Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

strong>К основным видам анемий относятся: гемолитические, постгеморрагические, железодефицитные, В12 – дефицитные и апластические.

Все они развиваются вследствие крупной кровопотери или в результате сбоя при создании эритроцитов. Основными симптомами всех видов анемий являются слабость и учащенное сердцебиение.

О том, какие бывают анемии, по какой причине они развиваются, и какие методы предпринимаются при лечении данных заболеваний, читайте в этом материале.

Общие клинические симптомы болезни анемия

Анемия — это синдром, характеризующийся снижением в единице объема крови концентрации гемоглобина, а также, в большинстве случаев, и эритроцитов.

Согласно критериям, принятым Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), диагноз «анемия» ставится при снижении концентрации гемоглобина: мужчинам — ниже 130 г/л, женщинам — ниже 120 г/л, беременным женщинам — ниже 110 г/л.

Общими симптомами анемий всех видов являются:

  • слабость;
  • головокружение, «мушки» перед глазами;
  • сердцебиение, одышка при привычной физической нагрузке;
  • один из основных симптомов анемий – бледность кожи и слизистых оболочек;
  • у пожилых людей — возникновение или учащение приступов стенокардии;
  • клинический симптом анемий у женщин в репродуктивном возрасте — нарушения менструального цикла.

Все виды анемий у человека подразделяются на:

  • возникшие вследствие кровопотери — постгеморрагические (острые и хронические);
  • развившиеся в результате нарушения создания эритроцитов или построения гемоглобина: железодефицитные, мегалобластные, сидеробластные, анемии хронических заболеваний, апластические;
  • обусловленные повышенным разрушением эритроцитов или гемоглобина — гемолитические.

Гемолитические анемии и факторы риска их развития

Гемолитические анемии — это большая группа наследственных и приобретенных анемий, обусловленных повышенным разрушением эритроцитов (гемолизом). Основная характеристика этого вида анемии – слишком короткая жизнь эритроцитов. Заболевание развивается, если длительность жизни эритроцитов составляет менее 15 суток (в норме они живут до 120 суток).

Ниже перечислено, какие бывают виды гемолитических анемий.

Иммунные гемолитические анемии. Развиваются вследствие сбоя в иммунитете, когда начинают вырабатываться антитела не к болезнетворным микроорганизмам и чужеродным белкам, а к своим собственным клеткам — эритроцитам.

Гемолитическая болезнь новорожденных. Развивается при резус-конфликте матери и плода.

Обусловленные механическим повреждением эритроцитов (протезирование клапанов сердца, гемолиз при хроническом гемодиализе — «искусственная почка»). При многократном контакте эритроцита с механическим препятствием нарушается целостность его мембраны, и клетка просто изнашивается.

Обусловленные инфекцией(малярия, токсоплазмоз). Эритроциты разрушаются болезнетворными микроорганизмами.

Возникшие под воздействием внешних факторов: физических (ожоги), химических агентов, медикаментов, ядов (свинец).

Наследственные гемолитические анемии развиваются при врожденном дефекте мембраны эритроцитов, что, как правило, сопровождается нарушением формы и размеров красных кровяных клеток. Все это влечет за собой их неполноценность и недолговечность.

Фактором риска развития анемии в данном случае можно считать принадлежность к той или иной этнической группе.

Так, например, известно, что азербайджанцы, грузины, народы, населяющие Дагестан, и горские евреи чаще прочих страдают наследственной гемолитической анемией.

О наследственном характере заболевания иногда свидетельствует наличие в молодом возрасте камней в желчном пузыре (их образованию может способствовать повышение уровня билирубина).

Основные симптомы гемолитических анемий, фото и лечение

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасныОсновными симптомами гемолитических анемий (гемолиза) являются:

  • Желтушная окраска кожи и слизистых оболочек. Повышение уровня билирубина крови. Когда при разрушении эритроцитов содержащийся в них гемоглобин выходит в плазму крови, он не может выполнять там дыхательную функцию, поскольку работает только «упакованным» в мембрану. Под воздействием ферментов крови гемоглобин начинает разрушаться и постепенно превращается в билирубин — пигмент, который вырабатывается в печени (количество его резко повышается в крови при гепатите). Именно билирубин окрашивает «отцветающий» синяк в желто-коричневатый цвет, а при гемолизе придает коже равномерный желтый оттенок. При повышенном содержании в крови билирубин становится токсичным и вызывает тот же комплекс симптомов, что и при гепатите: тошноту, отсутствие аппетита, сухость во рту, общую слабость.
  • Спленомегалия (увеличение селезенки) вследствие повышенного разрушения эритроцитов, которые она должна переработать. Сопровождается тяжестью в левом подреберье, а если процесс протекает быстро, то и болью.
  • За счет выделения билирубина и продуктов его разрушения (уробилина) она приобретает цвет чайной заварки.
  • Характерные изменения в костном мозге (выявляются по результатам пункции).

Как видно на фото, характерный симптом анемии – потемнение мочи:

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасныКакая бывает анемия и какие формы особенно опасны

Больного следует срочно доставить в стационар, поскольку симптомы анемии крови гемолитического вида во многом сходны с симптомами гепатита и цирроза печени. Диагностика анемии без анализов весьма затруднена. Госпитализация необходима и еще по одной причине.

Если разрушение эритроцитов происходит быстро и в большом количестве, может иметь место гемолитический криз — угрожающее жизни состояние. Вследствие быстро развивающейся анемии резко нарастает сердечная слабость, усиливается сердцебиение, падает артериальное давление. Высокий уровень билирубина вызывает тяжелую интоксикацию.

В левом боку из-за резко растягивающейся капсулы селезенки может возникнуть сильная боль.

Лечение этого вида анемии проводится в срочном порядке и только в специализированном гематологическом стационаре. Больному назначаются высокие дозы гормонов надпочечников — глюкокортикостероидов (преднизолон). При рецидивирующем течении болезни и усилении симптомов гемолитической анемии лечение невозможно без оперативного вмешательства – приходится удалять селезенку.

Диагноз «Постгеморрагическая анемия крови»: причины и лечение

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасныПостгеморрагические (от лат. post — «после» и греч. haimorrhagia — «кровотечение») анемии возникают вследствие того, что при длительной или обильной кровопотере костный мозг просто не успевает восполнять запас эритроцитов.

Причины развития анемии постгеморрагического вида следующие:

  • обильные или затяжные менструации;
  • кровоточащий геморрой;
  • кровотечения при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Поскольку анемия данного вида не является самостоятельным заболеванием, следует устранить вызвавшую ее причину: удалить геморроидальный узел, проводить лечение язвенной болезни и т. п. При прекращении кровопотери, как правило, разрешается и анемия. В тяжелых случаях после диагностики постгеморрагической анемии для лечения заболевания необходимо переливание крови.

Железодефицитные анемии: причины развития и лечение

В этом разделе статьи описании причины симптомы железодефицитных анемий, а также методы лечения и диагностики заболевания.

Железодефицитные анемии (ЖДА) развиваются при недостаточном поступлении в костный мозг железа, что приводит к нехватке строительного материала для гемоглобина.

ЖДА являются наиболее распространенным видом анемий и, по данным ВОЗ, составляют в мире в среднем около 80 % (в России этот показатель еще выше — более 90 %). ЖДА подвержены все группы населения, но в особенности маленькие дети и женщины репродуктивного возраста.

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасныХроническая ЖДА — это следствие длительного отрицательного баланса железа в организме. Железо, с одной стороны, поступает в организм вместе с пищей (в сутки его может усвоиться не более 2 мг), а с другой, постоянно расходуется для производства эритроцитов, роста волос, ногтей, клеток эпидермиса (кожи), а у женщин еще и во время месячных. Принцип тут простой: если расход этого важнейшего микроэлемента превышает его поступление, неминуемо развивается анемия.

Причины железодефицитных анемий:

  • повышенный расход железа вследствие ускоренного роста организма в детском и подростковом возрасте;
  • беременность (будущая мать ежедневно теряет 700-800 мг железа) и лактация (от 0,5 до 1 мг);
  • недостаточное поступление железа с пищей в результате вегетарианства и голодания;
  • снижение всасывания железа при гастрите с пониженной кислотностью, а также вследствие операций на желудке;
  • другие причины (донорство, легочные кровотечения, гемодиализ).

Для диагностики анемии этого вида необходимо тщательное обследование, включая лабораторные анализы крови (клинический с изучением мазков крови, определение сывороточного железа, содержания трансферринов, ферритина). Обязательно выполняется эндоскопическое исследование желудка.

Выявив причины анемии, лечение назначается только после проведения полного обследования. Следует соблюдать специальную диету, основу которой составляют продукты, богатые железом.

Но одного лишь изменения режима питания недостаточно, поэтому больному прописывают препараты железа: для приема внутрь в виде таблеток, капсул, драже или сиропа (детям), а иногда и в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

В тяжелых случаях необходимо прибегать к переливанию донорского эритроцитарного концентрата.

Однако препараты железа могут оказаться неэффективными. И причины тут следующие:

  • продолжающая кровопотеря;
  • неправильный прием или неадекватная доза препарата;
  • ошибочный диагноз;
  • нарушение всасывания железа;
  • комбинированный дефицит (чаще всего — железа и витамина В12).

В12–дефицитные анемии: анализы при диагностике и лечение

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасныВ12-дефицитные (пернициозные) анемии развиваются при недостатке в организме витамина В12 (цианокобаламина). Для образования эритроцитов требуются витамин В12 и фолиевая кислота. Витамин В12 поступает в организм с пищей и называется внешним фактором кроветворения. Для его всасывания необходим внутренний фактор — гликопротеин желудочного сока (вещество, которое вырабатывается в слизистой оболочке желудка). При дефиците витамина В12 нарушаются нормальный обмен соединений фолиевой кислоты (фолатов) и синтез ДНК, в результате чего вырабатываются аномально крупные и перегруженные гемоглобином эритроциты. Эти сверхкрупные клетки не выдерживают постоянного соприкосновения со стенками кровеносных капилляров: их мембрана разрывается, а срок жизни сокращается.

Причины В12–дефицитной анемии:

  • уменьшение секреции внутреннего фактора (атрофический гастрит, резекция желудка);
  • генетические факторы (наследственные формы заболевания);
  • аутоиммунные заболевания (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет);
  • опухоли желудочно-кишечного тракта;
  • наличие паразитов (глистные инвазии);
  • несбалансированное питание.

Диагностика. Диагноз ставится на основании данных лабораторного обследования (клинического анализа крови, измерения концентрации витамина В12 в крови). Также с целью исключения онкологических процессов обязательно проводятся эндоскопическое исследование желудка и кишечника и анализ крови на онкомаркеры, а для исключения глистных инвазий — анализы крови и кала.

Лечение В12–дефицитной анемии:

  • инъекции препаратов витамина В12 — цианокобаламина;
  • прием фолиевой кислоты;
  • назначение специальной диеты;
  • переливание крови (в тяжелых случаях);
  • курс лечения глистогонными средствами (при паразитарных заболеваниях).

Апластическая анемия: как развивается болезнь и её лечение

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

Апластическая анемия — группа гематологических заболеваний, общим признаком которых является значительное уменьшение количества клеток различных видов в крови вследствие угнетения костномозгового кроветворения. В этом случае клетки крови не разрушаются: костный мозг их просто не производит.

Симптомы болезни апластическая анемия сходны с проявлениями лучевой болезни.

В связи с угнетением костного мозга развивается цитопенический синдром: анемия, тромбоцитопения и лейкопения. Вследствие тромбоцитопении у больных имеется склонность к кровотечениям, кровоизлияниям, кровоточивости. Анемия сопровождается развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Читайте также:  Hct: что это такое, анализ крови, расшифровка, норма, причины изменений

Снижение количества лейкоцитов вызывает на фоне резкого ослабления иммунитета различные инфекционные осложнения: пневмонии, бронхиты, ангины, генерализованные грибковые поражения, а в наиболее тяжелых случаях — сепсис (заражение крови). Кстати, само заболевание обычно как раз и начинается с инфекционного процесса. Именно поэтому, если температура тела повышена более 3 суток, необходимо сделать анализ крови.

Диагностика и лечение. Поскольку апластическая анемия — один из наиболее тяжелых видов анемии, она требует обследования и лечения в специализированном стационаре.

Лечение ее включает трансплантацию стволовых клеток и иммуносупрессивную терапию (введение антилимфоцитарного иммуноглобулина, циклоспорина А).

Используются также вспомогательные методы (переливание компонентов крови, профилактика и лечение инфекционных осложнений).

Назначаются антибиотики, больных стараются оградить от всех контактов, поскольку любая инфекция может вызывать самые серьезные осложнения.

Статья прочитана 20 963 раз(a).

Источник: https://med-pomosh.com/?p=4412

Анемия. Симптомы и виды анемии

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

Анемия – это не заболевание, а скорее состояние, при котором эритроцитов в крови вырабатывается недостаточно, либо красные клетки крови имеют недостаток гемоглобина. Гемоглобин – это белок, он крови придает красный цвет. Главной задачей гемоглобина является перенос кислорода от легких ко всем тканям нашего тела.

Если вам поставили диагноз анемия (ее еще называют малокровием), значит, ваша кровь не несет достаточное количество кислорода к каждой части тела. Если органы и ткани испытывают дефицит кислорода, они не могут выполнять свои функции так, как надо. Больше всего склонны к анемии женщины и люди, накопившие много заболеваний в стадии хроники.

Какими бывают симптомы и виды анемии?

Симптомы анемии варьируются в зависимости от их вида и причин, но включают в себя:

  • усталость и потерю энергии;
  • онемение или холодность конечностей;
  • неестественно учащенное сердцебиение, даже после небольших упражнений;
  • одышка;
  • рассредоточенность, рассеянность;
  • головные боли или головокружение, шум в ушах, плывущие мушки перед глазами;
  • бледная кожа и ярко белый цвет белков глаз;
  • судороги в ногах;
  • проблемы со сном;
  • пониженная температура тела;
  • боль в груди;
  • раздражительность;
  • Остальные симптомы связаны с конкретными видами анемии.
  • Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны
  • Все эти признаки будут проявляться потому, что для вашего сердца необходимо гораздо больше усилий, чтобы перекачивать кровь, насыщенную кислородом, к каждой вашей клетке.
  1. Постгеморрагическая анемия. Ее возникновение — следствие большой кровопотери. Уровень гемоглобина резко падает, развивается кислородное голодание в клетках и нарушается кровообращение.
  2. Гемолитическая анемия (гемолиз). Этот вид анемии говорит о том, что в организме происходит настолько быстрое разрушение эритроцитов (красных кровяных клеток), что костный мозг не успевает их нарабатывать.

Симптомы анемии при гемолизе (когда эритроциты подверглись внезапному разрушению или это разрушение перешло в хроническую форму):

  • желтые белки глаз и кожные покровы (желтуха);
  • моча с коричневым или красноватым оттенком;
  • проблемы с развитием ребенка;
  • язвы на ногах;
  • боли в области живота;
  • проявления почечной недостаточности;
  • появление подкожных синяков;
  • судороги.
  1. Серповидно-клеточная анемия передается от родителей к ребенку. У тех, кто болен этим видом малокровия, эритроциты по форме напоминают серп в отличие от эритроцитов здорового человека.

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

  1. Железодефицитная анемия своим названием объясняет причину — дефицит железа. Чаще всего встречается именно этот вид малокровия.

Симптомы анемии из-за дефицита железа:

Для лечения железодефицитной анемии врачом назначаются препараты железа, в них содержится наиболее усваиваемая форма железа. Не стоит самостоятельно покупать в аптеке препараты железа и принимать их. Вначале обязательно проконсультируйтесь со специалистом, потому что переизбыток железа также способен нанести вред.

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

К симптомам избыточного количества железа в организме относят: усталость, рвотный рефлекс, раздражительность, диарею, головные боли и проблемы с суставами.

  1. Пернициозная анемия вызвана дефицитом витамина В12. Кроветворение нарушается из-за нехватки витамина В12.

Симптомы анемии, вызываемой нехваткой витамина В12:

  • покалывание, как будто булавкой или иголкой в ногах и руках;
  • нечувствительность к запахам, потеря обоняния;
  • неровная походка, трудности при ходьбе;
  • не гибкость рук и ног, скованные движения;
  • расстройство интеллекта.

При хроническом дефиците витамина В12 часто врачами назначается инъекции витамина В12. Если же уровень витамина В12 погранично низкий, назначаются таблетки, содержащие его в значительном количестве, и, вполне возможно, что вышеописанные симптомы постепенно исчезнут.

  1. Фолиеводефицитная анемия. При подобном виде анемии налицо нехватка витамина В9. Чтобы этого избежать, начните употреблять овощи в большом количестве и фрукты.
  2. Симптомы анемии, которая является следствием хроническим отравлением свинцом:
  • боли в области живота;
  • полоса на деснах сине-черного цвета;
  • запоры;
  • рвота;
  • болезненные судороги, в особенности у детей.

Задача при лечении отравлений свинцом – это полностью изолировать человека от этого воздействия и начать прием лекарств, которые связывают и выводят из организма свинец. Свинцом не обязательно можно отравиться только на производстве, но и в бытовых условиях. Старые свинцовые водопроводы в старых домах могут быть причиной отравлений свинцом, что будет способствовать малокровию.

Такой проблеме, как анемия необходимо определенное время, чтобы развиться в серьезную проблему. Вначале вы, возможно, и не будете ощущать какие-либо симптомы, либо они могут заявлять о себе настолько незначительно, что вы просто не будете обращать на них внимание. Однако, накапливаясь, анемия может проявить себя в виде всех этих неприятных симптомов и признаков.

Больше информации о симптомах, а также о видах анемии можно посмотреть в видео:

Каким образом предотвратить проявление симптомов анемии?

  1. Для начала употребляйте продукты, богатые источники железа: зерновые, фасоль и чечевицу, печень, устрицы, соевый сыр тофу, шпинат и другие зеленые листовые овощи, красное постное мясо, рыбу, сухофрукты (чернослив, изюм, курагу).
  2. Употребляйте продукты, которые помогают усвоению железа: апельсиновый сок, клубнику, брокколи и другие фрукты и овощи, в которых много витамина С.

  3. Не пейте чай или кофе во время еды. Эти напитки препятствуют усвоению железа.
  4. Кальций тоже не дает железу усваиваться, об этом я говорила тут.

  5. Проследите, чтобы в вашем рационе витаминов В12 и В9 (фолиевой кислоты) было достаточно, увеличьте в питании такие продукты: сушеные бобы и горох, зеленые листовые овощи, цельнозерновые крупы, макароны из твердых сортов пшеницы и хлеб из цельного зерна, фрукты.

Симптомы анемии вам теперь известны во всех подробностях. Надеюсь, что вы у себя их не обнаружили.

Если же вы все-таки столкнулись с этой неприятной проблемой, как анемия, то в одной из ближайших статей я вам расскажу о причинах, провоцирующих ее развитие, какими методами можно от нее вылечиться и еще множество полезной и интересной информации.

Источник: https://fitdeal.ru/anemiya/simptomy-i-vidy-anemii.html

Типы и причины анемии

Анемия – состояние, для которого характерно уменьшение количества эритроцитов и содержания гемоглобина в крови. Гемоглобин связывает кислород и доставляет его к каждой клетке, поэтому недостаток гемоглобина ведет к кислородному голоданию организма.

Насыщенная кислородом кровь имеет ярко-красный цвет, обедненная, в свою очередь, становится темной. Это сказывается и на внешнем виде человека – кожные покровы бледнеют, будто «обескровливаются».

К слову, греческий корень слова «анемия» и означает «бескровный».

Главные причины анемии

Специалисты выделяют три главные причины анемии:

  • массовая гибель эритроцитов или анемия при повышенном кроверазрушении;
  • недостаточная выработка эритроцитов костным мозгом или анемия при нарушенном кровеобразовании;
  • большая потеря крови.

Как правило, первая из упомянутых причин имеет генетическую природу – это врожденные заболевания, например, серповидноклеточная анемия. Чаще всего встречается анемия, вызванная большой кровопотерей или недостаточной выработкой эритроцитов. Все типы анемии имеют собственные причины и методы лечения.

Недостаток железа в организме

Железодефицитная анемия – наиболее известная и распространенная разновидность.

В условиях нехватки железа костный мозг продуцирует мелкие бледные эритроциты, в которых содержится мало гемоглобина.

В связи с этим в организме начинается кислородное голодание, больные чувствуют сильную слабость и недомогание, страдают от одышки, головокружения, головных болей, часто чувствуют холод и не могут согреться.

Внимание! Железо играет важнейшую роль в регулировании температуры тела и его дефицит приводит к неспособности сохранять тепло.

Причин железодефицитной анемии множество, включая самые банальные – недостаточное поступление в организм железа вместе с пищей, плохое усвоение железа, беременность, скачки роста в подростковом возрасте и другие.

Кроме того, у женщин меньше запас железа, чем у мужчин: выявлено, что от этого вида анемии страдает почти 20% женщин детородного возраста и 50% беременных женщин.

Вегетарианцы и приверженцы жестких диет также сильно подвержены риску развития анемии, если их ежедневный рацион не обогащен «зелеными» источниками железа, содержащегося в шпинате, брокколи и других.

Кровотечение

Большое количество эритроцитов можно потерять с кровью при длительном или незамеченном кровотечении.

Зачастую такие скрытые кровотечения возникают в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта: язва, геморрой, гастрит, рак желудка.

Хроническое кровотечение также может возникнуть при приеме некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов, например, аспирина. Ну и, конечно, самая банальная причина, касающаяся женщин – это менструация и роды.

Витамин B₁₂

Пернициозная анемия – классическое проявление недостатка витамина B₁₂ в организме. Дело в том, что, помимо железа, для формирования эритроцитов необходим витамин B₁₂. Особенно чувствительны к дефициту этого витамина костный мозг и ткани нервной системы.

Характерный признак витаминодефицитной анемии или авитаминоза – образование в костном мозге аномально крупных клеток, которые не способны превратиться в эритроциты и погибают в костном мозге. Пернициозная анемия чаще всего встречается у взрослых и связана с атрофией желудка. Богатейший пищевой источник витамина B₁₂ – печень.

Впервые B₁₂ был выделен из нее в 1934 году, и это открытие удостоилось Нобелевской премии в области медицины.

Внимание! Выявить пернициозную анемию можно с помощью обычного анализа крови.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота – еще один важный фактор успешного построения эритроцитов. Кроме того, она защищает стенки сосудов от повреждений, укрепляет сердечно-сосудистую систему, препятствует развитию инфарктов. Источниками витамина B₁₂ и фолиевой кислоты являются такие продукты питания, как молоко, яйца, мясо, морепродукты и мясо домашней птицы.

Читайте также:  Экстрасистолия сердца: что это такое и как лечить народными средствами и препаратами

Анемии, вызванные разрушением эритроцитов

Другой вид анемии вызван разрушением красных кровяных телец – эритроцитов. Это гемолитическая анемия, аутоиммунная анемия, серповидноклеточная анемия и талассемия. Так, при гемолитической анемии разрушение эритроцитов происходит быстрее, чем костный мозг успевает их вырабатывать. Это может быть обусловлено генетически, а в некоторых случаях такое заболевание вызвано инфекциями или определенными лекарственными препаратами. Спровоцировать развитие гемолитической анемии могут даже стрессовые ситуации – укус насекомого и даже некоторые продукты питания. При аутоиммунной гемолитической анемии иммунная система атакует собственные эритроциты, принимая их за чужеродные организмы. Эта разновидность заболевания может быть спровоцирована разнообразными факторами – опухолями, сильными ожогами, действием химических веществ.

Серповидноклеточная анемия также вызвана разрушением эритроцитов. В нормальном состоянии они имеют округлую форму и мягкую консистенцию, легко проходят по сосудам и доставляют кислород во все ткани организма.

Серповидные клетки намного жестче и имеют неправильную форму, из-за чего застревают в мелких сосудах и затрудняют нормальное кровообращение. Организм разрушает эти «неправильные» клетки, но не успевает продуцировать новые в нужном количестве, что и приводит к анемии.

Это заболевание, как правило, вызвано генетическими дефектами.

Апластическая анемия развивается в результате неспособности организма производить эритроциты в достаточном количестве.

При этой анемии в костном мозге практически отсутствует ткань, образующая кровяные клетки. Причины ее развития – рентгеновское излучение, некоторые лекарственные соединения.

Апластическая анемия также передается по наследству. Это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения антибиотиками.

Диета, как помощь

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

Для лечения и профилактики анемии рекомендуется щадящий режим труда и отдыха, диета с высоким содержанием животного белка, витаминов и ограничением жиров. Предписывается включать в свой рацион достаточное количество продуктов, содержащих легкоусвояемое железо. К таким продуктам питания можно отнести:

  • говядину;
  • телятину;
  • кровяную колбасу;
  • печень;
  • потроха;
  • рыбу;
  • яичный желток.

Нужно помнить, что мясные блюда нужно сочетать с овощами и фруктами, которые богаты витамином С, так как этот витамин способствует усваиванию железа нашим организмом.

Аскорбиновую кислоту и витамины группы B содержат картофель, капуста белокочанная, баклажаны, кабачки, дыня, тыква, шиповник, облепиха, ежевика, калина, клюква, боярышник, крыжовник, лимон, апельсин, абрикос, вишня, груша, кукуруза.

Так, например, съев на обед говяжью отбивную, на десерт выпейте стакан апельсинового сока.

Внимание! В продуктах растительного происхождения железо тоже содержится, но усваивается оно хуже. Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

Тем не менее, можно немного пополнить запасы железа в организме, если употреблять в пищу темно-зеленые овощи, картофель, тыкву, брюкву, лук, чеснок, укроп, крыжовник, виноград.

Кроме того, в качестве вспомогательных средств и для проведения поддерживающей терапии при анемиях рекомендуют богатые аскорбиновой кислотой ягоды черной смородины, рябины обыкновенной, плоды шиповника, листья земляники лесной.

Из ягод и листьев этих растений готовят витаминный чай.

Внимание! Не стоит забывать, что одной диеты часто бывает недостаточно и необходим прием специальных препаратов. Для того, чтобы определить, какие именно препараты вам необходимы, нужно пройти обследование и проконсультироваться с лечащим врачом

Источник: https://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/zdorove/tipy-i-prichiny-anemii/

Классификация анемии: виды, у взрослых, какая бывает, таблица, разновидности

Классификация анемии может быть произведена и по происхождению, и по степени тяжести, но чаще всего медработники используют в качестве признака цветовой показатель. Он отражает содержание гемоглобина в 1 эритроците и в норме равен 0,8-1,1.

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

Понятие анемии

Анемией называют снижение содержания гемоглобина в единице объема крови или в ее общем количестве.

Пониженная концентрация может быть вызвана увеличением жидкой части крови в ее общем количестве (например, при беременности), но содержание переносящего кислород белка в каждом эритроците остается в пределах нормы. Не уменьшается и количество самих красных телец, поэтому такое состояние называют псевдоанемией.

Малокровие характеризуется снижением цветового показателя или уменьшением количества кровяных телец в объеме крови. Для определения и классификации синдрома используют понятие порога гемоглобина: при концентрации белка ниже нормы состояние крови характеризуют как анемию. Нормальное для разных возрастов содержание указано в таблице:

Возраст и пол Норма гемоглобина (г/л) Норма гемоглобина (в %)
Дети от 3 месяцев до 5 лет 110 11,0
5-12 лет 115 11,5
12-15 лет 120 12,0
Мужчины (старше 15 лет) 130-160 13,0-16,0
Женщины (небеременные) 120-140 12,0-14,0
Женщины беременные 110 11,0

По цветовому показателю различают 3 группы патологий крови:

  • гипохромные (ЦП ниже 0,8) — талассемия и железодефицитная анемия;
  • нормохромные (ЦП в пределах нормы, но снижено количество эритроцитов) — гемолитическая, из-за кровопотери, апластическая и др.;
  • гиперхромные (ЦП выше 1,1) — витамин B12-дефицитная, фолиеводефицитная.

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Источник: https://MedicalOk.ru/anemiya/klassifikatsiya.html

Какие бывают виды анемии и чем отличаются

  • Анемия – известная также под названием «малокровие», это состояние, возникающие при низких значениях гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов.
  • Оценивая данные лабораторных исследований, параметры крови, нужно принимать во внимание и гидратацию организма, так как случается, что организм пациента перенасыщен водой, и кровь разжижена.
  • В такой ситуации врач говорит о возможной, в отличие от анемии абсолютной (истинной), когда организм «правильно обезвожен».

Диагностика анемии

Как уже упоминалось, одним из параметров диагностики анемии является гемоглобин (Hb). Это белок, встречающийся в эритроцитах (красные кровяные тельца), отвечает за «прием» кислорода в легких, и транспортировку его в клетки тела, а затем прием углекислого газа и доставку его в легкие.

Допустимые значения исследований для каждой лаборатории различны, но для Hb колеблется в пределах: у женщины 12-16 г/дл у мужчин 14-18 г/дл, а также у новорожденных 14,5-19,5 г/дл.

Какая бывает анемия и какие формы особенно опасны

Явная железодефицитная анемия в мазке периферической крови

Источник фото: euthman / CC BY

Следующим параметром является гематокрит. Это отношение объема элементов крови (в основном красных кровяных клеток) к объему цельной крови.

Hct принимает следующие значения:

  • для женщин 35-47%;
  • для мужчин 42-52%;
  • а для новорожденных 44-80% (в первые дни жизни).

В результатах исследований, также принимается во внимание число эритроцитов:

  • для женщин 4,2-5,4 млн./мм3,
  • для мужчин 4,7-6,2 млн/мм3,
  • а для новорожденных 6,5-7,5 млн./мм3.

Когда значение этих показателей снижены, можно говорить об анемии.

Анемия дает достаточно много симптомов, а когда такие появляются, следует обратиться к врачу, который сделает анализ крови.

Пациент с анемией может иметь бледную кожу и слизистые оболочки, у него отмечается учащенное дыхание (одышка, связанная с малым количеством доставляемого кислорода к тканям), ускоренное сердцебиение, снижение толерантности к нагрузке и иногда обмороки. Больной теряет аппетит, появляются тошнота, а также понос и нерегулярные менструации у женщин.

Когда анемия диагностирован, следует также уточнить ее тип, чтобы начать соответствующее лечение. Часто случается, что анемия вызвана болезненным процессом в нашем организме или просто внезапной потерей крови.

О хронической анемии при потере крови говорят, например, в случае кровотечения язвы желудка. Такие кровотечения можно обнаружить исследуя кал на скрытую кровь.

Типы анемии

Выделяют несколько видов анемии:

Анемия дефицита

Анемию можно относительно легко определить, есть она возникает на фоне дефицита какого-либо компонента. В этом случае выделяют четыре подтипа анемии. Одним из них является анемия, вызванная дефицитом железа.

В исследованиях, кроме падения Hb, наблюдается снижение объема эритроцитов (MCV) – норма 80-100 fl, а также снижение окраски кровяных клеток, вызванное снижением Hb (норма, 32-36 г/дл).

Отсюда и другое название этого типа анемии – гипохромичная анемия.

Дополнительно могут быть проведены исследование концентрации ферритина и исследование TIBC. Ферритин является протеином хранения ионов железа в печени, а также является белком острой фазы (его концентрация увеличивается, когда в организме идет воспалительный процесс).

Исследование TIBC вычисляет максимальное количество ионов железа, которые в состоянии присоединиться к белку, называемого трансферрин (ответственный за транспорт ионов железа в организме). Высокая концентрация трансферрина также может указывать на анемию из-за дефицита железа.

Наиболее частыми причинами железодефицитной анемии являются: нарушения всасывание железа, период быстрого роста, снижение запасов железа, а также кровотечения, как в случае постгеморрагической анемии. Хронические потери крови заставляет костный мозг увеличивать производство красных кровяных клеток (эритроцитов), одновременно исчерпывая ресурсы железа.

Можно, конечно, распознать дефицит железа на основании симптомов, типичных для каждой анемии, но к этому еще добавляются признаки, присущие только этой анемии, такие как: ломкость волос и ногтей, разглаживание языка, заеды в углах рта.

Совершенно иначе выглядит картина крови в случае мегалобластной анемии. Красные кровяные клетки увеличивается, а, значит, растет MCV. Причиной является дефицит витамина В12 (кобаламин) или фолиевой кислоты. Отсутствие этих компонентов влияет на образование ДНК, что приводит к неправильному синтезу кровяных телец.

Часто нарушения этого типа происходят в результате применения вегетарианской диеты, однако следует учитывать, что дефицит витамина В12 может быть вызван аутоиммунными заболеваниями. Это, так называемая, болезнь Аддисона-Бирмера (злокачественная анемия), при которой происходит разрушение клеток желудка, ответственных за выработку фактора Касла, который способствует усвоению витамина В12.

Иногда за отсутствие поглощения кобаламина отвечает широкий лентец – паразитический солитер. В свою очередь, если речь идет о фолиевой кислоте, имейте в виду, что ее отсутствие может быть вызвано не только плохим усвоением, а также повышенным спросом во время беременности.

Симптомы мегалобластной анемии типичны: одышка, бледность кожных покровов, слабость, но еще и жгучий язык и неврологические симптомы (из-за недостатка витамина В12).

Апластическая анемия

Другим типом анемии является апластическая, при которой возникают нарушения в работе костного мозга. Костный мозг и содержащиеся в нем стволовые клетки отвечают за выработку красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов в крови.

При апластической анемии производство снижается. Происходит уменьшение числа клеток в крови. Болезнь может иметь острый ход, и тогда, может привести к смерти в течение нескольких месяцев, и хроническую форму. После установления диагноза и эффективным лечением является пересадка костного мозга.

Причины апластической анемии могут первичными (например, врожденная апластическая анемия, синдром Фанкони) или косвенные (например, различного рода излучения, лекарства, вирусные инфекции и др.).

Читайте также:  Повышенный ферритин при низком гемоглобине: причины, как лечить

Гемолитическая анемия

Эритроциты живут 100-120 дней. Во время своей жизни, проходят 250 км пути, постоянно перемещаются, доставляют клеткам кислород и принимают от них углекислый газ.

Иногда, однако, путешествие этих клеток заканчивается преждевременно, всего через 50 дней. Тогда говорят о распаде эритроцитов в их гемолизе, а болезнь называется гемолитической анемией.

К такому положению вещей может привести гиперспленический синдром, то есть повышенная активность селезенки. Селезенка физиологически несет ответственность за разрушение старых эритроцитов.

В случае гиперспленического синдрома селезенка «поглощает» также и молодые клетки. Широко известная причина гемолитической анемии является малярия, а также другие инфекции, например, токсоплазмоз, цитомегаловирус.

Разрушение клеток может произойти и после переливания крови. В данном случае причиной гемолиза – это несоответствие в системе антигенов крови.

Анемия хронических заболеваниях

Последний тип анемии – это анемия хронических заболеваний. Постоянное воспаление при заболеваниях, таких как: ревматоидный артрит, волчанка (аутоиммунные заболевания), хронические инфекции или опухоли, вызывает снижение выработки эритроцитов. Следует помнить, что необходимо контролировать картину крови в случае затяжных заболеваний.

Жизнь – это дыхание и сердцебиение, а это возможно благодаря крови. Поэтому так важно, чтобы обратиться к врачу, когда что-то не так с нашей «жидкой тканью».

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/vidy_anemii/4-1-0-45

Виды анемий и их классификация

Анемия, или малокровие – группа заболеваний, которые вызваны пониженным содержанием гемоглобина в красных кровяных тельцах (эритроцитах), что способствует замедлению транспорта кислорода к органам и тканям. Болеют ей люди любого возраста и пола, чаще всего женщины, особенно будущие и кормящие мамы.  

Классификация анемий  у разных источников может отличаться, поскольку существует огромное количество разновидностей этого заболевания.

Классификация анемий, исходя из причины заболевания

Анемии, возникшие в результате кровопотери, бывают двух видов.

Острая постгеморрагическая анемия – когда заболевание развивается вследствие потери большого количества крови в течение непродолжительного времени. Такое состояние может наступить после ранения, хирургического вмешательства, родовой деятельности.

Хроническая постгеморрагическая анемия – возникает по причине частых продолжительных кровотечений, но человек при этом теряет небольшое количество крови. Такая ситуация возможна при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, язвенная болезнь желудка).

При нарушении процесса производства эритроцитов выделяют следующие виды анемии.

Железодефицитная анемия – вызвана недостаточным содержанием железа в крови человека. Занимает первое место по распространенности среди анемий (около 80% всех случаев). Кроме общих для анемий симптомов (слабость, головокружение, быстрая утомляемость, а также бледность кожных покровов) отмечаются и специфические, такие как ломкость ногтей, повышенная возбудимость, сухость кожи.

Апластическая анемия – в результате этого заболевания происходит снижение производства не только эритроцитов, а также тромбоцитов и гранулоцитов. Встречается довольно редко, но болезнь тяжелая, способна привести к летальному исходу. Чаще болеют люди молодого возраста – в одинаковом соотношении, как мужчины, так и женщины.

Гипопластическая анемия – у этой анемии классификация многогранна, заболевание может быть наследственным и приобретенным. Недуг характеризуется снижением кроветворной функции костного мозга, вследствие которого образуется минимальное количество эритроцитов.

Мегалобластная анемия – это вид малокровия, при котором происходит неправильный рост и развитие предшественников эритроцитов. Причин может быть несколько, но чаще всего это дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.

Кроме комплексного лечения, актуальными методами профилактики будут правильное полноценное питание (как можно больше зеленых овощей и бобовых), исключение из рациона кофе, а также отказ от алкогольных напитков.

Сидеробластная анемия – возникает при нормальном количестве железа в организме, но при условиях, когда  микроэлемент перерабатывается не полностью. Факторами, способствующими этому, могут быть генетическая предрасположенность, а также некоторые лекарственные препараты и злоупотребление алкоголем.

Анемия хронических заболеваний – такие заболевания развиваются наряду с существующими хроническими недугами, например, при болезни печени, почек, легких. Нередко данный вид анемии сопутствует многим инфекционным заболеваниям.

Гемолитические анемии вызваны патологическим разрушением эритроцитов и снижением их продолжительности жизни. У видов гемолитических анемий классификация может быть различной. Они разделяются на наследственные и приобретенные.

Среди приобретенных заболеваний наибольшее распространение получила аутоиммунная гемолитическая анемия. Возникает она, потому что в организме начинают вырабатываться антитела против собственных эритроцитов.

Данное заболевание протекает остро и хронически.

Классификация анемий по цветовому показателю

  • Гипохромная анемия (цветовой показатель меньше 0,85). К таким недугам относят железодефицитную анемию и талассемию;
  • Нормохромная анемия (цветовой показатель 0,85-1,15), относят апластические анемии, внекостномозговые опухоли, анемию постгеморрагическую, а также неопластические заболевания костного мозга;
  • Гиперхромная анемия (цветовой показатель больше 1,1). В данную группу входят фолиеводефицитная анемия, гемолитическая, а также анемия с дефицитом витамина В12.

Источник: http://bez-posrednukov.com/mediczinskij-spravochnik/katalog-boleznej/anemiya/vidyi-i-klassifikacziya/

21.Понятие анемии. Классификация анемий

  • Анемия
    — группа клинико-гематологических
    синдромов, общим моментом для которых
    является снижение концентрации
    гемоглобина в крови, чаще при одновременном
    уменьшении числа эритроцитов (или общего
    объёма эритроцитов).
  • Определение
    анемии:
  • В
    зависимости от пола и возраста норма
    показателя содержания гемоглобина в
    литре крови может отличаться.

png» width=»379″>

Повышение
гемоглобина отмечается при:

  • первичной и вторичной эритремии;
  • обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
  • чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).

Снижение
гемоглобина выявляется при:

  • анемии;
  • гипергидратации (ложный эффект за счёт гемодилюции — «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Классификация
анемий:

Анемии
подразделяют на группы по различным
признакам. Классификация анемий в
основном основывается на удобстве,
возможности эффективного её применения
в клинической практике.

По
цветовому показателю

Цветовой
показатель (ЦП) показывает степень
насыщения эритроцита гемоглобином. В
норме он равен 0,85—1,05. В зависимости от
него различают такие анемии:

  1. Гипохромные — ЦП < 0,85 (по некоторым источникам ниже 0,8):

  • железодефицитная анемия
  • талассемия (заболевание, наследуемое по рецессивному типу, в основе которого лежит снижение синтеза полипептидных цепей, входящих в структуру нормального гемоглобина)
  1. Нормохромные — ЦП 0,85—1,05:

  • гемолитические анемии (когда скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции)
  • постгеморрагическая (как результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния)
  • неопластические заболевания костного мозга
  • апластические анемии
  • внекостномозговые опухоли
  • анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина
  • витамин B12-дефицитная анемия
  • фолиеводефицитная анемия
  • миелодиспластический синдром

По
степени тяжести

В
зависимости от выраженности снижения
уровня гемоглобина выделяют три степени
тяжести анемии:

  1. Лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;

  2. Средняя — гемоглобин в пределах 90—70 г/л;

  3. Тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.

По
способности костного мозга к регенерации

Основным
признаком такой регенерации является
увеличение количества ретикулоцитов
(молодых эритроцитов) в периферической
крови. Норма — 0,5—2 %.

  1. Арегенераторная (к примеру, апластическая анемия) — характерно отсутствие ретикулоцитов.

  2. Гипорегенераторная (витамин B12-дефицитная анемия, железодефицитная анемия) — характерно количество ретикулоцитов ниже 0,5 %.

  3. Норморегенераторная или регенераторная (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме (0,5—2 %).

  4. Гиперрегенераторная (гемолитические анемии) — количество ретикулоцитов более 2 %.

Патогенетическая
классификация

Основана
на механизмах развития анемий как
патологического процесса

  1. Железодефицитные анемии — связаны с дефицитом железа

  2. Дисгемопоэтические анемии — анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге

  3. Постгеморрагические анемии — связанные с острой или хронической кровопотерей

  4. Гемолитические анемии — связанные с повышенным разрушением эритроцитов

  5. В12 — и фолиеводефицитные анемии

Патогенез
анемий:

Различают
три основных механизма развития анемии:

  1. Анемия как следствие нарушения образования нормальных эритроцитов и синтеза гемоглобина. Такой механизм развития наблюдается в случае недостатка железа, витамина B12, фолиевой кислоты, во время заболеваний красного костного мозга. Иногда анемия возникает при приёме больших доз витамина С (витамин С в больших дозах блокирует действие витамина B12).

  2. Анемия как следствие потери эритроцитов — является, главным образом, следствием острых кровотечений (травмы, операции). Следует отметить, что при хронических кровотечениях малого объёма причиной анемии является не столько потеря эритроцитов, сколько недостаток железа, который развивается на фоне хронической потери крови.

  3. Анемия как следствие ускоренного разрушения эритроцитов крови. В норме длительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней.

    В некоторых случаях (гемолитическая анемия, гемоглобинопатии и пр.) эритроциты разрушаются быстрее, что и становится причиной анемии.

    Иногда разрушению эритроцитов способствует употребление значительных количеств уксуса, вызывающего ускоренный распад эритроцитов.

Общие
показатели крови, связанные с эритроцитами:

  1. RBC — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,15 кл/л), содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.

  2. HGB — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 132—173 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.

  3. HCT — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—65 % из плазмы.

    Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови.

    Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.

Эритроцитарные
индексы (MCV, MCH, MCHC):

  1. MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.

  2. MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03

  3. MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (норма 300—380 г/л, отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.

    Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель.

    Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Соседние файлы в предмете Лабораторная диагностика

Источник: https://studfile.net/preview/6831651/page:12/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector