Норма сахара в крови: показатели анализов, уровень глюкозы при диабете, признаки гипогликемии и гипергликемии

Для одних такое изменение стало критичным, другие же могли не испытать тяжести последствий.

Для большего понимания, далее рассмотрено подробно что такое гипогликемия, как появляется и причины развития при сахарном диабете.

Что такое гипогликемия

Одним из признаков патологии эндокринной системы считается гипогликемия. Чаще всего возникает, сигнализируя о неправильно выбранной дозе препаратов снижающих сахар. Выработок инсулина, его накопление в организме приводит к сбоям. Патология может быть не только следствием сахарного диабета.

Гипогликемия при диабете 1 и 2 типа — нарушение, при котором существенно снижается глюкоза, содержащаяся в плазме крови. Осложнение развивается скоропостижно и может проявиться в течение часа.

Также снижение сахара может быть результатом чрезмерной выработки инсулина, способствующему полному его усвоению. Для переработки гликогена на глюкозу необходим адреналин, глюкагон и кортизол. Если восстановить норму по-прежнему не удается, начинают развиваться необратимые процессы.

Сильного отличия между протеканием гипогликемического диабета 1 и 2 типа нет. Больные с 1 типом быстрее ощущают недостаток сахара. У них приступы повторяются с большей интенсивностью и ощущаются сильнее. Часто больные диабетом теряют сознание без видимых на то причин.

Игнорирование гипогликемии при диабете вызывает патологии работоспособности головного мозга. Впоследствии человек остается инвалидом, в отдельных случаях — летальный исход.

Выделяют следующие стадии гипогликемии при сахарном диабете:

• Гипоксия нервных тканей, поражение части тканей головного мозга. При развитии патологии больные испытывают общую и мышечную слабость, головные боли, постоянный голод.
• Усиление патологии головного мозга. Сопровождается покраснением лица, суетливыми движениями и невменяемым поведением.
• Состояние больного напоминает эпилептический приступ. Появляются судороги конечностей, скачет артериальное давление, усиливается потоотделение и одышка.
• Сбои нормального функционирования верхней части продолговатого мозга, влечет за собой кому.

Между перетекающими стадиями гипогликемии необходимо вернуть показатель глюкозы в норму. В иных случаях — падает артериальное давление, начинаются сбои сердечного ритма.

Откладывание первой помощи вызывает отек головного мозга и летальный исход.

Причины появления

К причинам развития гипогликемии при сахарном диабете относят множество факторов.

К ним относятся:

• Случайный или намеренный прием неправильно определенной порции инсулина.
• Сульфонилмочевина или глиниды – не рекомендованы современными врачами при лечении, поскольку вызывают осложнения и нарушают функционирования большей части органов.
• Введение гормона, используя неисправную ручку-шприц.
• Неисправность глюкометра (определенные показатели гораздо выше реальных).
• Ошибка врача при выписывании рецепта.
• Введение медикаментов внутримышечно вместо подкожного.
• Надавливание на места уколов, изменения места для введения лекарственных препаратов. При разминании этих мест инсулин усваивается быстрее.
• Реакции на смену лекарственных препаратов.
• Заболевания, связанные с печенью и почками, которые ухудшают выведение инсулина из организма.

Известно, что есть факторы, влияющие на показатель инсулина, не связанные с диабетом:

• неправильное питание, употребление некачественных продуктов；
• высокая температура воздуха, резкое потепление,
• беременность, послеродовое состояние, выкармливание ребенка грудью,
• вредные привычки и беспорядочный образ жизни；
• хаотичный прием сахароснижающих медикаментов；
• физические занятия в усиленном режиме；
• прием препаратов, не совмещаемых с инсулинозаменяющими.

Последствия сильного снижения глюкозы — энергетическое голодание организма больного.

Из-за недостатка сахара могут появляться приступы, развиваться гипогликемический синдром, ведущий пациента в кому. Патология характерна для больных сахарным диабетом 2 типа.

Симптоматика

Назначая прием лекарственных средств для снижения сахара, врач должен учесть, что для каждого пациента показатель гликемии считается нормальным на разных уровнях. Критическое снижение глюкозы до 0,6 ммоль/л, независимо от личной нормы указывает на развитие гипогликемии.

Первые признаки снижения при сахарном диабете указывают на необходимость искусственного поднятия глюкозы, лучше выше нормы, на небольшой промежуток времени.

Когда организму недостает углеводов, первые признаки проявляются в легких формах, и лишь со временем состояние больных ухудшается. Гипогликемия вызывает следующие симптомы, при которых нужна первая помощь:

• кожа бледнеет,
• повышается потовое выделение,
• появляется неутомляемый голод,
• становится слышным сердцебиение,
• судороги конечностей,
• снижается внимательность, трудно сконцентрироваться на одной точке,
• пациент становится без причин агрессивным и беспокойным,
• начинает тошнить.

При понижении глюкозы до критического уровня состояние может дополняться:

• слабостью организма,
• невыносимые головные боли, головокружение, потемнение в глазах,
• проблемы с внятной речью, нарушения зрительных функций,
• чувство тревоги, необъяснимый страх,
• невозможность двигаться.

Данные симптомы будут проявляться постепенно и не все сразу. Для больных со стажем, часто страдающих гипогликемией, и пожилых людей такое проявление осложнения может быть не ощутимым.

Вовремя определив снижение гликемии можно нормализировать свое состояние, употребив глюкозу. При этом часть диабетиков просто падают в обморок, нередко получая новые травмы.

Тяжелая стадия гипогликемии считается при уровне от 1,7 ммоль/л. После этой черты есть вероятность развития комы и даже наступления смерти. Признаками усложнения гипогликемии считаются:

• резкая смена поведения, перепады настроения,
• расстройство зрительной функции, отсутствие координации, нарушение внимательности,
• появление зрительных галлюцинаций,
• моментальная потеря сознания,
• развитие инсульта.

Для того чтобы снизить риск появления этих осложнений, необходимо вовремя заняться лечением гипогликемии.

Диагностика

К способам своевременного выявления снижения гликемии ниже нормы относят:

• Диагностика в лабораторных условиях – проводится через забор на анализ крови.
• Определение влияния ЛС. Сульфонилмочевина нередко используется для усиления выработки инсулина и С-пептида. С целью исключения искусственного снижения гликемии диагностируется моча или кровь.
• Специальные лабораторные исследования — проводятся в условиях лабораторий в разные промежутки времени и при разных условиях.
• Дифференциальное исследование – необходимо исключить психогенную или псевдо гипогликемию.

Обычно появление симптомов и ухудшение состояния не связано с диабетом, а является результатом недосыпаний или вегетативно-сосудистых дисфункций.

Лечение

Лечение гипогликемии при сахарном диабете заключается, в первую очередь, в постоянном контроле показателей глюкозы в крови. При малейшем ощущении голода нужно измерять сахар и применять соответствующие меры по предотвращению приступов.

Препараты

Когда симптомы не проявляются, но диабетик не успел вовремя поесть или физически нагрузил организм, не лишним будет употребление глюкозы в виде таблеток.

Такой препарат быстро растворяется и впитывается в кровь. После такого приема необходимо измерить уровень сахара через 40 минут.

Можно использовать гликоген в уколах. Такой препарат вводится под кожу, используется чаще всего при тяжелых формах гипогликемии у диабетиков. При таком течении сахарного диабета не лишним будет иметь при себе декстроз и гликогеносодержащие медикаменты.

Народные рецепты

Многие диабетики по старинке пытаются поднимать сахар, кушая мучные, кондитерские изделия, фрукты, насыщенные природными сахаридами, употребляя соки, газировки.

Такой народный способ действует, но способен спровоцировать гипергликемию. Стоит учитывать, что многие продукты содержат не только быстроусвояемые углеводы, но и медленные.

Диета

При частых приступах гипогликемии рекомендовано употреблять:

• фруктовые сиропы,
• мед, сопутствующие продукты,
• изюм,
• молоко,
• некоторые виды крекеров.

Питаться диабетикам, страдающим гипогликемией, нужно только дробным способом. Так можно регулировать показатель глюкозы на протяжении дня и ночи. Длительность между приемами пищи — не более 3 часов. Обязательно нужно заботиться о полезных перекусах вне домашних стен.

Составляя меню, не лишним будет увеличить количество потребляемых протеинов, которые затягивают процесс впитывания углеводов. Продукты, содержащие протеин, необходимые диабетикам:

• постное мясо,
• рыба с низкой жирностью,
• грецкий орех,
• молочка,
• рис, каши,
• макароны, цельнозерновой хлеб,
• бобовые культуры.

Также протеин существует в порошкообразном виде, на полках аптек.

Осложнения

• Болезнь может вызвать появление некоторых осложнений.
• К таковым относятся:

• неполноценность мозговой активности,
• повышенная вязкость крови в сосудах,
• риск развития инсультов или инфарктов,
• снижение чувствительности к изменениям уровня глюкозы,
• торможение умственного развития для детей, особенно новорожденных.

Оказывая своевременное лечение, можно предотвратить вероятность появления последствий гипогликемического диабета.

Профилактика и рекомендации

С целью профилактики снижения гликемии рекомендовано:

• обязательно постоянно измерять сахар в крови,
• при низком сахаре принять меры для его поднятия,
• разработать рацион, для предотвращения приступов,
• кушать с перерывами в 3 часа, небольшими порциями,
• нагружать организм, учитывая особенности заболевания,
•  забыть о вредных привычках.

Прежде чем сменить медикаментозный препарат посоветуйтесь с лечащим врачом о его совместимости с диабетом.

Источник: http://DiabetSahar.ru/glyukoza/priznaki-gipoglikemii-pri-saharnom-diabete.html

Норма сахара в крови: показатели анализов, уровень глюкозы при диабете, признаки гипогликемии и гипергликемии

Одним из них является гипергликемия – патологическое увеличение уровня глюкозы (УГ) в плазме крови.

Чем же она опасна, как распознать тревожные симптомы и какое лечение она предусматривает?

Что это такое?

Гипергликемия – отличительный признак эндокринных проблем, в частности таких, как сахарный диабет (СД). Распознать ее можно посредством лабораторных исследований: капиллярного или венозного забора крови, или же с помощью портативного глюкометра.

Выделяют два специфических вида патологии:

1. После приема пищи (постпрандиальная). Уровень глюкозы превышает отметку 10 ммоль/л (при норме 7,8 ммоль/л) ;
2. Натощак (перерыв между забором крови и последним приемом пищи составляет более 8 часов). Показатель превышает отметку 7,2 ммоль/л (норма показателей должны варьироваться в пределах 3,3-5,5 ммоль/л).

• Важно не путать понятия “гипергликемия” и “гипогликемия” – это два принципиально разных состояния, которые имеют отличия по коэффициенту наличия сахара, а также различный механизм появления.
• Их основные отличия следующие:

• При гипогликемии происходит снижение уровня глюкозы (менее 3,3 ммоль/л), при гипергликемии – повышение;
• Понижение уровня сахара при наличии СД может быть спровоцировано избыточной дозой инсулина, повышение же – недостатком;
• Гипогликемия может развиваться вне эндокринного заболевания. Толчком может послужить банальное голодание;
• Понижение глюкозы при гипогликемии может произойти резко, в отличие от обратного состояния, для которого характерно постепенное нарастание показателей.

Оба состояния имеют общую черту – отсутствие надлежащего лечения провоцирует кому. Последствия комы могут быть различными: отек головного мозга, нарушения умственной и мозговой деятельности, угнетение функциональности органов и конечностей.

Механизм развития патологии

1. СД страдают порядка 8% населения планеты, из них львиная доля приходится на патологию I типа и занимает около 5% от общего количества.
2. Поддерживать уровень сахара помогает гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой.

3. Аномальное ее повышение может происходить:

При сахарном диабете I типа организм не вырабатывает достаточное количество инсулина для утилизации сахара (вследствие сбоя в работе поджелудочной железы);

При диабете II типа инсулин вырабатывается органом секреции, но не используется эффективно клетками организма. Глюкоза перерабатывается лишь частично, а остальная ее часть задерживается в крови, что и приводит к повышению показателей нормы.

Механизм работы организма следующий: избыток сахара на фоне недостатка инсулина блокирует возможность поступать глюкозе к клеткам организма. От недостатка энергии в клетках запускается процесс расщепления жиров, вследствие которого образуется ацетон.

В результате исследования мочи будет выявлено наличие кетоновых тел. Они попадают в кровь, что приводит к нарушению кислотного баланса в организме. При этом гликоген, содержащийся в печени, также начинает расщепляться до простого вещества – глюкозы. Это еще больше повышает уровень сахара в крови и, соответственно, провоцирует образование кетоновых тел.

Итог всего процесса – длительное повышение сахара, которое провоцирует кетонурию – избыточное количество ацетоновых тел в моче, а также приводит к нарушению углеводного обмена (кетоацидозу). Пренебрежение этими коэффициентами может привести к более тяжелому состоянию – диабетической коме.

Чтобы избежать появления острых состояний, нужно знать основные факторы и причины возникновения клиники:

• Недостаток выработки гормона, сюда относится и пропущенная инъекция (если имеет место СД);
• Стрессовые ситуации (кратковременные и длительные);
• Переутомление и недосып;
• Изнуряющие физические нагрузки;
• Инфекции различной этиологии;
• Калорийный рацион и переедание.

Не всегда СД служит основной причиной проблемы, существуют и другие факторы:

• Угнетение функций поджелудочной железы на фоне ряда заболеваний, сюда также относятся онкологические новообразования;
• Прием некоторых видов препаратов;
• Серьезные травмы;
• Эндокринные проблемы, такие как гипертиреоз;
• Новообразования, вырабатывающие гормоны;
• Синдром Кушинга.

Симптомы

Помимо характерных результатов клинических исследований, патологическое изменение уровня глюкозы крови проявляется рядом симптомов. На некоторые из них пациенты обращают внимание не сразу, что усугубляет течение заболевания.

К основным симптомам повышенного уровня сахара относят:

• Тошнота;
• Низкая концентрация зрения на фоне сильных головных болей;
• Повышенная утомляемость и сонливость;
• Потливость;
• Частое сердцебиение;
• Запоры, диарея и другие сбои в работе ЖКТ;
• Зуд;
• Изменения в аппетите с дальнейшей потерей веса;
• Учащенное мочеиспускание;
• Низкая регенерация кожи;
• Сильная жажда;
• Потеря сознания.

Если отмечается проявления одного или нескольких симптомов, первоочередным является исследование анализа крови.

Не стоит заниматься самолечением. В медицинская практике существует такое явление, как постгипогликемическая гипергликемия (синдром Сомоджи). Это ответная реакция организма на введение избыточной дозы инсулина.

Суть следующая: избыток введенного гормона вызывает гипогликемию, что приводит организм в состояние стресса. Оно активизирует работу надпочечников, происходит активная выработка адреналина и биологически активных глюкокортикоидных гормонов. Таким образом повышается общий УГ, а также стимулируется расщепление жиров (липолиз).

На фоне патологии могут развиваться другие болезни:

Симптоматическая картина патологии у детей идентична взрослой. Но важно отметить, что большинство детей младшего школьного и подросткового возраста не имеют клинических симптомов при диабете 2 типа. Это связано с умеренным течением болезни, в отличие от СД I типа. То есть, большинство детей не являются инсулинозависимыми.

Первая помощь

Она заключается в следующем:

1. Производится замер сахара в крови;
2. Если отмечено повышенное его содержание, вводится инъекция инсулина. Ее повторяют каждые 2 часа до тех пор, пока глюкометр не покажет норму глюкозы;
3. Можно промыть желудок теплой содовой водой;
4. При отсутствии положительной динамики, необходима срочная госпитализация.

Если СД не диагностирован, тогда оказание первой помощи сводится к устранению симптоматики. Здесь помогут травяной отвар, фрукты, минеральная вода и влажные обтирания кожных покровов.

Лечение заболевания

СД является хроническим заболеванием, но уровень глюкозы можно держать в пределах нормы посредством:

1. Умеренных физических нагрузок;
2. Обильного питья;
3. Корректировки медикаментозного лечения лечащим врачом.

Один из самых эффективных способов поддержания нормального гликемического индекса – диета и контроль употребления углеводов, так называемая “хлебная единица”. Таких единиц можно употреблять не более 25 за сутки, это соответствует 375 г углеводов.

Источник: https://wikiodavlenii.ru/krov/norma-sahara-v-krovi-pokazateli-analizov-uroven-glyukozy-pri-diabete-priznaki-gipoglikemii-i-giperglikemii

Уровень сахара в крови при сахарном диабете: таблица, показатели

Уровень глюкозы в крови – важный показатель, который должен находится в пределах нормы как у взрослых, так и у детей. Глюкоза является основным энергетическим субстратом для жизнедеятельности организма, именно поэтому измерение ее уровня важно для лиц с таким распространенным заболеванием, как сахарный диабет. На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об эффективности назначенного лечения у пациентов с уже известным диагнозом.

Что такое глюкоза, основные её функции

Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.

Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.

Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:

• поддержание работоспособности организма на должном уровне;
• энергетический субстрат клетки;
• быстрое насыщение;
• поддержание обменных процессов;
• регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
• дезинтоксикация при отравлениях.

Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.

Принцип регулирования уровня глюкозы крови

Глюкоза является главным поставщиком энергии для каждой клетки организма, она поддерживает все обменные механизмы. Чтобы уровень сахара в крови был в пределах нормы, бэта-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон – инсулин, который способен снижать глюкозу и ускорять процесс образования гликогена.

Инсулин ответственен за количество запасаемой глюкозы. В результате нарушения работы поджелудочной железы происходит инсулиновый сбой, следовательно, сахар в крови поднимается выше нормы.

Норма сахара в крови из пальца

Таблица референтных значений у взрослых.

Норма сахара перед приемом пищи (ммоль/л)	Норма сахара после приема пищи (ммоль/л)
3,3-5,5	7,8 и менее

Если уровень гликемии после еды или сахарной нагрузки от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз нарушение толерантности к углеводам (преддиабет)

Если показатель выше 11,1 ммоль/л, то это сахарный диабет.

Нормальные показатели в венозной крови

• Таблица нормальных показателей по возрастам.
• Возраст
• Норма глюкозы, ммоль/л
• Норма сахара в крови у людей старше 90 лет – 4,16-6,72 ммоль/л

Новорожденные (1 день жизни)
2,22-3,33

Новорожденные (от 2 до 28 дня)
2,78-4,44

Дети
3,33-5,55

Взрослые до 60 лет
4,11-5,89

Взрослые от 60 до 90 лет
4,56-6,38

Анализы для определения концентрации глюкозы

Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:

Кров на сахар (глюкозу)

Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.

Норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 – 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

Биохимический анализ крови

С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.

Фруктозамин крови

Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.

Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.

Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.

Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.

С-пептид

Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.

По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.

Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл

Как часто нужно проверять сахар здоровому человеку и диабетику

Частота проверки зависит от общего состояния здоровья или предрасположенности к сахарному диабету. Лица с диабетом I зачастую нуждаются в измерении глюкозы до пяти раз в сутки, в то время как сахарный диабет II предрасполагает к проверке всего один раз в день, а иногда и один раз в два дня.

Для здоровых людей проходить данный вид обследования необходимо один раз в год, а для лиц старше 40 лет ввиду сопутствующих патологий и с целью профилактики желательно это делать раз в полгода.

Симптомы изменений содержания глюкозы

Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.

Рассмотрим каждое состояние по отдельности.

Гипогликемия

Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.

Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:

• передозировка инсулина;
• занятия тяжелыми видами спорта;
• злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
• отсутствие одного из основных приемов пищи.

Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:

• внезапное головокружение;
• резкая головная боль;
• холодный липкий пот;
• немотивированная слабость;
• потемнение в глазах;
• спутанность сознания;
• сильное чувство голода.

Источник: https://davnorma.ru/uroven-sahara-v-krovi-pri-saharnom-diabete-tablitsa-pokazateli

Норма сахара у женщин в крови – разновидности анализов, подготовка, причины гипергликемии, гипогликемии и расшифровку результатов

Гестационный сахарный диабет (аббревиатура: ГСД) – патологическое состояние, которое характеризуется возникновением гипергликемии во время беременности. В статье мы разберем, какая норма сахара у женщин в крови.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) гестационный диабет обозначается кодами Е10-Е15.

Насколько может вырасти гликемия?

Уровень сахара в крови от 80 до 100 миллиграммов на децилитр (мг/дл) считается нормой. Эта единица измерения миллиграмм на децилитр цельной крови или плазмы крови используется в некоторых частях Германии и в Австрии. В России используется миллимоль/литр (ммоль/л). В течение дня содержание сахаридов в крови может вырасти до 140 мг/дл (7,7 ммоль/л).

У некоторых женщин во время климакса может возникать преддиабет. Поэтому в этот период рекомендуется постоянно делать измерения глюкометром и соблюдать правильную диету. Необходимо увеличить физические нагрузки, поскольку они способны снижать содержание гликемии.

Важно! Если возрастает количество глюкозы в кровеносном русле, это может свидетельствовать о предиабете. В этом случае рекомендуется обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие тяжелой степени диабетического расстройства.

Нормы сахара у женщин

Норма глюкозы в крови для женщины составляет 5,5-7,0 ммоль/л. После 50 лет у некоторых женщин концентрация глюкозы может повышаться. После применение пищи значение может вырасти незначительно до 140 * (мг/дл) или 7,8 (ммоль/л). Такая концентрация моносахаридов не представляет угрозу жизни пациента.

Если в крови выявляют содержание глюкозы, превышающее 200 (мг/дл) или 11,1 (ммоль/л), необходимо проконсультироваться с врачом. Нередко гипергликемия сопровождается постоянной усталостью и чрезмерной жаждой.

HbA1c – обозначение гликированного гемоглобина, который отражает среднюю концентрацию сахара за последние 8-12 недель. Концентрация HbA1c должно находиться ниже 6 процентов (39 ммоль/моль). Для пациентов с диабетом, принимающих терапию, значение 6,5% (48 ммоль/моль) считается нормальным. Предел HbA1c составляет 7% (53 ммоль/моль).

Если значение HbA1c превышает эти 7%, существующая терапия должна быть пересмотрена с врачом. С этого момента концентрация сахара в крови должна измеряться ежедневно и устраняться таблетками или инсулином. К счастью, во многих случаях терапия шприцем может быть отложена у диабетиков второго типа.

Параметр HbA1c следует рассматривать каждые три месяца в рамках программы по диабету. Это может сделать семейный врач или диабетолог.

Эти значения уровня глюкозы в крови являются приблизительными и могут варьироваться в зависимости от жизненной ситуации и состояния здоровья.

Различные факторы, такие как отрицательный стресс или гипертиреоз, также могут существенно повысить глюкозу в русле крови женщины.

Сахарный диабет: показания глюкозы

Повышенный уровень общего сахара в крови во время беременности называется ГСД. 3% всех беременных женщин страдают от ГСД. В большинстве у женщин исчезает ГСД после родов. Тем не менее, у женщин риск развития СД2Т в ближайшие 10 лет составляет более 50%. Риск развития диабета снова в следующей беременности составляет около 50%.

Повышение уровня глюкозы в крови во время беременности может привести к ускоренному росту ребенка и порокам развития, а также увеличивать риск выкидыша. Поэтому на время беременности рекомендуется лечиться инсулином, чтобы предотвратить возможные последствия.

Инсулиннезависимый диабет длительное время протекает бессимптомно, поэтому его часто выявляют случайно в ходе медицинских обследований. СД2Т очень часто выявляется только на поздней стадии развития, когда уже возникли осложнения. Такие осложнения включают, например, заболевания сетчатки или почек, но также эректильную дисфункцию. Пожилые люди обычно страдают чаще от диабета, чем молодые.

Даже при инсулинозависимом типе расстройства симптомы появляются только после нескольких месяцев. В основном эта форма встречается у подростков и детей.

Однако при первом типе расстройства симптомы обычно гораздо более выражены, чем при втором диабете. У пациентов может возникать диабетическая кома (кома диабетика), вызванная чрезвычайно высоким уровнем глюкозы в русле крови.

Симптомами диабетической комы являются потеря сознания и типичный запах ацетона.

В течение определенного времени диабет может вызывать серьезные осложнения. Постоянная гипергликемия повреждает небольшие кровеносные сосуды. Это также называется диабетической микроангиопатией (которая часто возникает в более пожилом возрасте).

Стенки сосудов становятся проницаемыми, что может приводить к кровотечениям. Диабетическая микроангиопатия встречается в основном на сетчатке глаза и на почках, а также может привести к серьезным заболеваниям.

Если сосуды повреждаются в течение более длительного периода времени, кровоснабжение сетчатки уменьшается. Диабетики могут полностью ослепнуть.

Эти осложнения диабета можно предотвратить, обратив внимание на концентрацию глюкозы в русле крови. 30% случаев слепоты в Европе связано с ретинопатией.

Около 90% диабетиков первого типа и 25% второго типа развивают по меньшей мере умеренную форму диабетической ретинопатии через 15 лет.

Диабетическая нефропатия является одним из наиболее распространенных осложнений диабета. Нефропатия может привести к почечной недостаточности и потребовать диализной терапии.

В результате серьезного повреждения почек артериальное давление также может увеличиваться (гипертония). В Европе и США более 50% всех пациентов с диализом являются диабетиками.

Это иллюстрирует, насколько важно постоянно следить за гликемией крови.

Как правильно подготовиться к анализу на сахар

Перед обследованием запрещено принимать пищу за 12 часов. Вечером перед диагностикой здоровой женщине (и мужчине) рекомендуется воздержаться от еды. Дальнейшие инструкции пациент получит от лечащего врача. Также не рекомендуется принимать препараты, которые могут вызывать пониженную гликемию.

Важно! Кровь берется либо из вены в локтевом сгибе (венозная), либо из пальца (капиллярная). Забор биологического материала осуществляется натощак. Расшифровкой разных показателей исследования (глюкозной теста или общего анализа крови) должен заниматься врач. Он поможет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение.

Источник: https://BezDiabet.ru/diagnostika/obsledovaniya/2815-normyi-sahara-v-krovi-u-zhenshhin.html

Глюкоза в крови при сахарном диабете: какой должен быть уровень?

Работа органов и систем в человеческом организме возможна только при определенных параметрах внутренней среды. Показатели поддерживаются путем саморегуляции.

Содержание в крови глюкозы является отражением углеводного обмена и регулируется эндокринной системой. При сахарном диабете процесс нарушается из-за потери способности инсулина понижать гипергликемию.

В роли компенсаторного механизма для приведения уровня глюкозы к нормальным показателям выступают препараты инсулина или таблетки, понижающие сахар. Для того, чтобы не развивались осложнения из-за колебаний сахара в крови, необходимо достичь целевых показателей гликемии.

Обмен глюкозы и его нарушения при сахарном диабете

В организме глюкоза появляется из пищевых продуктов, в результате распада запасов гликогена в печени и мышечных тканях, а также образуется при глюконеогенезе из аминокислот, лактата и глицерола. В пище содержится несколько видов различных углеводов – глюкоза, сахароза (дисахарид) и крахмал (полисахарид).

  Какой должен быть холестерин после инфаркта?

Сложные сахара расщепляются под влиянием ферментов в пищеварительном тракте до простых и также, как и глюкоза, из кишечника попадают в кровь. Кроме глюкозы в кровь попадает фруктоза, которая в печеночной тканитрансформируется в глюкозу.

Таким образом глюкоза – это основной углевод в организме человека, потому что она служит универсальным поставщиком энергии. Для клеток головного мозга только глюкоза может послужить в качестве питательного вещества.

Попавшая в кровь глюкоза должна проникнуть в клетку для того, чтобы быть использованной для метаболических процессов получения энергии. Для этого, после поступления глюкозы в кровь из поджелудочной железы, выбрасывается инсулин. Это единственный гормон, который может обеспечить клетки печени, мышечной и жировой ткани глюкозой.

Некоторое количество глюкозы, которое не требуется организму в данный период, может откладываться в печени в виде гликогена. Затем, при падении уровня глюкозы, он расщепляется, повышая таким образом ее содержание в крови. Способствует отложению глюкозы также инсулин.

Содержание глюкозы в крови регулируется, кроме инсулина, такими гормонами:

1. Гормон поджелудочной железы (альфа-клеток) – глюкагон. Усиливает распад гликогена до молекул глюкозы.
2. Глюкокортикоид из коры надпочечников – кортизол, увеличивающий образование глюкозы в печени, тормозит ее захват клетками.
3. Гормоны мозгового слоя надпочечников – адреналин, норадреналин, усиливающие распад гликогена.
4. Гормон передней доли гипофиза – соматотропин, гормон роста, его действие замедляет использование клетками глюкозы.
5. Гормоны щитовидной железы ускоряют глюконеогенез в печени, препятствуют отложению гликогена в печени и мышечных тканях.

  Каким должен быть нормальный уровень холестерина в крови?

Благодаря работе этих гормонов, в крови поддерживается глюкоза в концентрации меньше 6,13 ммоль/л, но выше, чем 3,25 ммоль/л натощак.

При сахарном диабете инсулин в клетках поджелудочной железы не вырабатывается или его количество снижено до минимального уровня, который не дает возможность усваивать глюкозу из крови. Это происходит при диабете первого типа. Бета-клетки разрушаются при участии вирусов или выработанных антител на клетки, а также их компоненты.

Проявления 1 типа диабета нарастают стремительно, так как к такому времени разрушенными оказываются примерно 90% общего количества бета-клеток. Таким больным для того, чтобы поддерживать жизнедеятельность назначается терапия инсулинами, полученными методом генной инженерии.

Гипергликемией называют все показатели глюкозы в крови при сахарном диабете, которые зависят от вида анализа:

• Капиллярная (из пальца) и венозная кровь — больше 6,12 ммол/л.
• Плазма крови (жидкая часть без клеток) — больше 6,95 ммоль/л.

  При диабете 2 типа сколько должен быть сахар в крови?

Эти цифры отражают исходный уровень глюкозы натощак, после сна.

Реакция организма на прием глюкозы при диабете

Термином «толерантность к глюкозе» называют возможность усвоить глюкозу из пищи или при ее введении через рот или внутривенно. Для исследования такой способности проводится глюкозо-толерантный тест.

При приеме глюкозы из расчета 1 г/кг за час уровень может повыситься в полтора раза. После чего ее уровень должен снизиться, так как ткани начинают ее поглощать при участии инсулина. Поступление глюкозы в клетки запускает обменные процессы для извлечения из нее энергии.

При этом возрастает образование гликогена, повышается окисление глюкозы, и второй час после теста приводит содержание сахара к исходному. Он даже может продолжать падать под влиянием инсулина.

Когда глюкозы в крови становится меньше, то инсулин перестает выделяться и остается только его базовый, незначительный уровень секреции. Проведение теста на толерантность к глюкозе в норме никогда не вызывает глюкозурии (появления глюкозы в моче).

При сахарном диабете развивается низкая толерантность к глюкозе, что проявляется:

1. Повышением исходного уровня сахара в крови.
2. После нагрузки гликемия возрастает и не опускается до исходного уровня за 2 часа.
3. В моче появляется глюкоза.

Глюкозо-толерантный тест позволяет выявить бессимптомные стадии диабета – преддиабет, при котором может быть нормальным исходный уровень, а усваиваемость глюкозы нарушена.

Оценка результатов теста проводится по таким параметрам (цельная кровь в ммоль/л): норма до теста – 3,3 до 5,5; через 2 часа —  до 7,8; пониженная толерантность натощак – меньше 6,1, через 2 часа – больше 6,7, но меньше 10. Все, что выше рассматривается как сахарный диабет.

• Проведение теста на устойчивость к глюкозе показано при повышенной массе тела, наследственной предрасположенности, ишемической болезни сердца и гипертонии, которые нередко выявляются при диабете 2 типа.
• Если у больного выявлены нарушения в виде повышения уровня сахара натощак или нарушенная устойчивость к глюкозе, то им рекомендуется снизить избыточный вес, перейти на рацион питания, какой показан при СД:
• Исключить сахар и все продукты с его содержанием, выпечку из муки высшего сорта.

• Ограничить до минимума алкоголь, жирные продукты животного происхождения.
• Отказаться от консервов, копчений, маринадов, мороженого, пакетированных соков.
• Перейти на дробный режим питания с достаточным количеством белков, свежих овощей, растительных жиров.

Компенсация сахарного диабета

Для определения взаимосвязи между компенсацией сахарного диабета и уровнем глюкозы ориентируются на показатели гликированного гемоглобина, гликемию натощак и после еды, наличие глюкозы в моче, а также исследуется холестерин, триглицериды, артериальное давление и индекс массы тела.

При связывании глюкозы крови с белками образуются стойкие соединения, к которым относится гликированный гемоглобин. При отсутствии диабета он составляет от 4 до 6% общего гемоглобина крови.

У больных диабетом такой процесс идет быстрее из-за высокого уровня сахара, а значит большее количество гемоглобина оказывается дефектным, что снижает транспорт кислорода в клетки. На результат исследования влияет средний уровень глюкозы за предыдущие три месяца, что позволяет оценить результативность терапии диабета.

Компенсированным диабет считается при показателях до 6,5 %, от 6,51 до 7,5 процентов – субкомпенсация, свыше 7,51 – диабет декомпенсированный. Доказано также, что понижение содержания гликированного гемоглобина всего на процент помогает снизить такие риски:

1. Диабетической ретинопатии на 32%.
2. Инфаркт миокарда на 17,5%.
3. Инсульт головного мозга на 15%.
4. Число смертей от диабета на 24,5%.

Если больным сахарным диабетом не удается поддерживать уровень гемоглобина ниже 7%, то это является поводом для коррекции лечения, переходе на инсулин при диабете 2 типа, усилении ограничений в диете, повышения физической активности и усиления мониторинга содержания глюкозы в крови.

Для определения компенсации диабета по уровню гликемии используются показатели содержания глюкозы в крови натощак, через 2 часа после еды.

При уровнях до еды 4,35 – 6,15 ммоль/л и после еды 5,45-7,95 ммоль/л диабет считается компенсированным, а если до еды больше 7,8, а через 2 часа после – больше 10, то такое течение относится к декомпенсации. Все показатели, находящиеся в интервале между этими значениями, отражают субкомпенсированное течение сахарного диабета.

При декомпенсированном диабете также учитывают уровень холестерина в крови, превышающий 6,5 ммоль/л, глюкозурию, триглицериды выше 2,2 ммоль/л, повышенный индекс массы тела (больше 27 кг/ м2), а также если артериальное давление превышает 160/95 мм рт. ст.

Абсолютная декомпенсация (сахарный диабет 4 степени характеризуется прогрессирующим развитием осложнений. Уровень сахара в крови повышается более 15 ммоль/л, плохо поддается снижению даже препаратами инсулина, усиливается выделение глюкозы и белка с мочой, развивается почечная недостаточность, требующая подключения к искусственной почке.

Диабетическая нейропатия сопровождается образованием язв, гангрены стопы, что ведет к ампутациям, падает зрение. Также эта степень сахарного диабета характеризуется развитием диабетических ком: гиперосмолярной, гипергликемической, кетоацидотической.

Для того, чтобы контролировать течение диабета, рекомендуется составить дневник, особенно при использовании препаратов инсулина, в котором нужно отражать результаты ежедневного измерения глюкозы в крови. Исследуется как уровень гликемии натощак, так и после двухчасового перерыва после еды, при необходимости – перед сном.

Также рекомендуется такая периодичность обследований и врачебных консультаций:

• Ежедневное двукратное измерение уровня артериального давления
• Один раз в три месяца измерить уровень гликированного гемоглобина.
• Раз в квартал посетить лечащего врача-эндокринолога
• Один раз в год пройти исследование уровня холестерина, липопротеинов, почечного и печеночного комплекса.
• Раз в 6-8 месяцев снимать электрокардиограмму.
• Раз в год посетить специалистов: окулиста, невропатолога, хирурга-ангиолога, педиатра.

О диабете в видео в этой статье популярно расскажет доктор врач.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/analyzes/glyukoza-pri-saharnom-diabete.html

Сахар в крови

Уровень сахара в крови должен быть таким, чтобы основной источник энергии (глюкоза, она же – сахар) свободно поступал во все ткани, но при этом не выделялся с мочой. Когда в организме происходит сбой (концентрация глюкозы уменьшается или увеличивается), возможны серьезные последствия. Поэтому важно контролировать сахар в крови не только при появлении симптомов сахарного диабета, но и при относительно хорошем самочувствии.

Какой нормальный сахар в крови?

Большая часть людей с диабетом не знают о своей болезни. И это страшно. При втором типе сахарного диабета часто характерные симптомы отсутствуют. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует каждые три года сдавать анализ на сахар. Особенно лицам после сорока лет. Ежегодно рекомендуется сдавать анализ тем, кто входит в группу риска (есть лишний вес, близкие родственники болеют диабетом). Такой самоконтроль позволяет обнаружить заболевание на начальной стадии и предупредить осложнения.

Нормальный сахар в крови – 3,3 – 5,5 ммоль/л (если забор крови осуществляется натощак из пальца).

Другие показания:

• 5,5 – 6,0 ммоль/л (предиабетическое промежуточное состояние, обусловленное нарушением восприимчивости к глюкозе или гликемией натощак);
• от 6,1 ммоль/л (сахарный диабет).

При заборе крови натощак из вены все показатели увеличиваются приблизительно на 12%. Сахарный диабет диагностируется, если больше 7,0 ммоль/л.

Анализ на сахар удобнее проводить экспресс-методом с помощью глюкометра. Результаты при таком способе проверки считаются предварительными. При отклонении от нормы кровь нужно сдать в лаборатории.

Повышение сахара в крови

Повышенное содержание сахара в плазме крови называют гипергликемией. Такое состояние может иметь временный характер или постоянный. Непродолжительный подъем уровня сахара связан с нагрузками организма:

• повышенная физическая активность, мышечное напряжение;
• нервное возбуждение;
• страх;
• сильная боль и т.п.

Чтобы справиться с подобными состояниями, организму требуется больше энергетического материала. Поэтому сахар в крови повышается.

Длительная гипергликемия связана с заболеваниями эндокринной системы:

• сахарным диабетом;
• гиперфункцией щитовидной железы;
• патологиями гипоталамуса;
• болезнями печени.

Такое состояние опасно для организма и может привести к

• поражению инсулярного отдела поджелудочной железы;
• выделению глюкозы с мочой;
• тяжелым нарушениям обмена веществ;
• отравлению органов, тканей и всего организма токсическими продуктами метаболизма.

Незначительная гипергликемия никак не проявляется. Длительное и значительное превышение нормы сахара сопровождается следующими признаками:

• сильная жажда;
• частое мочеиспускание;
• сухость кожных покровов и слизистой оболочки;
• сонливость и заторможенность;
• тошнота и рвота;
• потеря сознания (это уже начало гипергликемической комы).

Понижение сахара в крови

Низкое содержание сахара в крови объясняется гипогликемией. Чаще всего она развивается по причине неправильного питания. Чрезмерное употребление сладкого приводит к тому, что инсулиновый аппарат поджелудочной железы работает на максимуме своих возможностей.

Постоянная гипогликемия развивается также при следующих заболеваниях:

• патологическое разрастание тканей и клеток поджелудочной железы;
• опухолевидные процессы в органе эндокринной системы;
• тяжелые патологии печени, при которых происходит выброс гликогена в кровь;
• болезни гипоталамуса, почек и надпочечников.

Симптомы гипогликемии:

• сильная потливость;
• резкая слабость;
• повышенное сердцебиение;
• дрожание рук, ног, всего тела;
• повышенная возбудимость и нарушения психики;- постоянное чувство сильного голода;
• беспричинный страх смерти;
• потеря сознания (гипогликемическая кома).

Пациенту с гипогликемией необходимо всегда носить с собой конфеты.

Источник: https://saharnyydiabet.ru/saxar-v-krovi/