Как правильно измерять давление: пять важных советов

Электронный тонометр сегодня есть практически в каждом доме. Это обязательный атрибут домашней аптечки у пожилых людей, да и молодежь стала массово обзаводиться данным медицинским прибором.

Однако далеко не все умеют правильно им пользоваться. Отсюда и разговоры о неточных электронных тонометрах, и прочие заблуждения на тему артериального давления.

MedAboutMe разбирался в самых популярных ошибках, допускаемых при измерении артериального давления самостоятельно.

Артерии и методы измерения давления

Впервые в истории человечества артериальное давление (АД) измерил Стивен Гейлс в 1714 г. Подопытным животным была лошадь, в сонную артерию которой исследователь вставлял вертикальную латунную трубку и смотрел, на какую высоту поднимается столбик крови. На протяжении следующих 200 лет целая плеяда ученых придумывала разные способы измерения давления и создавала разнообразные устройства, пока, наконец, в 1905 году наш соотечественник, военный хирург Н.С. Коротков не разработал звуковой метод измерения артериального давления, который еще называют аускультативным. Этот метод и используется уже более 100 лет в механических (ручных) тонометрах.

Суть метода Короткова заключается в следующем: на плечо пациента надевается манжета (рукав Рива-Роччи, по имени его изобретателя) и в нее нагнетается воздух. Давление воздуха в манжете отслеживается по манометру, на который внимательно смотрит врач. При этом стетоскоп (или фонендоскоп в более поздних версиях) размещается на проекции плечевой артерии в ямке локтя. Что при этом происходит?

1. Воздух нагнетается в манжету до тех пор, пока давление в ней не станет выше систолического давления человека. Этот момент определить просто: врач перестает слышать какие-либо звуки. Кровоток при этом полностью перекрыт.
2. Далее врач начинает постепенно стравливать воздух из манжеты, и давление в ней падает. Как только оно становится равным систолическому давлению человека, врач слышит так называемый первый тон Короткова. В момент систолы давление в плечевой артерии возрастает, и кровь рывками проходит по сосудам плеча. Поэтому звуки и шумы отличаются неравномерностью.
3. Врач продолжает стравливать воздух, давление в манжете падает еще ниже, звук в фонендоскопе становится глуше — и исчезает совсем. В этот момент фиксируется диастолическое давление. Как только давление в манжете падает ниже этого показателя, это значит, что никаких препятствий для тока крови больше нет.

Механические тонометры неудобны тем, что человек должен обладать определенными навыками для их использования. В результате человеческий фактор играет при измерении давления методом Короткова слишком большую роль.

Поэтому такую популярность завоевали электронные тонометры, в основе действия которых лежит осциллометрический метод измерения артериального давления.

Суть метода — в регистрации изменения объема тканей при пульсации артерии в зависимости от дозируемого давления, оказываемого на конечность. То есть, аппаратура считывает невидимые глазу изменения давления в манжете. Впервые эту методику предложил физиолог Е. Марей в 1876 г.

Добавим также, что, в отличие от тонометров, работающих методом Короткова, электронные тонометры позволяют накладывать манжету даже на тонкий слой ткани. Погрешность современных электронных тонометров не превышает 3 мм рт. ст.

Правда, при домашнем использовании влияния человеческого фактора избежать все равно не удается. Какие же ошибки допускают рядовые пациенты, которые хотят измерять давление самостоятельно?

Ошибка №1. Неправильный выбор манжеты

В магазинах продаются запястные электронные тонометры и плечевые. Первые, как можно догадаться из названия, надеваются на запястье. Но у них есть ряд ограничений. Запястные тонометры не рекомендуется использовать:

• Тучным людям, так как у них показатели давления очень сильно зависят от того, как далеко от сердца будет находиться тонометр. Кроме того, у людей с лишним весом диаметр сосудов — величина непостоянная. Поэтому высок риск получения неправильных показателей.
• Людям старше 45 лет, так как по мере старения сосуды утрачивают эластичность.

Итак, при попытке использовать запястные тонометры для данных категорий людей вероятность неправильного показателя очень высока. Если тонометр приобретается в семью, а не для конкретного человека, лучше сразу покупать вариант с плечевой манжетой, чтобы можно было использовать его для всех членов семьи.

Ошибка №2. Неправильный размер манжеты

Это самая распространенная ошибка при измерении артериального давления. Подбирать манжету надо исходя из длины окружности плеча человека. У взрослого человека этот показатель находится в пределах 23-32 см. Слишком большая манжета приведет к занижению показателей АД, а слишком короткая и узкая, напротив, завысит их.

Американские кардиологи рекомендуют, чтобы длина надувающейся части манжеты (пневмокамеры) была не менее 80% от длины окружности плеча, то есть примерно 18-26 см. По ширине манжета должна соответствовать примерно 40% от длины окружности плеча, то есть равняться примерно 12-14 см. Можно прикинуть размер манжеты «на глаз»: она должна покрывать 2/3 расстояния от локтя до плеча человека.

В комплекте к тонометру имеется манжета для среднестатического взрослого. Если же обхват руки существенно больше (или меньше), то нужно позаботиться о приобретении специальной манжеты соответствующего размера.

Ошибка №3. Неправильное положение тела

Чтобы точно определить артериальное давление, необходимо максимально устранить влияние гравитации. Традиционно принято измерять артериальное давление на уровне сердца. При этом вертикальное положение тела обеспечивает максимально точные показатели. Положение лежа на боку или иные позы создают дополнительные помехи.

Можно положить пациента на спину, но и в этом случае конечность должна находиться на уровне сердца. Кроме того, показатели при этом возрастают на 3-5 мм рт.ст. Если манжета оказывается выше сердца — показатели АД будут занижены. Если ниже — наоборот, завышены.

Ошибка может быть довольно значительной: каждые 2-3 см вверх или вниз от уровня сердца дают, соответственно, минус или плюс 2 мм рт. ст.

Кардиологи говорят о так называемой флебостатической оси, проходящей примерно через точку соединения IV ребра с грудиной — на этом уровне находится середина камеры правого предсердия.

Именно на нее следует ориентироваться как на «уровень сердца» при измерении АД.

Врачи  указывают, что у людей с кифозом или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) эта ось может быть смещена, поэтому самостоятельное измерение давления у таких пациентов может приводить к ошибочным показателям.

Итак, правильное положение: сидя на стуле со спинкой, рука свободно лежит на столе с упором в области локтя. Во время измерения нельзя двигать руку, нельзя даже говорить.

Ошибка №4. Неправильное наложение манжеты

При измерении артериального давления толстую одежду необходимо снять: свитер, пиджак — все это будет ухудшать точность измерения. При использовании электронных тонометров манжету можно накладывать прямо на рубашку. Ноги нельзя скрещивать или закидывать колено на колено — это приводит к увеличению систолического АД на 2-8 мм рт. ст.

Интересно, что можно измерить давление на разных участках рук и ног — на запястьях, на пальцах ног, на лодыжках, и результаты будут различаться в зависимости от расстояния до сердца. Чем дальше от сердца расположен участок, на котором измеряется давление, тем больше систолическое давление и меньше диастолическое. Средний показатель при этом мало изменяется.

У каждого пятого человека разница в показателях артериального давления на правой и левой руке составляет более 10 мм рт. ст. При этом выбор всегда делается в пользу больших значений.

Ошибка №5. Попытка перемерить давление несколько раз

Одна из самых популярных ошибок — это попытка измерить давление несколько раз, да еще и на одной и той же руке. Полученные результаты наводят человека на мысль о бракованном тонометре или о том, что все электронные тонометры врут.

А дело в том, что сосуды при первом же измерении успевают адаптироваться к декомпрессии. Поэтому вторая и последующие попытки измерить давление дают совсем иные результаты, чем первая: цифры могут отличаться на 20-40 мм рт. ст.

Поэтому так важно следовать инструкции и проводить повторные измерения не ранее, чем через 7-10 минут.

Артериальное давление и психология пациента

В немалой степени давление человека зависит от того, что он делал перед измерением. Поэтому следует строго соблюдать ряд правил, учитывающих психологию пациента:

• 5-10 минут требуется для адаптации человека к кабинету врача. «Синдром белого халата» — одна из основных проблем измерения АД в обычных поликлиниках. Скрытый страх перед врачами отражается в повышенных показателях артериального давления.
• Попытка измерить давление сразу после прихода с улицы или в состоянии волнения добавляет от 20 до 40 мм рт. ст.
• Разговоры во время измерения могут «накинуть» еще 10 мм рт. ст.
• Последнюю сигарету перед измерением давления следует выкурить не менее чем за 1,5-2 часа.
• Не менее чем за час до процедуры не следует принимать пищу, а два часа — минимальный промежуток после потребления алкоголя, тонизирующих напитков.
• После приема глазных и назальных капель также должно пройти 1,5-2 часа.

И последний немаловажный момент. Если возникло подозрение, что тонометр «барахлит» — проверьте батарейки или попробуйте перейти на электропитание. Возможно, что причина «скачков» АД кроется именно в этом.

Пройдите тестТест на выявление риска гипертонииЗнаете ли вы о том, какое у вас артериальное давление? А ведь оно является одним из главных показателей состояния здоровья. Мы предлагаем пройти маленький тест, который позволит вам определиться с этим вопросом и разобраться с тем, что следует предпринять для поддержания АД в норме.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/top_5_oshibok_pri_izmerenii_arterialnogo_davleniya/

Как измерять давление самостоятельно и правильно

Для любого, кто внимательно следит за состоянием своего здоровья, обращает внимание на изменение показателей или вынужден отслеживать их изменения по причине болезней, очень важно уметь правильно измерять давление в домашних условиях.

К сожалению, многие не понимают, насколько неверные действия влияют на конечный результат. Получая недостоверные данные, человек получает смазанную картину. Это может запутать и его самого, и врача, который сбирает данные наблюдений. В этой статье мы подробно рассматриваем механизм снятия показаний так, чтобы результаты были достаточно точными и отражающими реальную картину.

Как правильно измерить давление самому себе

Для осуществления контроля за своим артериальным давлением потребуется довольно простой и доступный по цене прибор – тонометр. Сегодня на рынке существуют три основных подвида тонометров – это:

1. Механические устройства – самая старая модель, многие годы подтверждающая свою универсальность. Манометр с циферблатом и стрелкой, манжеты и груши для накачки – вот и все устройство. Такой прибор редко ломается и легко чинится, что делает его особенно надежным. Но есть одно важное «но» — он неудобен в быту при ежедневном использовании. При его использовании нужна сноровка (чтобы уметь правильно накачать манжеты), хороший слух (чтобы распознавать нужное шипение выходящего воздуха) и острое зрение (для того, чтобы вовремя отслеживать колебания стрелки манометра). Все это в комплексе делает использование механического тонометра не самым удобным для обывателя. Более того, так как такие тонометры обычно сделаны на основе ртути, в некоторых странах они и вовсе запрещены из-за проблем с экологией.
2. Полуавтоматические устройства – отличаются от механики тем, что, несмотря на все так же вручную закаченный воздух в манжету, сами измерения показываются автоматически. Такие устройства часто снабжены специальным электронным экраном, на котором отображаются все вычисления. Дополнительная функция – измерение пульса. Такие устройства обладают высокой точностью, сравнительно недороги и полностью удобны для использования в быту непрофессионалом – отличный выбор.
3. Полностью автоматические устройства имеют самую высокую цену – это плата за ваш комфорт. Компактные и удобные, они полностью самостоятельно измеряют и проводят все процедуры по закачиванию воздуха в манжету и сброс давления. Чем более продвинутая модель используется, тем больше функций она может предложить владельцу: хранение данных измерений, составление статистики, сигнализировать об аритмии и т. д. Такие тонометры очень точны благодаря тому, что они полностью ограждены от воздействия человеческого фактора.

Тонометр может быть или запястным, или плечевым – эта характеристика обозначает место надевания манжеты во время измерения. Помните, что измерение давления на запястье всегда менее точно, чем на плече. Запястная манжета очень чувствительна к положению руки и тела во время измерения.

Вы должны правильно подобрать размер манжеты в выбираемом устройстве. Врачи советуют остановиться на том, в котором ваше плечо покрыто на 80-100%. Именно поэтому для детей или очень худых, а также для очень тучных людей придется приобрести свой тонометр или, по крайней мере, позаботиться о том, чтобы у них была своя манжета.

Слишком маленькая манжета покажет завышенные результаты измерения, в то время как слишком большая «украдет» часть цифр, и покажет более низкие показатели, чем есть на самом деле.

Покупка тонометра – так ли необходимо

Нужен ли тонометр дома, если у вас есть проблемы с давлением? А если их нет? Ответ в обоих случаях будет положительным. Тонометр необходим всем, даже тем, кто никогда не испытывал проблем с самочувствием из-за давления.

Дело в том, что и гипертония (повышенное давление) и гипотония (пониженное давление) не проявляют себя на начальных стадиях.

Вы можете отлично себя чувствовать, но цифры на приборе скажут вам однозначно – у вас гипертония/гипотония. По закону подлости именно на этих стадиях болезнь лучше поддается лечению и корректировки.

Поэтому измерение показателей обязательно не только для тех, кто уже имеет проблемы. Но и для счастливчиков, которым удалось их избежать. Помните, что вовремя увидеть проблемы – это уже половина успеха в лечении.

Как правильно измерить давление самому себе

Итак, в зависимости от того, какой именно у вас прибор, вы будете придерживаться той или иной схемы в измерении артериального давления. Но сначала общие рекомендации.

Вы должны уделять измерениям время ежедневно. Как правило, диагностическое значение имеют результаты, полученные на протяжении как минимум трех дней подряд, а вообще врачи предпочитают семь ежедневных замеров – на основе таких показателей можно делать более или менее достоверные выводы.

Измеряйте свое артериальное давление дважды в день, до обеда, и вечером за некоторое время до сна.

Утренние замеры проводите не раньше, чем после 10 минут после пробуждения, но и не после того, как начнете выполнять свою бытовую работу.

Идеально – проснуться, немного посидеть и измерить давление прямо перед завтраком. Между двумя замерами подряд необходимо подождать хотя бы минуту, не проводите их без перерыва.

Если у вас нет серьезных проблем и семидневное наблюдение не выявило их, можно сократить количество измерений и проводить их один раз в день или через день.

На основе полученных данных вы можете составить сравнительные таблицы и графики – это очень облегчит диагностику врачу. Обязательно ведите журнал наблюдений. Даже если вы используете устройство со встроенной памятью, лучше дублировать данные вручную, чтобы избежать их единовременной потери в результате поломки прибора.

Процедура измерения

При снятии показателей вы должны находиться в покое как минимум пол часа. Никаких тяжелых физических нагрузок накануне. Не измеряйте давление сразу после пробуждения, поднятия по лестнице, работе на ногах и так далее. Дайте организму расслабиться.

Сядьте ровно, максимально расслабленно. Обязательно обопритесь на спинку – без нее вы создадите лишнее напряжение, которое смажет результаты. Руку положите полусогнутую в локте на стол.

Во время самого измерения оставайтесь в этом расслабленном положении. Старайтесь не шевелиться, но ни в коем случае не закрепощайте свои мышцы – любое измерение смажет достоверность. Никаких разговоров, движений руками или ногами – полный покой и расслабленное тело.

Измерение автоматическим тонометром

Расположите манжету на плече на высоте сердца. Затяните ее туго, но не слишком плотно. Вы должны иметь возможность просунуть под нее один или даже два своих пальца.

Существует мнение, что шланг нужно расположить примерно по направлению вены – на самом деле это не так важно. Главное, нужно внимательно следить за тем, чтобы шланг нигде не пережимался и поток воздуха был постоянным.

Сам шланг разместите со внутренней стороны (по сгибу локтя).

После этого расположите руку вверх ладонью где-то на подлокотнике или на столе. Дальше вам остается только нажать на кнопку и, сохраняя расслабленность, спокойно дождаться, пока воздух закачается в манжету и спустится.

Сильная болезненность, онемевшая конечность – все это не прибавит вам расслабления и точно негативно скажется на результатах измерений.

Поэтому, подбирайте такой объем воздуха, чтобы получался компромисс между неприятными и терпимыми ощущениями.

Сняв показатели и записав их в журнал наблюдений, можно убрать тонометр до следующего измерения. Если вы хотите провести процедуру повторно, посидите спокойно без затянутой манжеты одну или две минуты.

Измерение с помощью механического устройства со стетоскопом

Если вам нужно воспользоваться механикой, которая не подразумевает автоматических действий, алгоритм будет несколько сложнее. В этом случае вам понадобится более глубоко знать процесс измерения. Разберемся теперь, как правильно нужно мерить давление механическим тонометром и в чем отличия от автоматики.

Тонометр со стетоскопом

Вы должны понимать, что вам понадобится внимательно следить за сигналами – звуковыми и зрительными. От точности ваших действий будет зависеть то, насколько точные показатели вам удастся снять. Первые разы процесс может быть очень неудачным – это нормально, вам нужно научиться и набить руку и глаз.

1. Правила по наложению манжеты и положению во время измерения сохраняются те же, что и при использовании автоматического прибора. Вы сидите так же спокойно с опорой спиной на спинку или стену, рука расслаблена и слегка согнута, лежит на столе или подлокотнике.
2. Первое явное отличие – вам нужно не только правильно надеть манжету, но и расположить мембрану стетофонендоскопа так, чтобы она хорошо получала данные о вашем пульсе. Расположение следует выбрать внутри сгиба локтя или чуть выше. Предварительно проверьте пальцами и убедитесь, что там действительно хорошо прослушивается биение сердца.
3. Далее после того, как все было правильно надето, аккуратно накачивайте с помощью груши воздух в манжету, внимательно слушая пульс. Вы должны поймать момент, когда пульс перестанет отслеживаться с помощью стетофонендоскопа, после этого подкачать манжету еще примерно на 20-30 мм. рт. ст. и отпустить.
4. После того, как необходимый объем накачанного воздуха достигнут, аккуратно слегка приоткройте вентиль вашей груши. Спуск стрелки вниз должен осуществляться со скоростью примерно 2-3 мм. рт. ст. за секунду.
5. Вы должны поймать тот момент, когда удары сердца снова станут слышны через стетофонендоскоп. Именно в этот момент на экране стрелка укажет на показатели верхнего давления, так называемого систолического.
6. Затем звуки снова перестанут отслеживаться – это момент, когда на циферблате будет показано значение нижнего, диастолического давления.

Врачи говорят о повышенном давлении в случае, если цифры превышают показатели 140/90 и о пониженном тогда, когда показатели опускаются ниже 90/60.

Вы можете обладать своей отдельной нормой, когда для вас нормальными будут являться более низкие или более высокие цифры. Но такие выводы могут делать только врачи.

Помните, что нельзя назначать себе лечение самостоятельно на основе домашних измерений — все лекарства должны быть выписаны только вашим лечащим врачом, иначе можно сильно себе навредить.

Можно ли измерить давление без тонометра

Если вам по какой-то причине нужно срочно получить данные о своем давлении, но под рукой у вас нет прибора, можно попробовать заняться измерением самостоятельно с помощью подручных средств. Вам будет нужна линейка и нитка.

Нащупайте пульс на руке, расположите линейку по направлению к локтевому сгибу. Рука должна лежать на гладкой поверхности слегка согнутая, так, чтобы линейка держалась на ней самостоятельно и не пыталась упасть.

Затем возьмите иголку с вдетой ниткой так, чтобы вы держали за нитку, а иголка свободно свисала. Аккуратно передвигайте ее вдоль линейки так, чтобы иголка не колебалась от ваших рывков. В тот момент, когда она начнет колебаться сама по себе, она будет указывать на ваше нижнее давление. Затем она снова придет в покой и начнет дергаться уже на верхнем давлении.

Для того, чтобы получить достоверные результаты, умножьте сантиметры на 10. Учитывайте то, что большинство линеек имеют разметку не от самого начала, а от отступа – посчитайте и этот отступ.

Такая диагностика должна использоваться в крайних случаях и полагаться на ее нельзя – только примерно посмотреть, нет ли сильного повышения или понижения. За точными цифрами обратитесь к заводскому прибору.

Источник: https://kardiodocs.ru/vessels/davlenie/kak-pravilno-samomu-izmerit-arterialnoe-davlenie.html

Как правильно измерять давление: пять важных советов

Врачи совместно с учёными и инженерами долгое время трудились над тем, чтобы измерять давление в качестве гигиенической процедуры мог каждый самостоятельно без помощи медицинского работника.

С электронным тонометром это стало возможным. Однако делать замер нужно правильно с соблюдением основных предписаний по использованию аппарата.

Пять важных советов позволят не допустить ошибок при проведении процедуры дома.

Правила по измерению артериального давления (АД)

Проведение процедуры обусловлено двумя ситуациями. Когда гипертония только выявлена, замеры в различное время помогут лечащему врачу определить характер колебаний АД, реакцию организма на раздражающие факторы (эмоциональное перенапряжения, физические упражнения). Также использование тонометра на дому приходит на помощь при подборе лекарственных препаратов. Замеры позволяют понять врачу, насколько эффективны выписанные средства, установить правильный режим приёма и дозировку медикаментов.

Есть ещё ряд случаев, когда особенно важна корректность данных при самостоятельном замере АД. Основные ситуации:

1. При возникновении головных болей, спёртости дыхания, тяжести и покалывании за грудиной или в районе сердечной мышцы, шума в ушах, «пелены в глазах» либо при появлении симптомов, сопутствующих повышение показателя давления.
2. После завершения физических нагрузок, особенно во время подбора оптимального вида деятельности.
3. нагрузки.
4. При появлении слабости, головокружения, «подкашивания» ног, потемнения в глазах, неустойчивости походки (симптоматика при пониженном давлении).
5. В случаях выраженной реакции АД на погодные колебания.

Стабилизация давление

Кофе и крепкий чай последний раз пьют за 60 минут до измерения АД. Курение также может исказить данные. Допустимо выкурить сигарету за 15 минут до гигиенической процедуры. Чтобы давление стабилизировалось, до начала измерения следует спокойно посидеть около 5 минут, отказаться от резких движений и громких, эмоциональных разговоров.

К сведению!

Электронные приборы не подходят для измерения АД у людей, страдающих сахарным диабетом, атеросклерозом и другими заболеваниями, связанными с изменениями стенок сосудов или периферического кровообращения.

Положение

Поза должна быть удобной, снимающей напряжение. Измеряют давление всегда только сидя.

Рука, на которую будет надеваться манжета, должна находиться на уровне сердца, удобно и расслабленно лежать на столе, мышцы не должны быть напряжены.

Помимо того, на ней не должно быть шрамов от разрезов плечевой артерии, отека или фистул для проведения гемодиализа. Нельзя закидывать ногу на ногу при проведении процедуры.

Накладывание манжеты

Перед началом замера на руке закатывают одежду. Но следят, чтобы плотно скатанной она не сдавливала мышцы, что может стать причиной появления на дисплее прибора неверных значений. Однако в любом случае накладывать манжету на одежду нельзя. При замере АД с помощью электронного тонометра с запястья снимают браслеты, часы. Тонометр надевают дисплеем вверх так, чтобы он находился на 1 см выше кисти.

Повторное измерение

Для получения более точных показателей замер проводят дважды. При использовании электронного прибора повторное измерение осуществляют только через 10-15 минут. Если по какой-то причине это необходимо срочно сделать, меняют руку. Выдаваемые цифры в таком случае могут отличаться на 10-15 единиц. В качестве результата записывают среднее значение.

Фиксирование данных

Чтобы выявить скачки давления либо реакцию сердечно-сосудистой системы на раздражающие факторы результаты замеров записывают в специально взятой для этого тетради. Также отмечают, в какое время и при каких обстоятельствах была проведена процедура. Если на дисплее прибора появляется значок аритмии, возле записанных цифр указывают букву «А».

Правильное измерение давление – залог эффективной терапии. Благодаря соблюдению несложных правил по эксплуатации электрического тонометра человек, склонный к гипертонии, сможет вести полноценный образ жизни, не отказывая себе в активной деятельности.

Источник: https://sosud-ok.ru/polza/kak-pravilno-izmeryat-davlenie.html

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Часто плохое самочувствие человека связано с гипертонией или гипотонией. Чтобы восстановить нормальный сердечный ритм, необходимо знать показатели артериального давления. Измерения осуществляются с помощью специальных приборов — тонометров.

Современные модели устройств являются автоматизированными, что исключает риск совершения ошибки. Соблюдая алгоритм действий, вы сможете разобраться и понять, как правильно измерять давление автоматическим тонометром в домашних условиях самостоятельно.

Измерение давления автоматическим тонометром – особенности

Автоматические тонометры превосходят по функциональности и точности устройства с помпой. Не смотря на это, даже электроника дает сбои. Чтобы избежать погрешностей в показателях, необходимо усвоить правила измерения давления. Основными из них являются:

• эффективнее проводить измерения, когда человек находится в положении сидя на стуле, при этом его рука располагается на твердой поверхности на уровне сердца;
• перед началом сеанса важно расстегнуть тугие пуговицы или снять верхнюю одежду, которая пережимает вены и артерии руки, мешая производить точные измерения;
• необходимо убедиться в том, что внутренняя часть руки не имеет шрамов и повреждений. Кроме того, не следует измерять АД на парализованной руке.

Перед началом процедуры детально изучите инструкцию к прибору. От положения манжеты так же зависит многое. Лучше, если перед покупкой тонометра вы посетите терапевта и попросите его научить вас пользоваться механизмом. Кроме того, вы можете купить полуавтоматический электронный тонометр.

Как измерить давление на плече в локтевом сгибе?

Измерение показателей в локтевом сгибе считается традиционным методом. Для сеанса необходимо:

• сесть на стул и принять удобное положение;
• положить руку на твердую поверхность, например, стол. Запомните, что конечность должна находиться на одном уровне с сердцем;
• на плече не должно быть никаких утягивающих предметов одежды или аксессуаров. При необходимости снимите кофту или платье;
• при застегивании манжеты следите за тем, чтобы на ней не было никаких лишних складок. Также не стоит затягивать материал слишком плотно: следите за тем, чтобы под манжету спокойно проходил палец, и локтевой сгиб не был пережат.

В том случае, если вы сомневаетесь в достоверности полученных цифр, повторите сеанс через 10-15 минут.

Важно! Для получения точных результатов, правша должен производить замеры на правой руке, а левша — на левой. Для взрослого человека выбирайте устройство с манжетой, имеющей размеры не менее 14 см в ширину и 30 см в длину.

Измерение давления на запястье

Существуют специальные модели тонометров, фиксирующие показатели АД в области запястья. Этот способ подходит для людей моложе 45 лет, в более старшем возрасте показатели на запястье могут сильно искажаться. Связано это со следующими причинами:

• потеря эластичности сосудов. Чем старше человек, тем менее эластичными будут сосуды на запястье и тем большая погрешность допускается;
• развитие атеросклероза. Поражение суставов так же затрагивает и артерии, поэтому при наличии заболевания предпочтение отдают измерению в локтевом сгибе.

Важно! Чтобы показатели АД в области запястья были точными, незадолго до процедуры ограничьте выполнение серьезных физических нагрузок: любая тяжелая работа недопустима.

измерение давления на запястье

Сама процедура происходит следующим образом:

• освободите правое или левое запястье от украшений и аксессуаров, а также утягивающих и сдавливающих предметов одежды. Только после этого вы получите достоверный результат;
• датчик с дисплеем устанавливают на расстоянии 1-1,5 см от ладони;
• после этого руку с прибором приподнимают до уровня сердца. При необходимости свободной рукой поддерживают ее под локоть.

Если человек не может принять сидячее положение, то осуществлять процедуру можно лежа на кровати. При этом под руку лучше подложить подушку.

На рынке представлены десятки моделей тонометров, отличающихся как по функциональности, так и цене. Наиболее распространены устройства торговой марки омрон. Отзывы врачей на эти приборы являются одними из положительных.

Измерение артериального давления ребенку

Чтобы измерить показатели артериального давления у ребенка, к тонометру приобретают специальную детскую манжету. Ее размер колеблется от 3-х до 10 см в зависимости от возраста и веса ребенка.

До двухлетнего возраста процедуру осуществляют, уложив малыша на кровать. Дети после двух лет могут самостоятельно сидеть на стуле в спокойном положении в течение нескольких минут.

Процедура измерения производится согласно алгоритму, применяемому для взрослых. Также необходимо запомнить несколько нюансов:

• не измеряйте АД ребенку, который плачет или только что бегал и играл: в этом случае пульсация может быть изменена. Лучше осуществлять сеанс через 10-15 минут после пробуждения утром;
• проводите замеры на двух руках с интервалом в 2-3 минуты;
• застегивайте манжету с наружной стороны локтевого сгиба или запястья.

Чего нельзя делать при измерении давления?

Показатели прибора зависят от ряда внешних факторов. Прежде чем использовать тонометр, важно запомнить следующие правила:

• не измеряйте АД, если рука человека просто «висит» вдоль тела;
• рука человека должна находиться на одной линии с сердцем;
• нельзя перед замерами пить кофе или чай, а также алкогольные напитки;
• не курите за 45 минут до процедуры;
• во время процедуры не стоит двигаться, разговаривать или смеяться. Необходимо постараться расслабиться и не нервничать.

К каждому прибору прилагается подробная инструкция, в которой прописываются нюансы использования механизма. Автоматический тонометр — один из самых точных приборов, фиксирующих даже незначительные изменения в артериальном давлении человека.

Источник: https://bigmedicina.ru/kak-pravilno-izmeryat-davlenie-avtomaticheskim-tonometrom/

Пять важных правил правильного измерения давления

Сердечно-сосудистые заболевания и гипертония в частности – лидеры среди причин смертности населения. Знать свое давление необходимо каждому, но верно измерять его – тоже наука. Если не соблюдать ряд правил, результат измерения может получиться далеким от реальности.

Важной частью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов является регулярный контроль артериального давления. Выбор нужного аппарата – дело индивидуальное, зависит от возраста, образа жизни и состояния здоровья человека.

Какой тонометр ошибается реже? 

Самым точным аппаратом до сих пор является ртутный (сфигмоманометр). Однако для домашнего использования он категорически не подходит: без посторонней помощи измерить на нём давление нельзя, к тому же такие аппарата небезопасны.

Даже в медицинских учреждениях постепенно начали переходить на автоматические тонометры. Врачу для определения давления в таком случае не нужен даже стетоскоп.

Хотя такие приборы могут давать небольшую погрешность при аритмии, для личного использования это самый лучший вариант.

Полуавтоматические тонометры дешевле, но из-за необходимости накачивать манжету вручную они чаще дают погрешность. Ошибка в 5–10 мм ртутного столба при пограничных значениях может быть критичной. Механические приборы стоят недорого, дают точные показания. Для правильного определения артериального давления необходимо, чтобы тонометр находился в опытных руках.

На что обратить внимание при покупке.

Перед приобретением тонометра необходимо обратить внимание на маркировку, наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора и гарантийного талона. Если на аппарате есть видимые дефекты, например, трещины или сколы, покупать его не стоит.

Лучше покупать тонометры, которые прошли клинические испытания. Пометку об этом можно найти в инструкции или сертификате соответствия.

Ещё один важный нюанс – размер манжеты, так как если она не подходит по размеру, результаты измерения не будут точными. Большинству взрослых подходит стандартная манжета, которая идёт в комплекте с прибором. Она рассчитана на обхват руки от 27 до 34 см. Детям манжету нужного размера придётся купить отдельно.

Ненадёжные результаты дают приборы, измеряющие давление на запястьях и пальцах. Устройства без манжеты, специальные приложения для смартфонов применять для медицинского контроля давления нельзя.

Для всех видов тонометров есть общие правила, которых следует придерживаться при измерении давления:

• В квартире должна быть комфортная температура, 18-25 градусов. Чем холоднее в комнате, тем выше погрешность результата.
• Нельзя нервничать и отвлекаться. Вокруг вас не должно быть раздражающих звуков и громких разговоров.
• Браться за тонометр следует через два часа после активных физических нагрузок, через час после еды или кофе, через полчаса после последней сигареты. Иначе результаты будет неточными.
• Контролировать давление нужно в одно и то же время. Такие результаты легко сопоставить.

Для измерения давления необходимо придерживаться следующей последовательности:

• Освободите нужную руку от одежды. Надевать манжету поверх одежды или закатывать рукав не стоит, это исказит результат.
• Удобно сядьте на стул со спинкой. Ноги нужно поставить ровно, локоть и предплечье положить на стол.
• Надеть манжету нужно так, чтобы под неё помещалось два пальца.

В первый раз измерять давление лучше на обеих руках. В последующем это делать можно только на той руке, где давление было выше. Если разница в давлении на правой и левой руках значительная, то лучше обратиться с этим к врачу. Доктор поможет найти причину и расскажет, что делать.

Как расшифровать результат. 

Нормой считается артериальное давление в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. У людей с болезнями сердца, почек или диабетом оно не должно превышать 130/80 мм.

Измерять давление здоровым людям старше 18 лет достаточно один раз в год. При наличии ожирения или отягчённой наследственности по гипертонии – два раза в год.

Точность тонометра необходимо поверять. Как часто это делать, сказано инструкции к прибору. Такие поверки можно сделать в сервисном центре производителя или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний.

Есть более простой способ – сходить на прием к своему врачу, измерить давление там и сравнить показания. Если данные тонометров совпадают, то домашним прибором можно пользоваться дальше.

Когда визит к врачу откладывать нельзя.

Если у вас гипертония, то без грамотного врача не обойтись. Медицинский контроль поможет избежать проблем с почками, предотвратить инсульты и инфаркты в будущем. Людям с пониженным давлением следует показаться врачу при наличии слабости, тошноты или головокружения.

К терапевту необходимо обратиться, если ваше самочувствие не ухудшилось, но показатели прибора превышают 180/120 мм ртутного столба даже при повторном измерении.

Самостоятельно добираться до больницы в таком состоянии очень опасно.

Напомним, ранее врачи рассказали, какое давление считается самым опасным.

Источник: https://pressa40.ru/pyat-vazhnyh-pravil-pravilnogo-izmereniya-davleniya/

Как правильно измерять артериальное давление человека?

Понятие артериальное давление (АД) подразумевает под собой силу потока крови на стенки сосудов. Показатели его величины зависят от множества факторов. Это силы потока крови, выбрасываемого сердцем, эластичность сосудов и даже состав крови.

Метод измерения АД – основной и самый актуальный при диагностике гипертонии.

Каждому пациенту, страдающему артериальной гипертонией важно знать, как правильно измеряется кровяное давление.

Навык диагностирования поможет контролировать заболевание и составлять вместе с лечащим врачом программу корректировки болезни.

Также умение точно вычислить показатель своего АД дает правильное понимание медикаментозного воздействия на организм. В частности приема лекарственных средств, понижающих его до нормальных значений.

Приборы для измерения

Для диагностирования АД на дому пользуются двумя типами тонометров:

1. Аналоговые тонометры или анероидные сфигмоманометры. Это приборы механическо-акустического типа. Они довольно простые в работе и обслуживании. Имеют длительный срок службы, но требуют настройки и калибровки при долгом пользовании. Механические приборы фиксируют значения и цифры точнее автоматических.
2. Электронные тонометры. Могут быть как автоматического, так и полуавтоматического действия. Данные устройства разработаны специально для диагностирования АД в домашних условиях. Они удобны, и не требуют от больного специальных навыков при измерении. Стоимость данных приборов несколько выше, чем у механических аналогов. Единственный минус — это небольшая погрешность, после частой эксплуатации.

Как правильно измерять свое давление

Для повышения точности измерений необходимо:

• Перед началом диагностики посидеть в спокойной обстановке в течение 5 минут;
• перед диагностированием не курить на протяжении 30 минут;
• АД лучше всего измерять в положение сидя. При этом рука пациента находится в расслабленном состоянии и свободна от одежды. На коже не должно быть шрамов или порезов в районе плечевой артерии, а также отека или фистулы для гемодиализа;
• локтевой сгиб располагают на уровне сердца, для этого кладут руку на стол чуть выше поясничного отдела;
• Манжета тонометра накладывается на плечо таким образом, чтобы ее нижняя граница была на два пальца выше уровня локтевого сгиба. Сама манжета крепится довольно плотно, при этом она не должна вызывать болевые ощущения;
• Определение АД производят дважды, с интервалом в 2 минуты. В случае, когда показания расходятся более чем на 5 мм.рт. столба, проводят дополнительное измерение. По полученным данным выводят среднее его значение .

При первом измерении рекомендуется снимать показания прибора с обеих рук. После первичного снятия показателей давление проверяют на той руке, где его уровень выше. Более сложная задача – вычисление его при нарушенном ритме сердца. В таком случае лучше доверить снятие показателей медицинскому сотруднику.

При диагнозе гипертонии рекомендуется измерять АД дважды в день, утром и вечером (в 21 00 – 22 00). Также его фиксируют при любых признаках ухудшения состояния больного. Полученные показатели записывают в специальный дневник фиксации, для дальнейшего консультирования с лечащим врачом.

Автоматический тонометр

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром? Как показывает практика, в сравнении с механическим прибором, электронный тонометр значительно уступает в точности диагностики. Электроника более чувствительна, поэтому любое незначительное нарушение при определении АД может повлиять на конечный результат.

Использовать электронный тонометр довольно просто. Достаточно наложить манжету на руку и включить одну кнопку на приборе. Далее начнется автоматическая накачка воздухом в манжету устройства. В полуавтоматическом приборе воздух нагнетают при помощи груши. Снятие показаний, равно как и сдувание манжеты в обоих случаях производится самим устройством.

Электронные приборы

Способы измерения давления электронным устройством:

1. Перед надеванием манжеты освобождают плечо руки. Необходимо убрать рукав верхней одежды так, чтобы он не пережимал верхний отдел плеча. Лучший вариант – мониторинг АД на обеих руках. Для самостоятельного измерения манжету накладывают на руку, не являющуюся ведущей. Однако правильные показания будут на той руке, на которой уровень АД будет выше, чем на другой.
2. Руку укладывают на ровную поверхность, это можно сделать на столе или подлокотнике кресла. При этом разгибательная часть предплечья находится на поверхности, а конечность пребывает в расслабленном состоянии.
3. Проверьте состояние электронного устройства. Оно не должно иметь повреждений, перекрутов или изгибов на поверхности шланга.
4. Рассоедините края манжеты. Наденьте ее методом кругового обматывания на плечо, чуть выше (на два пальца) от локтевого сгиба. При этом шланг подачи воздуха должен проходить ровно посередине между условной линией середины сгиба локтя и среднего пальца кисти.
5. Если манжета устройства помечена линией установки, расположите ее так, чтобы она находилась в среднем положении внутри плечевой поверхности.
6. Запустите устройство нажатием кнопки.
7. Ждите, пока аппарат накачает и спустит воздух. Находитесь в расслабленном состоянии и не трогайте устройство.
8. На табло устройства появятся цифры. Верхний показатель отвечает за систолическое давление, нижний за диастолическое. Многие аппараты также фиксируют ЧСС. Это значение будет отображаться ниже других. При этом диастолическое АД будет расположено над пульсом, в средней колонке.
9. Выключите устройство через кнопку и дождитесь его полного отключения.
10. Уберите манжету с плеча. Диагностика завершена!

Автоматический тонометр очень удобен и должен присутствовать дома у каждого гипертоника.

Механический тонометр

Как правильно измерить давление механическим тонометром? Некоторую сложность у неопытного пациента вызывает использование аналогового устройства. Не каждый человек с первого раза понимает, как правильно снять показания при помощи механического тонометра.

Для определения точного АД пользуются фонендоскопом. Данное устройство разработано для прослушивания звуковых колебаний, которые производятся в процессе работы внутренних органов. Сам прибор состоит из ушных наконечников, проводящих трубок, фиксирующих колебания и «головки» с чувствительной мембраной.

При измерении АД аналоговым устройством, фонендоскоп помогает услышать колебания кровотока при ослабевании или сжимании манжеты. При этом шкала прибора помогает определить момент начала пульсации и затухания АД в совокупности с появлением звуковых «толчков» в фонендоскопе.

Рекомендации при определении АД ручным тонометром:

• Перед процедурой измерения необходимо расслабится в течение 5 минут. Если вы пришли с мороза, стоит полностью отогреться. Займите место на стуле со спинкой и расслабьте ноги, не скрещивая их между собой. Лежать также не рекомендуется.
• Плечевой пояс и руки должны быть в расслабленном состоянии. Положите руку кистью вверх на поверхность стола, примерно на уровне сердца. Установите манжету на руку так, чтобы между ней и поверхностью предплечья входил один палец. Нижний край манжеты должен находиться выше от локтевого сгиба на расстоянии 2.5 см.
• Циферблат манометра установите в прямой видимости, чтобы было четко видно его шкалу. Стетоскоп установите на локтевом сгибе, придерживая его, чуть подогнав головку под край манжеты. Начинайте нагонять воздух ручными сжиманиями груши.
• Внимательно вслушивайтесь до появления первых толчков (первая стадия по Короткову). Они покажут уровень систолического давления. Ещё раз повторите накачивание, до момента когда САД не станет более 30 мм.рт. ст. Отпустите грушу. Момент исчезновения тонов укажет на диастолическое АД.

Повторите весь процесс через несколько минут. Выведите среднее значение между двумя показаниями устройства.

В случае нарушения ритма сердца лучше доверить измерения давление мед.работнику.

Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление

В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут!

При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо:

1. Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи.
2. При очень тяжелом состоянии принимают таблетку «под язык». В данном случае каптоприл (капотен) в дозировке 25-50 мг. Или средство нифедипин (коринфар), в дозировке 10 мг.
3. При появлении загрудинных болей (симптом стенокардии) принимают таблетку нитроглицерина «под язык».
4. Особенно опасно резко снижать АД пожилым людям. Так как лекарственные препараты при резком понижении давления могут вызвать сонливость, разбитое состояние или нарушения питания.

При самых малых подозрениях проявления симптоматики гипертонического криза необходимо срочно звонить в скорую помощь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Источник: https://giperton.com/kak-pravilno-davleniya.html