНС АДГ.

1. Формулы для вычисления и прогноза осмолярности сыворотки (не конкурируют с методом прямого измерения осмоляльности):
2. мОсмоль/л = (1,86 х Na сыворотки) + (глюкоза сыворотки : 18) + (АМК : 28) + 9 (в мг/дл)
3. или
4. в единицах SI: = (1,86 х Na сыворотки) + глюкоза сыворотки (ммоль/л) + АМК (ммоль/л) + 9
5. проще:

Na+ + К+ 4- (АМК : 28) + (глюкоза: 18). Но поскольку калия относительно мало в сыворотке, а уровень мочевины мало влияет на распределение воды, то формула еще упрощается: 2Na+ + (глюкоза /18).

Осмолярная разница

Это разница между расчетной и измеренной осмолярностью; у здоровых лиц она < 10.

Из чего складывается

Осмос – это одностороннее движение жидкости через полупроницаемую мембрану, которая разделяет два раствора с разной концентрацией веществ. Вода движется на сторону с большим содержанием растворенных веществ.

Осмотически активными в организме человека являются ионы натрия и хлора, глюкозы, белков, мочевины, гидрокарбоната. Они способны активно притягивать воду. Если говорят о концентрации этих веществ в 1 литре мочи, то это осмолярность. Когда речь идет о количестве на 1 кг жидкости – это осмоляльность. Измеряются они в мосм/л и мосм/кг соответственно.

Используется понятие осмотического окна – это разница между результатами измерения и теоретическими расчетами. Для последнего показателя необходимо определить концентрацию активных веществ.

Методы определения

Для анализа используют специальные приборы – осмометры. Их работа основана на определенных законах физики.

1. Давление пара. Для работы прибору требуется минимальное количество мочи, измеряемое микролитрами. Но они же дают самую большую погрешность. Действие основано на понижении давления пара растворителя над раствором. Чаще используются в педиатрической практике для новорожденных.
2. Повышение точки кипения (чем выше осмолярность, тем позже закипает раствор). Аппараты такого типа не нашли распространения в медицине, используются для небиологических жидкостей.
3. Понижение точки замерзания (чем выше осмолярность, тем дольше замерзает). Криоскопические осмометры получили наибольшее распространение.
4. Мембранные осмометры пропускают исследуемую жидкость через искусственную или природную мембрану и в этот момент выполняет необходимые измерения. Для анализа чаще используется кровь.

Подготовка к исследованию

За сутки до исследования нужно правильно питаться. Иногда рекомендуют в течение 12 часов до сдачи мочи не пить. На результат анализа могут повлиять некоторые лекарственные препараты (декстроза), выполнение накануне рентгенологического исследования с контрастной взвесью.

Очень важно получит мочу без бактерий. Для этого женщины и мужчины моют половые органы. Женщинам рекомендуется прикрыть влагалище ватным тампоном. Несколько капель мочи выпускают в унитаз, затем подставляют стерильную баночку, собирают остальную.

• https://www.medmoon.ru/med/osmoljalnost_krovi_norma_tablica.html
• http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/osmolyarnost-krovi.html
• http://med-slovar.ru/diagnostika-i-issledovaniya/analizy/12-spetsificheskie-laboratornye-issledovaniya/34-osmolyalnost
• https://2pochki.com/diagnostika/chto-takoe-osmolyarnost-mochi

Источник: https://yazdorov.win/pochki/osmoticheskaya-kontsentratsiya-krovi-chto-takoe-osmolyarnost-krovi.html

Анализ крови и мочи — осмолярность

• Осмос — одностороннее движение растворителя (воды) через полупроницаемую мембрану, отделяющих два раствора с различной концентрацией растворенных веществ (осмотически активные вещества), в сторону раствора с высокой концентрацией.
• Осмотически активные вещества — ионы натрия (Na+), хлорида (СL-) и гидрокарбонат (НСО3-), а также глюкоза, мочевина, белки.
• Натрий, калий и глюкоза не могут диффундировать (проходить) через мембрану клеток, поэтому с патологическими изменениями их концентрации происходит значительное изменение осмолярности крови и связанные с этим осложнения.
• Вещества как мочевина и этанол свободно диффундируют через мембрану клеток, поэтому не оказывают значительного влияния на осмолярность крови.

Осмолярность – осмотически активные вещества растворенных в 1 литре раствора (воды). Единица измерения — миллиосмоль на литр (мосм/л).

Осмоляльность – концентрация тех же частиц, растворенных в килограмме воды. Единица измерения — миллиосмоль на килограмм раствора (мосм/кг).

Осмолярность крови и мочи можно измерить с помощью приборов или можно расчитать по математической формуле (теоритическая осмолярность).

Осмотическое окно — разница между фактической (измеренной) и теоритической осмолярность (см. ниже). Для расчета теоритической осмолярности необходимо сдать анализы на натрий, калий, глюкозу и мочевину в крови.

Показание

Диагностика гипонатриемии (низкий натрий) или гипернатриемии (высокий натрий).

Диагностика несахарного диабета или первичной полиурии (большой объем мочи).

Определение осмотического окна используютя для оценки присутствия осмотически активных веществ, которые не учтены в формуле расчета теоритической осмолярности (см. ниже), например, в токсикологии. Осмотически активными веществами также являются: этанол, метанол, этиленглюколь, изопропанол, дихлорметан, лактат, кетоновые тела и т.д.

Осмолярность в моче используют также для диагностики гипо- или гипернатриемии.

Методы (осмометры различной модификации)

• Метод депрессия точки замерзания (чем выше осмолярность, тем ниже температура замерзания раствора).
• Метод повышение точки кипения (чем выше осмолярность, тем выше температура кипения).

Материал

Сыворотка или плазма крови, суточная или утреняя (спонтанная) моча.

Референсные значения (границы нормы)

Единицы измерения — мосм/л = мосм/кг. Референсные значения заимствованы с Thomas L. Labor und Diagnose 2012.

Возраст

мосм/кг

Источник: https://nesaharnyj-diabet.ru/analiz-krovi-i-mochi-osmolyarnost/

Причины проведения и симптомы, связанные с исследованием плазмы крови на осмоляльность. Гипонатриемия

Концентрация  растворенных частиц, присутствующих в плазме крови может быть оценена с помощью исследования осмоляльности. Кроме плазмы, с помощью этого теста можно также исследовать мочу и кал.

Анализ на осмотическое давление обычно назначают для того, чтобы выяснить концентрацию воды, натрия, мочевины и глюкозы в организме (водный баланс).

Это же исследование позволяет узнать, присутствуют ли в организме токсины.

Причины проведения исследования на осмоляльность

Исследование сыворотки на осмотическое давление назначают, чтобы оценить следующее:

• Водный баланс организма;
• Возможность вырабатывать и собирать мочу и кал;
• Вероятность гипонатриемии (низкого уровня натрия);
• Наличие вредных токсинов;  
• Реакцию организма на лекарственную терапию с использованием осмотически активных препаратов.

Проверка плазмы крови на осмоляльность позволяет выявить гипонатриемию – болезнь, при которой снижается концентрация ионов натрия в плазме крови. Натрий является важным электролитом. Когда его концентрация достигает отметки 135 мосм/кг. или меньшей (при норме в 150 мосм/кг.), и диагностируют гипонатриемию.

В тяжелых случаях это заболевание может привести к набуханию и водянке головного мозга, и множеству других неврологических эффектов.

Гипонатриемия – это осложнение, развивающееся при длительной рвоте, диарее, приеме диуретиков и различных заболеваниях, при которых нарушается водно-солевой баланс организма. Эту болезнь также может вызвать увеличение количества белков и липидов. 

Анализ кала на осмоляльность обычно назначают для выявления причин, вызвавших диарею при отсутствии каких-либо бактериальных инфекций.

Симптомы гипонатриемии

Гипонатриемия имеет следующие симптомы: чрезмерная жажда, вялость, тошнота, спутанность сознания, кома и даже судороги. Если появились эти симптомы, назначают анализ мочи на осмоляльность.

Проверка осмотического давления назначается также и при подозрении на несахарный диабет.

Результаты исследования

Высокое осмотическое давление крови обычно указывает на снижение концентрации воды в плазме. Оно также может означать значительное повышение концентрации растворенных веществ в крови.

Аналогичным образом, пониженное осмотическое давление указывает на повышенный уровень воды в плазме крови.

Для проверки осмоляльности берется образец крови. Желательно перед этим в течение 6 часов ничего не есть.

Нормальный результат анализа – 275–303 миллиосмолей на килограмм (мосм/кг.).

Источник: http://doctor-test.ru/osmolyalnost-plazmy-krovi

Осмолярность плазмы

Осмоляльностью плазмы называется концентрация количества частиц разнообразных химических соединений и элементов. Общее количество этих веществ на один литр крови называется осмолярностью.

В мировой медицине данный показатель воспринимается как информатор состояния всех кинетически активных частиц. Данный анализ считается одним из сложных и требующих специальной подготовки от пациента.

Когда требуется определение осмолярности крови?

Проверка данного показателя даже для опытного лаборанта будет непростой. Подобное исследование дает возможность выявлять начальные стадии многих отклонений и патологий. Как правило, значение осмоляльности плазмы крови характеризуется повышением или понижением общих норм. Провоцировать отклонения могут разные факторы.

Важно! Осмолярность плазмы крови в норме только в том случае, если отсутствуют даже минимальные нарушения общепринятых значений.

Осмолярность плазмы крови

В медицине существует два вида нарушения осмолярности крови – гиперосмолярность и гипоосмолярность. Под гиперосмолярностью понимают высокую концентрацию активных частиц, а под гипоосмолярностью – слишком пониженный их уровень.

1. Сильной слабостью.
2. Беспричинно быстрой утомляемостью.
3. Систематическими приступами тошноты.
4. Рвотными позывами.
5. Сонливостью.

Рвотные позывы

Для гиперосмолярности характерны такие проявления:

1. Многочисленные патологические рефлексы.
2. Пониженная концентрация внимания.
3. Угнетенность и апатия к происходящему.
4. Редкое мочеиспускание.
5. Нарушение работы лицевых нервов.
6. Нарушение глотательных и жевательных рефлексов.
7. Низкие показатели температуры тела.
8. Беспричинно влажная кожа.

Влажная кожа

Если выразиться просто, то осмолярность – это понятие густоты или разжиженности крови. Любые отклонения от нормы являются предвестниками серьезных заболеваний или патологических изменений в теле.

Для проведения анализа специалисту требуется плазма крови. Подобные исследования в большинстве случаев дают представление о состоянии здоровья человека, страдающего от сахарного диабета. Это связано с тем, что диабет провоцирует «загустение» крови, что, в свою очередь, влияет на повышенные показатели осмолярности.

Еще данное исследование помогает подбирать при многочисленных заболеваниях наиболее правильную терапию, следить за ее результатом, предотвращать развитие осложнений и побочных эффектов.

Подготовка к сдаче анализа

Анализ на осмолярность плазмы очень сложный, поскольку на него могут повлиять многие факторы. Чтобы избежать повторного забора материала и не тратить время зря, специалисты настаивают, чтобы пациент провел специальную подготовку. Несмотря на важность, она очень проста.

В первую очередь, пациент должен рассказать врачу обо всех медикаментах, которые употребляет на данный момент. Тот обязан внимательно выслушать больного и определить, можно ли продолжать прием фармацевтических средств или лучше временно прекратить, чтобы не повлиять на результат анализа.

Второе, на что нужно указать врачу, – прием биологически активных пищевых добавок, поскольку они тоже могут повлиять на расшифровку исследования.

Важно! Кровь на осмолярноть плазмы сдается только на голодный желудок, поэтому пациенту запрещается принимать любую пищу и напитки за 9 часов до забора материала.

Запрещено за сутки до исследования:

• Курить.
• Принимать алкоголь.
• Есть мучные изделия.

Источник: https://exzabor.ru/product/osmoljarnost-plazmy/