Окклюзия артерий и других сосудов: причины развития, симптомы и диагностика, методы лечения субокклюзии

Острое нарушение кровотока, связанное с сужением или полной закупоркой сосудов, называется окклюзией. Она возникает в качестве симптома конкретного заболевания и вызывает патологические изменения в близлежащих тканях и органах.

Причины окклюзии

По местоположению окклюзии бывают:

Выделяют несколько основных причин появления данной аномалии.

Эмболия

В сосуде образуется преграда в виде некого постороннего образования на месте бифуркаций.

Различают следующие виды эмболии:

• Возникшая на фоне инфекции. Скопления из гноя или микроорганизмов препятствуют кровотоку.
• Воздушная. Пузырек воздуха попадает в артерию и плотно закупоривает сосуд. Возникает в результате травмы органов дыхания или неаккуратной инъекции.
• Жировая. Жировые клетки скапливаются в тромб. Данная эмболия может поразить человека как из-за повреждения, так и на фоне нарушений обменных процессов в организме.
• Артериальная. При наличии пороков сердца в клапанах образуются подвижные тромбы.

Тромбоз

На стенках артерий постепенно возникают скопления посторонних клеток, которые преграждают путь кровотоку.

Даже если сосуд не сузится до конца, место образования тромбоза становится подверженным тромбоэмболии.

Аневризма

Представляет собой резкое увеличение сосудистых стенок, предрасполагающее к поражению данного участка тромбозом или эмболией.

Травмы

В результате нарушения целостности мышечной или костной тканей часть клеток отделяется и начинает путешествовать по кровотоку, скапливаясь и вызывая тромбоз.

Наличие фоновых заболеваний

Окклюзия артерий нижних конечностей никогда не возникает как самостоятельное явление. Она может быть следствием или симптомом следующих заболеваний:

• любые нарушения в работе сердца: инфаркт, порок, ишемия, аневризмы;
• высокое давление;
• травма из-за удара током;
• обморожение.

Процесс возникновения

Алгоритм развития окклюзии следующий:

1. В кровеносной системе образуется тромб.
2. Он закупоривает сосуд.
3. Кровоток замедляется или полностью прекращается.
4. Происходят окклюзионные деформации стенки сосуда, запускаются паталогические изменения тканей.

При ишемии возникает:

• нарушение обмена веществ;
• нехватка кислорода;
• ацидоз;
• отек.

Виды и стадии окклюзии

Окклюзии ног различаются по локализации проблемы в кровотоке:

• Непроходимость мелких артерий. Поражает стопы и голени.
• Поражение крупных и средних. Страдает подвздошная и бедренная артерии.
• Смешанный тип, сочетающий оба предыдущих (окклюзия подколенной артерии и голени).

Обычно заболевание развивается поэтапно и имеет следующие признаки:

1. Кожа на ногах бледнеет и становится прохладной на ощупь. Появляется усталость в икрах.
2. Возникает боль в конечностях, хромота, скованность мышц.
3. Болевой синдром не проходит даже во время покоя.
4. Некротическая, завершающая стадия. Трофические изменения кожи приводят к появлению язв, грозящих перерасти в гангрену.

Симптомы

Недуг имеет следующие проявления:

• хромота, локализованная в лодыжке;
• ишемия конечности;
• болевые ощущения непонятного характера даже в ночные часы;
• парестезия;
• озноб;
• судороги.

Дополнительное обследование демонстрирует нестандартную реакцию сосудов на движение человека (сужение стенок вместо расширения).

Диагностика

Чаще всего в ногах случается окклюзия подвздошной или бедренной артерии. Что это такое и какова первая помощь организму – расскажет сосудистый хирург.

Запущенная окклюзия сосудов нижних конечностей имеет серьезные последствия для организма, вплоть до ампутации ног, поэтому любое подозрение на болезнь требует тщательного исследования в стационаре:

1. Хирург визуально оценивает место предполагаемой закупорки, отмечая наличие отечности, сухости и других поражений кожи.
2. Сканирование сосудов помогает выделить травмированные сегменты.
3. Если картина неясна, назначают рентген или ангиографию, при которой в артерию вводят контрастный краситель.
4. Лодыжечно-плечевой индекс помогает оценить состояние системы кровообращения.

Лечение

При возникновении подозрения на окклюзию необходимо срочно обратиться к сосудистому хирургу.

Каждый этап болезни имеет собственные методы терапии:

1. Первая стадия требует консервативного лечения, устраняющего симптомы. Врач назначает препараты и определяет схему приема следующих медикаментов:
   • спазмолитические средства для устранения спазмов стенок артерий;
   • тромболитики для рассасывания тромбов;
   • фибринолитические лекарства:
   • липотропы;
   • витаминные добавки, ориентированные на дополнительное поступление в организм витаминов группы В и С;
   • сосудорасширяющие, увеличивающие просвет для кровотока.

Для восстановления организма пациенту показаны физиопроцедуры:

• терапия магнитами;
• баротерапия;
• плазмоферез.

Назначают антиоакулянтную терапию.

1. На второй стадии не обойтись без хирургических манипуляций: иссечения тромба, стентирования, шунтирования и протезирования. Они имеют цель восстановить здоровое кровообращение.

В 90% случаях, если начинают лечить первые стадии окклюзии, пациента ожидает полное выздоровление.

Хорошо зарекомендовала себя эндартериоэктомия из бедренной артерии с созданием боковой «заплаты», увеличивающей диаметр сосуда.

1. Третья стадия предполагает тромбоэктомию, фасциотомию и щадящую ампутацию.
2. При трофических изменениях, сопровождающихся гангреной, любая операция на сосудах ухудшит состояние больного. Во избежание летального исхода хирург принимает решение о полной ампутации конечности, начиная с нижней трети бедра. Артериография определяет необходимую степень операции.

Прогноз и профилактика

Запущенная окклюзия нижних конечностей чаще всего требует хирургического вмешательства и механической прочистки артерий. Сосудистый хирург удаляет тромбы или вырезает целые участки, налаживая нормальное движение крови. Нередки случаи артериального шунтирования.

На некротической стадии заболевания при стремительном развитии гангрены врач может принять решение о частичной или полной ампутации конечности для предотвращения летального исхода из-за:

• сепсиса;
• почечной недостаточности;
• полиорганной недостаточности.

Только своевременное обращение за медицинской помощью и интенсивная терапия на ранних стадиях помогут избежать трагического исхода.

Антиагреганты способствуют рассасыванию тромбов.

Снизить риск возникновения заболевания можно, придерживаясь следующих правил здорового образа жизни:

• людям, страдающим гипертонией, необходимо контролировать артериальное давление и избегать рецидивов;
• все острое, жареное и жирное негативно влияет не только на состояние желудочно-кишечного тракта, но и способствует образованию тромбов из холестериновых бляшек. Растительная клетчатка, содержащаяся в овощах, фруктах, хлебе грубого помола и отрубях, оказывает очищающее воздействие на весь организм и выводит продукты распада;
• борьба с гиподинамией должна происходить на протяжении всего дня. Зарядка, регулярный спорт, дополнительная нагрузка в виде разумного отказа от лифта и транспорта улучшают обмен веществ, повышают тонус, укрепляют сосуды, снижают лишний вес;
• противопоказаны алкоголь и курение;
• стрессовые ситуации провоцируют гипертонию;
• обувь должна быть мягкой, комфортной, не сдавливающей ногу;
• личная гигиена бережет конечности от травм и заражения грибковыми инфекциями;
• дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов окажет общеукрепляющее действие на организм, повысит уровень гемоглобина.

Закупорка сосудов преграждает путь кровотоку, одними из основных задач которого является питание клеток всего организма полезными веществами и доставка кислорода. Своевременное лечение окклюзии артерий нижних конечностей помогает избежать инвалидности.

Как лечить окклюзию артерий нижних конечностей

На сегодняшний день заболевания сердечно-сосудистой системы встречаются не так уж и редко. Часто возникает и окклюзия артерий нижних конечностей, которая представляет собой сужение просвета между стенками сосудов.

Иногда данный процесс способствует полной закупорке вен, и тогда болезнь очень сложно вылечить.

Так как данное заболевание сложно поддается лечению, специалисты рекомендуют проводить регулярные профилактические меры и при появлении первых симптомов подобного заболевания сразу же приступать к лечению.

Причины возникновения патологии

Опытные врачи утверждают, что окклюзия сосудов нижних конечностей может появиться вследствие нарушений кровотока. Чаще всего непроходимость крови фиксируется в бедренной артерии. Болезнь постепенно развивается на протяжении длительного времени.

Как правило, профессионалы связывают ее с некоторыми особыми осложнениями. Примером такого может стать тромбоэмболия. Причем практически 90% всех случаев связано с проблемами тромбов. Основой появления окклюзии может стать атеросклероз и закупорка холестериновыми бляшками сосудов.

Непроходимость сосудов часто наблюдается при эмболии. Это так называемая закупорка сосудов газами и другими сосудами. Подобные проблемы могут возникнуть из-за неправильной постановки капельницы или взятия анализа крови из вены.

Нередко механические повреждения вен могут стать условием появления данного заболевания. В таком случае просветы закрываются жировой тканью, которая со временем закрывает и весь сосуд. Особенно опасно такое состояние при закупорке подколенной артерии.

Воспалительный процесс в организме тоже может способствовать появлению окклюзии.

Вследствие этого в организм попадает инфекция, которая и зарождает в организме данную проблему.

Окклюзия нижних конечностей может возникнуть вследствие сильного обморожения нижних конечностей, ненормальных показателей артериального давления и даже от осложнений после хирургического вмешательства.

Какими симптомами сопровождается заболевание на разных стадиях

Симптом окклюзии зависит, прежде всего, от стадии болезни, которая наблюдается у пациента. Специалисты в области медицины выделяют 4 основных стадии протекания окклюзии нижних конечностей.

1. На первой стадии человек может ощущать легкую усталость, которая возникает вследствие продолжительной ходьбы. После серьезных физических нагрузок у таких пациентов обычно кожа становится светлее, а порой даже слишком белой. Именно этот симптом должен подтолкнуть человека обратиться к специалисту, тем более если данное явление проявляется с определенной регулярностью.
2. На второй стадии уже начинают сильно болеть ноги, даже если человек не нагружает конечности. Порой доходит до того, что развивается небольшая хромота. Это тоже знак того, что пора обратиться за консультацией к специалисту.
3. На следующей стадии боли наблюдаются даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Они становятся настолько невыносимыми, что некоторые пациенты прибегают к самолечению.
4. На последней стадии сосудистый недуг виден невооруженным глазом. На кожном покрове ног появляются язвочки, которые постоянно растут в размерах и невыносимо болят. В особо запущенных состояниях порой доходит до появления гангрены.

На всех этапах болезни она имеет свои визуальные проявления. Например, посинение кожного покрова или потемнение сосудов.

Как определяют наличие окклюзии

Если пациент ощущает сильную боль при хождении и не только, замечает изменения оттенка кожи после нагрузок, ему срочно следует обратиться за помощью к специалисту, который занимается лечением сердечно-сосудистых заболеваний.

Только настоящий профессионал может подтвердить или опровергнуть, что это окклюзия нижних конечностей, и человек нуждается в незамедлительном лечении.

Врач после осмотра обязательно назначит подходящую лечебную программу, которая поможет избавиться от заболевания.

Если врач определил, что это действительно может быть окклюзия, пациенту назначается сканирование артерий нижних конечностей, лечение которых все равно будет назначено, независимо от заболевания. В процессе данной процедуры специалист должен определить конкретное место закупорки.

После этого врач должен провести вычисления так называемого лодыжечно-плечевого индекса. Они позволят сделать более точные выводы о скорости кровотока и, соответственно, назначить верное лечение.

Самый простой способ выявления проблемы — МСКТ-ангиография. Данная процедура позволяет оценить состояние сосудов, его отклонение от нормы.

Набор процедур для диагностики зависит от стадии заболевания, скорости его протекания и от профессионализма вашего лечащего врача.

Каким должно быть лечение

Лечить окклюзию нижних конечностей можно, только следуя рекомендациям вашего врача. Обычно занимается этим сосудистый хирург. Особенности процедур, их частота и количество определяется стадией воспаления на момент обращения пациента к доктору.

На первой стадии, когда болезнь только начинает прогрессировать, назначаются самые консервативные методы лечения.

Больному в таком случае назначаются специальные медикаментозные средства, которые устраняют закупорку сосудов. Спустя определенное время кровоснабжение налаживается. Нередко для более быстрого эффекта назначаются дополнительные физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению стенок сосудов и тоже ускоряют появление положительных эффектов.

На последней стадии назначается оперативное вмешательство не просто для удаления тромбов, но и для устранения погибших тканей. Параллельно с этим пациент проходит специальную терапию, которая служит хорошей лечебной профилактикой.

Окклюзия — это опасное заболевание, которое развивается очень быстро, но нуждается в длительном лечении. Именно поэтому лучше на ранних сроках лечить болезнь и вовремя обращаться к специалистам за помощью.

Источники: http://krov.expert/zabolevaniya/okklyuziya-arterij-nizhnih-konechnostej.html http://www.neboleem.net/tromboflebit-nizhnih-konechnostej.php

Источник: https://cardiologiya.com/veny/krovoizliyaniye/okklyuziya-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Окклюзия сосудов — виды, причины, локализация, последствия

Экологическая ситуация и качество еды негативно сказывается на здоровье человека. Страдает весь организм и отдельные органы. Одна из проблем — окклюзия сосудов. Что это за нарушение и как с ним бороться?

Что это такое

Окклюзия сосудов – это полное отсутствие свободного пространства внутри вены (артерии, аорты) снижение ее пропускной способности. Иначе говоря, это закупорка в кровеносной системе. Свободное пространство замещают холестериновые бляшки, частицы жира, воздушные пробки, деформированный сосуд.

Виды и классификация

Окклюзионные заболевания по степени проявления и скорости развития разделяются на:

Острые формы проявляют себя внезапно и стремительно развиваются. Их легче диагностировать. Назначения врача направлены на устранение очага и причины его появления и имеют реанимационный характер.

Действовать нужно быстро и безотлагательно. Отсутствие своевременной терапии приводит к фатальным последствиям.

Вялотекущие тромбозы, длящиеся более трех месяцев, врачи характеризуют, как хронические. Они требуют периодической реабилитации после периода терапии.

Имеется классификация по локализации очага. Выделяют такие как:

• окклюзия вен, артерий нижних конечностей;
• закупорка коронарных артерий;
• тромбоз сердца;
• непроходимость легких;
• ЦНС и головного мозга.

В медицине их условно делят на 4 группы.

1. Непроходимость сосудов в питающих органах.
2. Закупорка магистральных кровеносных сосудов (вены, артерии).
3. Патологии головного мозга и ЦНС.
4. Окклюзия сосудов нижних конечностей.

Последняя, 4 группа – частая у пациентов в возрасте от 35 до 70 лет. На их долю приходится около половины всех подобных заболеваний.

Причины появления

• Причинами отклонений служат ранее перенесенные патологии, травмы и генетическая предрасположенность к тромбозам, обморожения.
• 
• Зарождении проблемы предшествуют:

Нарушение кровотока и развитие артериальной недостаточности, травматическое поражение кровеносной системы – это приводит к заполнению свободного пространства и образованию тромба или воздушного клапана.

Развитие и локализация

Проблемы непроходимости артерий развиваются из-за закупорки бляшками. Бляшки образуются из жировых, х-тканевых, микробных и опухолевых частиц.

При постепенном их накапливании происходит заполняется свободное пространство и снижение проходимости в данном участке. При таком механизме зарождается хроническая форма.

Жировые и опухолевые тромбозы характерны для питающих органов и магистральных сосудов. Воздушные и тканевые пробки чаще локализуются в ЦНС и головном мозге.

Нередко нарушение локализуется в нижних конечностях в результате перенесенных травм. Острая форма, как правило, образуется в результате ишемии или аритмии сердца.

Нередко болезнь обусловлена попаданием тромба в просвет артерий большого круга. Кроме этого, она может возникнуть после хирургического вмешательства в кровеносную систему, при электроожогах и обморожениях, из-за системных поражений крови.

Скрытые и открытые переломы нижних конечностей так же приводят к нарушению проходимости кровеносной системы, в частности – окклюзии бедренного подколенного сегмента. Данный вид среди патологий сосудов ног наиболее частый. Это происходит из-за особенностей липидного обмена и густотой артериальной сети данного участка.

Последствия и возможные осложнения

Сама по себе окклюзия есть патология, но она же является причиной еще более серьезных отклонений. Так, например, окклюзия артерий, питающих сетчатку глаза, приводит к потере зрения или его нарушению. Зачастую после лечения восстановить зрение не представляется возможным.

Последствия и возможные осложнения напрямую зависят от локализации болезни и стадии ее развития. Чем позже будет назначено лечение, тем более серьезными будут осложнения.

При поражении ЦНС нарушается питание головного мозга, что приводит к серьезным осложнениям. Это инфаркт, слабоумие, паралич частичный или полный, потеря координации, амнезия и прочие.

В 30 % случаев, касающихся кровообращения в конечностях, лечение заканчивается ампутацией пораженной области.

Симптомы

Симптоматика дисфункции зависит от ее локализации. При поражении нижних конечностей наиболее ярким симптомом служит онемение тканей и бледность кожных покровов в начальной стадии. При ее развитиях цвет кожи преображается в синюшный, а далее приобретает мраморный окрас.

Болезнь сопровождается болью в околотомбозном участке. Болевые ощущения прогрессируют с течением нарушения и из рассеянного типа переходят в разряд резких хронических.

1. Главный  признак заболевания – это отсутствие пульсации артерии ниже места локализации очага.
2. Затрудненное кровообращение ведет к понижению температуры отдельного участка, сухости кожи и ломкости ногтей, на участке ниже расположения тромба.
3. 
4. Симптоматика окклюзии головного мозга и ЦНС отличается от ранее названых проявлений. При патологии сонной артерии наблюдается:

• общая бледность;
• головокружение;
• обмороки.

Возможна кратковременная потеря памяти. Также возможно онемение части лица.

Внезапной является окклюзионная болезнь сетчатки глаза. Так как не сопровождается болью и другими признаками, но приводит к ухудшению или полной потере зрения.

Диагностика

Диагностирование происходит комплексно.

Клинические данные

При осмотре и разговором с клиента врач получает сведения о проявлениях признаков болезни.

Аппаратная диагностика

Используются:

Комплексное использование клинической и аппаратной диагностики позволяет определить проблему и место ее расположения, назначить эффективную терапию. В зависимости от степени тяжести выделяют 3 типа лечения – консервативное, фармакотерапия, хирургическое вмешательство.

Группа риска

К группе риска относят люди с проблемами эндокринной и сердечно-сосудистой системы, люди с вредными привычками.  Статистические сведения научных исследований показали, что подвержены окклюзиям люди, имеющих следующие показатели:

• курение;
• сахарный диабет;
• дисфункия липидного обмена;
• артериальная гипертензия;
• высокий показатель гомоцистеина;
• повышенный уровень с-реактивного белка;
• воспаления;
• повышенная вязкость крови, и гиперкоагуляция;
• почечная недостаточность.

Непроходимость части кровеносной системы – распространенная патология и имеет ряд осложнений, тяжелых и часто необратимых.  Оперативная терапия – единственно правильное разрешение ситуации. Стоит соблюдать меры профилактики:

• ведение здорового образа жизни;
• умеренные нагрузки и ЛФК;
• употребление антикоагулянтов.

При эффективном лечении все негативные последствия сводят к минимуму. Лечение проводится под наблюдением врача.

Материал подготовлен специально для сайта venaprof.ru под редакцией врача Глушаковой Н.А. Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Источник: https://venaprof.ru/okklyuziya-sosudov/

Окклюзия сосудов

Окклюзия сосудов – это непроходимость сосудов, что является следствием закупорки тромбом или травмирования, может повредить мышечную или костную ткань, сдавливая ее и сосуды, что приводит к нарушению кровотока. Патология вызывает тяжелые последствия: сердечную недостаточность, паралич конечностей, некроз пораженных участков.

Онлайн консультация по заболеванию «Окклюзия сосудов».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Заболевание встречается довольно часто и может поражать магистральные сосуды, конечности, центральную нервную систему, затрагивать органы зрения. Также окклюзия мезентериальных сосудов приводит к перитониту и сепсису.

Диагностируется после проведения комплексных исследований, внешнего осмотра, ультразвуковой и магнитно-резонансной диагностики.

Лечение будет зависеть от причины возникновения недуга и области поражения. При легкой форме применяется консервативная терапия, при тяжелой – используются оперативные мероприятия, которые направлены на удаление тромба и чистку протоков. Поражение сосудов сердца является наиболее опасным, так как может привести к мгновенной смерти пациента.

• Вовремя начатая терапия позволит избежать осложнений окклюзии мезентериальных сосудов и предотвратит инвалидность пациента.
• Основной причиной окклюзии является закупорка (эмболия), которая возникает в русле кровотока в виде плотного образования.
• Такой процесс происходит:

• из-за инфекционных заболеваний – перекрытие протока осуществляется большим скоплением патогенных микроорганизмов или воспалительно-гнойными тромбами;
• по причине воздушной эмболии, которая является следствием попадания в проток воздушного пузыря, чаще всего наблюдается после травмирования или неправильного введения инъекций;
• из-за жировой эмболии, которая образуется при нарушениях обменных процессов в организме, приводящих к скоплению частичек жира и формированию из них жировых тромбов, они и закупоривают проход;
• как следствие артериальной эмболии – для нее характерна закупорка тромбами, которые являются подвижными и образуются в клапанном аппарате сердца, а это происходит, если сердце подвергается патологическим недугам, данная разновидность становится причиной окклюзии артерий нижних конечностей.

1. Окклюзия сердечных сосудов или сосудов шеи чаще всего образуется в местах сужения или разветвления.
2. Причинами тромбоза могут выступать:
3. Травмирование костной или мышечной ткани приводит к сдавливанию, перекрывая и нарушая кровоток.
4. Окклюзия сосудов подразделяется на венозную и артериальную.
5. По локализации патология делится на следующие виды:

• Окклюзия мезентериальных сосудов – относится к острому нарушению кровообращения в брыжеечных сосудах, что приводит к ишемии кишечника. Тромбоз вызывает сильные нарушения в стенках кишечника, нарушая его питание, вызывает сильное воспаление, которое может привести к нарушению проходимости и перитониту.
• Окклюзия сосудов головного мозга – происходит из-за скопления холестериновых бляшек, которые постепенно увеличиваются и мешают свободному протеканию крови, сосуды теряют свою эластичность и образуется тромб. Такие нарушения могут привести к неправильной циркуляции крови, что приводит к плохому функционированию внутренних органов, вызывая инсульт, инфаркты, потерю зрения и кровоизлияния.
• Окклюзия сосудов нижних конечностей – для нее характерно внезапное перекрытие периферической артерии, что вызывает развитие острого ишемического синдрома, который приводит к угрозе жизнеспособности конечности, нарушается циркуляция крови, полезные вещества перестают поступать, а это приводит к параличу и отмиранию тканей, вызывая гангрену.

Закупорка сосудов верхних конечностей наблюдается очень редко, чаще фиксируются закупорки в мезентериальных сосудах и сосудах нижних конечностей.

Окклюзия и стеноз сосудов

Признаки окклюзии будут напрямую зависеть от степени поражения и локализации патологического процесса.

Когда поражаются нижние конечности, наблюдаются следующие симптомы:

• болевые ощущения ниже места поражения;
• отсутствует пульс в месте развития патологического процесса;
• бледность кожных покровов ниже окклюзии;
• появление некротических пятен;
• пораженная конечность теряет привычную температуру тела, становится холодной;
• нога покалывает и теряет чувствительность;
• паралич нижних конечностей и потеря двигательной функции.

Если вовремя не принять меры по удалению тромба, то постепенно образуется некротическая ткань и развиваются гангренозные процессы, что приводит к ампутации конечности.

Окклюзия сосудов сетчатки проявляется в такой симптоматике:

• пациент теряет зрение в том глазу, где выявлен патологический очаг;
• нарушение питания сетчатки;
• полная слепота.

Окклюзия, которая затрагивает сосуды головного мозга, вызывает:

• нарушение речи;
• ухудшение зрения;
• провалы в памяти;
• частые потери сознания;
• сильные головные боли;
• тошноту и рвоту;
• ухудшение памяти;
• снижение интеллекта;
• слабоумие.

Нарушения в питании головного мозга могут иметь необратимые последствия, так как происходят сбои во всем организме, которые затрагивают органы и системы жизнедеятельности.

Окклюзия мезентериальных сосудов проявляется следующими симптомами:

• сильные спазматические боли в районе живота;
• возникает тошнота и рвота;
• сильное беспокойство;
• жидкий стул с кровью;
• кожные покровы бледнеют;
• повышается артериальное давление.

Пациент нуждается в срочной госпитализации, так как состояние его с каждым часом усугубляется, нарушается проходимость кишечника, он воспаляется, происходит интоксикация организма и возникает перитонит.

В процессе осмотра пациента ставится предварительный диагноз, и в срочном порядке назначаются дополнительные исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• дуплексное сканирование;
• компьютерная артериография;
• рентгенография брюшной полости;
• селективная мезентерикография – с ее помощью определяется участок, в котором наблюдается окклюзия мезентериальных сосудов;
• магнитно-резонансная ангиография.

Окклюзия мезентериальной артерии на схеме и ангиограмме

После комплексного исследования и подтверждения диагноза назначается лечение. Если состояние больного тяжелое, проводится незамедлительное хирургическое вмешательство.

Окклюзия чаще всего лечится при помощи хирургического вмешательства: прочищаются протоки, удаляются пораженные участки, проводится артериальное шунтирование.

Вид лечебных мероприятий будет зависеть от стадии недуга:

• ишемия напряжения 1-А степени – является начальным этапом патологического процесса, применяется консервативное лечение, вводятся тромболитики, проводится баротерапия, магнитотерапия;
• ишемия 1Б–2Б степени – проводится оперативное вмешательство, которое направлено на восстановление кровотока с помощью шунтирования, тромбэктомии или эмболэктомии, а если определяется окклюзия напряжения, то проводят протезирование участка артерии;
• ишемия 3А–3Б степени – используют шунтирование, допускается частичная ампутация конечности;
• при ишемии 3D степени оперативные вмешательства на сосудах противопоказаны, так как приводят к постишемическому синдрому, что может спровоцировать смерть больного, но ампутация проводится в обязательном порядке.

После устранения причины окклюзии могут назначаться медикаментозные препараты:

• снимающие воспаление;
• обезболивающие средства;
• спазмолитики;
• средства, улучшающие кровоток и работу сердца;
• препараты для разжижения крови.

Параллельно прописывают физиотерапию:

• массажи;
• лечебная гимнастика;
• ванны.

Пациенту назначается диета, чтобы сбросить вес (при необходимости) и предотвратить образование жировых тромбов. В случае ампутации конечности назначаются реабилитационные мероприятия, которые заключаются в психологических тренингах, подбирается протез.

• Самые тяжелые последствия вызывает окклюзия сосудов головного мозга и нижних конечностей, так как приводит к слабоумию и сердечной недостаточности.
• Также патология может вызывать:
• Окклюзия мезентериальных сосудов приводит к возникновению абдоминального сепсиса и гнойному перитониту.
• Если не оказать своевременную и квалифицированную помощь, человек может остаться инвалидом или умереть.
• Профилактическими мероприятиями по предотвращению образования окклюзии сосудов являются:

• контролирование артериального давления, которое может быть причиной нарушения работы сердца, что приводит к образованию движущихся тромбов и может вызвать окклюзию сосудов нижних конечностей;
• правильное питание – употреблять свежие фрукты и овощи, соблюдать диету;
• избавление от вредных привычек;
• занятие физическими упражнениями или лечебной физкультурой.

Необходимо избегать стрессовые ситуации, периодически проходить исследования и контролировать свое состояние, своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы в организме.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/3388-okklyuziya-sosudov

Окклюзия сосудов: причины, признаки и лечение

Окклюзией сосудов принято считать нарушение проходимости сосудов. Оно может обусловлено тем, что просвет сосудов постоянно закрыт на определенном участке. Эта болезнь может возникнуть как у конечностей – верхних и нижних, так и у сетчатки и мозга. Стоит сразу обратить внимание, что заниматься лечением данного заболевания необходимо уже на первых порах, если запустить лечение, то оно станет необратимым.

Окклюзия сосудов классифицируется по различным признакам.

По локализации:

• Окклюзия, поражающая питающие органы;
• Окклюзия, которая воздействует на совокупность магистральных сосудов;
• Окклюзия, поражающая центральную нервную систему;
• Окклюзия, которая воздействует на конечности. Встречается чаще всего – примерно 50% случаев.

По виду:

• Венозная окклюзия;
• Артериальная окклюзия.

Причины возникновения

Можно выделить несколько основных причин, по которым может возникнуть окклюзия сосудов:

• Эмболия — закупорка сосудов плотным образованием.
• Тромбоз – процесс, характеризующийся тем, что просвет артерий снижается постоянно. Происходит это из-за того, что размер и количество тромбов постоянно увеличивается. В свою очередь тромбы локализуются на внутренних стенках артерий.
• Атеросклероз сосудов.
• Инфекции.
• Травмы. Окклюзия может возникнуть, если кость или мышцы повреждены. В результате этих травм происходит сдавливание крупных кровеносных сосудов. Вследствие этого нормальный, здоровый кровоток затрудняется.

Симптомы окклюзии сосудов

У данного заболевания существует целый ряд симптомов:

• Отсутствие пульсации артерий;
• При окклюзии сосудов конечностей – нога или рука начинает бледнеть, потом на ней проявляется как бы «мраморный» рисунок;
• Бледность;
• Выпадение волос;
• Паралич;
• Кожа бледнеет и становится холодной;
• понижение тактильной чувствительности;
• Ломкость ногтей;
• Сухость кожи;
• Боль;
• Отсутствие пульса.

Диагностика заболевания

Диагностика прежде всего заключается в:

• Пульпации пульса на проблемных участках тела.
• Лабораторных исследованиях крови;
• КТ-артериографии;
• Дуплексном сканировании;
• МР-ангиографии.

Методы лечения

Если была обнаружена окклюзия сосудов, то сразу необходимо госпитализировать больного и проконсультироваться с врачом.

Лечение зависит от того, на каком этапе находится данное заболевание.

К какому врачу следует обращаться

Источник: https://24doctor.info/disease/okklyuziya_sosudov/

Симптомы и лечение окклюзии сосудов и артерий

Термин окклюзия (в переводе с латинского «сокрытие») применяется в медицине для обозначения широкого процесса нарушения проходимости артерий. Закупорка сосудов и артерий мешает правильной работе органов человека. Эта патология приводит к серьезным заболеваниям в сердечно-сосудистой системе, лидирующей по количеству инвалидов и смертности.

Возникновение окклюзии связывают со спазмом или внешним повреждающим воздействием, провоцирующим образование тромба, закупоривающего просвет.

В результате снижается скорость движения крови, нарушается свертываемость, возникают патологии в стенках артерий. Эти процессы приводят к кислородному голоданию тканей и ацидоза.

Причины

Причинами нарушенного кровотока в сосудах являются:

1. Эмболия – закупорка просвета сосуда образованием плотной консистенции. Причину эмболии часто связывают с несколькими факторами:

• Аритмия. При сбоях ритма в некоторых зонах сердца возникают мелкие тромбы, которые во время повышения давления выбрасываются в кровоток и перекрывают сосуды.
• Попадание воздуха в кровоток в результате травмы или нарушения технологии введения инъекции.
• Неправильный обмен веществ. Мелкие жировые частички скапливаются в одном месте и приводят к образованию жирового тромба.
• Инфекции. Воспалительные процессы провоцируют скопление гноя или микробов в просвете сосудов.

1. Тромбоз – постепенное увеличение тромба, прикрепленного к стенке сосуда. Тромбоз часто возникает при атеросклерозе и создает условия для развития эмболии.
2. Аневризма сосудов – аномалии в строении стенок артерий и вен, приводящие к их выпячиванию. Аневризма может быть как врожденной, так и приобретенной.
3. Травмы. При повреждении мышечных и костных тканей, крупные кровеносные сосуды сдавливаются и затрудняют кровоток, приводя к аневризме, а позднее и к окклюзии.

Распространенное заболевание атеросклероз сосудов также может стать причиной возникновения окклюзии разной степени. Он сужает просвет вен и артерий, а также способен переходить из легкой формы в более тяжелую, то есть развиваться.

Разновидности заболевания

В зависимости от места локализации стеноза, окклюзию можно разделить на несколько видов:

Нижних конечностей

Самый распространенный вид патологии. Более 50% выявленных случаев сосудистой непроходимости приходятся на подколенную и бедренную артерии.

Принимать незамедлительные меры по терапевтическому лечению необходимо при обнаружении хотя бы одного из 5 признаков:

• Обширная и непрекращающаяся боль в нижней конечности. При перестановке ноги болезненные ощущения многократно усиливаются.
• В районе прохождения артерий не прощупывается пульс. Это признак образования окклюзии.
• Пораженный участок характеризуется бескровными и холодными кожными покровами.
• Ощущения онемения ноги, мурашки, легкое покалывание – признаки начинающегося поражения сосудов. Спустя некоторое время может наблюдаться онемение конечности.
• Парез, неспособность отвести или поднять ногу.

При проявлении перечисленных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту. При запущенных процессах окклюзии может начаться некроз тканей, а впоследствии — ампутация конечности.

ЦНС и головного мозга

Этот вид патологии занимает втрое место в распространении. Недостаток кислорода в клетках головного мозга и ЦНС вызван закупоркой сонной артерии с внутренней стороны.

Эти факторы вызывают:

• Головокружения;
• Провалы в памяти;
• Нечеткое сознание;
• Онемение конечностей и паралич мышц лица;
• Развитие слабоумия;
• Инсульт.

Подключичной и позвоночной артерий

Сужение этих крупных сосудов приводят к повреждению затылочного сектора головного мозга. В результате у больного возникают нарушения речи, потеря сознания, временные провалы памяти и периодические параличи ног.

Окклюзия сосудов сетчатки глаза

Этот вид поражения сосудов самый редкий. Он опасен бессимптомным протеканием с резкой потерей зрения. Обычно возникает в возрасте 45-50 лет.

Любой вид окклюзии левой или правой артерии опасен, может привести к необратимым последствиям для человека.

Симптоматика

О том, что болезнь себя проявила, свидетельствует ряд признаков. Симптомы окклюзии зависят от места локализации закупорки сосуда.

Сосуды сердца. Окклюзия коронарных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу – самое опасное проявление патологии, возникающее в результате ишемии либо атеросклероза.

Хроническое течение болезни способно вызвать инфаркт миокарда и смерть человека. Признаками закупорки сердечных сосудов являются не проходящие боли за грудиной (даже в состоянии покоя после приема препаратов).

Периферические сосуды. Признаки закупорки сосудов нижних конечностей подразделяется на несколько стадий, отличающихся друг от друга.

• 1 стадия. Кожа бледная, конечности холодные. При длительной ходьбе чувствуется сильная усталость в икроножных мышцах.
• 2 стадия. В процессе ходьбы возникает нарастающая боль, не позволяющая передвигаться на более длительные дистанции. Появляется хромота.
• 3 стадия. Неутихающая острая боль даже в состоянии покоя.
• 4 стадия. На коже образуются язвы и гангреноподобные изменения.

Для подозрения на окклюзию достаточно иметь хотя бы один из перечисленных признаков.

Сосуды головного мозга. Недостаточное питание мозговых клеток чревато инсультами, параличом, слабоумием и внезапной смертью. Закупорка сонных артерий сопровождается нарушением координации, тошнотой или рвотой, невнятной речью, снижением зрения. Ишемические атаки – явные предвестники инсульта.

На непроходимость, возникшую в шейном отделе, указывают:

• Постепенно нарастающая боль в месте разрастания тромба;
• В закупоренном сосуде отсутствует пульс;
• Недостаток питания приводит к бледности и шелушению кожи, морщинам;
• Чувство онемения, мурашки, впоследствии может развиться паралич.

В зависимости от стороны развития окклюзии (слева или справа) может нарушиться зрение того или другого глаза.

Диагностическое исследование

Окклюзия любой формы и стадии требует тщательного обследования. Диагностируются признаки возникшего заболевания, назначаются конкретные исследования. Диагностика проводится в стационарных условиях.

• Сосудистый хирург осматривает участок предполагаемой закупорки сосудов. Визуально можно выделить отеки, сухость, шелушение и истончение кожи.
• При тщательном сканировании артерий обнаруживаются конкретные места локализации тромбов.
• Исследуется кровоток во всех сосудах.
• При недостаточном анамнезе применяются рентгенологические способы и введение контрастного вещества.

Кроме аппаратной диагностики обязательным является изучение анализов крови больного, в том числе на холестерин.

Диагностика позволяет выявить места и степень непроходимости, предусмотреть осложнения.

Как лечить

Лечить окклюзию конечностей возможно лишь после установки точного диагноза и стадии заболевания.

1 стадия – консервативное лечение с применением препаратов: фибринолитические, спазмолитические и тромболитические препараты.

2 стадия основана на оперативном вмешательстве. Пациенту проводят тромбоэмболию, шунтирование, позволяющие восстановить правильный кровоток в венозных артериях.

• 3 стадия – немедленное хирургическое лечение: иссечение тромба с обходным шунтированием, протезирование части пораженного сосуда, иногда частичную ампутацию.
• 4 стадия – начинающееся отмирание тканей требует немедленной ампутации конечности, так как щадящая операция может спровоцировать летальный исход пациента.
• После проведения операций, важную роль в положительном эффекте играет последующая терапия, предупреждающая повторную эмболию.
• Важно начать лечение в первые часы развития окклюзии, иначе начнется процесс развития гангрены, что приведет к дальнейшей инвалидности с потерей конечности.

Профилактика

Для профилактики закупорки сосудов используется ряд мероприятий:

• Правильное питание, обогащенное витаминами и растительной клетчаткой с исключением жирных и жареных продуктов;
• Снижение веса;
• Постоянный контроль артериального давления;
• Лечение артериальной гипертонии;
• Избегание стрессов;
• Минимальное употребление алкоголя и табака;
• Легкие физические нагрузки.

При наличии тромбоза не пренебрегать рекомендациями врача. Не стоит избегать оперативных вмешательств.

Своевременно начатая терапия при развитии окклюзии любого типа – залог выздоровления. Почти в 90% случаев ранее лечение и оперативное вмешательство восстанавливает правильный кровоток в артериях.

Позднее начало лечения грозит ампутацией конечности либо внезапной смертью. Гибель человека может спровоцировать начавшийся сепсис или почечная недостаточность.

Источник: http://stopinsult.ru/okklyuziya.html

Окклюзия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Состояние, обусловленное внезапным тромбозом либо тромбоэмболией периферических артерий, проявляющееся острым нарушением кровообращения в конечности.

Острая окклюзия сосудов конечностей – термин объединяющий в себе случаи внезапно возникших нарушений периферического кровотока и артериальной недостаточности, обусловленные острым тромбозом, спазмом, эмболией либо травматическим поражением сосудов.

Основной причиной окклюзии является тромбоэмболия. Артериальные тромбоэмболии развиваются вследствие закупорки сосуда жировыми, воздушными, тканевыми, микробными и опухолевыми частицами, либо фрагментами первичного тромба, которые из главного очага проникают на периферию.

Острая окклюзия может развиться вследствие ишемических поражений сердца, дефектов сердца, инфаркта миокарда, аритмии, гипертензии, аневризмы аорты и атеросклероза.

Эмбологенными очагами являются опухоли расположенные в сердце и легких. Иногда может наблюдаться развитие пародоксальной эмболии обусловленной, попаданием тромба в просвет артерий большого круга через открытое овальное окно, аномалии межжелудочковой и межпредсердной перегородки.

Кроме этого, нарушение может возникнуть после операции на артериях, электротравмах и отморожениях, системных поражениях крови, спазме сосудов и экстравазальной компрессии.

Симптомы

Больные отмечают, что для патологии характерно развитие внезапных болей на некотором удалении от области локализации окклюзии. Если коллатеральное кровообращение сохранено, то боли могут иметь не выраженный характер либо вовсе отсутствовать. Боль характеризуется тенденцией к прогрессированию и имеет разлитой характер. При непроизвольном разрушении окклюзии боль стихает.

Важный клинический признак заболевания – это отсутствие пульсации артерии ниже места поражения. В начале возникновения окклюзии кожа конечности бледнеет, но через какое-то время она становится синюшной и приобретает мраморный оттенок.

Происходит постепенное снижение температуры конечности.

При визуальном осмотре можно заметить симптомы, характерные для хронической ишемии: повышенную сухость кожных покровов, выраженную морщинистость кожи, повышенную ломкость ногтей и волос.

Для подтверждения диагноза потребуется выполнение некоторых лабораторных, физикальных и инструментальных исследований.

Сначала специалист проверяет отсутствие пульсации в типичных местах ниже поражения и устанавливает ее сохранность выше места поражения. При обследовании рекомендовано проведение маршевой пробы и определение области реактивной гиперемии.

Лечение

При предположении окклюзии потребуется немедленная госпитализация больного и обеспечение ему корректного медикаментозного лечения, заключающегося в применении тромболитиков, фибринолитических препаратов, спазмолитиков и антиагрегантов. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта в течение суток проводят оргносохраняющую операцию – тромбэмболэктомию. На запущенных стадиях нарушения, когда не возможно ничего сделать, проводят ампутацию ноги.

Профилактика

Для предупреждения развития нарушения кровотока в сосудах необходимо своевременное удаление источников тромбоэмболии, а также профилактическое употребление антикоагулянтов.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/okklyuziya.htm