Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Кровь в моче (гематурия) – патологическое состояние, при котором в урине обнаруживаются эритроциты. В норме красные кровяные тельца отсутствуют или обнаруживаются в количестве до 2 клеток при рассмотрении под микроскопом. Гематурия является одним из характерных симптомов при болезнях органов мочевыделительной системы – почек, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.

Виды гематурии

Моча с кровью, или гематурия, – наличие красных клеток крови в урине сверх физиологической нормы. В зависимости от их концентрации выделяют 2 типа патологии:

  • микрогематурия – кровь не определяется на глаз, а выявляется только лабораторно;
  • макрогематурия – эритроцитов в моче много, поэтому жидкость приобретает розоватый оттенок.

Различают 3 вида микроскопической гематурии. Если источником кровотечения становится уретра, диагностируют начальную (инициальную), если мочевик – конечную (терминальную), а если почки – полную (тотальную) микрогематурию.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактикиНеобходимо отличать истинную гематурию от ложной (псевдогематурии), при которой окрашивание урины связано с увеличением уровня продуктов окисления гемоглобина.

Ложной гематурией иногда называют мочу, окрашенную в красноватый цвет из-за некоторых продуктов (например, свеклы).

О чем говорит кровь в моче

Урологи и нефрологи выделяют более 200 причин, приводящих к изменению цвета урины. Кровь смешивается с мочой в момент ее прохождения через поврежденные органы. Поэтому гематурия в 9 из 10 случаев вызвана болезнями:

  • почек;
  • мочеточников;
  • уретрального канала;
  • простаты (у мужчин);
  • мочевого пузыря.

Кровотечения из органов мочевыделительной системы случаются из-за травм, инфекционных воспалений, опухолей и т.д.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактикиДиагностическое значение имеет форма сгустков крови. Если в моче обнаруживаются кровянистые «червячки», скорее всего, источником кровотечения являются новообразования в почках. Бесформенные сгустки темно-красного цвета чаще выявляются при опухолях в мочевике.

Кровь в урине, не связанная с болезнями

Не всегда примеси крови в урине являются проявлением патологии. Иногда макрогематурия возникает после физических нагрузок. У спортсменов после бега проявляется гематурия Монтенбейкера, обусловленная трением стенок мочевика.

Изменение цвета мочи отмечается при злоупотреблении препаратами, которые разжижают кровь или увеличивают проницаемость сосудистых стенок. Окрашивание мочи в красный или бледно-розовый цвет происходит при употреблении продуктов с красящими пигментами – свеклы, гранатов, моркови.

Патологические причины появления крови в моче

В большинстве случаев кровь в урине возникает на фоне заболеваний травматического, опухолевого или инфекционного происхождения. Поэтому при выявлении макрогематурии (видимого окрашивания мочи) следует обращаться к врачу.

Воспалительные процессы в почках

Если сгустки крови в моче имеют продолговатую форму, это свидетельствует о воспалении почек. К вероятным причинам макрогематурии относятся:

  • пиелит;
  • тубулоинтерстициальный нефрит;
  • туберкулез почек;
  • гломерулонефрит;
  • карбункул почки;
  • пиелонефрит;
  • вирусассоциированые нефропатии;
  • кортикальный нефроз.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактикиОчень часто следы крови в моче появляются сразу после почечной колики. При отсутствии лечения возникают дополнительные симптомы – изменение частоты и объема мочеиспускания, тупая боль в нижней части спины.

Инфекции мочевыводящих путей

В половине случаев сгустки крови в моче провоцируются урогенитальными инфекциями. Болезнетворные вирусы, грибки и бактерии приводят к воспалению слизистых, что становится причиной изъязвления стенок и кровотечения. Микро- и макрогематурия сопутствуют:

  • уретриту;
  • циститу;
  • уретериту (воспалению мочеточника).

Капля крови после мочеиспускания у мужчин в 80% случаев возникает из-за воспаления мочевика. Белые хлопья и гнойные примеси указывают на бактериальную природу заболевания.

МКБ

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – это камнеобразование в разных органах мочевой системы. Кровотечения возникают, когда конкременты:

  • повреждают почечные сосуды;
  • движутся по мочевым путям и травмируют слизистые органов.

Поврежденные участки болят, человек чувствует жжение при мочеиспускании. Уролитиаз опасен закупоркой протоков камнями и острой задержкой мочи.

Патологии женской репродуктивной сферы

Макрогематурия часто вызывается болезнями репродуктивной системы. Поэтому если у женщины выявляется моча со сгустками крови, ее сначала направляют на обследование к гинекологу. Патологию провоцируют:

  • эндометриоз мочевика;
  • генитальный пролапс;
  • мочеполовой шистосомоз.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактикиЕсли кровь выявляется в моче в период менструаций, такое состояние считается нормальным.

Мужские заболевания

Примесь крови в моче у мужчин не всегда обусловлена патологиями мочевыделительной системы. Мочевые протоки соседствуют с органами репродуктивной системы, поэтому их повреждение тоже ведет к микро- или макрогематурии:

  • аденома простаты;
  • хронический простатит;
  • карцинома предстательной железы.

При увеличении простаты уретральный канал суживается и деформируется, из-за чего повреждаются кровеносные сосуды. Поэтому при мочеиспускании из него вымываются сгустки крови.

Онкология

Гематурия без боли и расстройства мочеиспускания – один из признаков онкологического заболевания. Прорастание опухолей в окружающие ткани сопровождается повреждением сосудов и кровоизлияниями в органы мочевыделительной системы. К болезням, вызывающим макрогематурию, относятся:

  • онкоцитома или липома почки;
  • рак мочевика;
  • саркоидоз почек;
  • полипы в мочеточнике;
  • почечно-клеточный рак.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактикиНа долю опухолевых заболеваний почек приходится 2.5-3.5% от всех новообразований у мужчин и женщин.

Травмы

Травматическое повреждение мочевых протоков и почек происходит в момент сильного сдавливания, удара в тазовую или поясничную область. Цвет мочи зависит от серьезности повреждений и внутреннего кровотечения. При травме мочеточников человеку трудно мочиться. Он жалуется на жжение при мочеиспускании, вялую струю.

Травматическая макрогематурия иногда возникает после инструментального обследования мочевой системы:

  • цистоскопия;
  • биопсия почки;
  • катетеризация мочеточника.

Травмирование верхних отделов мочевыделительной системы опасно закупоркой устья мочевого пузыря сгустками крови.

Сосудистые патологии

В редких случаях скрытая кровь в моче возникает на фоне сосудистых болезней, которые сопровождаются:

  • увеличением проницаемости сосудов;
  • повреждение капиллярных стенок;
  • гипотонусом гладкой мускулатуры.

Покраснение мочи наблюдается при атеросклерозе почечной артерии, компрессии почечной вены, варикозной болезни, васкулите.

Прием некоторых препаратов

В 50% случаев интерстициальный нефрит возникает в ответ на бесконтрольный прием медикаментов. При поражении почечной ткани появляется кровь в моче, тупые боли в пояснице. Макрогематурию чаще всего провоцируют:

  • Аспирин;
  • Пенициллин;
  • Гепарин;
  • Антипирин;
  • Циклофосфамид;
  • Фенацетин;
  • Ифосфамид;
  • Дихлорфенамид.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактикиПри злоупотреблении нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается риск разрушения мозгового вещества почки, что чревато папиллярным некрозом.

Генетические заболевания

Если идет моча с кровью, очень редко причина кроется в наследственных болезнях. Гематурии подвержены люди, страдающие:

  • серповидноклеточной анемией;
  • туберозным склерозом;
  • наследственным нефритом (синдром Альпорта);
  • доброкачественной семейной гематурией.

Сгустки крови в моче обнаруживаются у 2/3 больных с цереброретинальным ангиоматозом. Патология сопровождается множественными кистами почек, а у 25% пациентов осложняется почечной карциномой.

Другие причины

В урологической практике выделяют сотни причин крови в моче. К факторам, провоцирующим макрогематурию, относятся:

  • стриктуры мочеточника;
  • гемоглобинурия;
  • инфаркт почки;
  • псориаз;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • системный васкулит;
  • красная волчанка;
  • венозная гипертензия;
  • ревматоидный артрит.

Прожилки крови в моче утром после пробуждения – симптом инициальной гематурии. В 8 из 10 случаев она провоцируется травмами уретры, добро- или злокачественными опухолями.

Симптомы, сопровождающие кровянистые выделения

В большинстве случаев кровь в урине – следствие урологических болезней. Если они вызываются инфекцией, возникает лихорадка и температура. К типичным проявлениям болезней почек и мочевыделительных путей относятся:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • ложные позывы в туалет;
  • жжение при опорожнении мочевика;
  • уменьшение или усиление диуреза;
  • отек конечностей;
  • боли в поясничной и надлобковой зоне.

Если воспаление провоцируют гноеродные бактерии или грибки, в моче обнаруживаются белые хлопья или сгустки гноя.

Возможные последствия наличия крови в моче

Кровавая моча – явный признак повреждения слизистой или подлежащих слоев органов мочевыделительной системы. Запоздалое лечение болезней опасно такими осложнениями:

  • хронический пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • интерстициальный цистит;
  • рубцевание уретры;
  • железодефицитная анемия;
  • онкологические заболевания;
  • сужение мочевыделительных протоков;
  • аденома простаты;
  • некроз почки.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактикиИгнорирование проблемы приводит к закупорке мочеиспускательного канала сгустком крови, острой задержке мочи.

Макрогематурия ведет к постгеморрагической анемии. Хроническая потеря крови опасна нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, частыми головокружениями из-за недостаточного притока крови к мозгу.

Диагностика заболевания

При незначительных кровопотерях моча не окрашивается в розовый или красный цвет. Но нарушения в мочевыделительной системе сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому больные обращаются к врачу. Гематурия диагностируется на основании таких исследований:

  • общий анализ крови;
  • микроскопия осадка мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко.

Кровь в анализе мочи является основанием для комплексного обследования пациента.

Чтобы определить источник кровопотери, дополнительно назначаются:

  • экскреторная урография;
  • КТ-урография;
  • бакпосев мочи;
  • УЗИ почек;
  • цистоскопия;
  • ретроградная уретеропиелография.

При выявлении опухолей в почках или мочевике выполняется биопсия с последующим анализом образцов тканей. При увеличении селезенки или печени потребуется консультация гематолога. Окончательный диагноз устанавливается урологом или нефрологом на основании данных аппаратного и лабораторного исследования.

Что делать, если моча с кровью

Чтобы избавиться от крови в урине, определяют причину кровопотери. Особенности терапии зависят от заболевания, локализации источника кровотечения. В зависимости от серьезности повреждений и возможных осложнений лечение проводится в стационарных или амбулаторных условиях.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактикиНежелательно принимать таблетки без рекомендации врача. Нерациональное лечение медикаментами опасно отравлениями, прогрессированием болезней.

Особенности лечения микро- и макрогематурии при разных проблемах:

Тип заболевания Лекарства Физиотерапия и оперативные методики
мочекаменная болезнь
  • антибиотики
  • уросептики
  • антиоксиданты
  • диуретики
  • ненаркотические анальгетики
  • камнерастворяющие
  1. дистанционная литотрипсия
  2. нефролитолапаксия
  3. бальнеологические процедуры
  4. лечебная физкультура  
пиелонефрит
  • антибиотики
  • иммуностимуляторы
  • антиагреганты
  • витамины
  • анальгетики
  • уросептики
  • ангиопротекторы
  1. нефропексия
  2. санаторно-курортное лечение
  3. электрофорез
  4. магнитотерапия
гломерулонефрит
  • антигистаминные
  • мочегонные
  • антибактериальные
  • цитостатики
  • антикоагулянты
  • кортикостероиды
  1. гемодиализ
  2. парафинотерапия
  3. низкочастотная магнитотерапия
  4. световые ванны
  5. УФ-облучение крови
цистит
  • спазмолитики
  • противомикробные
  • антисептические
  • болеутоляющие
  • витаминно-минеральные комплексы
  1. индуктотермия
  2. электрофорез
  3. УВЧ-терапия
  4. гидродилатация мочевика
  5. внутрипузырная инстилляция
уретрит
  • спазмолитики
  • антибиотики
  • иммуностимуляторы
  • ненаркотические анальгетики
  • альфа-адреноблокаторы
инстилляции антисептиковУВЧ-терапия
опухоли в почках
  1. антибиотики
  2. цитостатики
  3. анальгетики
  • нефрэктомия
  • артериальная эмболизация
  • радиотерапия
  • гемодиализ
  • трансплантация почки

Кровь в моче – патологическое явление, которое в 8 из 10 случаев вызвано урологическими болезнями или травмами органов мочевой системы. При явных признаках гематурии надо обращаться к урологу. Своевременное лечение предупреждает осложнения и повышает шансы на полное выздоровление.

Источник: https://simptom.info/urologiya/krov-v-moche

Кровь в моче у женщин: причины, лечение. Кровь при мочеиспускании у женщин :

В здоровом теле – здоровый дух! О том, что человек здоров и чувствует себя хорошо, в большей мере расскажут его анализы. Кровь в моче – тревожный симптом, который просто обязует обратиться в больницу за консультацией и лечением.

О чём расскажет анализ мочи

Анализ мочи – один из главных способов диагностики, помогающий определить большинство заболеваний ещё на ранних стадиях. По химическому составу мочи диагностируют:

  • Заболевания почек, в том числе и опухоли.
  • Болезни предстательной железы, мочевого пузыря.
  • Инфекции других внутренних органов.

Основные показатели, на которые обращают внимание при исследовании:

  • Цвет. Когда клиническое состояние человека нормальное, моча прозрачная, цвет — от соломенно-желтого до янтарного, в ней отсутствует мутный осадок.
  • Плотность. Если она выше 1018 – 1025, тогда можно говорить о повышенном сахаре. А если, напротив, ниже нормы – это почечная недостаточность.
  • Белок. Не должен вообще быть в моче. Допустимое количество – 0, 033%. Высокие показатели всегда говорят о воспалительных процессах.
  • Эритроциты и лейкоциты. Значительное превышение нормы всегда указывает на наличие инфекций.

Кровь при мочеиспускании у женщин, как и у мужчин, — недопустимое состояние! Это уже серьёзный сигнал, чтобы бить тревогу и мчаться на приём к специалисту. Игнорирование такого знака и откладывание визита к врачу – безответственное отношение к себе, которое приводит к печальным последствиям. Цистит, уретрит, эрозия – только малая часть из них.

Кровь в моче у женщин: причины

Появление крови в моче – очень тревожный симптом, который может говорить о воспалениях разной локации:

  • Мочевой пузырь.
  • Почки.
  • Инфекции половых органов.

Самые распространённые причины попадания крови в мочу – это уретрит и цистит.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое может быть спровоцировано как переохлаждением и дефицитом витаминов, так и более серьёзными явлениями – камни в почках, нарушенное кровообращение в органах малого таза. Распознать цистит можно по частому и болезненному мочеиспусканию, повышенной температуре тела, болезненных половых актах.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Часто заболевание путают с циститом, что в результате влияет на тактику лечения. Симптомы заболеваний хоть и похожи, однако есть и свои особенности.

В частности, боли при мочеиспускании наблюдаются не в конце, как при цистите, а сопровождают весь процесс и могут продолжаться даже после него.

Читайте также:  Как поднять гемоглобин при сахарном диабете

Основные признаки: покраснение половых органов, зуд, гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Это ещё далеко не все причины появления крови в моче у женщин. Нарушать кровообращение органов малого таза также могут такие болезни, как скарлатина, брюшной тиф, эндокардит, гемофилия, опухоли.

Диагностика цистита

Цистит – собирательное название заболеваний органов малого таза. В зависимости от причин возникновения выделяют несколько его форм:

  • Острый инфекционный цистит – заражение собственной микрофлорой, которая попадает в мочевой пузырь. Это протеи, клебсиелла, энтеробактеры, хламидии, кишечная палочка и другие. Заболевание появляется в результате переохлаждения, инфекций половых органов, механических вмешательств. Симптомы: учащённое мочеиспускание, боль, жжение, редко – недержание мочи.
  • Хронический цистит. Симптомы могут быть выражены незначительно. Иногда наблюдается дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота частые позывы в туалет.
  • Рецидивирующий цистит – это повторное возникновение болезни после полного выздоровления. Причина – постоянные воспалительные процессы половых органов, которые возникают на фоне ИППП, при несоблюдении правил личной гигиены, антибиотикотерапии.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Каждую из форм цистита можно распознать по главному признаку – кровь в моче у женщин. Поэтому общий анализ мочи и её посев – основной вид диагностики.

Лечение цистита

Цистит – заболевание в большей степени женское, нежели мужское. Лечение необходимо начинать сразу при обнаружении первых симптомов, основной из которых – частое и болезненное мочеиспускание. Характерным признаком является кровь в моче у женщин.

Назначать терапию должен опытный специалист после тщательного осмотра и сдачи всех анализов.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Лечение включает в себя курс антибиотиков, восстанавливающие и иммуностимулирующие препараты. Хорошо зарекомендовали себя и народные методы, которые применяют только в комплексе с основным лечением. Это отвары из трав (ромашка, календула, зверобой). Не стоит забывать и о полезных бактериях, которые наполняют микрофлору человека. Ведь их недостаток приводит к появлению патогенных организмов.

Своевременная диагностика и лечение – это залог успешного и быстрого выздоровления. Поэтому, когда появляется кровь в моче у женщин – это повод бить тревогу.

Урологические заболевания и гематурия

Урологические болезни занимают не самое последнее место среди всяких других человеческих недугов. Основной симптом, указывающий на воспаления в области органов малого таза – гематурия. Другими словами, кровь при мочеиспускании.

У женщин, мужчин и детей признаки урологических болезней могут быть самые разные. К примеру, кровь в моче у мужчин не всегда говорит о воспалении. А в случае с детьми это может быть не инфекция, а простая травма. Однако распознать заболевания именно в этой области можно по таким общим симптомам:

  • Частые позывы в туалет.
  • Мутный осадок в моче.
  • Выделения.
  • Покраснение половых органов.
  • Боль разного характера (в пояснице, внизу живота, в паху, в надлобковой области).
  • Кровь в моче.

У женщин подобные симптомы указывают на такие заболевания, как цистит, уретрит, воспаление почек, эндометриоз. А у мужчин это ещё может быть и воспаление простаты.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

В любом случае не обойтись без тщательной диагностики врача. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так болезнь может перейти в хроническую стадию.

Эндометриоз: причины и симптомы

Эндометриоз – разрастание тканей. Заболевание это женское. Может поражать как саму матку, так и мочевой пузырь. Во втором случае на стенках пузыря появляются своеобразные «наросты», которые образуются из эндометрия.

Основные признаки заболевания – тяжесть и болевые ощущения внизу живота, частое мочеиспускание, кровь в моче у женщин. Причины недуга могут быть самые разные – гормональный сбой, метаплазия, наследственность.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Самые страшные последствия эндометриоза – бесплодие и онкозаболевания. Поэтому при обнаружении малейших симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Когда появляется кровь в моче у женщин, лечение народными методами и советами подруги неэффективно и недопустимо! Терапию может назначить только специалист после диагностики и выяснения причин недуга.

Болезни почек

Почки – важнейший орган человека. Основная их функция – фильтрация и очищение крови от токсинов, а организма – от лишней жидкости. Когда почки работают неправильно, жидкость и токсины начинают накапливаться в организме и отравляют его.

Среди наиболее встречаемых симптомов, которые указывают на воспаление этого органа, следующие:

  • Утомляемость, головные боли и тошнота.
  • Повышенная температура тела.
  • Повышенное давление.
  • Рвота.
  • Боль в пояснице.
  • Болезненное и частое мочеиспускание.
  • Моча с кровью у женщин.

Как лечить заболевание почек, подскажет только врач. Не стоит игнорировать даже самые незначительные симптомы. Ведь так заболевание может перейти в хроническую стадию, доставляя ещё больше дискомфорта.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Воспаление почек чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что связано с близким расположением влагалища и уретры. Распространёнными причинами заболевания почек являются половые инфекции, которые проникают в мочеиспускательный канал, а затем и в сами почки.

Главные симптомы заболевания – боли внизу живота, спины, повышенная температура тела и кровь в моче у женщин. Лечение недуга, а точнее, его эффективность, зависит от ранней диагностики. Своевременное обращение к врачу – первый шаг к выздоровлению!

Кровь в моче: другие причины

Появление крови в моче для многих является причиной для паники. Однако не всегда всё так страшно. У мужчин такое явление может быть последствием повышенных физических нагрузок или артериального давления. Лучше, конечно, посетить специалиста и убедиться, что со здоровьем нет проблем.

Когда появляется кровь в моче у женщин – картина обстоит совсем по-другому. В первую очередь это всегда говорит о воспалении в организме. Поставить правильный диагноз может только врач.

Гематурия – это не только признак цистита, уретрита. Это может быть симптомом куда более серьёзных болезней, таких как рак почек или рак мочевого пузыря. Нередко такие осложнения являются последствиями самолечения.

Часто люди, не желая идти в больницу, подлечиваются самостоятельно дома, чем только доводят болезнь до критичного уровня.

И если эндометриоз, цистит, уретрит поддаются лечению, то опухоль, особенно на последних стадиях, почти всегда приводит к смерти пациента.

Нарушенное мочеиспускание у беременных

Беременность – лучший подарок от Бога. Кроме большой радости, она, к сожалению, может преподнести и много неприятных сюрпризов.

Во время вынашивания нагрузка на организм женщины возрастает, а иммунитет снижается. Это основная причина, по которой беременные более других категорий людей подвержены заболеваниям.

На фоне всех изменений иногда появляется и такой неприятный симптом, как кровь в моче у женщины.

Все причины возникновения, перечисленные выше, к счастью, не всегда применяются к будущим мамам. Появление крови в моче возможно как при серьёзных отклонениях, так и при нормальном вынашивании. Главное – не паниковать. Ведь стресс может куда больше навредить! А своевременное обращение к участковому гинекологу развеет все сомнения.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Часто причиной попадания крови в мочу становится употребление витаминов и специфических медикаментов для беременных. Также могут окрашивать мочу в красноватый цвет некоторые продукты питания.

Чтобы исключить все опасные причины гематурии, следует ещё до беременности пройти обследования у специалистов и сдать все необходимые анализы. Такие серьёзные заболевания, как цистит, пиелонефрит, уретрит, воспаления почек и ИППП лучше пролечить ещё до наступления беременности.

Как правильно сдать анализ мочи

Интерпретация любых результатов анализов в большей мере зависит от правильной их сдачи. Чтобы сдать общий анализ мочи, как говорится, много ума не надо. Главное – придерживаться простых правил:

  1. Ёмкость для анализа должна быть стерильной. Есть два варианта: либо это будет стеклянная баночка, продезинфицированная кипятком, либо стаканчик, приобретённый в аптеке.
  2. Собирать мочу для общего анализа необходимо только с утра.
  3. Перед процедурой всегда нужно провести гигиену половых органов.
  4. Подмываться надо спереди назад, чтобы избежать попадания инфекций из влагалища или прямой кишки.
  5. Собирают для анализа среднюю порцию мочи. То есть первую струю жидкости нужно слить в унитаз, а следующую – в предназначенную ёмкость.
  6. Женщинам во время сбора во влагалище лучше вставить ватный диск или тампон. Особенно в тех случаях, когда есть половые инфекции.
  7. Анализ необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 1,5 часа после сбора.

Заключение

Нашу жизнь постоянно сопровождают всяческие инфекции и недуги. Как бы мы ни старались оградить себя и близких от них, иногда всё бывает напрасно. Лучшей профилактикой всех болячек является правильный образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, здоровый сон и питание, включая витамины, – эффективный способ избежать многих проблем со здоровьем.

Когда появляется моча с кровью у женщин, как лечить и как избежать негативных последствий, объяснить может только врач. Не стоит затягивать с визитом!

Источник: https://www.syl.ru/article/155278/new_krov-v-moche-u-jenschin-prichinyi-lechenie-krov-pri-mocheispuskanii-u-jenschin

Моча с кровью у женщин: причины и лечение

Содержание статьи:

Выделение мочи с примесью крови вызывает испуг у представительниц слабого пола. Это явление может быть вызвано разными причинами, поэтому нельзя его игнорировать.

При первых признаках женщине необходимо посетить врача, в противном случае могут возникнуть серьезные негативные последствия, например, эрозия или хронические заболевания.

Что делать если моча с кровью у женщин и чем опасна эта патология расскажет данная статья.

Причины

Моча с кровью у женщин свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Одной из причин этого явления может быть гематурия – повышенное количество эритроцитов, которое негативно влияет на работу органов мочеполовой системы женщины.

Кровь в моче может появиться из-за гинекологических болезней или заболеваний крови и мочеполовых органов (цистит, эндометриоз, уретрит, ушибы и травмы почек, уролитиаз).
Распространенными факторами, которые вызывают наличие крови в урине, являются беременность и затянувшийся прием антикоагулянтов.

Помимо этого, спровоцировать кровяную примесь может употребление некоторых продуктов питания. Выявить причину, вызвавшую примесь крови в урине, можно с помощью клинического анализа. В лабораторных условиях можно выявить даже незначительное количество кровяной примеси (микрогематурию). В этом случае моча практически ни чем не отличается по цвету от обычной.

Если же в ней очень большое количество крови, то урина мутнеет и меняет цвет. Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики
Зачастую кровь в моче объясняется наличием заболеваний или травм почек. Почечному кровотечению характерно наличие кровяных сгустков в урине. При инфицировании, интоксикации, механическому повреждению почек цвет мочи становится коричневатым или красноватым. При наличии камней или опухолей в почках и мочевыводящих путях моча приобретает ярко-алый оттенок. Также кровяные сгустки в моче могут появляться из-за кровоизлияния в мочевом пузыре.

Сопутствующая симптоматика

Если в моче есть примесь крови, то у пациентки возникают частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании. Также наблюдаются олигурия, скачки АД, отечность. У женщин старше 35 лет может возникать боль в суставах. В зависимости от заболеваний, которые являются причиной появления крови в урине, могут наблюдаться дополнительные симптомы.

Заболевания, вызывающие примесь крови в урине

Чаще всего кровяные сгустки в моче обусловлены циститом (воспалением мочевого пузыря). Характерными симптомами такой патологии являются повышение температуры, периодические или постоянные боли внизу живота, болевые ощущения после полового акта.

Вызвать цистит может следующее: • переохлаждение; • воспалительные процессы в органах малого таза; • несоблюдение правил гигиены; • урологические или гинекологические заболевания; • инфекции в мочеполовых путях; • недостаток витаминов; • потеря девственности; • неправильное питание.

Воспаление стенок мочевыводящего канала также может спровоцировать появление крови в моче. Помимо крови у пациентов с таким диагнозом в урине могут быть малые дозы гноя. Симптомом данной патологии является резкая боль при выведении мочи. Причинами уретрита чаще всего являются сжатие мочевыводящего просвета, мочекаменная болезнь, механические повреждения уретры.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики
Эндометриоз органов мочеполовой системы также вызывает проникновение крови в урину. Патология сначала поражает наружные и внутренние органы половой системы, а затем проникает в мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Симптомами заболевания являются резкие болезненные ощущения, чувство жжения во время менструации, частые позывы в туалет. Причинами развития данной болезни является высокое внутрилоханочное давление, затруднения оттока мочи, передавливание мочеточников, наследственность.
Если вовремя не предпринять меры и не вылечить эдометриоз, то женщине грозит бесплодие и развитие раковых заболеваний. Зачастую причиной кровяных сгустков в моче являются воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит или пиелит. Патологические процессы в почках женщины приводят к накапливанию токсических веществ и жидкости в организме, что приводит к интоксикации организма. Симптомами почечного воспаления является общая слабость организма, гипертермия, высокое АД, тошнота и рвотные позывы, боль в области поясницы, частое болезненное мочеиспускание. У женщин старше сорока лет сгустки крови в урине могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в мочевике. Без видимых причин примесь крови в моче может возникать у беременных женщин. Это может вызываться гормональным дисбалансом в начале беременности, повышением внутрибрюшного давления, нарушения циркуляции крови в лоханках и почечных чашечках, сдавливание органов мочеполовой системы растущим плодом. Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики
Гематурия во время вынашивания ребенка грозит следующими осложнениями: • гипоксией; • нарушением функциональности плаценты; • самопроизвольным абортом; • преждевременным началом родовой деятельности; • отсутствием родовых сил; • трудной адаптации новорожденного к внеутробной жизни; • кровотечения после родоразрешения. Микро- и макрогематурия возникает из-за лопнувших мелких кровеносных сосудов в нижних частях мочеточников. Причиной разрыва капилляров является инфекционное заражение, возникшее в результате переохлаждения, перегрева, вирусного инфицирования, значительных физических нагрузок. Определить возбудитель можно только в лабораторных условиях. В большинстве случаев причиной сгустков крови в урине является воспалительный процесс в почках. Женщины более подвержены этому из-за анатомического строения мочеполовой системы (уретра расположена близко к влагалищу). Инфекции, передающиеся половым путем, легко проникают в мочевыводящие пути, а через них и в почки. Помимо помутнения мочи, признаками данной патологии являются болезненные ощущения в нижней части живота и спины, повышение температуры, общее недомогание. Бывает, что кровь в урину попадает из кишечника или влагалища. Как это может произойти? Вагинальная кровь может попасть в мочевую жидкость, если пациентка вела активную сексуальную жизнь на протяжении короткого промежутка времени (например, несколько половых актов за сутки). В результате этого во влагалище возникают натертости, которые кровоточат и способствуют развитию инфекционных заболеваний, например, циститу.

Читайте также:  Сосудистые звездочки на ногах: как убрать в домашних условиях, народные средства, отзывы

Диагностика

Чтобы точно выяснить причины, вызвавшие причины наличия крови и сгустков в моче у женщины, необходимо провести лабораторное исследование урины.

Анализ мочи определяет следующие показатели: • цвет – в норме прозрачный, без осадка; • плотность – повышенный показатель (1018-1025) свидетельствует о высоком уровне сахара, пониженный – о почечной недостаточности; • белок – в норме практически отсутствует (не более 0,033%), при обнаружении указывает на развитие воспалений; • уровень лейкоцитов и эритроцитов – при повышенном содержании свидетельствует о развитии инфекции в организме. Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики
Показатели анализов максимально достоверны в том случае, если моча была правильно собрана. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации: • сосуд, в который собирается моча, должен быть стерильным. Лучше всего купить его в аптеке, если такой возможности нет, то банку под мочу нужно окатить крутым кипятком; • для лабораторного исследования подходит только первая утренняя урина; • предварительно женщина должна подмыться и заложить во влагалище ватный тампон; • для анализа необходимо собрать «среднюю» мочу; • сосуд с мочой необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через полтора часа после сбора. Если у врача возникают сомнения относительно причин появления крови при мочеиспускании, он может назначить дополнительные обследования: • катетеризация; • пальпация; • эндоскопия; • рентген; • цистоскопия; • МРТ или УЗИ. Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Лечение крови в моче у женщин

К какому врачу обращаться при возникновении данной патологии и как лечить ее? При первых симптомах женщине нужно обратиться к терапевту или урологу, которые назначат адекватное лечение. Курс лечения и устранения крови из урины напрямую зависит от причины, которая вызвала патологию.

Практически во всех случаях пациентке назначается прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Такие препараты принимаются в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника. Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Эффективно устраняют кровяные сгустки из мочи народные средства. Можно сочетать медикаментозное лечение с приемом отваров лечебных трав, например, ромашка, зверобой или календула.

Профилактика крови в моче

Инфекции и различные заболевания все время преследуют человека. Иногда все способы оградить себя от инфицирования являются напрасными. Лучшим способом снизить вероятность попадания инфекции в организм является сбалансированное питание и здоровый образ жизни.

Систематические пешие прогулки, активные занятия спортом, нормальный сон и прием витаминов помогут избежать многих заболеваний и патологий, в том числе и появления крови в моче у женщин без боли.

В любом случае сгустки крови в моче свидетельствует о развитии серьезных патологий.

Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к специалисту, который выяснит почему идет моча с кровью у женщин и окажет квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение и лечение причин появления крови в урине и боли при мочеиспускании является залогом быстрого и эффективного лечения.

Игнорирование данной патологии или попытки самостоятельно ее устранить может привести к тому, что болезнь приобретет хронический характер.

Что делать, если начали болеть почки

Дискомфорт в спине или в поясничной области не всегда свидетельствует о том, что болят именно почки. Есть ряд неврологических заболеваний — остеохондроз, неврит, межреберная невралгия

Подробно Лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря — хронический патологический процесс, при котором переходный эпителий, покрывающий внутреннюю полость, замещается на плоский с отсутствием гликогенобразования

Подробно Несахарный диабет (мочеизнурение)

Несахарный диабет (мочеизнурение) — выработка большого объема неконцентрированной мочи (более 3 литров/24 часа). Выделяют две основные формы: центральную и нефрогенную. Симптомы многообразны

Подробно Аневризма почечной артерии

Аневризма почечной артерии — расширение ее сегмента в два раза от принятой нормы. Патология чаще протекает бессимптомно, при прогрессировании существует риск развития стойкой гипертензии

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/106/Mocha-s-krovyu-u-zhenshchin-prichiny-i-lechenie/

Кровь в моче у женщин: что это может быть, причины, лечение

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Состояние, при котором количество эритроцитов в моче превышает физиологическую норму, называется гематурией. В норме в моче нет примесей крови, а при микроскопии осадка могут быть выявлены единичные неизмененные эритроциты, которые попадают туда из области наружных половых органов после тщательного туалета. Однако нередко бывает так, что в клиническом анализе мочи обнаруживается кровь. Такое состояние в 60% случаев сигнализирует о развитии урологической патологии, поражающей почки, мочевой пузырь или мочевыводящие пути. Вместе с тем в 40% случаев гематурия становится следствием гинекологических заболеваний или болезней крови, сопровождающихся гиперкоагуляцией.

Если в моче обнаруживается небольшое количество крови, которую можно выявить только при помощи лабораторных методик, речь идет о микрогематурии. При этом цвет мочи остается в пределах физиологической нормы.

Если же у пациентки моча изменяет свой цвет, мутнеет и указывает на присутствие в ней значительного количества крови, диагностируется макрогематурия.

Причины появления крови в моче у женщин

  1. Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактикиЦистит.
  2. Уретрит.
  3. Эндометриоз мочевой системы (мочевыделительного тракта или мочевого пузыря).
  4. Идиопатическая гематурия беременных.
  5. Ранение или сильный ушиб почки.
  6. Уролитиаз (образование камней в почках).
  7. Опухоли и полипы мочевого пузыря.
  8. Мочеполовые инфекции.
  9. Травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.
  10. Прием антикоагулянтов.

Вместе с тем иногда паника по поводу появления крови в моче оказывается ложной. Так, придать моче красное окрашивание могут некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты

Как определить, что спровоцировало появление крови в моче?

В том случае, когда кровь полностью растворяется в моче, проблему следует искать в почках. Для того чтобы точно установить локализацию патологического процесса, пациентке назначается трехстаканная проба мочи.

Почечное кровотечение, или нефрорагия – это патологическое состояние, при котором моча приобретает красный или коричневый цвет, и в ней присутствуют сгустки. Оно может быть вызвано некоторыми ядами, болезнями крови, инфекционными патологиями, а также ранениями почки.

Если появление крови в моче сопровождается сильной болью, это может сигнализировать о наличии камня или опухоли в мочевыводящей системе. Следует отметить, что в этом случае моча приобретает ярко-алое окрашивание.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

  • Возникновение примесей крови в конце мочеиспускания говорит о том, что она находится в мочевом пузыре.
  • Состояние, при котором кровь выходит из мочеиспускательного канала вне процесса мочеиспускания, свидетельствует о ранениях стенок мочеиспускательного канала.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие полного облегчения из-за того, что мочевой пузырь не может полностью освободиться, сопровождающиеся появлением крови в моче, сигнализирует о его воспалении.

При гломерулонефрите моча приобретает темно-коричневую окраску или цвет мясных помоев. Данное заболевание сопровождается возникновением отеков, олигурией и повышением артериального давления. В том случае, когда к вышеперечисленным симптомам присоединяется суставная боль, диагностируется красная волчанка.

Цистит

Цистит – это наиболее частая причина возникновения крови в моче у женщин. Данное заболевание, которое представляет собой воспаление мочевого пузыря, может протекать в острой и в хронической форме. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях.

Также признаки цистита могут появиться после лишения девственности (дефлорации).

Вместе с тем патологический процесс может стать следствием частых простудных заболеваний, ослабленного иммунитета, постоянных стрессов и погрешностей в питании.

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Спровоцировать развитие патологического процесса у женщин может стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала), мочекаменная болезнь и травмирование уретральных стенок в ходе медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевой системы

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

Эндометриоз мочевой системы – это вторичная патология. Вначале заболевание поражает матку, затем придатки, реже – наружные гениталии и свод влагалища. Чаще всего эндометриозом поражается мочевой пузырь (до 90% случаев), реже – мочевыводящие пути (1-2%).

При развитии патологического процесса в стенке мочевого пузыря формируется опухолевидное образование, которое морфологически сходно с тканями эндометрия, ежемесячно отторгающимися маткой в период менструации. В данном случае во время месячных у женщины возникает боль в области мочевого пузыря и нарушается процесс мочеиспускания. Как следствие может развиться гематурия.

Если эндометриоз локализуется в мочевыводящих путях, происходит сдавливание мочеточников, нарушается отток мочи, повышается внутрилоханочное давление и развивается гематурия циклического типа.

Гематурия беременных

В норме у беременных женщин в моче кровь не обнаруживается. Однако иногда патологический процесс может развиться, причем, на любом сроке вынашивания ребенка.

К сожалению, до сегодняшнего дня науке не известны точные причины возникновения идиопатической гематурии у беременных женщин.

На ранних сроках, по мнению специалистов, кровь в моче может появляться из-за изменений гормонального фона, а позже – из-за повышения внутрибрюшного давления, нарушения кровоснабжения почечных лоханок и механического сдавливания растущим плодом органов выделительной системы.

Хотелось бы подчеркнуть, что это достаточно опасное состояние, которое может привести к очень серьезным последствиям.

Во-первых, из-за развивающейся гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность, которая зачастую становится причиной преждевременного прерывания беременности, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов.

Во-вторых, в послеродовом периоде у женщины могут развиваться коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения.

Дети, рожденные матерями, страдавшими гематурией во время беременности, гораздо хуже адаптируются к внеутробной жизни, чем малыши, рожденные здоровыми матерями.

Кровь в моче при инфекциях мочеполовой системы

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики

При развитии инфекционного процесса в мочеполовой системе источником кровотечения, как правило, становятся устья мочеточников и капилляры, пронизывающие воспаленные и отечные стенки почечных лоханок. В данном случае у пациенток может развиваться как микрогематурия, так и макрогематурия. В ходе лабораторной диагностики в моче обнаруживаются инфекционные возбудители, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса. После того, как воспаление будет ликвидировано, поступление крови в мочу прекращается.

Читайте также:  Липидограмма: норма у взрослых и детей, расшифровка анализа крови

Функциональная гематурия

Это состояние, при котором кровь в моче появляется после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Как правило, оно сочетается с альбуминурией (появлением белка в моче). Вместе с тем функциональный характер имеет временная гематурия, развивающаяся при токсикоинфекциях (грипп, бронхопневмония, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эпидпаротит, ангина, сепсис и пр.).

Кровь в моче: диагностика

В том случае, когда у женщины в моче обнаруживаются примеси крови, ей в обязательном порядке проводится инструментальное и физикальное обследование и назначается общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Параллельно назначаются исследования, позволяющие выявить возможные инфекции или опухоли. При необходимости производится цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и внутривенная урография.

Также может быть назначена томография почек и области малого таза и ультразвуковое исследование урогенитальных органов.

Источник: https://bezboleznej.ru/krov-v-moche-u-zhenshin

Кровь в моче

Наличие крови в моче, что на латыни звучит как гематурия, в большинстве случаев является опасным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания мочеполовой системы. И лишь в некоторых ситуациях этот признак может быть незначительным физиологическим отклонением, не требующим назначения терапии.

Гематурия не относится к самостоятельному заболеванию. Это только проявление, которое может быть единичным, или одним из целого ряда характеристик симптоматики какой-либо определенной патологии. Поэтому обязательно при обнаружении следов крови в моче необходимо пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие нарушений в организме.

Виды гематурии

В медицине принято наличие крови в моче разделять на микро- и макрогематурию. Это связано с количественным содержанием кровяных следов. Диагноз «Микрогематурия» выставляется чаще всего при общем анализе крови, когда он проводится при подозрении на присутствие заболевания, либо при профилактических комплексных обследованиях.

Так называемая скрытая гематурия, или слабоположительная реакция на кровь в моче, симптом, который невозможно определить без помощи лабораторной диагностики. И наоборот, макрогематурия (наличие большого количества кровяных примесей в моче) – признак, легко распознаваемый пациентами в домашних условиях и лаборантами только при взятии образца в руки.

Моча в этом случае приобретает оттенки от бледно-розового до темно-коричневого, что часто приводит к панике пациентов. Следует отметить, что обе разновидности гематурии могут быть опасными симптомами быстро развивающихся серьезных заболеваний. Макро- и микрогематурия не должна остаться без внимания. При выявлении этих признаков пациенту нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Чем обусловлено появление?

Врачи выделяют около 170 причин, приводящих к появлению гематурии, и по большей мере они доброкачественные. При этом существует достаточно широкий перечень заболеваний, к примеру, онкологических, при которых определяется данное состояние, и своевременная их диагностика чрезвычайно важна для жизни и здоровья пациентов.

Не патологические причины

Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.

Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием Аспирина и некоторые препараты наркотического действия. Эти лекарства могут раздражать ткани мочевыводящей системы, тем самым повреждая сосудистую сеть, что приводит к высвобождению определенного количества эритроцитов в мочу.

Еще одной причиной непатологического характера, из-за которой в урине появляется кровяная примесь, является чрезмерная физическая нагрузка, к примеру, беговые марафоны, походы на длительные дистанции или профессиональная деятельность. Такое состояние называется «беговая гематурия», и оно возникает в результате трения стенок мочевого пузыря с последующим выделением кровяных следов.

Факт! Некоторые растительные продукты, такие как свекла, черника, ревень, голубика и определенные пищевые красители могут окрашивать мочу в красноватые оттенки. Если через 1-2 суток ее цвет изменяется, то повода для беспокойства нет.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики Изменение цвета мочи в зависимости от количества кровяных примесей

Патологические причины гематурии, то есть когда данное состояние развилось на фоне каких-то заболеваний, можно разбить на несколько следующих групп.

Инфекции мочевыводящих путей

Наиболее часто отмечаются такие патологии, как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря). Они возникают вследствие попадания болезнетворных бактерий через уретру. Слизистая поверхность органов становится раздраженной, и частое мочеиспускание может приводить к нарушению целостности сосудов, а значит, к появлению крови в моче.

Воспалительные процессы в почках

Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит) и почечных клубочков (гломерулонефрит) также могут стать причиной гематурии. Такие заболевания нередко развиваются как осложнения инфекций уретры или мочевого пузыря. Кровь из пораженных сосудов этих участков высвобождается и вместе с мочой выводится при мочеиспускании, окрашивая ее в оттенки красного или бордового цвета.

Мочекаменная болезнь

Гематурия при мочекаменной болезни может наблюдаться в двух случаях. Первый, когда камень сдавливает небольшие почечные сосуды, приводя их к разрыву, и во втором – при передвижении камней по мочевым путям с повреждением слизистых. Такие состояния могут сопровождаться острой невыносимой болью, которая потребует немедленной медицинской помощи.

Заболевания мужской половой сферы

Воспалительный процесс предстательной железы (простатит) доставляет мужчинам массу дискомфорта. Железа увеличивается в размерах, при этом уменьшая просвет уретры, в результате чего больному сложно нормально помочиться, его беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Раздражение или деформация уретры нередко сопровождается кровью в моче. То же самое состояние бывает и при аденоме простаты – доброкачественной гиперплазии (разрастании) железы. При злокачественных опухолях простаты на последних стадиях может наблюдаться макрогематурия, связанная с кровотечением.

Внимание! В связи с ростом количества заболеваний предстательной железы (простатита, аденомы простаты) всем мужчинам зрелого возраста – 40 лет и старше – рекомендовано не реже чем 1 раз в год сдавать анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Опухоли на ранних стадиях могут иногда приводить к появлению крови в моче, причем такие симптомы бывают непродолжительными и незначительными, почему многие больные и не придают этому должного внимания.

Но при разрастании новообразования мочеполовой системы или его внедрение в соседние ткани часто становятся причиной довольно сильного кровотечения из уретры. Отдельно выделяются жировые опухоли (липомы), которые плотно пронизаны кровеносными сосудами.

Если вследствие каких-либо причин происходит нарушение целостности сосудистой сетки, то моча окрашивается в красный цвет.

Патологии женской репродуктивной системы

Эндометриоз – разрастание внутренней маточной оболочки становится причиной появления крови в урине при распространении на мочевой пузырь или уретру. Кроме этого, при ярко выраженном вагините (воспалении влагалища) также могут отмечаться незначительные примеси крови. Но такое состояние наблюдается крайне редко.

Травмы

Травматические повреждения органов мочеполовой системы зачастую сопровождается наличием крови в моче. Данное состояние может развиться вследствие тупого удара и разрыва тканей почек, мочеточников либо мочевого пузыря или же нарушения целостности сосудов.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики Диагностические особенности при макрогематурии

Выраженность гематурии будет проявляться в зависимости от особенностей поврежденных сосудов, откуда произошло кровотечение. То есть при разрыве мелких капилляров она будет незначительна, а при повреждении венозных или артериальных сосудов содержание крови в моче будет высоко.

Сосудистые патологии

Воспалительные заболевания сосудов – васкулиты не очень частые причины возникновения гематурии. Состояние развивается на фоне повреждения сосудистых русел, имеющих сниженную эластичность вследствие воспалительного процесса.

Наследственные заболевания

Из патологий, передающихся на генетическом уровне, выделяется серповидноклеточная анемия, характеризующаяся видоизмененными эритроцитами, которые могут погибать на различных периодах своего жизненного цикла и попадать в мочу. Также гематурия является одним из симптомов болезни Альпорта – врожденного нефрита (воспаление почки), сопровождающегося нарушением целостности мембран почечных клубочков и снижающий их фильтрационную функцию.

Провоцирующие факторы

Многолетнее изучение статистических данных позволило выделить факторы, которые могут стать своеобразным толчком для развития гематурии. К ним относят возраст пациентов, гендерные особенности и наследственную предрасположенность.

Возраст. Следы крови в моче у лиц мужского пола старше 45–50 лет зачастую обусловлены развитием аденомы простаты. Тогда как для молодых мужчин наиболее характерны синдром Альпорта и мочекаменная болезнь, чем для других возрастных категорий.

У детей состояние гематурии в большинстве случаев сопровождает воспалительные процессы в почках, развившиеся как осложнения на фоне бактериальных либо вирусных инфекций. Самым частым из них является постинфекционный гломерулонефрит. Подробнее о появлении крови в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

УЗИ органов мочевыводящей системы

Гендерные особенности. Гематурия у особ женского пола по большей мере возникает вследствие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, таких как уретрит и цистит.

Это связано с анатомическими различиями. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому бактериям из кишечника туда проще попасть.

Нередко у представительниц прекрасного пола может наблюдаться кровь в моче при беременности, что вызвано повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки.

Период вынашивания плода для многих становится временем обострения хронических заболеваний различных функциональных систем, и мочеполовая не исключение. Наследственная предрасположенность.

В 10–15% гематурия развивается при врожденных патологиях или структурных аномалиях органов мочевыделительной системы.

Методы диагностики

При обнаружении крови в моче врач порекомендует пациенту провести полное комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и инструментальные методы.

Самыми первыми будут назначены общие анализы крови и мочи, что поможет выявить изменения в двух основных жидкостях организма.

Гематурия будет подтверждена, если в центрифугированной моче обнаружится свыше 5 единиц эритроцитов, и 3, если урина не прошла центрифугирование.

Анализ мочи по методу Нечипоренко укажет на гематурию при обнаружении свыше 1000 эритроцитов на 1 мм3.

Проведение трехстаканной пробы поможет определить вид гематурии – в начале мочеиспускания (инициальную), в конце (терминальную) и тотальную.

Посев на бактериальную флору обеспечит выявление возбудителя инфекции, его количественный состав и чувствительность к препаратам антибактериального действия.

Кровь в моче у женщин при мочеиспускании: причины возникновения, диагностика и лечение, меры профилактики Кровь в моче может быть следствием тяжелых физических нагрузок при занятиях спортом

К менее распространенным анализам относится обследование мочи на кальциурию, определение титра АСЛ-О (коэффициент острой стрептококковой инфекции). Кроме того, может назначаться диагностика крови на уровень содержания иммуноглобулина А, СЗ комплемента (сложных белков) и фазово-контрастная микроскопия.

Справка! Если при диагностике обнаруживается более 50% измененных эритроцитов, то велика вероятность их почечного происхождения. Это дает возможность видеть разницу между структурными почечными патологиями и заболеваниями мочевыводящих путей.

К инструментальным методам обследования при гематурии в первую очередь относится УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Не менее значимым является КТ вышеперечисленных органов мочевыводящей системы. Благодаря этим двум исследованиям, удается выявить обызвествления, структурные аномалии, камни и новообразования.

Также при наличии показаний врач может рекомендовать цистоскопию – внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием оптического инструментария. Биопсия почки – информативная методика, но из-за определенных сложностей выполняется строго по показаниям. В отдельных случаях даже по итогам полного обследования причины проявления крови в моче найти не удается.

Такой результат отнюдь не означает, что пациент абсолютно здоров, и единственное, что делать врачу в данной ситуации – это убедить пациента регулярно наблюдаться у нефролога или уролога. Особенно важно постоянное посещение специалистов при присутствующих у пациента факторов риска, таких как курение, профессиональная деятельность на вредном производстве и лучевая терапия в анамнезе.

Лечебный подход

Состояние, именуемое гематурией, нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Поэтому его лечение как отдельного симптома не проводят. В некоторых случаях при обнаружении незначительного количества крови терапия может вообще не потребоваться. Если гематурия является одним из признаков цистита, то назначается курс антибиотикотерапии.

При выявлении аденомы простаты проводится лечение ингибиторами 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид) и блокаторами альфа-1 адренорецепторов (Альфузозин, Силодозин, Тамсулозин).

Терапия мочекаменной болезни может заключаться как в консервативных методах, так и в дроблении и выведении камней.

Таким образом, для пациента, столкнувшегося с появлением крови в моче, самым важным будет обращение к врачу и прохождение всех рекомендованных методов диагностики, на основе которых врач сделает вывод о том, нужно лечить данный симптом или нет.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/moche

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector