Микросклеротерапия сосудистых звездочек: что это такое, отзывы, цена

Сосудистая звездочка (телеангиоэктазия, spider veins) — внутрикожное сосудистое образование просвечивающее через кожу и причиняющее эстетические неприятности. Современный метод РЧО сосудистых звездочек — самая эффективная технология!

Лечение сосудистых звездочек проводят эстетические флебологи Инновационного Сосудистого центра. На сегодняшний момент в Центре с успехом применяются микросклеротерапия и радиочастотная коагуляция телеангиоэктазий, после которой не требуется компрессионный трикотаж.

Удаление сосудистых звездочек на ногах — это самая кропотливая работа для флеболога. Как избавиться от сосудистых звездочек? Доверить эту процедуру можно лишь очень опытному специалисту.

Только многолетняя активная практика лечения телеангиоэктазий делает руку флеболога уверенной.

Неопытный доктор может причинить серьезные косметические осложнения, о чем свидетельствуют негативные отзывы о лечении сосудистых звездочек в интернете.

• Стоимость микросклеротерапии сосудистых звездочек с VeinViewer за один сеанс всего 4500 рублей. 
• Годовой курс микросклеротерапии с обширными телеангиоэктазами стоит 35 000 рублей за обе ноги.
• Цена уникального радиочастотного метода удаления сосудистых звездочек всего 5000 рублей за один сеанс.

Сосудистые звездочки на ногах и ретикулярный варикоз являются одной из наиболее частых причин обращения к флебологу. Это неудивительно, ведь у 50% женщин имеется признаки этих сосудистых образований.

Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии) — это расширенные внутрикожные кровеносные сосуды красного (артериолы) и синего (венулы) цвета, диаметром 0,1-1,5 миллиметра.

Телеангиоэктазии не угрожают здоровью, однако доставляют женщинам косметические неудобства.

Иногда появление телеангиоэктазов связано с длительным приемом противозачаточных таблеток. Нередко сосудистые звездочки появляются и при варикозной болезни, болезнях печени и почек.

В структуре сосудистых звездочек можно выделить питающие ретикулярные вены, от которых начинается мелкая сосудистая сеть.

Сами по себе сосудистые звездочки не являются болезнью и не опасны для здоровья, но нарушают эстетический комфорт пациентов.

Важно знать, что удаление сосудистых звездочек на ногах носит преимущественно косметическое значение и само по себе не приводит к тяжелым осложнениям.

На сегодняшний день, лечение телеангиоэктазии состоит в последовательном использовании микросклеротерапии, а при необходимости специального сосудистого лазера.

Микросклеротерапией обозначают введение препарата в самые мелкие вены, и «сосудистые звездочки». Лечение телеангиоэктазии обычно начинается с устранения крупной венозной сетки по технологии Foam-Form. Устранение венозной сетки должно предшествовать микросклеротерапии «сосудистых звездочек». Лечение сосудистых звездочек должно проводится целеноправленно, по определенной флебологом схеме.

Следует помнить, что микросклеротерапия при сосудистых звездочках является косметической процедурой и успешное ее проведение не гарантирует от появления новых сосудистых образований. С целью профилактики появления телеангиоэктазий необходимо отказаться от гормональных контрацептивов, принимать венотоники и носить легкий компрессионный трикотаж.

Как проводится склертерапия сосудистых звездочек

Склеротерапия мелких вен и капилляров имеет исключительно эстетическое назначение. Женщины, а зачастую и мужчины, заботятся о внешнем виде своих ног и, видя мелкие вены или телеангиоэктазии, стремятся избавиться от них. Надолго ли? Это зависит от склонности пациента к появлению таких мелких венок. В некоторых случаях эффект может быть устойчивым в течение 5-10 лет, в некоторых результата хватает только на пару. Известно, что беременности и прием гормональных препаратов может ухудшать отдаленные результаты лечения.

С другой стороны склеротерапия легко повторяема и финансово не очень затратна. Пройти основный курс лечения, состояший из 3-5 процедур, а потом раз в два года докалывать появляющуюся мелочь 1 или 2 сеансами для поддержания эстетического эффекта, не выглядит обременительным и слишком сложным. По крайней мере это более разумно, чем постоянно лечиться различными гелями.

Сеанс начинается с осмотра ног и вен и капилляров, которые предстоит убрать. Обязательно учитываются Ваши пожелания (процедура эстетическая все-таки). В намеченные вены и телеангиоэктазы после обработки кожи антисептиком выполняются множественные инъекции склеропрепарата. Иглы ультратонкие, поэтому инъекции малоболезненны. Может быть выполнено до 70-100 инъекций за сессию. Места инъекций заклеиваются лейкопластырем и одевается компрессионный трикотаж или нога забинтовывается фиксирующим бинтом (только места инъекций).

Современная техника склеротерапии очень часто позволяет лечить без компрессии. Повязка до вечера и все. Это огромное преимущество для лечения в теплое время года. Никакого утомительного ношения трикотажа или бинтов. Более того, как правило, нет особого ограничительного режима — можно посещать бассейн, сауну, спортзал. Вся эта манипуляция похожа на посещение косметолога в салоне красоты.

Использование средств визуализации вен, таких как Veinviewer Flex, применяемый в наших клиниках, позволяет выполнять инъекции точно и контролируемо. Виден склерозирующий эффект препарата в реальном времени, что несомненно позволяет более точно прогнозировать результат и добиваться наилучших эстетических результатов.

Удаление сосудистых звездочек на лице и других частях тела методом радиочастотной абляции не знает себе равных по результату и безболезненности. Тончайшей иглой пунктируется питающая вена.

Микроволны распространяются по всем мелким сосудикам, вызывая их спазм и исчезновение. Результат виден сразу после процедуры. Небольшие точки от уколов исчезают через неделю. Преимуществом метода является отсутствие пигментации, безболезненность и стойкий результат.

С целью полной безболезненности мы применяем криоустановку. 

Современные методы микросклеротерапии с использованием криотехнологии и РЧО приводят к полному исчезновению сосудистой сетки через 2-3 месяца после курса лечения.

Типичная ситуация «сосудистых звездочек» в подколенной ямке представлена в данной демонстрации. На первом снимке виден крупный ангиэктаз, способный доставить немало неприятных эмоций молодой женщине.

В амбулаторном режиме выполнены инъекции в ретикулярные вены и непосредственно в телеангиэктаз (звездочку). Процедура выполнена однократно. Через 12 суток констатировано «закрытие» телеангиэктаза, временный косметический дискомфорт.

Использованы препараты для ускорения рассасывания микрокоагул.

Через 1 месяц результативность лечения не вызывает сомнения, хотя следы от телеангиэктаза еще просматриваются. Однако через 2-8 недель зона лечения будет вглядеть весьма и весьма эстетично.

До лечения	Через 12 дней	Через 1 месяц

Источник: http://varicoz.net/astra/

Микросклеротерапия: как проводится процедура, цена и отзывы

Микросклеротерапия — это инъекционный метод, применяемый для лечения ретикулярного варикоза вен и сосудистых звездочек. Это относительно несложная процедура, которая предполагает введение жидкости (склерозанта) в вену. Под действием препарата происходит «склеивание» стенок вен с последующим замещением их на соединительные ткани.

Использование процедуры допускается для лечения заболеваний ног и участков тела, находящихся ниже сердца. Вены на лице лучше лечить электрохирургией, интенсивным импульсным светом (ИИС) или лазером.

Это объясняется тем, что лицевые ткани являются более нежными и чувствительными к ожогам, поэтому микросклеротерапия  применяется только в отношении ретикулярного варикоза конечностей.

Что необходимо знать перед прохождением процедуры

Нужно отметить, что перед любым лечением с помощью микросклеротерапии крайне необходимо пройти дуплексное ультразвуковое сканирование. Эта проверка поможет выявить скрытые причины, лежащие в основе появления варикозного расширения вен и удержания их в открытом состоянии. В первую очередь важно обнаружить и устранить заболевание, а уже потом заниматься лечением последствий.

Как проводится микросклеротерапия?

Вводят склерозант в вену

Поскольку венозная сетка очень мала, для лучшей видимости, на места, пораженные ретикулярным варикозом или сосудистыми звездочками, направляется специальное увеличительное стекло и мощный свет.

Затем врач-косметолог вводит крошечную иглу с небольшим количеством склерозанта (жидкости, для лечения). Как только доля препарата поступила в вену, она сжимается при помощи тампона. Процесс повторяется несколько раз, а количество инъекций зависит от очага заболевания и вида склерозанта.

Рекомендации после проведения процедуры

Компрессионное бельё для профилактики осложнений

Для достижения оптимальных результатов и предотвращения появлений новых образований сосудистых звездочек, обработанное место необходимо в течение 14 дней держать в сжатом состоянии.

Столько времени организму требуется, чтобы превратить умирающие вены в рубцовые ткани. Для этих целей лучше всего использовать компрессионные чулки.

Больным не рекомендуется снимать белье раньше срока. В случае несоблюдения указанного действия, как правило, происходит рецидив. Кровь возвращается в вены, сворачивается и оставляет бурое покраснение. Такое состояние кожи может исчезнуть только по истечении месяца, а иногда остается навсегда.

Эффективность

Как и во всех медицинских процедурах в последовательной микросклеротерапии могут наблюдаться осложнения, а в некоторых случаях терапия может оказаться неэффективной. В целом, пациентам нужно пройти несколько сеансов для того, чтобы получить оптимальный результат. Довольно часто полное излечивание наблюдается только по прошествии двух-трех месяцев.

Цена

Примерная стоимость микросклеротерапии в Москве от 4500р. и выше.

Отзывы

Отзывы о процедуре в целом положительные, большинство людей, прошедших микросклеротерапию довольны.

Возможные осложнения

Гиперпигментация

Гиперпигментация на ногах

У некоторых пациентов на участках тела, подверженных введению инъекции, могут появляться коричневые пятна — гиперпигментация. Но это происходит лишь в том случае, если человек не последовал рекомендациям медиков и снял компрессионное белье раньше положенного срока.

Язвы

Иногда после микросклеротерапии образовываются и язвы. Дефекты тканей являются следствием попадания склерозанта в микроскопические артерии. К счастью, это бывает очень редко.

Красные пятна

Также у незначительного количества больных, которым была неправильно определена причина появления варикозного расширения вен, могут наблюдаться красные пятна в местах введения препарата.

Исследования показали, что примерно 9 из 10 людей, которые имеют венозные сетки или варикоз, неправильно лечат заболевания. Только после прохождения ультразвукового дуплексного исследования можно поставить правильный диагноз и определится с методом последующего воздействия на заболевание.

Результаты процедуры до и после (фото)

Удаление звёздочек с помощью микросклеротерапии (видео)

Рекомендуем ознакомиться: Цена Cream of varicose veins — стоит ли покупать данный крем от варикоза?

Источник: http://varicoze.ru/mikroskleroterapiya-kak-provoditsya-protsedura-tsena-i-otzyivyi/

Микросклеротерапия для лечения сосудистых звездочек и варикоза

Микросклеротерапия – это косметологическая процедура, представляющая собой современный инъекционный способ, применяемый для лечения варикоза вен, сосудистой сетки и звездочек.

Начальной стадией болезни являются небольшие венозные сосудистые сеточки, которые можно заметить на ногах, чаще всего у женщин. По словам врачей, такое явление не считается опасным и может быть вылечено косметологическим методом. Особенно это легко сделать на первых стадиях их образования.

Суть микросклеротерапии заключается в том, что в сосуды при помощи тонкой иглы вводится специальный препарат (склерозант), под действием которого происходит так называемый процесс «склеивания» стенок сосудов и вен, после чего поврежденный сосуд начинает постепенно уменьшаться в размерах и после окончания курса лечения вовсе перестает быть заметным.

Курс такого лечения длится приблизительно от 2х до 3х недель, в зависимости от физиологических особенностей пациентки. Однако, у некоторых женщин также могут наблюдаться осложнения в виде пигментации кожи в тех участках, где был введен препарат.

Такие отклонения встречаются нечасто, и в случае их образования, пациентам назначаются специально предназначенные для таких случаев компрессионные чулки. К сожалению, бывает, что после микросклеротерапии остаются небольшие шрамы, которые возможно удалить только при помощи лазера.

Показания и противопоказания к применению метода

• наглядный варикоз;
• сосудистые звездочки и сеточки;
• излечить кожный дефект на начальной стадии его образования;
• снизить степень травматичности в случае хирургического вмешательства.

Также имеются следующие противопоказания:

• наличие у пациента аллергии на предлагаемый препарат;
• при сердечной и почечной недостаточности;
• сахарный диабет;
• во время беременности и кормления грудью;
• при избыточном лишнем весе;
• пожилой возраст;
• не рекомендуется проводить процедуру в жаркие месяцы года.

• Также нужно отметить, что при обнаружении той или иной болезни никогда не стоит заниматься самолечением без предварительной консультации со специалистом.
• Иногда бывают такие случае, когда у больных, которые предпринимали какие-то действия в домашних условиях, после проведения косметологической процедуры в клинике, появляются на ногах красные пятна, образовываются язвы и может наблюдаться гиперпигментация некоторых участков кожного покрова.
• Такие дефекты ткани также необходимо лечить после первого же признака их появления на ногах пациента.

Особенности проведения процедуры

Такая процедура считается одной из самых эффективных на данной момент. По статистике, после ее применения у пациентов не обнаруживаются осложнения и наблюдаются прекрасные результаты.

Что касается продолжительности курса лечения – он обычно занимает несколько месяцев до полного излечения и проводится в течении нескольких процедур через определенный промежуток времени, в течение которых пациент регулярно наблюдается у врача.

Сама процедура абсолютно безболезненная, что дает возможность пациентам вести свой привычный образ жизни без всяких непредвиденных ограничений. После каждого сеанса на ноги надевается специальный компрессионный чулок, который поспособствует скорейшему закреплению результатов.

Также стоит отметить, что при запущенном состоянии варикоза вен и сосудов, стопроцентной гарантии излечения врачи гарантировать не могут. После курса лечения значительно улучшится состояние кожи, но тем не менее останутся следы имеющийся косметологической болезни.

Основные преимущества

В первую очередь преимуществом микросклеротерапии является то, что процедура совершенно безболезненная и безопасная и осложнения после нее можно наблюдать в очень редких случаях.

Подчас ее проведения у пациента может возникать лишь легкое ощущение жжения. В отличие от хирургического вмешательства, после микросклеротерапии никогда не останется видимых белых рубцов.

Более того, после курса лечения достигается полное исчезновение венозных сеточек, и кожа приобретет красивый и здоровый вид. После окончания лечебного курса, на протяжении некоторого времени все равно предстоит наблюдаться у врача, который будет следить за процессом восстановления кожи после процедуры.

Чтобы предупредить рецидив этого косметического недуга, необходимо правильно питаться, чаще ходить пешком и заниматься спортом. Также рекомендуется отказаться от всех гормональных препаратов, которые могут вызвать венозную недостаточность.

Подготовка к вмешательству

1. Также следует предупредить своего врача о том, принимал ли пациент какие-нибудь препараты, особенно гормональные или антибиотики.
2. Далее назначается день проведения первой процедуру, на которую (как и на каждую последующую) необходимо приносить с собой эластичные бинты и компрессионные чулки и подготовить удобную обувь для ходьбы.
3. Есть правила, которые необходимо соблюдать перед началом лечения:

• не употреблять алкоголь и не курить за два дня до первой процедуры;
• не делать эпиляцию в зоне, где будет вводиться инъекция;
• не использовать мази и крема;
• перед тем, как отправиться на процедуру, необходимо принять душ;
• за 2 часа пообедать, но не очень плотно.

Ход процедуры

Прежде всего, лечащий врач начинает осмотр, проводит беседу со своим пациентом, задает вопросы о его образе жизни и состоянии здоровья. Далее, после исследования состояния пациента, доктор назначает дальнейшую тактику лечения.

Сама процедура заключается в том, что в сосуд вводится инъекция (склерозант), используя для этого тонкую специально предназначенную иглу. В основном, за один сеанс удается сделать примерно 7-10 инъекций, а сам процесс длится около 15 минут.

Далее, ногу перевязывают эластичным бинтом и надевают специальный медицинский чулок для того, чтобы кровь не препятствовала «склеиванию» венозных сосудов. После процедуры, доктор рекомендует своему пациенту ходьбу, чтобы избежать появления осложнений.

Восстановительный процесс

После проведения микросклеротерапии у пациента не должно возникать никаких осложнений, но все же для их предупреждения лучше придерживаться следующих правил и рекомендаций:

1. После процедуры пациент может возвращаться к привычному образу жизни и выходить на работу/учебу.
2. Синяки пройдут примерно через неделю после первой инъекции. Не следует их ничем смазывать, никакими кремами и мазями.
3. Стараться ежедневно как можно больше ходить пешком.
4. Не забывать надевать компрессионные чулки хотя бы на пару часов в течение первых 2х месяцев.
5. Избегать купания в горячей воде, в том числе следует исключить посещение сауны и бани.
6. Рекомендуется заниматься спортом, но при этом нужно избегать силовых упражнений и не стоит перенапрягать ноги. Самое то — легкие и простые упражнения.

Цена в РФ

Это обусловлено тем, что каждая клиника предлагает разный уровень обслуживания, профессионализм лечащих врачей и качество самого препарата, который вводится в сосуд.

На данный момент, приблизительная стоимость может составлять около 4500 рублей.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/varikoz/lechenie-official/mikroskleroterapiya.html

Микросклеротерапия: показания, противопоказания, этапы, эффективность

Сосудистые сеточки и звездочки не обязательно взаимосвязаны с появлением варикозной болезни. Как правило, наличие телеангиоэктазий и расширенных ретикулярных сосудов не влечет за собой осложнений. Микросклеротерапия является малоинвазивной манипуляцией, способной бережно избавить от них. Подробнее о сосудистой сетке→

Показания и противопоказания

Методика применима только при поражении мелких сосудов.

Микросклеротерапия актуальна в следующих случаях:

• ретикулярный варикоз вен;
• устранение косметических дефектов, не сопровождающихся признаками венозной недостаточности – микросклеротерапия телеангиоэктазий;
• лечение варикозной болезни на ранних этапах;
• склерозирование небольших доброкачественных новообразований из сосудистой ткани (лимфангиомы, гемангиомы).

Несмотря на относительную безопасность, процедура имеет ряд противопоказаний, делящихся на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• индивидуальная гиперчувствительность к используемым во время микросклеротерапии медицинским препаратам;
• наличие травм в области введения лекарства;
• инфекции кожи, мягких тканей в области инъекций;
• выраженная легочная, сердечно-сосудистая недостаточность;
• заболевания почек, печени, сопровождающиеся значительным снижением их функции;
• сахарный диабет всех типов, не отвечающий на терапевтическую коррекцию;
• периферическая артериопатия – патология, характеризующаяся нарушением тока крови по артериям;
• беременность, период кормления грудью.

Относительные противопоказания – это факторы, при которых проведение микросклеротерапии возможно, но только после их коррекции или соблюдения дополнительных условий.

К ним относятся:

• ожирение, мешающее наложить послеоперационный бандаж после процедуры;
• пожилой возраст, за счет высокой вероятности наличия выраженных сопутствующих патологий;
• заболевания опорно-двигательного аппарата, значительно ограничивающие подвижность;
• летний период, так как возникает необходимость ношения компрессионного трикотажа в жару.

Подготовка

Специальной подготовки к микросклеротерапии не требуется, однако перед проведением процедуры необходимо пройти обследование. Это поможет исключить наличие серьезных сосудистых проблем, спровоцировавших появление ретикулярного варикоза.

В качестве рекомендуемого метода исследования выступает ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Оно позволяет не только определить уровень кровотока в сосудах, но и оценить состояние окружающих мягких тканей. Эта методика особенно важна для обнаружения сдавливающих сосуды образований.

Этапы проведения микросклеротерапии

Длительность компрессионной микросклеротерапии составляет от 15 минут до получаса. Последовательность действий:

1. Маркировка участков, нуждающихся в склерозировании. Врач определяет места введения препаратов.
2. Инъекции склерозанта тонкими иглами и компрессия задействованных участков тампонами. Проведение процедуры практически не вызывает болевых ощущений. Чувство дискомфорта может возникнуть только в момент прокола кожи. За один сеанс склерозирования может быть выполнено до 10–15 инъекций.
3. Надевание компрессионного трикотажа. Длительность ношения специальных чулок определяется лечащим врачом.

Пациент не нуждается в госпитализации после микросклеротерапии, он может вернуться к своему обычному образу жизни с небольшими ограничениями. Минимальный перерыв между сеансами составляет 2–3 дня. Длительность полного курса зависит от степени выраженности сосудистого дефекта и колеблется в промежутке от 7 суток до 1 месяца.

Рекомендации после процедуры

Микросклеротерапия сосудистых звездочек и ретикулярного варикоза не требует серьезных реабилитационных мер после ее проведения. К основным рекомендациям относятся:

• пешая прогулка в течение 30–40 минут после каждого сеанса, в дальнейшем – ежедневно;
• исключение на 3 дня после процедуры занятий спортом, связанных с повышением нагрузки на ноги – езда на велосипеде, поднятие штанги, гимнастика;
• избегание гиподинамии в течение 2-х недель, не рекомендуется долго находиться в лежачем или сидячем положении, стоять на ногах на одном месте;
• ношение компрессионного трикотажа до 3–4 месяцев;
• отказ от посещений саун, бань сроком до 2 месяцев.

Многие из рассмотренных рекомендаций трудноосуществимы в жаркий летний период. По этой причине планировать процедуру лучше на более прохладное время года.

Стоимость

Цена микросклеротерапии значительно зависит от площади пораженного участка тела. В среднем, стоимость начинается от 3–4 тысяч рублей за сеанс. При необходимости проведения процедуры по всей конечности цена может достигать нескольких десятков тысяч рублей за курс.

Возможные осложнения

Микросклеротерапия – это манипуляция с минимальным вмешательством, поэтому вероятность осложнений после ее проведения невысока. Подавляющая часть последствий не представляет опасности для жизни и поддается устранению.

Рассмотренные ниже осложнения в большей степени вызваны ошибками в проведении процедуры. Лечение у грамотного врача поможет значительно уменьшить их вероятность.

Осложнения:

• Синяки. Проходят через пару недель самостоятельно, не требуют нанесения каких-либо мазей.
• Гиперпигментация. Возможно появление темных пятен на участках проведения процедуры. Они могут самостоятельно исчезнуть через несколько месяцев. Стойкая гиперпигментация встречается у 1 пациента из 10. Как правило, это осложнение обусловлено нарушением техники проведения процедуры.
• Меттинг. Представляет собой дымчатую сосудистую сеточку после удаления телеангиоэктазий. Частота возникновения составляет 5%. Вероятность появления меттинга зависит от индивидуальных кожных особенностей. Не всегда исчезает самостоятельно, избавиться от этого неприятного явления поможет флеболог.
• Некроз мягких тканей. Чаще всего вызван ошибками в выполнении склеротерапии. Иногда встречается при борьбе с красными сосудистыми звездочками. Обусловлен ошибочным блокированием мелких кожных артерий, питающих участки мягкой ткани. Вероятность осложнения не превышает 0,5%.

Кроме указанных выше последствий возможна реакция гиперчувствительности. Однако она редка из-за выяснения аллергологического анамнеза еще на этапе подготовки к склеротерапии.

Преимущества и недостатки

Компрессионная микросклеротерапия – процедура, которую нельзя назвать идеальной. Она обладает и положительными, и отрицательными характеристиками. К преимуществам можно отнести следующие факты:

• Малоинвазивность. Лечение не требует разрезов, не сопряжено с потерей большого количества крови.
• Безболезненность. Правильное выполнение склеротерапии не сопровождается выраженными неприятными ощущениями.
• Быстрое восстановление после лечения. Пациенту не нужно находиться в стационаре, проходить серьезную реабилитацию. Вернуться к своей обычной жизни можно практически сразу после сеанса.
• Малая частота осложнений. Несмотря на риск возникновения последствий, их вероятность и тяжесть, по сравнению с другими методами лечения, низкая.

У склеротерапии присутствуют недостатки, способные оттолкнуть пациента от согласия на ее проведение.

К ним относятся:

• Вероятность возврата симптомов ретикулярного варикоза. Лечение не дает полной гарантии того, что сосудистые сеточки и звездочки полностью исчезнут или не возникнут заново.
• Стоимость. Курс склеротерапии может потребовать значительных финансовых затрат.

Микросклеротерапия – современный и безопасный метод устранения сосудистых сеточек и звездочек.

Однако стоит понимать, что за каждым косметическим дефектом может скрываться глубокая венозная патология, требующая серьезного хирургического лечения.

В таких ситуациях микросклеротерапия помогает устранить только следствие, а не основную проблему. По этой причине каждый пациент, желающий записаться на микросклеротерапию, должен внимательно относиться к рекомендациям флеболога.

Источник: https://xvarikoz.ru/lechenie/mikroskleroterapiya.html

Вся правда о сосудистых звездочках

Итак, сосудистые звездочки или, как их часто называют капилляры (телеангиэктазы), не совсем заболевание, а скорее косметическая проблема! Это чистая правда, которая часто выдается за варикозную болезнь.

Да, с одной стороны это варикоз, но варикоз на уровне кожных сосудов — капилляров и внутрикожных вен. Такой микроварикоз не приносит никаких болезненных симптомов, болей, судорог, отеков, тромбов. Ничего. Только эстетический дискомфорт.

Часто обращающиеся пациентки с болями в ногах, отеками, дискомфортом в икрах замечают на ногах сосудистые звездочки и всю вину возлагают на них.

И поэтому вместо «лечения» новомодным «антиварикозным» гелем в область сосудиков, мы рекомендуем поискать реальную причину Вашего дискомфорта в состоянии ног (имеются ввиду симптомы) — например, синдром «тяжелых ног», плоскостопие, хроническая венозная недостаточность, остеохондроз позвоночника и т.д.

Cосудистые звездочки — не болезнь, значит не надо укреплять сосуды!

 Укрепление сосудов лекарствами и гелями – бесполезная трата времени. Можно тренировать мышцы, связки, вырабатывать выносливость. Но сосуды укрепить не получится даже в помощью лекарств.

Что мы знаем о сосудистых звездочках (сеточках)?

Проблема косметическая и широко распространенная, сосудистые звездочки появляются в разном возрасте примерно у 70% женщин в связи с тем, что в женском организме синтезируются женские половые гормоны, начиная с подросткового возраста, и это стимулирует просвечивание внутрикожных вен, а с возрастом и появление таких нежелательных элементов, как сосудистые звездочки.

Так, например, 9-месячная беременность и сопутствующие ей изменения в организме женщины на гормональном уровне, как правило, усугубляют проблему. Это нормально и физиологично, а самое главное невредно.

То есть за здоровье можно быть спокойной.

Профилактика появления нежелательных сосудистых элементов существует?

О профилактике появления злополучных сосудиков можно читать в интернете часами. И даже смотреть в телевизоре в популярных ток-шоу. Это хороший бизнес — проблема-то очень частая и если придумать какое-нибудь «чудо-средство» — точно многие попробуют и купят.

Вот раньше был такой препарат асклезан — и таблетки и гель. Надо было мазать и пить 4-6 курсов и они якобы становились меньше или «бледнели» или уменьшались. В общем в газетной рекламе об этом писали, люди бежали, покупали. Мазались. Ну понятное дело — эффект ноль.

Профилактики появления сосудистых звездочек не существует!

Они постепенно с разными темпами в разные периоды жизни будут постепенно появляться.

И если Вам это не нравится, Вы можете подумать о лечении уже имеющихся неэстетичных телеангиэктазов, но затормозить или остановить этот процесс невозможно, даже если Вы будете пропивать курсами венотоники и ежедневно мазать область сосудистых звездочек различными венотонизирующими кремами с пиявками или без них. Это никак не повлияет на процесс их появления и прогрессирования.

Лечение сосудистых звездочек медикаментами бесполезно!

Основная концепция лечения телеангиэктазов — это не лечение всего организма или укрепление сосудов или медикаментозная поддержка за счет введения в область сосудистых звездочек каких-либо лекарств при помощи гелей — это бесполезная трата времени.

Ни одна звездочка не побледнеет, ни одна не пропадет. Это факт.

Все, что мы можем сделать — ввести в сосудистый элемент склерозант, чтобы он повредил внутренний слой звездочки и она закрылась (склеротерапия, а точнее микросклеротерапия) или электрокоагулировать сосудики через каждый миллиметр или чрезкожно обрабатывать лазером опять же через каждый мм.

То есть основная концепция лечения разрушить тем или иным способом сосудистый элемент не повредив ничего вокруг.

Чрезкожная лазерная коагуляция

Для лечения телеангиэктазов применяются специальные лазеры. Основной принцип лечения таков: лазерный луч проходит через кожу и поглощается красной кровью находящейся в сосудике, после чего кровь нагревается и взрывается.

Сосудик «заваривается». Это очень хороший метод, но только для мелких и очень поверхностно расположенных сеточек, например, на лице и туловище. На ногах он работает очень неуверенно и тяжело получить результат.

Используется в России в основном косметологами.

На мой взгляд существенный минус чрезкожной лазерной коагуляции для телеангиэктазов ног — ограничение по диаметру сосудов, высокая болезненность процедуры и высокая вероятность трудно прогнозируемых побочных эффектов (ожоги кожной поверхности, депигментация в зоне воздействия).

Электрокоагуляция капилляров

При помощи тончайшей иглы-электрода выполняется множество вколов в капилляры с одновременным воздействием электрического тока.

Процедура болезненная, требует обезболивания кожным кремом-анестетиком (ЭМЛА на ногах действует через 2 часа экспозиции под пищевой пленкой).

Поэтому Вы либо дома намазываетесь кремом Эмла и заворачиваете ноги пленкой и приезжаете к доктору, либо получаете сотни довольно болезненных уколов. Частота вколов в капилляр — каждые 1-1,5 мм. То есть 1 см капилляра потребует 6-10 вколов.

Склеротерапия — метод выбора

Склеротерапия — инъекционная методика лечения сосудистых звездочек и ретикулярных вен. Она наиболее эффективна в отношении мелких вен и капилляров.

Смысл ее заключается во введении в просвет сосуда склерозанта, который вызывает химическое повреждение внутреннего слоя сосуда с последующим его «закрытием».

Сегодня склеротерапия ретикулярных (внутрикожных вен) и капилляров называется микросклеротерапия имеет множество модификаций, более того все ее выполняют по-разному, поэтому результаты могут быть тоже очень разными.

Виды микросклеротерапии

Существует техника жидкостной склеротерапии, когда склеропрепарат вводится в виде раствора и это хорошо работает на мелких капиллярах с низкоинтенсивным кровотоком, и техника введения вспененного склерозанта (foam-form склеротерапия), когда к склерозанту добавляется воздух или другой газ (CO2, например), взбивается путем перегона через переходник из одного шприца в другой и через 10-20 качков получается стойкая пена.

Пена склерозанта, введенная в просвет сосуда хорошо выгоняет кровь и хорошо там удерживается. Foam-form склеротерапия лучше работает на сосудах с более интенсивным кровотоком.

Жидкий склерозант работает более интеллигентно и мягко, с минимумом побочных эффектов, пена более агрессивно. В одной и той же зоне лечения для некоторых вен и капилляров может быть применен жидкий склеропрепарат, а для некоторых — вспененный.

Флеболог может использовать различные склеропрепараты, различных концентраций, в жидком или вспененном виде в течение одного сеанса на одной зоне лечения. Все это зависит от его опыта, стиля работы и т.д. Это к вопросу о активной рекламе чудо-метода foam-form склеротерапии, которая отдельно позиционируется как новомодный и очень действенный метод.

Мы используем пену около 10 лет и она отлично работает в определенных ситуациях, но не более того, особенно при сеточках.

Микросклеротерапия — особый подход

Когда речь заходит о склеротерапии сосудистых звездочек, необходимо сразу пояснить ситуацию.

Это интеллигентная проблема и требует определенного опыта врача и определенного технологического подхода.

Необходимо учитывать объемы вводимого препарата и его концентрацию. С другой стороны, сегодня микросклеротерапия — методологически выверенная процедура и если все делать по технологии, то и результаты будут ожидаемыми.

Чего не понимают пациенты

Прежде всего того, что после сеансов склеротерапии эстетические результаты будут не сразу, а через некоторое время. Дело в том, что закрытые сосуды просвечивают через кожу и заметны.

То есть, если после инъекций сосудистая звездочка не закрылась, то она не меняет свой цвет и остается такой же как была, если закрылась — то темнеет (оставшееся небольшое количество свернутой крови просвечивает через кожу).

Это касается не только склеротерапии, но любого другого эффективного метода лечения. И это важно понимать еще перед тем как Вы решитесь на склеротерапию. Необходимо правильно выбирать время для лечения, чтобы у Вас был запас времени на эстетическую реабилитацию.

Как избавиться от сосудистых звездочек?

Понятно, что читаете Вы это, чтобы понять, как Вам улучшить эстетику Ваших ног. Учитывая тот факт, что в большинстве случаев методом выбора первичного лечения является склеротерапия имеет смысл показаться флебологу.

Будет выполнено УЗИ венозной системы и рекомендовано лечение.

Естественно, что в случаях мелких красных капилляров Вам может быть рекомендована чрезкожная лазерная коагуляция (ЧЛК), но это маловероятно, так как ЧЛК используется обычно для долечивания (только мелкие красные капилляры) и обычно косметологами.

В большинстве случаев ретикулярного варикоза в зону лечения входят ретикулярные (питающие) вены (синие), крупные и средние капилляры (фиолетовые) и мелкие ( красные).

Чтобы лечение было эффективным флеболог начинает с ретикулярных (питающих) вен (отмечены синими стрелками на фото), затем переходит к крупным капиллярам, затем к средним и мелким. Можно лечить, конечно, только красные сосудики, но практика показывает, что это неэффективно, если сохраняется питающая ретикулярная вена.

Этап первый — склерозируем «питающие» ретикулярные вены

Часто ретикулярные вены, сообщающиеся с телеангиэктазами хорошо видны и без всякого оборудования (лупы увеличители, поляризованный свет).

Однако, в то же время плохие результаты склеротерапии связаны с плохой визуализацией этих самых питающих вен, которые могут как бы заслоняться расположенными над ними сосудистыми звездочками.

Решение этой проблемы предложено фирмами, которые выпускают Веновизоры — Veinviewer — устройства, основанные на эффекте тепловидения, позволяющие блестяще визуализировать внутрикожные вены.

Это простая и эффективная технология, которая используется нами уже более года для более успешного лечения сосудистых звездочек. Более того, Веновизор дает возможность четко увидеть вену, из которой заполняется нежелательный сосудистый элемент. Технология Veinviewer — ключ к пониманию проблемы сосудистых звездочек.

Этап второй — склерозируем сосудистые звездочки (телеангиэктазы)

Это очень простая манипуляция на первый взгляд — введение препарата в сосудистые звездочки. Сосудистая сеточка пунктируется тончайшей иглой и в него вводится небольшое количество склеропрепарата. Введение медленное и очень небольшое по объему.

Это позволяет избежать долгопроходящих побочных реакций (мэттинг (см.ниже), пигментация). Склеротерапия может быть наиболее успешной при множестве инъекций с небольшими введениями склеропрепарата.

После введения склерозанта мы наблюдаем покраснение элемента и реакцию его. Может быть небольшое пощипывание в зоне введения. Таким образом, на первом сеансе, как правило, обрабатываются питающие ретикулярные вены, на втором и последующих — телеангиэктазы (сосудистые звездочки).

Несколько слов о торопливости в лечении

Вы приходите за 2-3 месяца до отпуска с желанием избавиться от капилляров, но Вы не знали, что в лечении сосудистых звездочек торопиться нельзя.

Целый ряд побочных эффектов, которые могут проходить потом месяцы и годы, связаны не только с техникой склеротерапии, но и короткими перерывами между сеансами.

В идеале сеанс на одной ноге в одной и той же зоне должен проводиться в частотой 3-4 недели. Это оптимальный график. Именно поэтому мы рекомендуем проводить лечение сосудистых звездочек в плановом порядке с учетом Ваших отпусков и пляжного отдыха и «сильно заранее».

Как сделать инъекции безболезненными и улучшить результаты склеротерапии?

При микросклеротерапии инъекции выполняются косметологическими иглами с диаметром 0.3 мм. Это очень тонкие иглы и инъекция малочувствительна.

Однако некоторые пациентки боятся уколов и для них этот вид лечения создает психологическое напряжение. Мы решили эту проблему, поскольку мы выполняем криосклеротерапию.

Методика родилась в США и с легкой руки известного многим Луиса Наварро была названа безболезненная склеротерапия (Painless Sclerotherapy).

Этот новый метод заключается в том, что перед инъекцией кожа в течение нескольких секунд охлаждается струей холодного воздуха и возникает холодовая анестезия кожи. Этого достаточно, чтобы пациент не почувствовал инъекцию.

Чудо криосклеротерапии

Как оказалось позже, это не единственный позитив от криосклеротерапии — синяки, гематомы, пигментация и другие побочные эффеткы после сеанса значительно меньше, чем после обычной склеротерапии. Это связано с локальным спазмом сосудов в зоне лечения. И, как следствие, в спазмированных сосудах склерозант работает эффективнее при меньшей концентрации и меньшем введенном объеме.

Компрессия и склеротерапия

Всегда считалось, что на весь период склеротерапии необходима круглосуточная компрессия — днем чулками, на ночь эластичным бинтом плюс еще 2 месяца после окончания лечения. То есть всего полгода. Для многих пациенток это было невыносимо.

Но если это и верно, то только для склерозирования крупных вен. При проведении микросклеротерапии сосудистых звездочек и ретикулярных вен компрессия нужна обычно до вечера – или бинт или чулок. Основная задача компрессии в таких случаях — уменьшить образование синяков после сеанса.

В редких случаях режим дневной компрессии может быть продлен до 3-5 дней.

Современная техника проведения микросклеротерапии позволяет проводить этот вид лечения практически без компрессии и в любое время года, даже летом.

Инновации в склеротерапии

Глобально техника микросклеротерапии не поменялась. Те же препараты, те же инъекции. Foam-form склеротерапия при использовании на сосудистых звездочках, как правило, не оправдывает ожидания, поэтому предпочтительнее склеротерапия жидким раствором. Однако, с 2013 года мы ввели пару инноваций в технику: охлаждение кожи во время процедуры и использование веновизора (Veinviewer).

Эти улучшения позволяют сделать процедуру более комфортной и уменьшить количество побочных эффектов, улучшить контроль за введением препарата.

Вероятные побочные эффекты микросклеротерапии

Пигментация

Самым частым побочным эффектом от микросклеротерапии является пигментация на месте склерозированных вен и сосудистых звездочек. После введения склерозанта внутренний слой сосудика повреждается, сначала сосуд исчезает, но через несколько минут снова заполняется кровью.

Если сосуд в дальнейшем тромбируется (закрывается), то в нем формируется черного цвета дегтеподобная масса (коагула), которая темнее крови и сосуд просвечивает через кожу ярче, чем изначальный. С течением времени закрытый сосуд с коагулой рассасывается. Обычно это несколько месяцев.

В случае, если этот процесс длительный и коагула довольно-таки выраженная, то в коже откладывается железо и она приобретает светло-коричневый цвет. Собственно это и называется пигментацией.

Выраженность и длительность пигментации после склеротерапии индивидуальна и зависит от особенностей пигментного обмена в организме пациента.

Мэттинг (неоваскулогенез)

Мэттинг — это реакция в виде появления мелких капилляров в зоне лечения. Это сложное и порой труднообъяснимое и труднопрогнозируемое явление. Во многом определяется гормональным фоном (проявляется у женщин), а также индивидуальной реакцией на введение склерозанта. Чаще всего связано с применением высоких концентраций склеропрепарата или большим объемом введения.

Именно поэтому не следует стремиться уколоть все-все сосудики сразу же на первом сеансе — доза может быть велика и это вызовет нежелательную реакцию.

Чаще всего мэттинг проявляется если сеансы на одной ноге идут очень часто ( 1 раз в неделю, например). Более размеренный стиль лечения с большими перерывами дает лучшие результаты. Не стоит также проводить более 3-х сеансов подряд на одной ноге без длительного перерыва (3-6 мес).

Как свести к минимуму риск побочных эффектов при склеротерапии?

Вводить небольшое количество склерозанта путем множественных инъекций, делать длительные перерывы, делать продолжительный отдых после 2-4 сеансов. Склеротерапия должна быть похожа на неторопливую работу художника, который постепенно прорисовывает детали картины.

Именно поэтому необходимо без спешки подойти к Вашему лечению и без каких-либо ограничивающих обстоятельств. Выберите время и спокойно ходите на процедуры.

Источник: https://angioclinic.ru/info/statyi/vsya-pravda-o-sosudistyh-zvezdochkah/